Zones cérébrales responsables de la mémoire

De nouvelles méthodes de neuroimagerie, qui nous permettent d'étudier en détail la structure et la fonction du cerveau, me donnent l'occasion d'étudier plus en profondeur les mécanismes de perturbation des circuits nerveux dans divers troubles mentaux. L'hippocampe de rat, traité avec des colorants sensibles à la tension, brille en rouge lorsque l'impulsion est amplifiée (à gauche). Les structures du cerveau en développement chez des souris génétiquement modifiées, dont les neurones fluorescent dans différentes parties du spectre, brillent de toutes les couleurs de l'arc-en-ciel (en bas au centre). L'imagerie par résonance magnétique par diffusion - une méthode d'analyse des images obtenues par imagerie par résonance magnétique (IRM), vous permettant de voir les fibres reliant différentes parties du cerveau - est un outil important dans l'étude des troubles des circuits nerveux (en bas à droite)

au moins un épisode psychotique - tout comme auparavant, le diagnostic de maladie coronarienne n'a été posé qu'après une crise d'angine de poitrine. Cependant, dans le cas de maladies cérébrales, les pathologies comportementales ou cognitives ne peuvent être qu'une manifestation tardive d'un dysfonctionnement des circuits nerveux, ne se développant qu'après épuisement des mécanismes compensatoires. Ainsi, avec la maladie de Parkinson, les symptômes n'apparaissent qu'après la mort de 80% des neurones de la substantia nigra, et avec la chorée de Huntington, après la perte de 50% des neurones des noyaux gris centraux.

Il est difficile de trouver une étape dans le développement de la médecine, semblable à celle qu'entre la psychiatrie moderne. Sous nos yeux, elle passe d'une discipline spéculative basée sur une évaluation subjective des «symptômes mentaux» à une neuroscience complète. L'accumulation de données sur les mécanismes des troubles mentaux révolutionne le diagnostic et le traitement des médecins et l'allègement de la souffrance de millions de patients.

• Cibler les circuits neuronaux anormaux dans les troubles de l'humeur et de l'anxiété: du laboratoire à la clinique. Kerry J. Ressler et Helen S. Mayberg dans Nature Neuroscience, Vol. 10, non 9, pages 1116-1124; Septembre 2007.
• Circuit neuronal sous-jacent à la régulation de la peur conditionnée et sa relation avec l'extinction. Mauricio R. Delgado et al. dans Neuron, Vol. 59, non 5, pages 829–838; 11 septembre 2008.
• Perspectives perturbatrices en psychiatrie: transformer une discipline clinique. Thomas R. Insel dans Journal of Clinical Investigation, Vol. 119, non 4, pages 700 à 705; 1 avril 2009.

Cortex, zones du cortex cérébral. La structure et les fonctions du cortex cérébral

Les scientifiques modernes savent avec certitude qu'en raison du fonctionnement du cerveau, des capacités telles que la conscience des signaux reçus de l'environnement extérieur, l'activité mentale, la mémoire de la pensée sont possibles.

La capacité d'une personne à prendre conscience de ses propres relations avec les autres est directement liée au processus d'excitation des réseaux de neurones. Et nous parlons de ces réseaux de neurones qui sont situés dans le cortex. Il représente la base structurelle de la conscience et de l'intelligence..

Dans cet article, nous considérerons comment le cortex cérébral est structuré, les zones du cortex cérébral seront décrites en détail.

Néocortex

Le cortex comprend environ quatorze milliards de neurones. C'est grâce à eux que s'effectue le fonctionnement des zones principales. La grande majorité des neurones, jusqu'à quatre-vingt-dix pour cent, forment le néocortex. Il fait partie de la NS somatique et de son département d'intégration le plus élevé. Les fonctions les plus importantes du cortex cérébral sont la perception, le traitement, l'interprétation des informations qu'une personne reçoit en utilisant toutes sortes de sens.

De plus, le néocortex contrôle les mouvements complexes du système musculaire du corps humain. Il abrite les centres qui participent au processus d'élocution, de stockage de la mémoire, de pensée abstraite. La plupart des processus qui s'y produisent forment la base neurophysique de la conscience humaine.

De quels services est constitué le cortex cérébral? Les zones du cortex cérébral seront examinées ci-dessous..

Paléocortex

C'est un autre département important et important du cortex. Comparé au néocortex, le paléocortex a une structure plus simple. Les processus qui ont lieu ici se reflètent rarement dans l'esprit. Dans cette section du cortex, les centres végétatifs supérieurs sont localisés.

La connexion de la couche corticale avec d'autres parties du cerveau

Il est important de considérer la relation qui existe entre les parties inférieures du cerveau et le cortex cérébral, par exemple, avec le thalamus, le pont, le pont intermédiaire et les noyaux basaux. Cette connexion est réalisée à l'aide de gros faisceaux de fibres qui forment la capsule intérieure. Les faisceaux de fibres sont représentés par de larges couches composées de matière blanche. Ils ont un grand nombre de fibres nerveuses. Certaines de ces fibres transmettent des signaux nerveux au cortex. Le reste des faisceaux transmet les impulsions nerveuses aux centres nerveux inférieurs.

Comment est organisé le cortex cérébral? Les zones du cortex cérébral seront présentées ensuite.

Structure d'écorce

La plus grande partie du cerveau est son cortex. De plus, les zones corticales ne sont qu'un type de parties sécrétées dans le cortex. De plus, le cortex est divisé en deux hémisphères - la droite et la gauche. Les hémisphères sont interconnectés par des faisceaux de matière blanche qui forment le corps calleux. Sa fonction est d'assurer la coordination des activités des deux hémisphères..

Classification des zones du cortex cérébral en fonction de leur localisation

Malgré le fait que l'écorce a un grand nombre de plis, en général, l'emplacement de ses circonvolutions et sillons individuels est constant. Leurs principaux sont une ligne directrice pour identifier les zones du cortex. Ces zones (lobes) comprennent - occipitales, temporales, frontales, pariétales. Malgré le fait qu'ils soient classés par emplacement, chacun d'eux a ses propres fonctions spécifiques..

La zone auditive du cortex cérébral

Par exemple, la zone temporale est le centre où se trouve la partie corticale de l'analyseur auditif. Si des dommages à cette partie du cortex se produisent, une surdité peut survenir. De plus, le centre de parole Wernicke est situé dans la zone auditive. S'il est endommagé, la personne perd la capacité de percevoir le discours oral. Une personne le perçoit comme un simple bruit. Il y a également dans le lobe temporal des centres neuronaux qui appartiennent à l'appareil vestibulaire. S'ils sont endommagés, le sens de l'équilibre est perturbé..

