Principal

Encéphalite

Electroencéphalographie: Alpha, Beta, Delta... De quoi parlez-vous? Je suis sur le cerveau!

L'électroencéphalographie cérébrale (EEG) est une procédure non invasive qui vous permet d'évaluer l'activité fonctionnelle du cerveau et d'identifier la présence de changements pathologiques. L'étude est menée chez les enfants et les adultes, avec un petit nombre de contre-indications. Le décryptage des résultats est toujours effectué par un spécialiste, car un diagnostic incorrect peut entraîner un traitement inefficace.

informations générales

EEG - une méthode pour évaluer l'activité bioélectrique du cerveau, y compris ses sections individuelles. La procédure est réalisée à l'aide d'un électroencéphalographe et d'un ordinateur qui traite les données reçues. En conséquence, le médecin reçoit un électroencéphalogramme - une représentation graphique de l'activité des grappes de neurones.

Il est important de savoir que l'EEG montre également des lésions avec une préparation convulsive accrue. Des changements similaires se produisent pendant l'épilepsie, dans le contexte des formations tumorales et à la suite d'accidents vasculaires cérébraux antérieurs. Les maladies cérébrales organiques affectent son activité bioélectrique.

Dans l'épilepsie, l'électroencéphalographie est utilisée pour surveiller l'efficacité du traitement médicamenteux. Elle est réalisée en dynamique, évaluant le nombre et la gravité des foyers à haut degré de préparation convulsive..

Quelle est la validité des résultats de l'étude?

L'EEG n'a pas de "durée de vie" et ne caractérise l'état du cerveau qu'au moment de l'intervention. À cet égard, l'électroencéphalographie est réalisée si nécessaire, en se concentrant sur les indications médicales.

Avantages et inconvénients de la méthode

Comme toute procédure de diagnostic, la méthode décrite a ses avantages et ses inconvénients. Ils déterminent les indications de la procédure et limitent également sa conduite chez certains patients. Les principaux avantages sont les suivants:

  • haute sensibilité aux changements de l'activité bioélectrique du cerveau;
  • ne nécessite pas de préparation spéciale et complexe du patient;
  • peut être réalisée dans l'état inconscient du patient, y compris dans le coma et dans les maladies graves;
  • disponible dans toutes les institutions médicales, ce qui permet la recherche sur un grand nombre de personnes;
  • permet d'identifier la maladie au stade initial avant le développement de changements organiques prononcés dans le cerveau.
  • le patient doit être immobile pendant la procédure et ne pas être nerveux. Ceci est particulièrement important lors de l'examen des enfants;
  • avec le stress psycho-émotionnel, des tremblements et des mouvements mineurs sur l'électroencéphalogramme, des changements peuvent se produire qui peuvent être considérés comme une pathologie;
  • la méthode est difficile à utiliser chez les enfants lorsqu'ils sont éveillés.

Ces inconvénients n'ont pas un impact important sur l'utilisation de l'EEG dans la pratique clinique..

À qui

Il existe des indications et contre-indications strictes pour l'électroencéphalographie, qui sont évaluées par un médecin lors d'un examen préliminaire. Les indications sont les suivantes:

  • présence prolongée de vertiges ou d'évanouissement sans cause établie;
  • réveils nocturnes fréquents et insomnie;
  • maux de tête d'intensité intense;
  • attaques convulsives, y compris absences d'enfants;
  • empoisonnement au plomb, au mercure, au monoxyde de carbone et à d'autres substances neurotoxiques;
  • méningite et encéphalite bactérienne, virale ou fongique;
  • symptômes neurologiques d'une tumeur cérébrale bénigne ou maligne;
  • coma;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • coups de toute nature et localisation;
  • retard persistant de l'enfant dans le développement psychomoteur;
  • surveiller l'efficacité du traitement médicamenteux de l'épilepsie.

Il n'y a aucune contre-indication absolue. Les conditions sont identifiées dans lesquelles l'étude doit être reportée. Il s'agit notamment des chirurgies récentes, des traumatismes crâniens ouverts et des maladies infectieuses aiguës..

L'électroencéphalographie peut être réalisée sur des patients atteints de maladie mentale. Dans ce cas, il n'est pas recommandé d'utiliser des tests de stress avec une lumière clignotante ou un son fort. Si nécessaire, une sédation médicale du patient est possible.

Types d'EEG

On distingue quatre méthodes principales de conduite de l'électroencéphalographie: de routine, à long terme, avec privation et de nuit. En outre, la classification divise la procédure en fonction de l'objectif de sa mise en œuvre et de la durée de l'observation:

  1. Électroencéphalographie au stade de l'examen initial. Elle est effectuée une fois dans un contexte d'activité en arrière-plan ou avec une répartition de charge. La lumière, le son et l'hyperventilation sont utilisés comme ce dernier..
  2. La surveillance EEG est une électroencéphalographie clinique standard réalisée au cours d'une journée ou plus. Il est nécessaire pour évaluer les changements de l'activité cérébrale dans le contexte du travail mental, du sommeil et des suspicions d'absences qui surviennent soudainement..
  3. La rhéoencéphalographie, basée sur l'étude de la résistance électrique des tissus cérébraux après les avoir traversés par un courant faible à haute fréquence. La méthode vous permet d'évaluer le ton et l'élasticité des vaisseaux sanguins et le degré de leur apport sanguin.

Chaque procédure a son propre protocole visant à identifier des paramètres spécifiques..

Recherche de routine

L'enregistrement des signaux bioélectriques s'effectue en 10 à 20 minutes. Ce temps est suffisant pour évaluer les potentiels des cellules nerveuses, pour identifier les schémas pathologiques et l'activité paroxystique. Le patient subit un certain nombre de tests fonctionnels. On lui demande d'ouvrir et de fermer les yeux, de serrer et de desserrer son poing. Après cela, ils sont stimulés par des LED et un son aigu. À la fin, le patient est invité à respirer profondément pour l'hyperventilation..

EEG et privation

L'EEG avec privation est réalisé pour un patient avec une restriction partielle ou complète du sommeil. Cela vous permet de déterminer l'état de préparation épileptique dans les cas où il ne peut pas être détecté par une méthode de routine. Il est demandé au patient de ne pas dormir la nuit avant l'étude ou de réduire le temps de sommeil de 3 à 4 heures. L'EEG de routine effectué après cela révèle une activité pathologique dans les neurones du cerveau.

Un enregistrement à long terme est effectué si nécessaire pour identifier l'activité épileptique pendant la journée. Les médecins recommandent une surveillance après la privation de sommeil, car le cerveau est sujet à une épi-activité. De plus, une méthode similaire est utilisée pour le diagnostic différentiel de l'épilepsie avec d'autres maladies neurologiques..

EEG de nuit

La réalisation d'électroencéphalographie la nuit est effectuée dans un hôpital. Il est organisé sous les conditions suivantes:

  1. L'étude de l'activité cérébrale commence 2 à 3 heures avant le coucher. C'est à ce stade que l'activité épileptique se produit souvent.
  2. Il est nécessaire d'assurer un enregistrement stable de l'électroencéphalogramme tout au long du sommeil. Pendant la nuit, le patient ne doit être dérangé par rien. Par conséquent, l'étude est réalisée dans un hôpital, où un régime médical et protecteur est observé.
  3. Après l'éveil, l'enregistrement EEG est arrêté.

