Ventricules du cerveau dans la régulation de la formation de liquide céphalo-rachidien

Le cerveau a une structure complexe. Considérez le rôle des ventricules dans son travail, bien que de très petite taille, mais jouant l'un des principaux rôles dans les processus vitaux du système nerveux central.

Les ventricules du cerveau sont l'une des principales structures anatomiques. Les ventricules sont des cavités formées de bulles cérébrales, remplies de liquide, elles sont situées dans le cerveau. Une substance liquide est appelée liqueur - elle remplit de nombreuses fonctions importantes.

Quatre cavités et leur emplacement

La moelle épinière, le cerveau est recouvert de membranes, elles sont divisées en dur, vasculaire, mou. Le solide est situé directement sous les os du crâne. La seconde est appelée toile d'araignée. La membrane adjacente à la moelle épinière et au cerveau est appelée molle. Entre la deuxième et la troisième coquille, il y a un endroit où circule le liquide céphalorachidien. Il remplit de nombreuses fonctions importantes. Ce liquide s'accumule dans les soi-disant cavités, appelées ventricules. Il y en a quatre, ils communiquent entre eux par des canaux spéciaux. Les premier et deuxième ventricules (latéraux) sont situés dans les hémisphères du cerveau, les troisième et quatrième - dans la zone où se trouve le tronc cérébral.

Quelles fonctions font

Le liquide céphalo-rachidien circule en continu dans le canal central, l'espace des ventricules, dont le rôle est vital, car le milieu liquide (liquide céphalo-rachidien) qu'ils produisent est l'un des principaux facteurs de protection du système nerveux central.

Quelles sont les fonctions du liquide céphalo-rachidien:

• se débarrasse des métabolites sécrétés par les tissus cérébraux;
• optimise le fluide;
• protège contre les chocs;
• intégration de substances biologiquement importantes;
• forme hydrostatique près des méninges.

Le troisième ventricule et son rôle spécial dans le système

Le troisième ventricule est spécial, bien qu'ils constituent tous un seul système. Si des dysfonctionnements sont détectés, vous devez immédiatement contacter un spécialiste, car des conséquences graves peuvent survenir. La taille de cette cavité est de 6 mm chez l'adulte, de 5 mm chez l'enfant. Il joue un rôle énorme dans les processus qui assurent l'inhibition du SNA (système nerveux autonome), est étroitement associé à la fonction visuelle.

Son rôle est important pour le système nerveux central. Certains troubles peuvent entraîner des problèmes majeurs du corps et, par conséquent, une invalidité..

• protège le système nerveux central;
• surveille le métabolisme;
• régule la production de liquide céphalo-rachidien;
• surveille le fonctionnement normal du système nerveux central.

Le travail correct et coordonné du système de liquide céphalo-rachidien est un processus important et perfectionné. Si des échecs se produisent, cela affecte la santé des adultes, des enfants.

Le liquide céphalo-rachidien est produit avec une sorte de perturbation, quelque chose ne va pas, vous devez regarder la norme:

• nourrissons - 5 mm;
• jusqu'à trois mois - pas plus de 5 mm;
• enfant de moins de six ans - 6 mm;
• adulte - pas plus de 6 mm.

Ce problème est plus fréquent (dysfonctionnement de l'écoulement des fluides) chez les bébés jusqu'à 12 mois. Le plus souvent, comme complication, l'hydrocéphalie se produit. Cela peut être évité en faisant une échographie pendant la grossesse, ce qui permet d'identifier certaines déviations à un stade précoce. Si le médecin constate que la 3e cavité est agrandie, vous devez en outre être examiné, puis observé par le médecin. Malheureusement, si le ventricule grossit, une chirurgie de pontage peut être nécessaire pour réguler l'écoulement du liquide de la moelle épinière.

Il y a un examen obligatoire des bébés à l'âge de deux mois chez le médecin, pour exclure une perturbation de la troisième cavité.

Les violations peuvent être suivies par les symptômes suivants:

• pleurs abondants et constants;
• divergence des sutures crâniennes;
• élargissement de la tête;
• le bébé prend mal sa poitrine;
• hypertrophie des veines de la tête.

Chez l'adulte, les maladies associées au troisième ventricule sont également diagnostiquées. Un kyste colloïdal peut se produire, c'est une tumeur bénigne qui se développe lentement, ne métastase pratiquement pas. Elle affecte les gens principalement après 20 ans..

Le kyste lui-même ne représente pas une menace pour la vie, mais s'il commence à se développer et interfère avec l'écoulement du liquide céphalorachidien, de tels symptômes peuvent survenir: vomissements, maux de tête sévères, troubles convulsifs, problèmes de vision. Si le kyste atteint une grande taille, une intervention chirurgicale est indiquée pour rétablir la circulation normale du liquide de la moelle épinière. Après cela, toutes les fonctions sont restaurées, les symptômes désagréables disparaissent.

Pathologies et leurs signes

Les pathologies comprennent les maladies suivantes:

• asymétrie;
• hydrocéphalie;
• ventriculomégalie;
• conditions pathologiques.