Zones vocales du cortex cérébral

Dans le lobe frontal du cortex, les zones de parole sont concentrées. Le centre de loisirs se trouve également ici. Si ses dommages se produisent dans l'hémisphère droit, la personne perd la capacité de changer le timbre et l'intonation de son propre discours, qui devient monotone. Si les dommages au centre de la parole se sont produits dans l'hémisphère gauche, alors l'articulation, la capacité à articuler la parole et le chant disparaît. En quoi consiste le cortex cérébral? Les zones du cortex cérébral ont diverses fonctions..

Zones visuelles

Dans le lobe occipital se trouve la zone visuelle, dans laquelle se trouve un centre qui répond à notre vision en tant que telle. La perception du monde environnant se produit précisément avec cette partie du cerveau et non avec les yeux. C'est le cortex occipital qui est responsable de la vision, et ses dommages peuvent entraîner une perte de vision partielle ou complète. La zone visuelle du cortex cérébral est examinée. Et après?

Le lobe pariétal a également ses propres fonctions spécifiques. C'est ce domaine qui est responsable de la capacité d'analyser les informations relatives à la sensibilité tactile, à la température et à la douleur. En cas de dommages à la région pariétale, les réflexes cérébraux sont altérés. Une personne ne peut pas toucher des objets au toucher.

Zone moteur

Parlons de la zone motrice séparément. Il convient de noter que cette zone de la croûte n'est pas en corrélation avec les lobes discutés ci-dessus. Il fait partie du cortex contenant des connexions directes avec les motoneurones de la moelle épinière. C'est le nom des neurones qui contrôlent directement l'activité des muscles du corps..

La principale zone motrice du cortex cérébral est située dans le gyrus, qui est appelé précentral. Ce gyrus est une image miroir de la zone sensorielle sous de nombreux aspects. Entre eux, il y a une innervation controlatérale. En d'autres termes, l'innervation vise les muscles situés de l'autre côté du corps. Une exception est la région faciale, qui se caractérise par le contrôle des muscles bilatéraux situés sur la mâchoire, la face inférieure.

Un peu en dessous de la zone principale du moteur se trouve une zone supplémentaire. Les scientifiques pensent qu'il a des fonctions indépendantes associées au processus de sortie d'impulsions motrices. Une zone motrice supplémentaire a également été étudiée par des spécialistes. Les expériences qui ont été placées sur des animaux montrent que la stimulation de cette zone provoque l'apparition de réactions motrices. La particularité est que de telles réactions se produisent même si la zone motrice principale a été complètement isolée ou détruite. Elle est également impliquée dans la planification des mouvements et dans la motivation de la parole dominante dans l'hémisphère. Les scientifiques pensent qu'avec des dommages au moteur supplémentaire, une aphasie dynamique peut se produire. Les réflexes cérébraux souffrent.

Classification par structure et fonction du cortex cérébral

Des expériences physiologiques et des essais cliniques, menés à la fin du XIXe siècle, ont permis d'établir les frontières entre les régions sur lesquelles sont projetées différentes surfaces réceptrices. Parmi eux, il y a des organes sensoriels dirigés vers le monde extérieur (sensibilité cutanée, audition, vue), des récepteurs placés directement dans les organes de mouvement (analyseurs moteurs ou cinétiques).

Les zones du cortex, dans lesquelles se trouvent divers analyseurs, peuvent être classées par structure et fonction. Ainsi, ils se distinguent par trois. Il s'agit notamment: des zones primaires, secondaires, tertiaires du cortex cérébral. Le développement de l'embryon implique la pose de zones primaires uniquement, caractérisées par une simple cytoarchitectonique. Puis les secondaires se développent, les tertiaires se développent au dernier tour. Les zones tertiaires se caractérisent par la structure la plus complexe. Examinons chacun d'eux plus en détail..

Champs centraux

Pendant de nombreuses années de recherche clinique, les scientifiques ont réussi à accumuler une expérience considérable. Des observations ont permis d'établir, par exemple, que les dommages à divers champs dans les services corticaux de différents analyseurs peuvent être loin d'être équivalents au tableau clinique global. Si nous considérons tous ces domaines, nous pouvons en distinguer un qui occupe une position centrale dans la zone nucléaire. Un tel champ est appelé central ou primaire. Il se situe simultanément dans la zone visuelle, dans la kinesthésie, dans l'audition. Les dommages au champ primaire entraînent des conséquences très graves. Une personne ne peut pas percevoir et faire la différenciation la plus subtile des stimuli affectant les analyseurs correspondants. Comment les zones du cortex cérébral sont toujours classées?

Zones primaires

Dans les zones primaires, un complexe de neurones est localisé, qui est le plus enclin à fournir des connexions bilatérales entre les zones corticales et sous-corticales. C'est ce complexe qui relie le cortex cérébral à divers organes sensoriels de la manière la plus directe et la plus courte. À cet égard, ces zones ont la capacité d'identifier très en détail des stimuli.

Une caractéristique commune importante de l'organisation fonctionnelle et structurelle des zones primaires est qu'elles ont toutes une projection somatique claire. Cela signifie que les points périphériques individuels, par exemple, les surfaces cutanées, la rétine, les muscles squelettiques, la cochlée de l'oreille interne, ont leur propre projection en des points correspondants strictement limités qui se trouvent dans les zones primaires du cortex des analyseurs correspondants. À cet égard, il a reçu le nom des zones de projection du cortex cérébral.

Zones secondaires

D'une autre manière, ces zones sont appelées périphériques. Ce nom ne leur a pas été donné par accident. Ils sont situés dans les parties périphériques du cortex. Des zones secondaires centrales (primaires) diffèrent dans l'organisation neuronale, les manifestations physiologiques et les caractéristiques de l'architectonique.

Essayons de déterminer quels effets se produisent si un stimulus électrique agit sur les zones secondaires ou si leurs dommages se produisent. Les principaux effets qui en découlent concernent les types de processus les plus complexes de la psyché. Dans le cas où des dommages aux zones secondaires se produisent, les sensations élémentaires restent relativement intactes. Fondamentalement, il y a des violations dans la capacité de refléter correctement les relations mutuelles et les complexes entiers d'éléments qui composent les divers objets que nous percevons. Par exemple, si les zones secondaires du cortex visuel et auditif sont endommagées, la survenue d'hallucinations auditives et visuelles, qui se déroulent dans une certaine séquence temporelle et spatiale, peut être observée..

Les zones secondaires sont d'une grande importance dans la mise en œuvre des relations mutuelles de stimuli sécrétées par les zones primaires du cortex. De plus, ils jouent un rôle important dans l'intégration des fonctions qui réalisent les champs nucléaires de différents analyseurs du fait de la combinaison en complexes complexes de réceptions.