En plus d'étudier l'activité cérébrale, un contrôle vidéo peut être établi avec le patient, ainsi que la spirographie, l'électromyographie, l'ECG et l'électrooculographie. Ces méthodes sont utilisées pour identifier des formes complexes d'activité cérébrale altérée. Ils nous permettent d'évaluer la correspondance de l'activité du tissu nerveux avec les contractions musculaires, les mouvements du globe oculaire et le travail des organes du système cardiovasculaire et respiratoire.

Préparation du patient

L'électroencéphalographie informatique ne nécessite pas de préparation particulière du patient. La procédure est réalisée à l'hôpital et en ambulatoire. Il est conseillé à tous les patients 24 heures avant l'étude de refuser de boire de l'alcool et des produits contenant de la caféine, y compris le cacao et le chocolat. Ils stimulent le système nerveux central et peuvent conduire à de faux résultats. Il est interdit de fumer dans les 3-4 heures avant l'intervention. La nicotine affecte les vaisseaux cérébraux et peut provoquer des résultats anormaux..

Si le patient prend des médicaments qui affectent le cerveau (anticonvulsivants, antipsychotiques, somnifères, sédatifs, etc.), leur utilisation doit être discutée avec votre médecin. S'il est impossible d'annuler, le fait de leur utilisation est indiqué en direction de l'EEG. Le spécialiste déchiffrant les résultats prend en compte la prise de médicaments pour les patients.

Avant la procédure, si cela n'implique pas une privation de sommeil, vous devez dormir. Lavez vos cheveux la veille. Utiliser des vernis, des mousses ou de la cire pour le coiffage est interdit. Les cheveux sont lâches. Avant l'EEG, tous les objets métalliques disponibles sont retirés, y compris les bijoux, les épingles à cheveux, etc..

Comment est l'étude

L'essence de la méthode d'électroencéphalographie est l'étude de l'activité électrique du cerveau. Pour ce faire, utilisez des électrodes situées à la surface de la tête du sujet. Ils sont intégrés dans un capuchon en filet qui est porté sur le patient. Les électrodes sont capables de déterminer la différence de potentiel et de transmettre des informations à l'équipement qui la traite. Il peut s'agir d'un ordinateur ou d'un électroencéphalographe. L'enregistrement se fait à chaque seconde, ce qui vous permet d'obtenir des résultats fiables..

L'ordinateur traite les signaux et les présente sous la forme de lignes ayant différentes courbures et tailles. Extérieurement, un électroencéphalogramme est similaire aux résultats de l'ECG. Une fois l'étude au repos terminée, des tests provocateurs sont effectués..

Combien de temps dure la procédure?

La durée de l'étude de routine est de 15 à 20 minutes. Avec la surveillance EEG ou EEG du sommeil nocturne, le temps passe à 10 heures ou plus. La durée d'observation est définie individuellement pour chaque patient, car elle dépend de l'objectif.

Il n'y a pas de différences significatives pour l'EEG avec privation. La différence réside dans le fait que le patient est prévenu à l'avance de la nécessité de réduire le temps de sommeil ou son absence totale la veille.

EEG dans l'enfance

Chez les enfants de la première année de vie, il est impossible d'effectuer un EEG de routine, car ils ne peuvent pas être dans une position fixe pendant une longue période. À cet égard, la lecture de nuit est utilisée..

Les parents doivent préparer un enfant:

  • lavez bien vos cheveux avec du shampooing;
  • nourri pour empêcher le bébé de se réveiller pendant la nuit;
  • endormi à des heures normales.

Dans le même temps, les parents avec un enfant sont dans un établissement médical, ce qui facilite le diagnostic. Pour les enfants de plus de deux ans, la procédure peut être effectuée comme d'habitude. Les pédiatres recommandent de créer un jeu sur les super-héros ou les astronautes qui ont une tâche importante à accomplir. L'électroencéphalographie avec tests de résistance chez l'enfant n'est pas utilisée.

Interprétation des résultats

Lors de la réalisation de l'EEG, plusieurs types de rythme d'activité bioélectrique du cerveau sont détectés. Leur synchronisme est assuré par le thalamus, une structure de la région sous-corticale du système nerveux central. On distingue quatre types de rythme: alpha, bêta, delta et tétra. Chacun d'eux a certaines propriétés et se produit dans certains cas..

Activité alpha

Chez un adulte, le rythme alpha a une fréquence de 8-14 Hz. Chez les enfants, un paramètre similaire atteint 9-10 ans. Le rythme alpha est le principal type d'activité cérébrale dans un état d'éveil chez une personne en bonne santé. Elle se produit dans un état calme avec les yeux fermés. Une condition importante est le manque de stimulation visuelle, sonore et d'activité mentale active..

Les signes suivants indiquent des changements pathologiques du rythme alpha:

  • le rythme alpha est détecté dans le cortex frontal des hémisphères cérébraux pour lequel il n'est pas caractéristique;
  • l'asymétrie du rythme entre les hémisphères dépasse 40%;
  • les vagues ont des longueurs et des amplitudes différentes;
  • variation prononcée de la propreté.

Ces indicateurs indiquent une pathologie. Il peut s'agir d'un accident vasculaire cérébral de nature ischémique ou hémorragique, ainsi que d'un foyer tumoral. Une augmentation de la fréquence du rythme alpha est caractéristique des lésions cérébrales traumatiques.

La détection d'un rythme alpha à basse fréquence dans l'enfance indique un retard dans le développement mental ou la démence. Dans l'étude de l'activité bioélectrique, les caractéristiques du comportement des enfants liées à l'âge doivent être prises en compte, car leur activité mentale active peut entraîner des changements dans les indicateurs obtenus.

Rythme bêta

La fréquence du rythme bêta chez une personne en bonne santé varie de 13 à 30 Hz. Dans le contexte d'une activité vigoureuse, l'indicateur se rapproche de la limite supérieure de la norme. L'amplitude des oscillations est de 3-5 μV.

Avec une commotion cérébrale, la fréquence d'oscillation augmente. Avec une lésion infectieuse, par exemple une encéphalite, le processus inflammatoire conduit à l'apparition de fuseaux courts. La prévalence du rythme bêta par rapport à d'autres types d'activité peut être associée aux médicaments.

Dans l'enfance, l'activité bêta pathologique a une fréquence de 15-16 Hz avec une amplitude de 40-50 μV. Une image similaire est observée avec un retard dans le développement psychomoteur, ainsi qu'avec des troubles fonctionnels du cerveau.

Delta et rythme thêta

L'activité delta est enregistrée pendant le sommeil ou dans le coma. En présence de foyers tumoraux dans les structures du système nerveux central, ce rythme est caractéristique des neurones situés à leur frontière. Dans de rares cas, une activité delta est détectée chez les enfants de moins de 5 ans.