Asymétrie des ventricules. Lorsque le liquide céphalo-rachidien cérébral dépasse sa quantité, une asymétrie se produit. Peut survenir en raison de contusions graves, de neuroinfection, de diverses tumeurs.

Hydrocéphalie (la formation de liquide dans les ventricules des nouveau-nés). Le liquide céphalo-rachidien dépasse sa norme, ce qui entraîne une condition grave, c'est-à-dire une hydrocéphalie. La tête du bébé est beaucoup plus grande que d'habitude. Cette pathologie est déterminée par un signe visuel - un déplacement des yeux vers le bas. Lors du diagnostic, il s'avère que la norme dépasse largement l'indice des première et deuxième cavités. Les garçons tombent malades plus souvent que les filles.

Bien que cette maladie affecte plus souvent les enfants, l'hydrocéphalie se produit également chez les adultes. En raison de l'apparition d'un caillot sanguin, d'une tumeur, la circulation correcte du liquide céphalorachidien peut être perturbée. Le colmatage des canaux se produit, ce qui conduit à l'hydrocéphalie, qui est appelée fermée.

Avec une violation de l'absorption de liquide à la place de la moelle épinière dans le système d'hématopoïèse, une hydrocéphalie ouverte se produit. Peut survenir en raison d'un traumatisme ou d'une inflammation près de la zone ventriculaire..

Si le liquide céphalo-rachidien est produit de manière excessive (tumeurs dans le plexus des vaisseaux sanguins), une hydrocéphalie hypersécrétoire se produit - une forme assez rare d'hydrocéphalie. Se produit avec des troubles du plexus vasculaire.

Trois formes de développement de l'hydrocéphalie sont envisagées: aiguë, subaiguë et chronique.

Aiguë se caractérise par un développement rapide en quelques jours, une hydrocéphalie subaiguë se fait sentir au bout d'un mois, des écoulements chroniques lents, se manifestant périodiquement de manière symptomatique.

En outre, cette maladie est divisée en interne, externe, générale:

1. Interne. Le développement de pathologies des ventricules eux-mêmes.
2. Extérieur. Une pathologie rare, presque non diagnostiquée. Dans les cavités, le liquide est dans un volume normal, une pathologie est observée dans la zone sous-arachnoïdienne.
3. Le total. La liqueur dépasse son volume dans les ventricules, dans l'espace cérébral.

Symptômes de cette maladie: l'envie de vomir (généralement immédiatement après le réveil); diverses déficiences visuelles; un état d'apathie. Si une somnolence constante est ajoutée à cela, cela indique un dysfonctionnement du système nerveux central. Par conséquent, aux premiers signes, un appel urgent aux spécialistes est recommandé, un examen approfondi, qui comprend une IRM. Bien que la maladie ne fonctionne pas, il est possible de se débarrasser complètement de la maladie.

Ventriculomégalie. Une condition pathologique caractérisée par l'élargissement des cavités ventriculaires est plus fréquente chez les bébés prématurés. Il existe des troubles somatiques et neurologiques.

Conditions pathologiques affectant le plexus vasculaire. Se produisent en raison de diverses infections (méningite, tuberculose), tumeurs. Il y a souvent un kyste vasculaire. Les enfants et les adultes tombent malades. Un kyste peut apparaître en raison de dysfonctionnements auto-immunes dans le corps.

Lorsque le travail des ventricules est perturbé chez une personne, divers troubles se produisent, car la quantité d'oxygène fournie diminue. Le cerveau cesse de recevoir la bonne quantité de vitamines et de nutriments. La pression intracrânienne augmente, une intoxication se produit. Souvent, il est impossible de résoudre le problème uniquement avec des médicaments et doit recourir à des méthodes radicales, jusqu'à la chirurgie, de sorte que les symptômes doivent être surveillés à temps pour éviter les problèmes.

Caractéristiques des ventricules cérébraux et leurs fonctions

Beaucoup de gens croient que les organes du système central sont le cerveau et la moelle épinière, pensant que le cerveau est un seul organe, ce n'est pas vrai, car il s'agit d'un système complet d'organes, chacun remplissant des fonctions spéciales de contrôle, de guidage ou de connexion.

Le troisième ventricule pénètre dans le système d'organes similaires à lui et en fait partie intégrante, remplissant certaines fonctions de l'ensemble du système, dont le dispositif doit être compris afin de comprendre sa signification dans le corps.

Quel est le ventricule du cerveau

Le ventricule du cerveau est une cavité conjonctive spéciale communiquant avec la même connectée dans les cavités du système, l'espace sous-arachnoïdien, ainsi que le canal central de la moelle épinière.

Afin de comprendre ce qu'est l'espace sous-arachnoïdien (les ventricules du cerveau), vous devez savoir que les organes centraux et vertébraux du système nerveux central sont recouverts d'une méninge spéciale à trois couches qui s'enflamme avec la méningite. La couche la plus proche du cerveau est la membrane molle ou vasculaire fusionnée avec elle, la partie supérieure est la membrane dure et au milieu se trouve l'arachnoïde ou la membrane arachnoïdienne.