Ainsi, les zones secondaires sont particulièrement importantes pour la réalisation de processus mentaux sous des formes plus complexes qui nécessitent une coordination et qui sont associés à une analyse détaillée des relations entre les stimuli objectifs. Au cours de ce processus, des relations spécifiques sont établies, appelées associatives. Les impulsions afférentes arrivant dans le cortex à partir de récepteurs de divers sens externes atteignent les champs secondaires par de nombreux commutateurs supplémentaires dans le noyau associatif du thalamus, également appelé tubercule visuel. Les impulsions afférentes suivant les zones primaires, contrairement aux impulsions, suivent les zones secondaires, les atteignent d'une manière plus courte. Il est mis en œuvre au moyen d'un relais central, dans le tubercule optique.

Nous avons compris de quoi le cortex cérébral est responsable..

Qu'est-ce que le thalamus?

À partir des noyaux thalamiques, les fibres conviennent à chaque lobe des hémisphères cérébraux. Le thalamus est une butte visuelle située dans la partie centrale de la partie antérieure du cerveau, composée d'un grand nombre de noyaux, chacun effectuant la transmission d'une impulsion à certaines parties du cortex.

Tous les signaux qui entrent dans le cortex (seuls les olfactifs sont l'exception) passent par les noyaux relais et intégratifs du tubercule visuel. A partir des noyaux du thalamus, les fibres sont envoyées vers les zones sensorielles. Les zones gustatives et somatosensorielles sont situées dans le lobe pariétal, la zone sensorielle auditive dans le lobe temporal et le visuel dans l'occipital.

Les impulsions qui leur sont attribuées proviennent respectivement des complexes ventro-basaux, des noyaux médial et latéral. Les zones motrices sont associées aux noyaux thalamiques vénérien et ventrolatéral.

Désynchronisation EEG

Que se passe-t-il si une personne en état de repos complet est affectée par un irritant très fort? Naturellement, une personne se concentrera pleinement sur ce stimulus. La transition de l'activité mentale, qui s'effectue d'un état de repos à un état d'activité, se reflète dans le rythme bêta de l'EEG, qui remplace le rythme alpha. Les fluctuations deviennent plus fréquentes. Cette transition est appelée désynchronisation EEG; elle apparaît à la suite d'une excitation sensorielle pénétrant dans le cortex à partir de noyaux non spécifiques situés dans le thalamus.

Activation du système réticulaire

Des noyaux non spécifiques constituent le système nerveux diffus. Ce système est situé dans le thalamus médial. C'est la partie avant du système réticulaire d'activation qui régule l'excitabilité du cortex. Une variété de signaux sensoriels sont capables d'activer ce système. Les signaux sensoriels peuvent être à la fois visuels et olfactifs, somatosensoriels, vestibulaires, auditifs. Le système réticulaire d'activation est un canal qui transmet des données de signal à des noyaux non spécifiques situés dans le thalamus vers la couche superficielle du cortex. L'excitation de l'ARS est nécessaire pour qu'une personne puisse maintenir un état de veille. Si des perturbations surviennent dans ce système, des états de type coma peuvent survenir.

Zones tertiaires

Entre les analyseurs du cortex cérébral, il existe des relations fonctionnelles qui ont une structure encore plus complexe que celle décrite ci-dessus. En cours de croissance, les champs de l'analyseur se chevauchent. De telles zones qui se chevauchent, qui sont formées aux extrémités des analyseurs, sont appelées zones tertiaires. Ce sont les types les plus complexes de combinaison des activités des analyseurs auditifs, visuels et kinesthésiques de la peau. Les zones tertiaires sont situées au-delà des limites des propres zones de l'analyseur. À cet égard, leurs dommages n'ont pas d'effet prononcé.

Les zones tertiaires sont des zones corticales spéciales dans lesquelles des éléments dispersés de différents analyseurs sont collectés. Ils occupent un territoire très vaste, divisé en régions.

La région pariétale supérieure intègre les mouvements de tout le corps avec l'analyseur visuel, forme un diagramme des corps. La région pariétale inférieure combine des formes de signalisation généralisées associées à des actions différenciées du sujet et de la parole.

La région temporo-pariéto-occipitale n'est pas moins importante. Elle est responsable de l'intégration compliquée des analyseurs auditifs et visuels avec le discours oral et écrit.

Il convient de noter que, par rapport aux deux premières zones, le tertiaire est caractérisé par les chaînes d'interaction les plus complexes.

Si vous comptez sur tout le matériel ci-dessus, nous pouvons conclure que les zones primaires, secondaires et tertiaires du cortex chez l'homme sont hautement spécialisées. Séparément, il convient de souligner le fait que les trois zones corticales que nous avons examinées dans un cerveau fonctionnant normalement, ainsi que les systèmes de communication et les formations sous-corticales, fonctionnent comme un seul ensemble différencié..

Nous avons examiné en détail les zones et les sections du cortex cérébral.

Cortex

introduction

Questions d'examen:

1.24. La structure du cortex cérébral, cyto, myélo, angioarchitectonique. Localisation dynamique des fonctions dans le cortex cérébral, champs corticaux 1 er, 2 e, 3 parties.

1.25. Zone sensomotrice du cortex cérébral: structure, symptômes de lésions.

1.29. Analyseurs de systèmes de signaux II: anatomie, physiologie, symptômes de dommages.

1.30. Symptômes de lésions du lobe frontal et temporal. Types d'aphasie.

1.32. Symptômes du lobe occipital et pariétal

Savoir-faires:

1. Historique des patients atteints de maladies du système nerveux.

5. L'étude de la parole, de la pratique, de la gnose

Cytoarchitectonique et myéloarchitectonique du cortex cérébral

Le cortex cérébral du cerveau est représenté par une couche de matière grise d'une épaisseur moyenne d'environ 3 mm (1,3-4,5 mm), les sillons et les circonvolutions augmentent considérablement la surface de matière grise du cerveau. Le cortex contient environ 10 à 14 milliards de cellules nerveuses. Ses diverses parties, qui diffèrent les unes des autres par certaines caractéristiques de l'emplacement et de la structure des cellules (cytoarchitectonique), de l'emplacement des fibres (myéloarchitectonique) et de la valeur fonctionnelle, sont appelées champs de Broadman, il n'y a pas de frontières bien définies entre elles.

1. Types histologiques de cortex:

- nouvelle écorce (néocortex latin) - 6 couches, la plupart du cortex cérébral:

1) type de cortex agranulaire - dans les centres moteurs du cortex (par exemple, dans le gyrus central antérieur), III, V et VI sont très développés et les couches II et IV sont mal exprimées.