Le rythme thêta a une fréquence de 4 à 8 Hz et est associé à l'activité de l'hippocampe. Quel que soit l'âge, il ne se trouve que pendant le sommeil. Une activité thêta prononcée est observée chez les patients atteints de tumeurs cérébrales malignes ou dans un contexte de troubles circulatoires.

L'apparition de paroxysmes

Lors du décryptage de la conclusion, un spécialiste peut indiquer l'apparition d'une activité paroxystique. Ce sont des changements dans l'activité bioélectrique du cerveau dans le sens d'une augmentation de l'amplitude des ondes. Les paroxysmes sont caractéristiques de diverses formes d'épilepsie, ainsi que d'un certain nombre d'autres maladies: névrose, démence acquise, foyers tumoraux, etc. Dans l'enfance, l'activité paroxystique peut être enregistrée chez des enfants en bonne santé. Dans ce cas, le médecin doit exclure les processus pathologiques dans le tissu cérébral.

L'activité paroxystique se produit dans un contexte de changement du rythme alpha. Sur l'électroencéphalogramme, les paroxysmes se présentent sous la forme de flashs pointus alternant avec des ondes lentes. Une série de pics culminés peut apparaître, se succédant les uns après les autres.

L'identification de l'activité paroxystique nécessite une consultation supplémentaire avec un neurologue et un thérapeute. Il est possible d'effectuer une électroencéphalographie avec surveillance vidéo et d'autres variétés de la procédure.

Changements pathologiques

La réalisation de l'électroencéphalographie avec traitement informatique des résultats nous permet d'évaluer le cerveau et d'identifier les anomalies pathologiques. En aucun cas, vous ne devez déchiffrer indépendamment les résultats. Cela peut conduire à un diagnostic incorrect et à un traitement inefficace..

En plus de l'activité paroxystique, les signes de pathologies suivants peuvent être détectés:

  • décoordination du travail des hémisphères cérébraux (se produit avec un impact unilatéral sur la structure du système nerveux central ou avec des dommages aux voies);
  • l'apparition d'une activité thêta et delta pendant l'éveil (caractéristique des lésions cérébrales organiques);
  • diminution générale de l'activité cérébrale observée dans le coma.

Des changements dans le rythme et l'apparition de paroxysmes sont détectés dans les dérivations des électrodes correspondant à une certaine section du système nerveux central. Cela aide le médecin à effectuer un diagnostic topique et à déterminer la localisation possible du foyer pathologique - tumeurs, accident vasculaire cérébral, etc. Lors du déchiffrement des résultats chez les enfants, il faut se rappeler les caractéristiques liées à l'âge de l'activité cérébrale..

Qu'est-ce que l'électroencéphalographie, ce qui révèle et comment est examiné le cerveau

L'EEG du cerveau est une méthode non invasive pour examiner un organe afin d'identifier les foyers de préparation convulsive accrue de son cortex. Cette méthode de diagnostic vous permet de déterminer chez les adultes et les enfants les changements pathologiques qui peuvent affecter la fonctionnalité de sections individuelles de l'hémisphère.

Qu'est-ce que l'électroencéphalographie cérébrale?

Indications clés

Contre-indications pour l'EEG

Variétés de méthodes de recherche

Encéphalographie avec privation

Enregistrement EEG long

Comment se préparer à l'étude

Combien de temps dure la procédure?

Caractéristiques de la conduite chez les enfants

Que montrent les résultats de l'EEG et leur décodage

À quelle fréquence puis-je faire un examen

Commentaires et revues

Qu'est-ce que l'électroencéphalographie cérébrale?

L'électroencéphalographie (EEG) est une étude de l'état fonctionnel du cerveau en enregistrant son activité bioélectrique. Pour la procédure, un électroencéphalographe est utilisé, puis un traitement informatique des données.

Le résultat d'un EEG est un électroencéphalogramme - un enregistrement graphique des rythmes cérébraux sous la forme de lignes courbes.

Ce que montre?

Une telle étude montre:

  • rythmes d'activité électrique du cerveau, leurs caractéristiques;
  • la présence ou l'absence de foyers de préparation convulsive accrue et leur localisation;
  • conséquences des opérations cérébrales ou des accidents vasculaires cérébraux;
  • processus tumoraux dans le cerveau et leur effet sur l'activité fonctionnelle;
  • l'efficacité du traitement médicamenteux de l'épilepsie.

Avantages

Les principaux avantages de la méthode EEG en médecine:

  • haute précision et efficacité;
  • manque de préparation complexe;
  • non seulement diagnostique les maladies, mais aide également à distinguer les vrais troubles des simulations ou de l'hystérie;
  • vous permet de mener une étude lorsque le patient est dans un état grave ou dans le coma;
  • Il est sûr et indolore pour les patients d'âges différents;
  • la procédure est peu coûteuse, l'équipement est disponible dans presque tous les hôpitaux;
  • révèle des troubles dans le cerveau aux premiers stades, avant l'apparition des symptômes cliniques.

désavantages

L'étude présente également des inconvénients:

  1. La haute sensibilité de l'appareil aux mouvements et aux tremblements due au stress psycho-émotionnel du patient provoque des interférences de fonctionnement, ce qui peut compliquer le diagnostic..
  2. Restez calme et immobile tout au long de l'étude.
  3. Des difficultés particulières surviennent avec les enfants, car il est difficile pour les jeunes patients d'expliquer l'importance de la procédure..

Indications clés

L'encéphalogramme est effectué dans de tels cas:

  • plaintes d'insomnie, troubles du sommeil, réveils nocturnes;
  • étourdissements fréquents, évanouissement;
  • maux de tête graves sans cause;
  • crises d'épilepsie;
  • psychopathies, psychoses, dépressions nerveuses;
  • empoisonnement par des substances neurotoxiques (plomb, mercure, manganèse, pesticides, monoxyde de carbone et autres);
  • maladies infectieuses et virales affectant le cerveau (encéphalite, méningite);
  • gonflement suspecté;
  • coma du patient;
  • retard dans la parole ou le développement mental chez les enfants;
  • blessures à la tête et au cou;
  • tous les types de coups;
  • maladies du système endocrinien;
  • étude du cycle de sommeil et d'éveil;
  • avant, après et pendant la chirurgie cérébrale.

Contre-indications pour l'EEG

Il n'y a pas de contre-indication absolue pour l'EEG cérébral, cependant, vous pouvez suivre la procédure un autre jour si vous avez:

  • blessures à la tête ouverte;
  • plaies postopératoires;
  • rhume ou SRAS, grippe.

Avec prudence, des études doivent être menées chez les patients souffrant de troubles mentaux aigus, ainsi que chez les patients violents. Des échantillons chargés (sons, lumières clignotantes) et même l'apparence même d'un capuchon avec des électrodes peuvent provoquer une attaque. Si le bénéfice de l'étude dépasse le risque possible, l'EEG est effectué pour ces patients avec une sédation médicamenteuse antérieure en présence d'un anesthésiste.

Variétés de méthodes de recherche

Plusieurs méthodes de recherche EEG sont utilisées:

  • routine;
  • avec privation;
  • durable;
  • nuit.