Toutes les membranes sont conçues pour protéger les tissus neuronaux du cerveau contre les frottements contre le crâne, pour atténuer les accidents vasculaires cérébraux, et remplissent également certaines fonctions secondaires, mais non moins importantes. Entre l'arachnoïde et les membranes molles, il y a un espace sous-arachnoïdien avec du liquide céphalo-rachidien qui circule à travers elles - le liquide céphalorachidien, qui est un moyen de métabolisme entre le sang et les tissus nerveux, qui n'ont pas de système lymphatique, éliminant les produits de leur activité vitale par la circulation capillaire.

Le liquide adoucit les traits, maintient la constance de l'environnement interne des tissus cérébraux, faisant également partie de la barrière immunobiologique.

Canal de la moelle épinière - le mince canal central au centre de la substance neurale grise de la moelle épinière recouverte de cellules épendymaires contient du liquide céphalorachidien.

Les cellules épendymaires tapissent non seulement le canal central de la moelle épinière avec les ventricules. Ils sont une sorte de cellules épithéliales qui stimulent le mouvement du liquide céphalorachidien avec des cils spéciaux, régulent le microenvironnement et produisent également de la myéline, qui se compose de la gaine isolante des fibres nerveuses qui transmettent les signaux électriques neuronaux. C'est une substance pour le fonctionnement des tissus nerveux, nécessaire comme gaine pour ses «fils» internes le long desquels les signaux électriques voyagent.

Combien de ventricules dans une personne et leur structure

Une personne a plusieurs ventricules reliés par des canaux dans une seule cavité remplie de liquide céphalorachidien, un espace sous-arachnoïdien, ainsi que le canal médian de la moelle épinière du système nerveux central, qui est recouvert d'une membrane de cellules épendymaires..

Au total, une personne en possède 4:

Les premier, deuxième - ventricules symétriques situés des deux côtés de la tête par rapport au centre, appelés gauche ou droite, situés dans différents hémisphères en dessous du corps calleux, qui sont les plus grands. Chacun d'eux a ses propres parties: les cornes avant, inférieure et arrière, le corps, qui est sa cavité principale, et les cornes sont des canaux s'étendant du corps principal, à travers lequel un troisième ventricule est connecté.

Le troisième - le central ressemble à un anneau ou un volant, situé entre les tubercules visuels cérébraux qui y poussent, dont la surface intérieure contient également une substance neurale cérébrale grise avec des centres végétatifs du nerf sous-cortical. Le quatrième ventricule du cerveau communique avec lui en dessous..

La cavité au numéro 4 est située plus bas au centre entre la moelle oblongue et le cervelet, dont le fond se compose d'un pont oblong, et l'arc se compose d'un ver et de voiles de cerveau. C'est la plus petite de toutes les cavités qui relie les 3 ventricules du cerveau au canal central de la moelle épinière..

Je veux noter que les ventricules ne sont pas des poches spéciales avec des fluides, à savoir la cavité entre les organes internes du cerveau.

Organes ou structures supplémentaires

Sur l'ensemble des ventricules numéro 3 et 4, ainsi que sur une partie des parois latérales des première et deuxième, il existe des plexus vasculaires spéciaux qui produisent 70 à 90% du liquide céphalorachidien.

Les épendymocytes choroïdiens - le processus ou les cellules ciliaires de l'épithélium des ventricules, ainsi que le canal rachidien central, qui déplacent le liquide céphalorachidien avec leurs processus, contiennent de nombreux organes cellulaires tels que les mitochondries, les lysosomes et les vésicules. Ces cellules peuvent non seulement générer de l'énergie, maintenir un environnement interne statique, mais aussi produire un certain nombre de protéines importantes dans le liquide céphalorachidien qui le nettoient des déchets du métabolisme des cellules nerveuses ou de substances nocives, telles que les antibiotiques.

Les tancites sont des cellules spéciales de l'épiderme ventriculaire qui lient le liquide céphalorachidien au sang, lui permettant de communiquer avec les vaisseaux.

Le liquide céphalorachidien, dont les fonctions ont déjà été mentionnées ci-dessus, est également une structure importante du système nerveux central et des ventricules eux-mêmes. Il est produit à raison de 500 millilitres par jour, et en même temps chez l'homme, son volume est compris entre 140 et 150 millilitres. Il protège non seulement les tissus cérébraux, crée des conditions idéales pour eux, effectue le métabolisme, mais est un milieu qui délivre des hormones vers ou depuis le système nerveux central. Il n'y a pratiquement pas de lymphocytes qui pourraient nuire aux neurones, mais en même temps, il participe à une barrière biologique protectrice qui protège les organes du système nerveux central.

La barrière hémato-céphalorachidienne - celle qui ne permet pas à des substances étrangères, des micro-organismes et même ses propres cellules immunitaires de pénétrer dans le cerveau, se compose de liquide céphalo-rachidien et de diverses membranes, dont les cellules couvrent complètement toutes les approches du tissu cérébral, ne laissant passer que les substances nécessaires du sang au liquide céphalorachidien ou vice versa.