2) type de cortex granulaire - dans les centres sensibles du cortex (par exemple, le cortex visuel), les couches III, V et VI sont peu développées, les couches granulaires (II et IV) atteignent leur développement maximal.

- écorce ancienne (archipallium latin) - 3 couches, un hippocampe situé dans les profondeurs de la rainure hippocampique et un gyrus denté;

- écorce ancienne (paléopallium latin) - 2 couches, la surface intérieure inférieure du lobe temporal (tubercule olfactif et son cortex environnant, y compris une partie de la substance perforée antérieure);

- la croûte intermédiaire (mésocortex latin) est une structure mixte, divisée en deux zones: l'une sépare la nouvelle écorce de l'ancienne (zone péri-archicorticale), l'autre - de l'ancienne (zone péri-paléocorticale). Ces zones occupent la partie inférieure du lobe de l'îlot, le gyrus para-hippocampique et la partie inférieure de la région limbique.

2. La structure des couches de la nouvelle écorce:

- 1 couche - moléculaire (Latin lamina moléculaire) - petites cellules associatives de forme fusiforme, axones - parallèles à la surface du cerveau dans le cadre du plexus tangentiel de la couche moléculaire (ramification des dendrites des neurones des couches sous-jacentes).

- 2 couches - granulaire externe (lat. Lamina granularis externa) - petits neurones (10 microns), ayant une forme ronde, angulaire et pyramidale, et des neurones étoilés; dendrites - dans la couche moléculaire; axones - dans les 3e, 5e et 6e couches.

- 3 couches - neurones pyramidaux (lat. Lamina pyramidalis) - la couche la plus large, les cellules pyramidales; la dendrite principale - dans la couche moléculaire, d'autres dendrites - se synchronise avec les cellules de cette couche; axone dans les petites cellules - dans le cortex; axone à grandes cellules - forme une fibre associative ou commissurale de la myéline.

- 4 couches - granulaire interne (Latin lamina granularis interna) - petits neurones sensoriels étoilés et plexus tangentiel de la couche granulaire interne, développé très fortement dans la zone visuelle du cortex, est presque absent dans le gyrus précentral, les dendrites font partie de la projection et des voies commissurales, les axones sont en 3, 5 et 6 couches.

- 5ème couche - ganglionnaire (couche de cellules de Betz) (Latin lamina ganglionaris) - grandes cellules pyramidales (dans le gyrus précentral - pyramides de Betz géantes), la dendrite principale est de la couche moléculaire, les dendrites restantes sont dans la couche, formant le plexus tangentiel de la couche de ganglion, axone forme des chemins de commissure et de projection.

- 6e couche - cellules multiformes (polymorphes) (lat. Lamina multiformis) - neurones de diverses dendrites, principalement en forme de fuseau, de la couche moléculaire, axones - dans le cadre des voies commissurales et de projection

3. Principes généraux du fonctionnement du cortex:

- informations afférentes sur les fibres thalamo-corticales -> cellules de la couche IV -> sur les cellules pyramidales des couches III et V,

- les cellules de la couche III forment des fibres (associatives et commissurales), qui lient diverses sections du cortex.

- les cellules des couches V et VI forment des fibres de projection vers d'autres parties du système nerveux central.

- dans toutes les couches du cortex, il y a des neurones inhibiteurs qui jouent le rôle d'un filtre en bloquant les neurones pyramidaux.

4. Principes généraux de la structure du centre cérébral:

- "Nucleus" - un groupe de cellules morphologiquement homogène avec une projection exacte des champs récepteurs;

- "Éléments dispersés" - cellules et groupes de cellules situés à l'extérieur du "noyau" et effectuant une analyse et une synthèse élémentaires.

5. Zones du cortex cérébral:

- Primaire - zones de projection (sensibles et motrices), responsables d'actes élémentaires,

- Secondaire - zones de projection-association responsables des opérations de gnose et de praxis,

- Tertiaire - zones associatives-intégratives, représentations corticales superposées de divers analyseurs.

6. Blocs fonctionnels du cortex (selon A.R. Luria):

- énergie - régulation du tonus du cortex (complexe limbique-réticulaire),

- réception, traitement et stockage d'informations (cortex occipital, pariétal et temporel),

- programmation, régulation et contrôle (lobes frontaux).

7. Niveaux intégratifs du système nerveux:

- Le premier système de signaux - un système de connexions réflexes conditionnées qui se forment dans le cortex cérébral des animaux et des humains sous l'influence de stimuli spécifiques (lumière, son, douleur, etc.), est une forme de réflexion directe de la réalité sous la forme de sensations et de perceptions.

- Le deuxième système de signalisation est un système de connexions réflexes conditionnées formées dans le cortex des hémisphères cérébraux, dans lequel un signe conditionnel abstrait (mot) produit un effet spécifique des objets ou des actions qu'il désigne. Le lien clé est la parole, obtenue grâce à la formation d'une connexion réflexe conditionnée entre le mot et la réaction primaire (spécifique).

Fonctions corticales supérieures: méthodes de recherche et troubles

Activité nerveuse supérieure - processus neurophysiologiques qui se produisent dans le cortex des hémisphères cérébraux du cerveau et du sous-cortex le plus proche et déterminent la mise en œuvre des fonctions mentales.

1. Gnose (reconnaissance) - un stock d'informations sur le monde avec une comparaison constante avec la matrice mémoire.

- Méthodes de recherche:

1) gnose visuelle:

- reconnaissance d'objets réels (images avec des objets),

- reconnaissance des images de contour (contours d'objets),

- reconnaissance des figures bruyantes (figures barrées, images superposées),

2) Gnose auditive:

- reconnaissance des rythmes auditifs (nombre de temps [2, 3, 4 temps], rythme [rapide et lent]),

- reproduction des rythmes auditifs (répéter le rythme après le chercheur [2 forts + 3 faibles])

- reconnaissance des bruits domestiques (aboiements de chiens, bruissements de papier).