En fonction de la durée et du but, l'encéphalographie informatique est divisée en types:

  1. L'électroencéphalogramme du cerveau - est utilisé dans les premières étapes de l'examen. Enregistré comme activité de fond, et avec des tests de stress (hyperventilation, sons aigus, éclairs).
  2. La surveillance EEG est un enregistrement continu de l'activité cérébrale. Il est utilisé lorsqu'il est nécessaire de couvrir tous les états physiologiques possibles du système nerveux central (sommeil, veille, travail mental, émotions).
  3. La rhéoencéphalographie est une étude des vaisseaux cérébraux. Le diagnostic est basé sur l'enregistrement de la valeur changeante de la résistance électrique des tissus lorsqu'un faible courant haute fréquence les traverse. Fournit des informations sur le ton et l'élasticité de la paroi vasculaire, la valeur de l'apport sanguin pulsé.

Méthode de routine

La méthode de routine consiste à enregistrer à court terme (environ 15 minutes) les biopotentiels du cerveau. Ceci est nécessaire pour étudier et évaluer les rythmes dominants, la présence de potentiels pathologiques et l'activité paroxystique.

Des tests fonctionnels sont également effectués, dans lesquels la réponse à:

  • ouverture - fermeture des yeux;
  • serrer le poing;
  • hyperventilation - respiration forcée;
  • photostimulation - LED clignotantes les yeux fermés;
  • sons aigus.

La vidéo montre un EEG avec des tests fonctionnels. Filmé par la chaîne "Clinic Dr. SAN".

Encéphalographie avec privation

L'encéphalographie avec privation est réalisée avec privation totale ou partielle du sommeil. Détermine l'activité épileptique dans des situations qui ne se sont pas produites lors de tests provocateurs..

Le patient ne dort pas toute la nuit ou se réveille 2-3 heures plus tôt que d'habitude. Au plus tôt un jour après le réveil initial, un EEG de routine sera effectué.

Enregistrement EEG long

L'enregistrement à long terme des indicateurs pendant le sommeil est souvent effectué après EEG avec privation, car le sommeil est un puissant activateur pour la détection de l'épi-activité..

Ce n'est qu'avec un EEG de sommeil qu'un diagnostic différentiel d'épilepsie avec déficience cognitive peut être effectué. Par conséquent, ce type d'examen est prescrit si le médecin soupçonne que des changements dans le cerveau se produisent pendant que le patient dort.

EEG de nuit

L'enregistrement de l'EEG de nuit se produit dans un hôpital de cette manière:

  • commence quelques heures avant le coucher;
  • couvre la période d'endormissement et toute la nuit de sommeil;
  • se termine après l'éveil naturel.

Si nécessaire, effectué en plus:

  • surveillance vidéo;
  • électrooculographie (EOG);
  • enregistrement cardiogramme (ECG);
  • électromyogrammes (EMG);
  • spirographie.

Comment se préparer à l'étude

Règles de préparation de base:

  1. La veille, vous devez vous laver soigneusement les cheveux avec du shampoing. Ne pas utiliser de produits coiffants (vernis, mousses). Les cheveux doivent être lâches.
  2. Retirez les boucles d'oreilles, les épingles à cheveux et tous les objets métalliques.
  3. Avant l'examen, discutez avec le médecin de la prise de médicaments (somnifères, tranquillisants, anticonvulsivants, etc.). Certains devront peut-être être temporairement annulés. Si cela n'est pas possible, assurez-vous d'avertir le spécialiste qui effectuera l'EEG afin qu'il tienne compte de ces circonstances lors du décodage des résultats.
  4. Pendant 24 heures, abandonnez l'alcool, les boissons caféinées et énergisantes (café, thé, Pepsi). Ne consommez pas de chocolat et de cacao. Il en va de même pour les produits sédatifs et les médicaments..
  5. 2 heures avant la procédure, vous devez manger, mais sans fioritures.
  6. Il est conseillé de ne pas fumer ce jour-là ou au moins 2-3 heures avant l'étude.
  7. Gardez votre calme avant et pendant la procédure. Évitez le stress la veille.
  8. Passez une bonne nuit de sommeil (sauf pour les études avec privation).

Méthodologie

La méthode de l'EEG est la suivante:

  1. Les électrodes sont connectées à l'électroencéphalographe, qui sont placées sous la forme d'un capuchon à la surface de la tête du sujet. Le circuit standard prévoit l'installation de 21 électrodes. Ces capteurs sont conçus pour capturer la différence de potentiel entre les électrodes dans différents fils et transmettre des informations à leur sujet à l'équipement principal (appareil, ordinateur) pour un traitement et une analyse automatiques. Enregistrez avec une certaine fréquence - 5-10 impulsions par seconde.
  2. L'encéphalographe traite les signaux reçus, les amplifie et les fixe sur papier sous la forme d'une ligne brisée, rappelant très bien un ECG. Il est demandé au patient pendant l'enregistrement de ne pas bouger et de s'allonger les yeux fermés.
  3. Après le repos de l'EEG, des tests d'effort sont effectués pour évaluer la réponse du cerveau au stress.
  4. Un neurologue ou un neurophysiologiste doit déchiffrer les résultats et émettre un avis.

Combien de temps dure la procédure?

Le temps de transit EEG dépend du type d'étude:

Type d'étudeEEG de routineEEG avec privationSommeil diurne EEGSommeil nocturne EEGSurveillance EEG
Temps15 à 20 minutes20 minutes1 à 3 heures10-12 heuresde 12 heures à plusieurs jours

Étapes

Algorithme pour EEG de routine:

  1. Le patient est assis sur une chaise ou s'allonge sur un canapé, se détend, ferme les yeux.
  2. Des électrodes sont appliquées sur la tête. Les zones de contact avec la peau sont lubrifiées avec du gel ou une solution isotonique..
  3. Une fois allumé, l'appareil commence à lire les informations et à les transmettre au moniteur sous la forme d'un graphique. Ainsi, l'activité de fond est enregistrée..
  4. Effectuer les tests fonctionnels nécessaires pour évaluer la réponse du cerveau aux situations stressantes.
  5. L'achèvement de la procédure. Les électrodes sont retirées, le médecin fait une description et une impression des résultats.

Surveillance EEG

Le patient est hospitalisé à l'hôpital pendant plusieurs jours, tous les anticonvulsivants sont annulés pour provocation. La surveillance est effectuée avec un enregistrement audio et vidéo parallèle pendant une journée ou plus.

La méthode est plus efficace que l'EEG conventionnel pour localiser les zones d'activité convulsive accrue, ainsi que pour prescrire et surveiller l'efficacité du traitement médicamenteux.

Caractéristiques de la conduite chez les enfants

Les enfants de moins d'un an ont un EEG pendant le sommeil: en conséquence, ils ajustent la durée de la procédure avec le régime.

  • lavez vos cheveux avec du shampooing;
  • nourris;
  • endormi dans les délais.

Après un an, l'enfant peut être examiné lorsqu'il est éveillé. La tâche des parents est de préparer psychologiquement le bébé, de parler de la procédure et de son importance. Vous pouvez créer un jeu d'astronautes ou de super-héros pour que l'enfant s'adapte plus rapidement.