Les fonctions

De ce qui précède, nous pouvons distinguer les principales fonctions qui remplissent les 4 ventricules:

• Protection du système nerveux central.
• Production de CSF.
• Stabilisation du microclimat interne du système nerveux central.
• Métabolisme et filtration de tout ce qui ne doit pas atteindre le cerveau.
• Circulation du liquide céphalorachidien.

Quelles maladies peuvent affecter les ventricules

Comme tous les organes internes, les 4 ventricules du cerveau sont également sensibles aux maladies, dont la plus courante est l'hydroencéphalopathie - une augmentation négative parfois même terrible de leur taille en raison d'une production trop élevée de LCR.

De plus, la maladie est une violation de la symétrie des 1er et 2e ventricules, qui est détectée à la tomographie et peut être causée comme une violation des plexus vasculaires ou des changements de nature dégénérative pour diverses raisons.

Les changements dans la taille des ventricules peuvent être causés non seulement par l'hydroencéphalopathie, mais également par des formations tumorales ou une inflammation.

Une quantité accrue de liquide céphalorachidien peut également être due non pas à sa production active, mais au manque d'écoulement lors du blocage des trous spéciaux en raison de la méningite - inflammation des méninges, caillots sanguins, hématomes ou néoplasmes.

Si des maladies affectant le travail des ventricules se développent, alors la personne se sent extrêmement malade, son cerveau cesse de recevoir la bonne quantité d'oxygène, de nutriments et d'hormones, et ne peut pas non plus excréter complètement le sien dans le corps. La fonction protectrice de la barrière hémato-encéphalique diminue, un empoisonnement toxique se produit, ainsi qu'une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Le traitement des maladies concernant le système nerveux central en général et les ventricules creux en particulier nécessite une réponse immédiate à toute anomalie. Malgré leur taille extrêmement petite, les problèmes qui surviennent souvent ne peuvent pas être résolus uniquement par la pharmacothérapie, et des méthodes de neurochirurgie doivent être appliquées, ouvrant la voie au centre même de la tête du patient.

Le plus souvent, les violations dans le travail de ce département du système nerveux central sont congénitales et caractéristiques des enfants. Chez l'adulte, les problèmes ne peuvent commencer qu'après des blessures, lors de la formation de tumeurs ou à la suite de processus de dégradation provoqués par un effet négatif extrêmement fort, le plus souvent toxique, hypoxique ou thermique sur le corps.

Caractéristiques du troisième ventricule

Étant donné que tous les ventricules du système nerveux central sont un seul système, la troisième fonction et la structure ne sont pas très différentes des autres en termes de fonctions et de structure, cependant, les écarts dans son état de médecin sont les plus inquiétants.

Sa taille normale n'est que de 3 à 5 mm chez le nouveau-né et de 4 à 6 chez l'adulte, alors qu'il s'agit de la seule cavité contenant des centres végétatifs responsables des processus de stimulation de l'inhibition du système nerveux autonome, et est également étroitement associée au centre visuel, en plus quel est le réservoir central de liquide céphalo-rachidien.

Sa maladie a des conséquences légèrement plus négatives qu'une maladie d'autres ventricules du système nerveux central.

Malgré le fait que les ventricules du cerveau ne sont que des cavités, ils jouent un rôle énorme dans le maintien de l'activité vitale du système nerveux central, et donc de l'ensemble de l'organisme, dont ils contrôlent le travail. Les violations de leur travail entraînent une détérioration instantanée, ainsi que, au mieux, un handicap..

Ventricules cérébraux, leur topographie. Plexus vasculaire des ventricules cérébraux. Produits et voies d'écoulement du liquide céphalorachidien. Barrière hémato-encéphalique

Ventricules latéraux appariés (premier et deuxième) - situés dans les hémisphères du cerveau. Dans chacun des ventricules, on distingue la corne antérieure (dans le lobe frontal), la corne (dans le lobe occipital), la corne inférieure (dans le lobe temporal), le corps ventriculaire (dans le lobe pariétal)

Le troisième ventricule est situé sur la ligne médiane entre les tubercules optiques. Connecté via des évents Monroe aux ventricules latéraux et à travers un quatrième approvisionnement en eau cérébrale ventriculaire.

Le quatrième ventricule est communiqué par les ouvertures latérales de Luska avec l'espace sous-arachnoïdien du cerveau, et par les ouvertures de Magendie avec une grande citerne du cerveau. Le canal médullaire central est une continuation directe du quatrième ventricule.

Le plexus vasculaire des ventricules du cerveau est une formation villeuse dans les ventricules du cerveau qui produit du liquide céphalorachidien. Le plexus vasculaire est un dérivé du pia mater, contient un grand nombre de vaisseaux sanguins et de terminaisons nerveuses sensibles. Présent dans toutes les parties du système ventriculaire du cerveau, à l'exception de l'aqueduc du mésencéphale, ainsi que des cornes occipitales et frontales des ventricules latéraux.