3) gnose spatiale:

- reconnaissance des lettres et des chiffres (avec bruit et SLR),

- reconnaissance du temps (par heures sans chiffres)

- Troubles de la gnose:

1) Agnosie - une violation des processus de reconnaissance tout en maintenant la sensibilité et la conscience:

- agnosie totale - désorientation complète d'une personne,

- agnosie visuelle - altération de la reconnaissance des objets ayant une perception visuelle - sections avant du lobe occipital (champ 19),

- agnosie auditive - altération de la reconnaissance des objets par le bruit qu'ils font - le gyrus temporal supérieur de Geshl (champ 42),

- agnosie gustative et olfactive - violation de la reconnaissance des objets par le goût et l'odorat - îlot (champs 13, 14, 15, 16),

- agnosie spatiale - altération de la reconnaissance des objets au contact (astéréognose) - lobe pariétal supérieur (champs 5, 7),

- anosognosie - déni de la maladie avec un défaut évident - et autotagnosie - violation du schéma corporel, ignorant les parties individuelles - gyrus angulaire de l'hémisphère sous-dominant (champ 39)

2) Distorsion de perception:

- illusion - perception déformée d'un objet ou phénomène réel existant

- pareidolia - la formation d'images illusoires, qui sont basées sur les détails d'un objet réel

- hallucination - une image qui se produit dans l'esprit, sans stimulus externe, dans laquelle l'objet ou le phénomène imaginaire perçu est dans l'espace psychique objectif et est perçu par un organe sensoriel spécifique (vrai, par exemple, le goût ou le visuel), ou dans l'espace psychique subjectif, c'est-à-dire que les objets perçus ne sont pas projeté vers l'extérieur, non identifié avec des objets réels (faux, pseudo-hallucination).

2. Praxis (action délibérée) - la capacité d'effectuer des complexes séquentiels de mouvements volontaires conscients et d'effectuer des actions ciblées selon un plan développé par la pratique individuelle.

- Méthodes de recherche:

1) Pratique kinesthésique:

- reproduction d'une pose selon un schéma visuel (montre les poses: index (doigts serrés), petit doigt (doigts serrés), anneaux (1 et 2, 1 et 3, 1 et 4, 1 et 5), index et milieu doigt («victoire»), index et petit doigt («unité»)),

- reproduction d'une pose selon un modèle kinesthésique (les doigts sont pliés les yeux fermés, "lissent" la paume et demandent de répéter la pose)

2) Pratique spatiale (tests de tête):

- reproduction d'une pose selon un motif visuel (une main droite devant la poitrine avec la paume vers le haut ou vers le bas, une main droite sous le menton avec la paume vers le bas, une main droite sous le nez avec la paume vers le bas, une main verticale sous le menton, une brosse verticale devant le nez, la main droite sur l'épaule gauche, la main droite derrière l'oreille gauche ).

3) praxis dynamique:

- répétition des poses selon le motif visuel (poing-côte-paume, dessin),

- coordination réciproque de la main (droite - poing, gauche - paume, puis vice versa)

4) Pratique de l'idéateur:

- poses ménagères (montrer allumer une cigarette, ouvrir avec une clé, allumer une allumette)

- Apraxie - violation de l'objectif et du plan d'action:

1) apraxie spatiale (constructive) - violation des représentations spatiales: droite-gauche, haut-bas, difficultés à effectuer des mouvements orientés spatialement - gyrus angulaire de l'hémisphère dominant (champ 39),

2) apraxie dynamique (motrice) - violation de la séquence et douceur du mouvement - gyrus supra marginal de l'hémisphère dominant (champ 40),

3) apraxie idéatrice - violation de l'initiation de l'exécution des mouvements (mais les exécute par imitation) - champs 39 et 40 de l'hémisphère dominant + sections frontales des lobes frontaux.

3. Penser - le processus de réflexion et de connaissance des connexions et relations essentielles des objets et des phénomènes du monde objectif; pouvoir formuler des concepts, des propositions et des généralisations, des opérations logiques avec des images verbales et visuelles-figuratives-sensuelles d'objets.

- Méthodes de réflexion et méthodes de recherche de réflexion

1) Analyse - la division d'un objet / phénomène en ses composants, synthèse - combinaison séparée par l'analyse avec l'identification de relations significatives, et comparaison - une comparaison des objets et des phénomènes, avec la détection de leurs similitudes et différences - une comparaison de 8-10 paires de mots pour les communs et les différences

2) Généralisation - une combinaison d'objets selon des caractéristiques essentielles communes, et concrétisation - séparation du particulier du général - «quatre supplémentaires».

3) Abstraction - l'attribution d'un aspect d'un objet ou d'un phénomène, en ignorant les autres - une explication des proverbes ("transporter de l'eau dans le tamis")

- Retard mental - retard mental à partir de son âge tout en maintenant la capacité d'apprendre à un niveau élevé (avec négligence pédagogique et sociale).

- Oligophrénie - une violation du développement mental avec une capacité limitée d'apprendre:

1) moronicité - maintenir un développement mental adéquat au quotidien, au niveau quotidien,

2) imbécillité - la préservation des actes moteurs primitifs et des compétences d'autosoins,

3) idiotie - un manque total de langage et une mauvaise adaptation sociale.

4. Mémoire - la capacité de stocker pendant longtemps des informations sur les événements du monde extérieur et les réactions du corps, de les accumuler, de les reproduire à plusieurs reprises pour l'organisation d'activités de suivi et de détruire des informations. Distinguer la mémoire mécanique de la mémoire sémantique, consiste en la mémorisation (fixation du matériel), le stockage, le rappel (reproduction du matériel) et l'oubli.

- Méthodes de recherche:

1) mémoire visuelle (échantillon de 6 figures),

2) mémoire auditive (échantillon de 10 mots),

3) mémoire spatiale.

- Déficience de mémoire

1) amnésie (hypnomesie) - perte de mémoire - rétrograde (pour les événements avant les dommages), antérograde (après les dommages),

2) hypermnésie - renforcement de la mémoire mécanique,

3) paramnésie - faux souvenirs; un mélange d'événements passés et présents, ainsi que d'événements réels et fictifs.

- confabulation - hallucination de souvenirs, événements fictifs qui n’ont jamais eu lieu dans la vie du patient.

- pseudo-réminiscence - une illusion de mémoire, consistant en un décalage temporel des événements qui ont eu lieu dans la vie du patient, le passé est présenté comme le présent.

4) le sentiment de "déjà vu" (deja vu) ou de "jamais vu" (jam vu).

5. Parole - l'utilisation du langage pour communiquer avec d'autres membres de la communauté linguistique, le processus de parole et de perception (activité de la parole), ainsi que son résultat (travaux de parole enregistrés par la mémoire ou l'écriture).