Que montrent les résultats de l'EEG et leur décodage

L'interprétation de l'électroencéphalogramme montre de nombreux types d'ondes dans un ou plusieurs circuits. Chacun d'eux a sa propre caractéristique et affichera un certain type d'activité..

Décodage de la carte EEG

Déchiffrez l'EEG en fonction des paramètres suivants:

  1. Onde alpha - montrera le travail du cerveau dans un état d'éveil inactif. La dépression du rythme α provoque de l'anxiété, de la peur, l'activation de l'activité nerveuse autonome.
  2. Onde bêta - mode veille, travail mental actif. En état normal, faiblement exprimé.
  3. Vague Tetta - sommeil naturel et endormissement. Le renforcement du rythme thêta est observé avec un stress psycho-émotionnel prolongé, des troubles mentaux, des conditions crépusculaires inhérentes à certaines maladies neurologiques, le syndrome asthénique, une commotion cérébrale.
  4. L'onde delta est la phase du sommeil profond. Comme dans le cas du rythme tetta, l'apparition à l'éveil indique des troubles neurologiques.

Lors de la description d'un EEG, les éléments suivants sont pris en compte:

  • l'âge du patient;
  • état général (tremblements, déficience visuelle, faiblesse des membres);
  • prendre des médicaments, une thérapie anticonvulsivante;
  • Date de la dernière saisie
  • symétrie des amplitudes rythmiques dans différents hémisphères;
  • fréquence du rythme;
  • la présence ou l'absence de paroxysme;
  • synchronisation rythmique.

Pour évaluer le synchronisme de l'activité fonctionnelle des régions cérébrales, une analyse cohérente est utilisée. L'un de ses principaux avantages est son indépendance vis-à-vis de l'amplitude des oscillations des signaux de différentes zones du cerveau. Cela vous permet de montrer et d'évaluer la participation de différentes zones du cortex à la performance de certaines fonctions cérébrales..

Pour le diagnostic des pathologies cérébrales, un EEG ne suffit pas. Le médecin peut établir un diagnostic final sur la base des symptômes cliniques et des résultats d'examens supplémentaires..

Plus d'informations sur ce que montre l'EEG est présentée dans la vidéo de la chaîne "Doctor Borisov".

À quelle fréquence puis-je faire un examen

Pour les patients atteints d'épilepsie, la fréquence de l'EEG est déterminée par le médecin traitant. Avec un traitement efficace et l'absence de convulsions, il est recommandé d'effectuer la procédure 1-2 fois par an.

Coût de la procédure

Les prix dans les régions ne diffèrent pas:

NomPrix, frotter.
EEG avec échantillons1700
EEG avec privation de sommeil3800
Les prix sont applicables pour trois régions: Moscou, Tcheliabinsk, Krasnodar.

galerie de photos

Un instantané de la tête et d'autres photos associées sont donnés dans la galerie:

Vidéo

La vidéo sur l'électroencéphalographie a été tournée par la chaîne Rencomed VitaLonga.

Décodage EEG du cerveau

Un décodage correct de l'EEG est une étape garantie vers l'établissement du diagnostic correct et la prescription ultérieure d'un traitement approprié. Pas dans toutes les cliniques où l'EEG est pratiqué, vous pouvez obtenir une transcription du témoignage. Nous vous proposons de déchiffrer vos résultats de recherche dans d'autres cliniques et centres et de mener une consultation. Le décryptage EEG est effectué dans les 5-7 jours ouvrables (inclus dans le coût de l'étude). Un décryptage urgent est possible en 2-3 jours (pour un paiement supplémentaire).

Parfois, le diagnostic est fait par erreur, ou vice versa, ils ne pouvaient pas déterminer la présence de signes de la maladie. Pour la fiabilité et la confiance dans le résultat, nous vous recommandons de demander l'avis de notre spécialiste qui possède une vaste expérience en décodage, diagnostic et traitement.

Contenu

Coût de déchiffrement

Non.Un servicePrix
K019Décodage de la surveillance vidéo-EEG effectué dans un autre centre4000 roubles.
D010Décryptage urgent (2-3 jours) *3000 roubles. *

* Stock! Déchiffrement urgent gratuit en 2-3 jours. La promotion est valable jusqu'à la fin de la semaine..

Décryptage et conduite de consultation

Mille Maria Dmitrievna

Chef du centre, chef du laboratoire de surveillance vidéo-EEG, épileptologue.
Expérience professionnelle - 16 ans.
La direction principale est le diagnostic et le traitement de l'épilepsie chez les enfants.

Détails de l'encéphalogramme

L'essence de l'examen est de fixer l'activité électrique des neurones dans les formations structurelles du cerveau. L'électroencéphalogramme est une sorte d'enregistrement de l'activité neuronale sur une bande spéciale lors de l'utilisation d'électrodes. Ces derniers sont fixés sur des parties de la tête et enregistrent l'activité d'une certaine partie du cerveau.

L'activité du cerveau humain est directement déterminée par le travail de ses formations médianes - le cerveau antérieur et la formation réticulaire (complexe neuronal de connexion), qui déterminent la dynamique, le rythme et la construction de l'EEG. La fonction de connexion de la formation détermine la symétrie et l'identité relative des signaux entre toutes les structures cérébrales.

L'étude est prescrite pour divers troubles suspectés de la structure et de l'activité du système nerveux central (système nerveux central) - neuroinfection, tels que méningite, encéphalite, poliomyélite. Avec ces pathologies, l'activité de l'activité cérébrale change, et cela peut être immédiatement diagnostiqué sur l'EEG, et en plus d'établir la localisation de la zone affectée. L'EEG est réalisée sur la base d'un protocole standard, qui enregistre la lecture des indicateurs pendant l'éveil ou le sommeil (chez les nourrissons), ainsi que l'utilisation de tests spécialisés.

Les principaux tests comprennent:

  • photostimulation - exposition aux yeux fermés avec des éclairs lumineux;
  • hyperventilation - respiration rare et profonde pendant 3 à 5 minutes;
  • ouverture et fermeture des yeux.

Ces tests sont considérés comme standard et sont utilisés pour les encéphalogrammes cérébraux pour les adultes et les enfants de tout âge, et pour diverses pathologies. Il existe plusieurs tests supplémentaires qui sont prescrits dans des cas individuels, tels que: serrer les doigts dans le soi-disant poing, rester 40 minutes dans l'obscurité, priver de sommeil pendant une certaine période, surveiller le sommeil nocturne, passer des tests psychologiques.

Que peut-on évaluer avec l'EEG?

Ce type d'examen vous permet de déterminer le fonctionnement des parties du cerveau dans différentes conditions du corps - sommeil, veille, activité physique active, activité mentale et autres. L'EEG est une méthode simple, absolument inoffensive et sûre qui n'a pas besoin de violer la peau et les muqueuses de l'organe.