La structure du plexus vasculaire:

Le plexus vasculaire a un aspect lobé caractéristique et se compose d'une couche interne vasculaire recouverte d'une couche continue de cellules épithéliales dérivées de l'épendyme ventriculaire.

La formation du plexus vasculaire se produit comme suit: au cours de l'embryogenèse du cerveau, la paroi de la bulle cérébrale ne forme pas de substance nerveuse à un endroit approprié et reste sous la forme d'une doublure épithéliale monocouche (épendyme). La membrane cérébrale molle, riche en vaisseaux sanguins, lui est étroitement adjacente de l'extérieur. La paroi formée par ces couches (latin tela chorioidea) se prolonge dans le ventricule sous forme de plis vasculaires et devient le plexus vasculaire.

Le liquide céphalo-rachidien (synonyme: liquide céphalo-rachidien, liquide céphalo-rachidien) est un liquide clair et incolore qui remplit les cavités des ventricules du cerveau, l'espace sous-arachnoïdien du cerveau et le canal rachidien, les espaces périvasculaires et péricellulaires du tissu cérébral. Le liquide céphalorachidien remplit des fonctions nutritionnelles et détermine également la valeur de la pression intracérébrale. La composition du liquide céphalo-rachidien est formée au cours du métabolisme entre le cerveau, le sang et le liquide tissulaire, y compris tous les composants du tissu cérébral. Le liquide céphalorachidien contient un certain nombre de composés biologiquement actifs: hormones de l'hypophyse et de l'hypothalamus, GABA, AH, norépinéphrine, dopamine, sérotonine, malatonine, produits de leur métabolisme.

Les principales voies de circulation du liquide céphalo-rachidien comprennent les ventricules latéraux, les troisième et quatrième ventricules du cerveau, l'approvisionnement en eau du mésencéphale et les réservoirs du cerveau et de la moelle épinière. Le système de circulation du liquide céphalorachidien comprend trois liens principaux: la production de liquide céphalorachidien, la circulation du liquide céphalorachidien et l'écoulement du liquide céphalorachidien.

· La production de liquide céphalo-rachidien est réalisée principalement par les plexus vasculaires des ventricules du cerveau par filtration à partir du plasma sanguin. Les éléments structurels du cerveau participent à la formation du liquide céphalo-rachidien en raison de la possibilité de diffusion du liquide intercellulaire à travers l'épendyme dans les ventricules du cerveau et à travers les espaces intercellulaires à la surface du cerveau. Les cellules du tissu cérébral (neurones et glie) participent également à la production de liquide céphalorachidien. Dans des conditions normales, la production de liquide céphalo-rachidien extravasculaire est négligeable.

Le chemin de la circulation constante du liquide céphalo-rachidien est schématiquement comme suit: des ventricules latéraux du cerveau à travers l'ouverture interventriculaire (trou Monroe), il pénètre dans le ventricule III, puis à travers l'approvisionnement en eau du mésencéphale au ventricule IV, d'où la majeure partie du fluide passe par l'ouverture médiane (l'ouverture de la Magandie) et les ouvertures latérales (trous de Lushka) passent dans les citernes de la base du cerveau, atteignent le sillon du mésencéphale (sillon sylvien) et s'élèvent dans l'espace sous-arachnoïdien des hémisphères cérébraux. La circulation du liquide céphalorachidien est déterminée par le gradient de pression hydrostatique dans le liquide céphalorachidien, les espaces du cerveau dus à la pulsation des vaisseaux sanguins intracrâniens, les changements de pression veineuse et la position du corps dans l'espace.

· L'écoulement du liquide céphalo-rachidien se produit principalement (de 30 à 40%) dans l'espace crânien vers le sinus longitudinal (partie du système veineux du cerveau). Le facteur déterminant de ce mouvement du liquide céphalorachidien est le gradient de pression hydrostatique de celui-ci et du sang veineux. La pression du liquide céphalorachidien dépasse normalement la pression veineuse dans le sinus longitudinal supérieur de 15 à 20 mm d'eau. Art. Environ 10% du liquide s'écoule à travers le plexus vasculaire des ventricules cérébraux, de 5 à 30% dans le système lymphatique à travers les espaces périneuraux des nerfs crâniens et rachidiens. Une certaine quantité de liquide est absorbée par l'épendyme des ventricules du cerveau et des plexus vasculaires.

La barrière hémato-encéphalique est la barrière physiologique entre le système circulatoire et le système nerveux central. BBB est présent chez tous les vertébrés.

La fonction principale du BBB est de maintenir l'homéostasie cérébrale. Il protège le tissu nerveux des micro-organismes en circulation, des toxines, des facteurs cellulaires et humoraux du système immunitaire qui perçoivent le tissu cérébral comme étranger. Le BBB sert de filtre hautement sélectif à travers lequel les nutriments pénètrent dans le cerveau par le sang et les produits de l'activité vitale du tissu nerveux sont éliminés dans la direction opposée..