- Méthodes de recherche:

1) discours nominatif (nommer les objets autour)

2) compréhension de la parole (mise en place d'instructions simples et complexes)

3) discours réfléchi (répétition de sons, mots, phrases simples)

4) discours grammatical (compréhension des constructions logiques telles que «frère de père» et «père de frère»)

- Troubles de la parole dans les lésions organiques du cortex cérébral:

1) Aphasie - la décomposition des composants de la parole dans la défaite des zones de parole corticales,

- Aphasie sensorielle de Wernicke - altération de la compréhension de la parole orale, avec une violation secondaire de la parole expressive (corticale) [due à un contrôle altéré de sa propre parole] ou sans celle-ci (sous-corticale) - sections médianes du gyrus temporal supérieur de l'hémisphère dominant (champ 22)

1) un grand nombre de mots inutiles, logorrhée (bavardage excessif),

2) paraphases (utilisation imprécise des mots) et persévérance (réponses monosyllabiques à des questions ayant des significations différentes)

3) avec alexie (violation de la lecture) et agraphie (violation de l'écriture) - corticale et sans alexie - sous-corticale.

- Aphasie motrice efférente de Brock - une combinaison de troubles de la parole expressive et du langage écrit (cortical) ou uniquement oral (sous-cortical) tout en maintenant sa compréhension - les sections postérieures du gyrus frontal inférieur de l'hémisphère dominant (champ 44)

1) impossibilité de prononcer des mots, embolie verbale ("mu-mu" au lieu de n'importe quel mot)

- Aphasie motrice afférente - une violation de la capacité de répéter des mots à voix haute, ainsi que de lire à haute voix avec une parole volontaire active moins perturbée et une compréhension de la parole inversée - les parties inférieures du lobe pariétal de l'hémisphère dominant (défaite des connexions du centre de Wernicke et Brock).

1) paraphase littérale (permutation et saut de sons individuels),

2) paraphase verbale (remplacer un mot par un autre, similaire dans l'articulation, mais différent dans le sens),

3) agramatismes (violations de la structure grammaticale de la parole).

- Aphasie acoustique-mnésique (amnésique) - tout en maintenant la compréhension et la reproduction de la parole et la structure grammaticale des phrases, la mémoire verbale est perturbée, il devient difficile de sélectionner les bons mots en raison d'une diminution du vocabulaire, la pointe de la première syllabe n'aide pas - articulation temporo-pariétale (champ 37).

- Aphasie optique-ménagère (amnésique) - tout en maintenant la compréhension et la reproduction de la parole et la structure grammaticale des phrases, la mémoire verbale est violée, il devient difficile de sélectionner les bons mots en raison de la séparation de l'image et du mot ("ce que vous buvez"), la pointe de la première syllabe aide - temporairement joint foncé (champ 37).

- Aphasie sémantique - violation de la logique grammaticale de la parole - gyrus angulaire de l'hémisphère dominant (champ 39)

- Aphasie dynamique (apraxie de la parole) - retard, rareté de la parole, manque de parole arbitraire spontanée

2) Aprozodia - il n'y a pas de perception d'intonation de la parole avec préservation de l'information verbale - champ 22 de l'hémisphère sous-dominant (analogue de la zone de Wernicke),

3) Alalia - sous-développement systémique de la parole dans les lésions des zones de parole corticales dans la période de pré-parole (jusqu'à 2-3 ans):

- Alalia sensorielle - une violation de la compréhension de la parole convertie tout en maintenant l'audition (manque de dictionnaire de la parole), la parole motrice est également nécessairement violée,

- Motor alalia - sous-développement de la parole motrice tout en maintenant une compréhension de la parole inversée.

4) Agrafia - violation du langage écrit - gyrus angulaire de l'hémisphère dominant (champ 39) ou avec dommages à la partie postérieure du deuxième gyrus frontal,

5) Alexia - violation de lecture - gyrus angulaire de l'hémisphère dominant (champ 39),

6) Akalkulia - violation du comptage oral - gyrus angulaire de l'hémisphère dominant (champ 39),

- Défauts acquis et congénitaux dans la structure de l'appareil d'articulation (PAS DE LIÈGE):

1) Dysarthrie - une violation de la prononciation due à une innervation insuffisante de l'appareil vocal ("céréales dans la bouche"), et la nasolalie - due à une violation de l'innervation du palais mou ("voix nasale")

2) Dislalia - une violation de la prononciation sonore avec une audition normale et l'innervation intacte de l'appareil d'articulation.

- Troubles cérébraux fonctionnels:

1) Bégaiement - logonévrose, violation de l'organisation tempo-rythmique de la parole en raison de l'état convulsif des muscles de l'appareil vocal,

2) Mutisme et démence - absence totale de contact ou caractère fonctionnel sourd-muet

Caractéristiques anatomiques et physiologiques et syndromes de lésions des hémisphères cérébraux du cerveau antérieur

Les grands hémisphères sont divisés le long de la ligne médiane par une fente verticale et sont reliés les uns aux autres par une grande commissure (corps calleux). La surface totale de la croûte est d'environ 2 500 centimètres carrés, dont les deux tiers sont situés profondément dans les sillons. Le cerveau contient environ 10-13 milliards de neurones et 100-130 milliards de cellules de neuroglia.

1. Les hémisphères cérébraux

- Division anatomique du cortex

1) Les principales zones du cortex cérébral sont les parts (dans chaque hémisphère):

- frontal,

- pariétal,

- temporel,

- occipital.

2) Les parts sont divisées par les principaux sillons du cerveau:

- central (Rolandova) - sépare les lobes frontal et pariétal,

- latéral (Silvieva) - sépare les lobes temporal et pariétal

- occipital pariétal - sépare les lobes pariétal et occipital.

- Division fonctionnelle du cortex - les champs architectoniques corticaux sont des zones qui régulent diverses fonctions et ont des morphologies différentes, au total 52 domaines des hémisphères cérébraux du cerveau selon Broadman sont distingués:

1) Région postcentrale - champs 1, 2, 3, 43;

2) Région précentrale - champs 4, 6;

3) Région frontale - champs 8, 9, 10, 11, 12, 44, 45, 46, 47;

4) îlot - champs 13, 14, 15, 16;

5) La région pariétale - champs 5, 7, 39, 40;

6) Région temporelle - champs 20, 21, 22,36, 37, 38, 41, 42, 52;

7) Région occipitale - champs 17, 18, 19;

8) Région de taille - champs 23, 24, 25.31, 32, 33;

9) Zone rétrosplénale - champs 26, 29, 30;

10) Région hippocampique - champs 27, 28, 34, 35, 48;

11) Zone olfactive - champ 51.

3. Le lobe frontal est séparé du lobe pariétal par le sillon Roland et du lobe temporal par le sillon silvien. La surface du lobe frontal représente 25 à 28% du cortex cérébral.

- Anatomie du lobe frontal:

1) Cerveau de la surface externe du lobe frontal:

- Précentral (vertical) - entre les rainures centrales et précentrales;

- Gyrus frontal supérieur (vertical) - au-dessus de la rainure frontale supérieure,

- Gyrus frontal moyen (vertical) - entre les rainures frontales supérieure et inférieure,

- Gyrus frontal inférieur (vertical) - entre les sillons frontaux inférieurs et sylviens.