Actuellement, il est largement sollicité dans la pratique neurologique, car il permet de diagnostiquer l'épilepsie et d'identifier à un degré élevé les troubles inflammatoires, dégénératifs et vasculaires cérébraux. L'étude fournit également une détermination de l'emplacement spécifique des néoplasmes, des croissances kystiques et des dommages structurels dus à un traumatisme..

L'EEG avec l'utilisation de stimuli lumineux et sonores permet de distinguer les pathologies hystériques des vraies, ou de révéler une simulation de ces dernières. L'étude est devenue pratiquement indispensable pour les unités de soins intensifs, offrant une surveillance dynamique des patients comateux.

Processus d'apprentissage

L'analyse des résultats est réalisée en parallèle au cours de l'étude, et lors de la fixation des indicateurs, et se poursuit à son terme. Lors de l'enregistrement, la présence d'artefacts est prise en compte - le mouvement mécanique des électrodes, les électrocardiogrammes, les électromyogrammes et le guidage des champs de courant de champ. L'amplitude et la fréquence sont estimées, les éléments graphiques les plus caractéristiques sont distingués, leur distribution temporelle et spatiale est déterminée.

À la fin, une interprétation patho- et physiologique des matériaux est faite, et sur la base d'une conclusion EEG est formulée. A la fin, le formulaire médical principal de cette étude, appelé «rapport clinico-électroencéphalographique», compilé par le diagnosticien sur les données analysées du dossier «brut», est rempli.

L'interprétation de la conclusion EEG est basée sur l'ensemble de règles et se compose de trois sections:

  • Description des principaux types d'activités et éléments graphiques.
  • Conclusion après description avec des matériaux physiopathologiques interprétés.
  • Corrélation des indicateurs des deux premières parties avec le matériel clinique.

Types d'activité cérébrale humaine enregistrés par enregistrement EEG

Les principaux types d'activité qui sont enregistrés au cours de l'étude et ensuite soumis à interprétation, ainsi que d'autres études sont considérés comme la fréquence, l'amplitude et la phase des vagues.

La fréquence

L'indicateur est estimé par le nombre d'oscillations d'ondes par seconde, fixé par des nombres, et exprimé en unité de mesure - hertz (Hz). La description indique la fréquence moyenne de l'activité étudiée. En règle générale, 4 à 5 sections d'enregistrement de la durée sont prises et le nombre d'ondes dans chaque intervalle de temps est calculé.

Amplitude

Cet indicateur est l'amplitude des vibrations ondulatoires du potentiel éclectique. Elle est mesurée par la distance entre les pics des ondes dans les phases opposées et s'exprime en microvolts (μV). Pour mesurer l'amplitude, un signal d'étalonnage est utilisé. Si, par exemple, un signal d'étalonnage à une tension de 50 μV est déterminé sur une hauteur record de 10 mm, alors 1 mm correspondra à 5 μV. L'interprétation des résultats donne des interprétations des valeurs les plus courantes, éliminant complètement les rares.

La valeur de cet indicateur estime l'état actuel du processus et détermine ses changements vectoriels. Sur l'électroencéphalogramme, certains phénomènes sont évalués par le nombre de phases qu'ils contiennent. Les oscillations sont divisées en monophasiques, biphasiques et polyphasées (contenant plus de deux phases).

Rythmes cérébraux

Le concept de «rythme» dans un électroencéphalogramme est un type d'activité électrique lié à un certain état du cerveau, coordonné par des mécanismes appropriés. Lors du décodage du rythme EEG du cerveau, sa fréquence correspondant à l'état de la zone cérébrale, l'amplitude et ses changements caractéristiques lors des changements fonctionnels de l'activité sont introduits.

Les rythmes d'une personne éveillée

L'activité cérébrale enregistrée sur un EEG chez un adulte a plusieurs types de rythmes, caractérisés par certains indicateurs et conditions du corps..

  • Rythme alpha. Sa fréquence adhère à l'intervalle de 8-14 Hz et est présente chez la plupart des individus en bonne santé - plus de 90%. Les valeurs d'amplitude les plus élevées sont observées chez le reste du sujet, qui est dans une pièce sombre, les yeux fermés. Il est mieux défini dans la région occipitale. Fragment bloqué ou complètement silencieux pendant l'activité mentale ou l'attention visuelle.
  • Rythme bêta. Sa fréquence d'onde fluctue dans la gamme de 13-30 Hz, et les principaux changements sont observés avec l'état actif du sujet. Des fluctuations prononcées peuvent être diagnostiquées dans les lobes frontaux avec la condition obligatoire de la présence d'une activité vigoureuse, par exemple, une excitation mentale ou émotionnelle et autres. L'amplitude des fluctuations bêta est bien inférieure à alpha.
  • Rythme lambda. Il diffère dans une petite plage - 4–5 Hz, il commence dans la région occipitale quand il est nécessaire de prendre des décisions visuelles, par exemple, en recherchant quelque chose avec les yeux ouverts. Les fluctuations disparaissent complètement après concentration d'un regard sur un point.
  • Rythme mu. Il est déterminé par l'intervalle de 8 à 13 Hz. Il commence dans la partie occipitale et s'observe mieux lorsqu'il est calme. Il est supprimé au début de toute activité, sans exclure le mental.

Rythmes de sommeil

Une catégorie distincte de types de rythme, se manifestant soit dans le sommeil soit dans des conditions pathologiques, comprend trois variétés de cet indicateur.

  • Rythme delta. Elle est caractéristique de la phase de sommeil profond et pour les patients dans le coma. Il est également enregistré lors de l'enregistrement de signaux provenant de zones du cortex cérébral situées à la frontière avec des zones affectées par des processus oncologiques. Parfois, il peut être fixé chez les enfants de 4 à 6 ans.
  • Rythme thêta. L'intervalle de fréquence est compris entre 4 et 8 Hz. Ces ondes sont déclenchées par l'hippocampe (filtre d'information) et apparaissent pendant le sommeil. Responsable de l'assimilation de qualité de l'information et est la base de l'auto-apprentissage.

Sur la base des résultats obtenus en enregistrant l'EEG, un indicateur est déterminé qui caractérise l'évaluation complète complète des ondes - l'activité bioélectrique du cerveau (BEA). Le diagnosticien vérifie les paramètres EEG - la fréquence, le rythme et la présence de flashs aigus qui provoquent des manifestations caractéristiques, et pour ces motifs, tire une conclusion finale.

Décodage des indicateurs d'électroencéphalogramme

Afin de déchiffrer l'EEG, et de ne pas rater les moindres manifestations de l'enregistrement, le spécialiste doit prendre en compte tous les points importants pouvant affecter les paramètres étudiés. Ceux-ci incluent l'âge, la présence de certaines maladies, les contre-indications possibles et d'autres facteurs..

À la fin de la collecte de toutes les données de recherche et de leur traitement, l'analyse est terminée, puis la conclusion finale est formée, qui sera fournie pour prendre une décision supplémentaire sur le choix de la méthode de traitement. Toute activité altérée peut être un symptôme de maladies causées par certains facteurs..