7. Le cerveau: développement, topographie de la matière grise et blanche.

Le cerveau terminal (télencéphale lat.) Est la partie la plus antérieure du cerveau. Il se compose de deux hémisphères cérébraux (chacun étant représenté par une cape, un cerveau olfactif et des noyaux basaux). Les hémisphères du cerveau sont séparés les uns des autres par la fente longitudinale du cerveau et sont reliés à l'aide du corps calleux, des commissures antérieure et postérieure et des commissures de l'arc. La cavité du cerveau est constituée par les ventricules latéraux situés dans chacun des hémisphères. Le cerveau est la plus grande division, couvrant toutes les autres parties du cerveau.

Le corps calleux se compose de fibres transversales qui s'étendent latéralement dans les hémisphères, formant l'éclat du corps calleux, reliant les lobes frontaux et occipitaux des hémisphères les uns aux autres, se courbant de manière arquée et formant les pinces occipitales frontales - frontales et postérieures. Aux parties arrière et centrale du corps calleux, la voûte du cerveau est située en dessous, composée de deux cordons incurvés incurvés fusionnés dans sa partie médiane à l'aide de la commissure antérieure du cerveau.

Développement embryonnaire:

Le cerveau antérieur primaire (vessie cérébrale antérieure) forme une paire d'excroissances creuses ressemblant à des vésicules oculaires. Les excroissances poussent vers la région olfactive et à partir de là, des hémisphères du gros cerveau se forment. À l'avant des hémisphères des excroissances, des bulbes olfactifs se forment - ces structures constituent le cerveau final. Le cerveau final se compose uniquement de commutation des cellules nerveuses, dérivés de la plaque ptérygoïde.

8. Les hémisphères cérébraux: lobes, topographie, sillons et gyrus; corps calleux.

Ventricules du cerveau

Le cerveau est un système fermé complexe gardé par de nombreuses structures et barrières. Ces supports de protection filtrent soigneusement tout le matériel adapté à l'organe tortueux. Cependant, un tel système énergivore doit encore interagir et maintenir une connexion avec le corps, et les ventricules du cerveau sont l'un des outils pour assurer une telle connexion: ces cavités contiennent du liquide céphalorachidien qui soutient les processus de métabolisme, de transport des hormones et d'élimination des produits métaboliques. Anatomiquement, les ventricules du cerveau sont un dérivé de l'expansion du canal central.

Ainsi, la réponse à la question de savoir de quoi le ventricule du cerveau est responsable sera la suivante: l'une des principales tâches des cavités est la synthèse du liquide céphalorachidien. Ce liquide céphalo-rachidien sert d'amortisseur, c'est-à-dire qu'il fournit une protection mécanique aux parties du cerveau (protège contre toutes sortes de blessures). La liqueur, comme un liquide, ressemble à bien des égards à la structure de la lymphe. Comme ce dernier, le liquide céphalorachidien contient une énorme quantité de vitamines, d'hormones, de minéraux et de nutriments pour le cerveau (protéines, glucose, chlore, sodium, potassium).

Les différents ventricules du cerveau chez les nourrissons ont des tailles différentes..

Types de ventricules

Chaque département du système nerveux central central nécessite ses propres soins, et a donc son propre stockage de liquide céphalo-rachidien. Ainsi, les estomacs latéraux (qui comprennent le premier et le deuxième), le troisième et le quatrième se distinguent. Toute l'organisation ventriculaire possède son propre système de messagerie. Certains (cinquième) sont des formations pathologiques.

Ventricules latéraux - 1 et 2

L'anatomie du ventricule cérébral implique la structure de la partie antérieure, inférieure, de la corne et centrale (corps). Ce sont les plus gros du cerveau humain et contiennent du liquide céphalorachidien. Les ventricules latéraux sont divisés en gauche - le premier et droit - le second. Grâce aux trous monroe, les cavités latérales sont reliées au troisième ventricule du cerveau.

Le ventricule latéral du cerveau et le bulbe nasal en tant qu'éléments fonctionnels sont étroitement liés, malgré leur éloignement anatomique relatif. Leur lien réside dans le fait qu'entre eux, selon les scientifiques, il existe un court chemin le long duquel passent les pools de cellules souches. Ainsi, l'estomac latéral est un fournisseur de cellules progénitrices pour d'autres structures du système nerveux.

En parlant de ce type de ventricules, on peut affirmer que la taille normale des ventricules du cerveau chez l'adulte dépend de leur âge, de la forme du crâne et du somatotype.

En médecine, chaque cavité a sa signification normale. Les cavités latérales ne font pas exception. Chez les nouveau-nés, les ventricules latéraux du cerveau ont normalement leurs tailles: la corne avant - jusqu'à 2 mm, la cavité centrale - 4 mm. Ces tailles sont d'une grande valeur diagnostique dans l'étude des pathologies du cerveau du bébé (l'hydrocéphalie est une maladie qui sera discutée ci-dessous). L'échographie est l'une des méthodes les plus efficaces pour examiner n'importe quelle cavité, y compris les cavités cérébrales. En l'utilisant, vous pouvez déterminer la taille pathologique et normale des ventricules du cerveau chez les enfants jusqu'à un an.