2) Cerveau de la surface interne du lobe frontal:

- Le gyrus direct se situe entre le bord intérieur de l'hémisphère et le sillon olfactif, dans les profondeurs desquelles se trouve le bulbe olfactif et le tractus olfactif passe;

- Gyrus orbital.

- Les principaux centres et syndromes de lésions du cortex du lobe frontal:

1) Région précentrale - gyrus central antérieur, lobule paracentral (4):

- fonction: analyseur moteur - mouvements de la moitié controlatérale du visage et des membres (champ moteur primaire);

- symptômes de prolapsus: parésie centrale du visage (nerf inférieur ½ VII et XII) - sections inférieures, monoparésie de la main - sections médianes, monoparésie de la jambe - sections supérieures et lobule paracentral;

- symptômes d'irritation: crises convulsives généralisées (Jackson's) ou inverses, en commençant par tourner la tête et les yeux sur le côté opposé au foyer d'irritation, dans la région operculaire - mouvements rythmiques de mastication, léchage et déglutition.

2) Les sections postérieures du lobe frontal (6, 8, 44):

2A) champ 6 - partie postérieure du gyrus frontal supérieur:

- fonction: dominante - le centre de la parole écrite (champ moteur secondaire) - le centre du système de signal II;

- symptômes de prolapsus: agraphie (impossibilité d'écrire),

- symptômes d'irritation: inconnus.

2B) champ 8 - partie postérieure du gyrus frontal moyen:

- fonction: champ défavorable antérieur - rotation de la tête et des yeux dans la direction opposée (champ moteur secondaire), saccades, centre de régulation de la posture (voie fronto-cérébelleuse).

- symptômes de prolapsus: parésie du regard du foyer, apraxie dynamique (violation de la séquence de mouvement), astasie-abasie,

- symptômes d'irritation: crise inverse partielle (spasme oculaire du foyer).

2B) champ 44 - partie postérieure du gyrus frontal inférieur:

1) dominant - centre moteur de la parole de Brock (centre tertiaire de mouvement) - centre II du système de signal;

2) sous-dominant - centre d'intonation de la parole

1) dominante - aphasie motrice,

2) sous-dominant - aprosodia moteur (monotonie de la parole)

symptômes d'irritation: inconnus.

2G) champ 45 (sections arrière) - la section centrale du gyrus frontal inférieur:

- fonction: sous-dominante - centre moteur moteur de la parole (centre tertiaire du mouvement)

- symptômes de prolapsus: sous-dominant - amusie motrice - incapacité à chanter,

- symptômes d'irritation: inconnus.

3) Les sections médianes du lobe frontal - les sections antérieures du gyrus frontal supérieur et moyen (9), le gyrus triangulaire (45), la section médiane du gyrus frontal inférieur (46), (47):

- fonction: programmation et contrôle d'action,

- symptômes de perte: syndrome de désinhibition-euphorie (morie, puérilisme, euphorie, désinhibition, diminution des critiques), faciès facial = parésie faciale (symptôme de Vincent - insuffisance des muscles faciaux inférieurs lors de l'expression des émotions tout en maintenant un mouvement volontaire de l'autre côté du visage), phénomènes de saisie (Yani toucher la paume, Robinson).

- symptômes d'irritation: syndrome apathique-abulique (spontanéité, akinésie, dépression, diminution de l'attention, mémoire, tonus, inertie de la pensée).

4) Les sections antérieures (pôle) du lobe frontal (10, 11):

- fonction: régulation du tonus musculaire et coordination de la position du corps,

- symptômes de prolapsus: ataxie frontale (ataxie en combinaison avec une augmentation extrapyramidale du tonus musculaire - une roue dentée, une contreposition),

- symptômes d'irritation: inconnus.

5) Surface inférieure (11, 47):

- fonction: programmation et contrôle de l'action, par le dessous des voies I (voies olfactives) et, conditionnellement, II (nerf optique) du nerf crânien

- symptômes du prolapsus: syndrome apathique-abulique (spontanéité, akinésie, dépression, diminution de l'attention, mémoire, tonus, inertie, aphasie dynamique), hyposmie et anosmie côté lésion, amblyopie et amaurose côté lésion, syndrome de Foster-Kennedy (atrophie optique du mamelon) nerf du côté affecté et congestion controlatérale du fond d'œil),

- symptômes d'irritation: syndrome de désinhibition-euphorie (morie, puérilité, euphorie, désinhibition, diminution des critiques),

4. Le lobe pariétal est séparé du lobe frontal par le sulcus Roland, du lobe temporal par le sulcus silvien et du lobe occipital par le sulcus pariéto-occipital.

- Anatomie du lobe pariétal

1) Cerveau de la surface externe du lobe pariétal:

- Gyrus postcentral (vertical) entre le sillon central et postcentral;

- Sombre supérieur (lobule horizontal) - vers le haut à partir de la rainure intra-sombre horizontale;

- Inférieur-sombre (lobule horizontal) - vers le bas à partir de la rainure intra-sombre horizontale:

1) Gyrus supra marginal (supramarginal) - au-dessus de la partie postérieure du sillon silvien,

2) gyrus angulaire (angulaire) - entoure le processus ascendant du sillon temporal supérieur.

- Les principaux centres du cortex et les syndromes de lésion du cortex du lobe pariétal:

1) Région postcentrale - gyrus postcentral (1, 2, 3):

- fonction: analyseur sensible - sensations de la moitié controlatérale du visage et des membres (champ sensible primaire);

- symptômes de prolapsus: hémianesthésie sur le visage - sections inférieures, monoanesthésie dans la main - sections médianes, monoanesthésie dans la jambe - sections supérieures;

- symptômes d'irritation: convulsions convulsives généralisées, sous forme de paresthésies paroxystiques dans certaines parties du corps avec généralisation ultérieure (marche sensorielle de Jackson).

2) Lobe pariétal supérieur (5, 7):

- fonction: synthèse de types complexes de sensibilité de la moitié controlatérale du corps - jambes (5) et bras (7) (champ sensible secondaire);

- symptômes de perte: astéréognose, violation de la sensibilité bidimensionnelle, discriminatoire et de localisation (5 - jambe, 7 - bras),

- symptômes d'irritation: inconnus.

3) Lobe pariétal inférieur (39, 40):

3A) champ 40 - gyrus supramarginal (supra marginal);

- fonction: champ adversaire arrière; centre de la praxis moteur (dans la sous-dominante - pour le côté opposé, dans la dominante - pour les deux côtés),

1) dominante - apraxie motrice bilatérale,

2) sous-dominante - apraxie motrice du côté opposé

- symptômes d'irritation: tourner la tête et les yeux du côté opposé au foyer d'irritation.