Rythme alpha

La norme pour la fréquence est déterminée dans la plage de 8 à 13 Hz et son amplitude ne dépasse pas 100 μV. Ces caractéristiques indiquent une condition humaine saine et l'absence de toute pathologie. Les violations sont considérées:

  • fixation constante du rythme alpha dans le lobe frontal;
  • excédent de la différence entre les hémisphères jusqu'à 35%;
  • violation permanente de la sinusoïdalité des vagues;
  • la présence d'un étalement de fréquence;
  • amplitude inférieure à 25 uV et supérieure à 95 uV.

La présence de violations de cet indicateur indique une éventuelle asymétrie des hémisphères, qui peut être le résultat de la survenue de néoplasmes oncologiques ou de pathologies de la circulation sanguine du cerveau, par exemple accident vasculaire cérébral ou hémorragie. Une fréquence élevée indique des lésions cérébrales ou des traumatismes crâniens (traumatisme crânien).

L'absence complète d'un rythme alpha est souvent observée avec la démence et chez les enfants, les anomalies sont directement liées au retard mental (ZPR). Ce retard chez les enfants est mis en évidence par la désorganisation des ondes alpha, un changement de concentration de la région occipitale, un synchronisme accru, une réaction d'activation courte, une réaction excessive à une respiration intense.

Rythme bêta

Dans la norme acceptée, ces ondes sont clairement définies dans les lobes frontaux du cerveau avec une amplitude symétrique de l'ordre de 3 à 5 μV, qui est enregistrée dans les deux hémisphères. L'amplitude élevée fait penser aux médecins à la présence d'une commotion cérébrale et à l'apparition de fuseaux courts, à l'apparition d'une encéphalite. Une augmentation de la fréquence et de la durée des fuseaux indique le développement d'une inflammation.

Chez les enfants, les manifestations pathologiques des vibrations bêta sont considérées comme étant la fréquence de 15-16 Hz et la forte amplitude présente - 40-50 μV, et si sa localisation est la partie centrale ou frontale du cerveau, cela devrait alerter le médecin. Ces caractéristiques indiquent une forte probabilité de retard dans le développement du bébé.

Delta et rythmes thêta

Une augmentation continue de l'amplitude de ces indicateurs de plus de 45 μV est caractéristique des troubles cérébraux fonctionnels. Si les indicateurs augmentent dans toutes les régions cérébrales, cela peut indiquer un dysfonctionnement grave du système nerveux central.

Lorsqu'une amplitude élevée du rythme delta est détectée, une suspicion de néoplasme est exposée. Les valeurs surestimées du rythme thêta et delta, enregistrées dans la région occipitale, indiquent une inhibition de l'enfant et un retard dans son développement, ainsi qu'une violation de la fonction circulatoire.

Déchiffrer les valeurs à différentes tranches d'âge

L'enregistrement EEG d'un bébé prématuré à la 25-28e semaine gestationnelle ressemble à une courbe sous la forme d'éclats lents de rythmes delta et thêta, périodiquement combinés à des pics d'ondes aigus de 3 à 15 secondes avec une diminution de l'amplitude à 25 μV. Chez les nourrissons nés à terme, ces valeurs sont clairement divisées en trois types d'indicateurs. Pendant l'éveil (avec une fréquence périodique de 5 Hz et une amplitude de 55 à 60 Hz), une phase active de sommeil (à une fréquence stable de 5 à 7 Hz et une faible amplitude rapide) et un sommeil réparateur avec des éclairs d'oscillations delta à haute amplitude.

Au cours des 3-6 mois de la vie d'un enfant, le nombre d'oscillations thêta est en constante augmentation, tandis que le rythme delta, au contraire, est caractérisé par une baisse. De plus, de 7 mois à un an, l'enfant forme des ondes alpha et le delta et le thêta disparaissent progressivement. Au cours des 8 prochaines années, l'EEG montre un remplacement progressif des ondes lentes par des ondes rapides - vibrations alpha et bêta.

Jusqu'à l'âge de 15 ans, les ondes alpha prédominent et à 18 ans, la conversion BEA est terminée. Sur la période de 21 à 50 ans, les indicateurs stables restent quasiment inchangés. Et avec 50, la prochaine phase d'ajustement du rythme commence, qui se caractérise par une diminution de l'amplitude des vibrations alpha et une augmentation des beta et delta.

Après 60 ans, la fréquence commence également à s'estomper progressivement, et chez une personne en bonne santé, des manifestations d'oscillations delta et thêta sont observées sur l'EEG. Selon les statistiques, les indices d'âge de 1 à 21 ans, considérés comme «sains» sont déterminés chez les sujets de 1 à 15 ans, atteignant 70%, et dans la fourchette 16-21 - environ 80%.

Les pathologies diagnostiquées les plus courantes

Grâce à l'électroencéphalogramme, il est assez facile de diagnostiquer des maladies telles que l'épilepsie ou divers types de lésions cranio-cérébrales (TBI).

Épilepsie

L'étude vous permet de déterminer la localisation du site pathologique, ainsi qu'un type spécifique de maladie épileptique. Au moment du syndrome convulsif, l'enregistrement EEG présente un certain nombre de certaines manifestations:

  • vagues pointues (pics) - qui montent et descendent soudainement, peuvent se produire dans une ou plusieurs zones;
  • l'ensemble des ondes pointues lentes pendant une attaque devient encore plus prononcé;
  • augmentation soudaine de l'amplitude sous forme de flashs.

L'utilisation de signaux artificiels stimulants aide à déterminer la forme d'une maladie épileptique, car ils donnent l'apparence d'une activité latente, qui est difficile à diagnostiquer avec l'EEG. Par exemple, une respiration intensive nécessitant une hyperventilation entraîne une diminution de la lumière vasculaire.

De plus, la photostimulation est effectuée à l'aide d'un stroboscope (source lumineuse puissante), et s'il n'y a pas de réaction au stimulus, il y a très probablement une pathologie associée à la conductivité des impulsions visuelles. L'apparition de fluctuations non standard indique des changements pathologiques dans le cerveau. Le médecin ne doit pas oublier que l'exposition à une lumière puissante peut entraîner une crise d'épilepsie..

S'il est nécessaire d'établir un diagnostic de traumatisme crânien ou de commotion cérébrale avec toutes les caractéristiques pathologiques inhérentes, l'EEG est souvent utilisé, en particulier dans les cas où il est nécessaire d'établir l'emplacement de la blessure. Si le TBI est léger, l'enregistrement enregistrera des écarts mineurs par rapport à la norme - asymétrie et instabilité des rythmes.

Si la lésion s'avère sérieuse, alors les écarts sur l'EEG seront prononcés. Des changements atypiques dans l'enregistrement, s'aggravant au cours des 7 premiers jours, indiquent une lésion cérébrale à grande échelle. Les hématomes épiduraux ne sont le plus souvent pas accompagnés d'une clinique spéciale, ils ne peuvent être déterminés qu'en ralentissant les fluctuations alpha.

Mais les hémorragies sous-durales sont très différentes - avec elles se forment des ondes delta spécifiques avec des éclairs d'oscillations lentes, et l'alpha est bouleversé. Même après la disparition des manifestations cliniques sur le dossier, des changements pathologiques cérébraux peuvent encore être observés pendant un certain temps, en raison d'une blessure à la tête.