3 ventricule du cerveau

La troisième cavité est située en dessous des deux premières et se situe au niveau de la section intermédiaire
SNC entre les tubercules optiques. Le 3ème ventricule communique avec le premier et le second à l'aide des trous de Monroe et avec une cavité en dessous (4 ventricules) - via une alimentation en eau.

Normalement, les dimensions du troisième ventricule du cerveau changent avec la croissance du fœtus: chez un nouveau-né, jusqu'à 3 mm; 3 mois - 3,3 mm; chez un enfant d'un an - jusqu'à 6 mm. De plus, un indicateur de la norme de développement des cavités est leur symétrie. Cet estomac est également rempli de liquide céphalo-rachidien, mais sa structure diffère des latérales: la cavité a 6 parois. Le troisième ventricule est en contact étroit avec le thalamus.

4 ventricule du cerveau

Cette structure, comme les deux précédentes, contient du liquide céphalorachidien. Il est situé entre le système d'alimentation en eau Sylvia et la vanne. Le fluide dans cette cavité pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien par plusieurs canaux - deux trous Lyushko et un trou Magendie. La fosse rhomboïde forme le fond et est représentée par les surfaces des structures du tronc cérébral: la partie oblongue et le pont.
En outre, le quatrième ventricule du cerveau constitue la base de 12, 11, 10, 9, 8, 7 et 5 paires de nerfs crâniens. Ces branches innervent la langue, certains organes internes, le pharynx, les muscles faciaux du visage et la peau du visage.

5 ventricule du cerveau

Dans la pratique médicale, le nom "cinquième ventricule du cerveau" est utilisé, mais ce terme n'est pas correct. Par définition, les estomacs du cerveau sont un ensemble de cavités interconnectées par un système de messages (canaux) remplis de liquide céphalorachidien. Dans ce cas: une structure appelée 5e ventricule ne communique pas avec le système ventriculaire, et le nom de «cavité de septum transparent» sera correct. Cela répond à la question du nombre de ventricules dans le cerveau: quatre (2 latéraux, troisième et quatrième).

Cette structure creuse est située entre les couches d'une cloison transparente. Cependant, il contient également du liquide céphalo-rachidien pénétrant dans le "ventricule" à l'aide de pores. Dans la plupart des cas, la taille de cette structure n'est pas corrélée à la fréquence de la pathologie, cependant, il existe des preuves indiquant que chez les patients atteints de schizophrénie, de troubles de stress et de personnes ayant subi une lésion cérébrale traumatique, cette section du système nerveux est augmentée.

Plexus vasculaire des ventricules cérébraux

Comme indiqué, la fonction du système abdominal est la production de liquide céphalorachidien. Mais avec quelle aide ce fluide se forme-t-il? La seule structure cérébrale qui assure la synthèse du liquide céphalorachidien est le plexus vasculaire. Ce sont des formations villeuses de petite taille appartenant aux vertébrés.

Les plexus vasculaires sont des dérivés du pia mater. Ils contiennent un grand nombre de vaisseaux et portent un grand nombre de terminaisons nerveuses.

Maladies ventriculaires

En cas de suspicion, une méthode importante pour déterminer l'état organique des cavités est la ponction des ventricules du cerveau chez les nouveau-nés.

Les maladies ventriculaires comprennent:

La ventriculomégalie est une expansion pathologique des cavités. Le plus souvent, de telles extensions se trouvent chez les bébés prématurés. Les symptômes de cette maladie sont divers et se manifestent par des symptômes neurologiques et somatiques..

Asymétrie des ventricules (les parties individuelles des ventricules varient en taille). Cette pathologie se produit en raison d'une quantité excessive de liquide céphalo-rachidien cérébral. Vous devez savoir que la violation de la symétrie des cavités n'est pas une maladie indépendante - c'est la conséquence d'une autre pathologie plus grave, telle que la neuroinfection, une contusion massive du crâne ou une tumeur.

Hydrocéphalie (liquide dans les ventricules du cerveau chez les nouveau-nés). Il s'agit d'une affection grave caractérisée par une présence excessive de liquide céphalo-rachidien dans le système de l'estomac du cerveau. Ces personnes sont appelées hydrocéphalie. La manifestation clinique de la maladie est le volume excessif de la tête de l'enfant. La tête devient si grande qu'il est impossible de ne pas le remarquer. De plus, le symptôme déterminant de la pathologie est le symptôme du «coucher de soleil», lorsque les yeux sont déplacés vers le bas. Les méthodes de diagnostic instrumentales montreront que l'indice des ventricules latéraux du cerveau est plus élevé que la normale.