3B) champ 39 - gyrus angulaire;

- fonction: champ adversaire arrière;

1) dominant - le centre d'écriture, le centre de lecture, le centre de comptage, le centre d'orientation dans l'espace (gnose spatiale et praxis) - le centre du système de signal II;

2) sous-dominant - le centre du schéma corporel

1) dominant - syndrome de Gerstman-Schilder - 1) agnosie numérique (ne reconnaît pas vos doigts), 2) agraphie, 3) acalculie, 4) alexie optique, 5) désorientation droite-gauche), apraxie constructive, aphasie sémantique

2) sous-dominant - autotagnosie, anosognosie,

- symptômes d'irritation: tourner la tête et les yeux du côté opposé au foyer d'irritation.

4. Le lobe temporal est séparé du lobe frontal et pariétal par la rainure silvienne.

- Anatomie du lobe temporal

1) Cerveaux de la surface externe du lobe temporal:

- Le gyrus temporal supérieur - entre les sillons silviens et supérieurs temporaux;

- Gyrus temporal moyen - entre la rainure temporale supérieure et inférieure;

- Gyrus temporal inférieur - descendant du sillon temporal inférieur

2) Cerveaux de la surface inférieure (basale) du lobe temporal:

- Le gyrus occipital-temporal latéral borde le gyrus temporal inférieur;

- Gyrus hippocampique - médialement à partir du gyrus occipital-temporal latéral.

- Les principaux centres et syndromes de lésion du cortex du lobe temporal

1) Sections latérales supérieures - les sections antérieure et moyenne du gyrus temporal supérieur (22, 41, 42):

1A) champ 41 - Gyrus de Geshl - coupes antérieures du gyrus temporal supérieur:

- fonction: analyseur auditif - perception du son (champ sensible primaire)

- symptômes de perte: ne pas avoir de clinique en raison de la perception sonore bidirectionnelle

- symptômes d'irritation: simples hallucinations auditives (ocoasmes)

1B) champ 42 - Gyrus de Geshl - coupes antérieures du gyrus temporal supérieur:

- fonction: analyseur auditif - traitement du son (champ sensible secondaire)

- symptômes de prolapsus: agnosie auditive

- symptômes d'irritation: hallucinations auditives complexes

1B) champ 22 - champ de Wernicke - sections centrales du gyrus temporal supérieur:

1) dominant - le centre acousto-gnostique - la perception de la parole orale (champ sensible secondaire),

2) sous-dominant - centre de reconnaissance des mélodies

1) dominante - aphasie sensorielle,

2) sous-dominant - amusie sensorielle, aprosodie sensorielle

- symptômes d'irritation: hallucinations auditives verbales (?)

1G) structures profondes du lobe temporal - faisceau de Meyer:

- fonction: conduire des informations visuelles à partir des quadrants supérieur-extérieur des champs visuels du côté controlatéral

- symptômes de prolapsus: hémianopsie homonyme quadrant,

- symptômes d'irritation: hallucinations visuelles formalisées, métamorphopsies dans ces quadrants.

2) Articulation temporo-pariétale (37):

- fonction: mémoire auditive (champ sensible secondaire)

- symptômes du prolapsus: dominant - aphasie acoustique-ménagère ou opto-ménagère, alexie

- symptômes d'irritation: dominante - religiosité anormale, hypersexualité, idées paranoïaques

3) Les sections latérales inférieures - le gyrus temporal inférieur (20), le gyrus temporal moyen (21):

- fonction: centre cortical de l'analyseur vestibulaire (champ sensible secondaire)

- symptômes de prolapsus: inconnus

- symptômes d'irritation: étourdissements non systémiques sous forme d'aura sans nystagmus spontané et réactions autonomes, peuvent s'accompagner d'une perte de conscience, de troubles viscéraux paroxystiques

4) Divisions médiobasiques - cortex péririnal (35), cortex entorhinal (36):

- fonction: centre cortical de l'odorat (champ sensible primaire)

- symptômes de prolapsus: agnosie olfactive

- symptômes d'irritation: hallucinations olfactives

5) Les sections antérieures (pôle) du lobe temporal (38 et amygdale)

- fonction: inconnu

- symptômes de prolapsus: syndrome de Cluver-Bucy

1) agnosie (optique et tactile),

2) comportement de recherche orale,

4) troubles émotionnels-volitifs (pas de peur, soumission à la volonté d'autrui, perte de l'instinct maternel)

- symptômes d'irritation: inconnus

5. L'île est située dans les profondeurs de la rainure silvienne (lobule fermé), recouverte par les lobes frontaux, pariétaux et temporaux qui composent le pneu (opercule).

- Anatomie de l'îlot: il est séparé par une rainure circulaire de l'îlot, a une surface antérieure et postérieure, séparés par une rainure centrale longitudinale de l'îlot et est responsable de la perception du goût.

- Les principaux centres et syndromes de lésions du cortex des îlots:

1) îlot (13, 14, 15, 16)

- fonction: analyseur de goût (champ sensible primaire)

- symptômes de prolapsus: agnosie gustative

- symptômes d'irritation: goût hallucinations.

6. Le lobe occipital occupe les parties postérieures des hémisphères et n'a pas de limites claires. La surface interne est séparée du lobe pariétal du gyrus pariéto-occipital et est divisée par un sillon en 2 parties.

- Anatomie du lobe occipital

1) coin (cuneus, champ 17) - partie inférieure,

2) Gyrus lingual (Gyrus lingualis, champ 18) - partie supérieure.

- Les principaux centres et syndromes d'endommagement du cortex du lobe occipital

1) Les sections postérieures (pôle) du lobe occipital (17, 18):

- fonction: analyseur visuel - la perception de la lumière et de la couleur (champ sensible primaire)

- symptômes de prolapsus: hémianopsie homonyme ou quadrant (17 - inférieur, 18 - supérieur)

- symptômes d'irritation: hallucinations visuelles simples (photopsies)

2) Parties antérieures du lobe occipital (19):

- fonction: analyseur visuel - perception d'image (champ sensible secondaire)

- symptômes de prolapsus: agnosie visuelle - anosognosie (déni de cécité - syndrome d'Anton-Babinsky)

- symptômes d'irritation: hallucinations visuelles complexes, auras, métamorphopsies

Maladies du système cardiovasculaire - le fléau de la civilisation moderne. L'hypertension artérielle, ou l'hypertension, comme l'une de ses manifestations les plus courantes, les médecins appellent l'épidémie du XIXe siècle.

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