La restauration de la fonction cérébrale dépend directement du type et du degré des dommages, ainsi que de son emplacement. Dans les zones soumises à des perturbations ou des blessures, une activité pathologique peut se produire, ce qui est dangereux pour le développement de l'épilepsie.Par conséquent, afin d'éviter les complications des blessures, vous devez régulièrement subir un EEG et surveiller l'état des indicateurs.

Malgré le fait que l'EEG est une méthode de recherche assez simple qui ne nécessite pas d'intervention dans le corps du patient, il a une capacité de diagnostic assez élevée. L'identification des plus petites perturbations de l'activité cérébrale garantit une décision rapide sur le choix de la thérapie et donne au patient une chance de vivre une vie productive et saine!

EEG du cerveau de l'enfant: indications et interprétation des indicateurs

À propos de la méthode d'examen et des indications pour sa mise en œuvre

EEG du cerveau de l'enfant: indications et conduite

L'EEG ou l'électroencéphalographie est une procédure de diagnostic moderne en neurologie qui vous permet d'évaluer l'activité électrique du cerveau. La méthode est sans danger pour les enfants et n'entraîne pas de conséquences négatives pour leur santé. Les résultats sont enregistrés sur du papier ou numériquement. Cela permet au médecin de poser plus facilement un diagnostic..

L'EEG est réalisé selon des indications médicales strictes. Il s'agit notamment des conditions suivantes:

  • évanouissements fréquents chez l'enfant et tension artérielle instable;
  • maux de tête non liés au manque de sommeil et au surmenage;
  • lésions cérébrales traumatiques;
  • pleurs sans cause;
  • énurésie nocturne;
  • troubles de la mémoire, de l'attention et d'autres troubles cognitifs;
  • attaques convulsives sans fièvre;
  • des signes de méningite, d'hydrocéphalie et d'autres pathologies organiques;
  • retard de la parole et du développement psychomoteur, formation du bégaiement, etc.;
  • paralysie cérébrale.

Les indications de l'EEG dans l'enfance sont déterminées par un pédiatre ou un neurologue.

L'EEG n'est pas réalisé pour les enfants avec des plaies ouvertes à la surface du crâne, y compris ceux avec des points de suture. Il n'y a pas d'autres contre-indications à l'étude..

Préparation à la procédure

Si l'enfant a moins d'un an, l'électroencéphalographie est effectuée pendant le sommeil. Cela vous permet d'obtenir des résultats fiables et d'éviter le stress pour le bébé. Dans de rares cas, une sédation peut être prescrite après consultation d'un médecin..

Avant un EEG, un enfant est préparé:

  • le cuir chevelu est débarrassé de la graisse. Pour ce faire, à la veille de la procédure, lavez vos cheveux avec du shampooing, en lavant soigneusement les cheveux de leurs résidus;
  • les enfants de la première année de vie sont nourris 30 à 40 minutes avant l'examen;
  • enlever les produits métalliques;
  • si l'enfant prend des anticonvulsivants, ils sont annulés 3-4 jours avant l'EEG. S'il est impossible de les exclure, les parents doivent parler de médicaments. Cela vous permet de décrypter correctement les résultats;
  • toutes les boissons et tous les aliments qui stimulent le cerveau doivent être exclus du régime. Il s'agit notamment du chocolat, du thé, des boissons énergisantes, etc..

Avant de visiter l'hôpital, les parents doivent parler avec l'enfant et lui expliquer l'essence de la prochaine étude. Cela aide à réduire le stress..

Si l'enfant a une maladie infectieuse aiguë ou une toux, l'EEG est retardé jusqu'à sa guérison. Ces facteurs entraînent une modification des résultats..

Comment se fait l'électroencéphalographie??

Les EEG sont effectués dans une salle spéciale avec une isolation acoustique et lumineuse. Le cuir chevelu est lubrifié avec un gel conducteur d'électricité et un casque en maille est porté. Il contient des électrodes qui lisent l'activité électrique du cerveau. Ils se connectent à un EEG et la procédure commence..

L'étude se déroule en plusieurs étapes:

  1. L'étude de l'activité cérébrale au repos. L'enfant est invité à s'asseoir les yeux fermés et à ne pas bouger..
  2. Élimination de l'EEG pendant l'activité cérébrale. Le médecin demande à l'enfant d'ouvrir et de fermer les yeux, provoquant des changements dans les impulsions électriques du cerveau.
  3. Test d'hyperventilation. Sur ordre d'un spécialiste, l'enfant prend de grandes respirations et des expirations. La stimulation spécifiée vous permet d'identifier les foyers épileptiques cachés.
  4. Échantillon avec photostimulation. Les yeux de l'enfant sont fermés, mais ils sont affectés par la lumière d'une lampe avec un certain rythme d'allumage et d'extinction. Le test vous permet d'évaluer l'activité électrique du cerveau avec un fort stimulus.

Ce que montre l'EEG?

Dans la première année de vie, la procédure est effectuée la nuit. Les tests d'hyperventilation et de photostimulation ne sont pas effectués. Dans ces cas, il est possible d'utiliser une privation de sommeil préliminaire, c'est-à-dire sa réduction la veille de l'étude.

Résultats et leur analyse

Le décodage des indicateurs EEG n'est effectué que par un neurologue. L'autodiagnostic et la nomination d'un traitement sont inacceptables. Normalement, quatre types d'ondes peuvent être détectés dans un électroencéphalogramme: alpha, bêta, delta et thêta. Chacun d'eux a des caractéristiques..

Le rythme alpha est caractérisé par une fréquence de 8-14 Hz. Il est observé chez les enfants au repos. Une augmentation de la fréquence est caractéristique des maladies vasculaires du cerveau ou après une lésion cérébrale traumatique. Sa diminution est détectée chez les enfants atteints de névrose et de démence..

Nocif ou pas pour un enfant? Les experts notent que l'EEG est une procédure sûre qui est effectuée uniquement pour des raisons médicales.

Le rythme bêta a une amplitude de 2 à 5 μV. Elle se révèle aux moments d'éveil et d'activité mentale. Avec des blessures au crâne, l'amplitude augmente. Sa diminution est caractéristique de la méningite, de l'encéphalite et du retard mental. Le rythme delta et thêta est détecté pendant le sommeil. Les changements dans leur amplitude indiquent la croissance de néoplasmes et d'autres pathologies organiques.

S'exprimant sur ce que montre l'EEG, les médecins notent que la méthode convient pour étudier l'activité de certaines parties du cerveau. Les experts en cours de recherche sont capables d'identifier des anomalies dans les rythmes de base du système nerveux central et l'activité épileptique.

Si l'électroencéphalographie révèle des écarts dans l'activité cérébrale, des méthodes supplémentaires sont prescrites pour clarifier le diagnostic: imagerie par résonance magnétique ou calculée, échographie des vaisseaux cérébraux avec dopplerographie, etc. Sur la base des résultats obtenus, des méthodes de thérapie et de rééducation sont sélectionnées pour l'enfant.