Les conditions pathologiques des plexus vasculaires se produisent dans le contexte de maladies infectieuses (tuberculose, méningite) et de tumeurs de diverses localisations. Une affection courante est un kyste vasculaire du cerveau. Une telle maladie peut être à la fois chez les adultes et les enfants. Les troubles auto-immunes dans le corps sont souvent à l'origine de kystes..

Ainsi, la norme des ventricules du cerveau chez les nouveau-nés est un élément important dans la connaissance d'un pédiatre ou d'un néonatologiste, car la connaissance de la norme vous permet de déterminer la pathologie et de trouver l'écart dans les premiers stades.

Pour en savoir plus sur les causes et les symptômes des maladies du système abdominal du cerveau, consultez l'article Élargissement ventriculaire.

Ventricules latéraux

Les ventricules latéraux, ventriculi laterales, se trouvent à l'intérieur des hémisphères cérébraux et sont des cavités développées à partir de la vessie du cerveau fini.

Distinguer entre le ventricule latéral gauche, ventriculus lateralis sinister et le ventricule latéral droit, ventriculus lateralis dexter.

Chacun d'eux est situé dans l'hémisphère correspondant..

La corne avant (frontale), la partie centrale, la corne postérieure (occipitale) et la corne inférieure (temporale) se distinguent dans le ventricule.

Chacune de ces parties correspond à l'un des lobes de l'hémisphère cérébral..

1. La corne avant (frontale), cornu frontale (anterius), du ventricule latéral se situe dans l'épaisseur du lobe frontal.

Sa cavité a la forme d'une corne convexe médiale; sur une coupe transversale tracée à travers le lobe frontal de l'hémisphère, la cavité a la forme d'un triangle.

Les parois supérieure et avant de la corne antérieure sont les sections antérieures du corps calleux - la partie frontale de l'éclat et le genou du corps calleux.

La paroi latérale et une partie de la paroi inférieure sont formées par la surface médiale de la tête du noyau caudé faisant saillie dans la cavité de la corne antérieure.

La paroi médiale de chacune des cornes avant est formée par une plaque mince d'un septum transparent, lamina septi pellucidi. Deux enregistrements. Ils sont limités derrière la surface avant des piliers et le corps de l'arc, au-dessus - la surface inférieure du tronc du corps calleux, avant et en bas - la surface intérieure du genou et le bec du corps calleux.

Cerebri ventriculaire;
vue de dessus (semi-schématique).

Les plaques droite et gauche forment un septum transparent, septum pellucidum, et entre les plaques, il y a une étroite cavité en forme de fente du septum transparent, cavum septi pellucidi. Ce dernier est clairement visible après l'ablation du corps calleux. La partie du septum située en avant de la commissure antérieure est définie comme le pré-septum septum precommissurale. Dans chaque plaque, les veines antérieure et postérieure du septum transparent passent, collectant le sang des sections antérieures du corps calleux, du septum transparent et de la tête du noyau caudé et s'écoulant dans la veine thalamostria supérieure.

Dans la partie postérieure de la paroi médiale de la corne antérieure, entre le thalamus et la colonne de la voûte, il y a un foramen interventriculaire ovale, foramen interventriculare. Par cette ouverture, la cavité du ventricule latéral communique avec la cavité du troisième ventricule, ventriculus tertius.

La corne antérieure passe directement dans la partie centrale du ventricule latéral..

2. La partie centrale, pars centralis, du ventricule latéral est située dans le lobe pariétal de l'hémisphère. La cavité de la partie centrale d'une longueur d'environ 4 cm et d'une largeur de 1,5 cm s'étend de l'ouverture interventriculaire au lieu de décharge des cornes postérieures et inférieures du ventricule latéral, dans la section du plan frontal, elle ressemble à une fissure étroite et peu profonde.

Cerebri ventriculaire;
vue de droite (schématique).

La paroi supérieure, ou toit, de la cavité est la partie pariétale de l'éclat du corps calleux.

La paroi inférieure, ou le fond, est formée par le corps du noyau caudé, la bande terminale, le thalamus, sur lequel se trouve une fine plaque attachée, et une partie du plexus vasculaire du ventricule latéral, plexus choroideus ventriculi lateralis.

La lamina lamina affixa attachée est le reste embryonnaire de la paroi du cerveau terminal couvrant la surface supérieure du thalamus. Médialement, il devient plus mince, forme une plaque alambiquée - une bande vasculaire, tenia choroidea, et passe dans l'épendyme - la couverture épithéliale tapissant les parois des ventricules latéraux et autres.

La bande terminale, stria terminalis, située latéralement à la plaque attachée, recouvre quelque peu une petite rainure terminale qui se trouve à la frontière entre le noyau caudé et le thalamus. Les fibres de la bande terminale, fibrae striae terminalis, se posent dans la partie postérieure de l'amygdale, passent comme partie du toit de la corne inférieure du ventricule latéral, la bande d'extrémité, de l'arc et relient l'amygdale avec un septum transparent, des noyaux antérieurs et préoptiques de l'hypothalamus et une substance perforée antérieure.

Le bord médial de la partie centrale du ventricule latéral est le corps de l'arc.

En soulevant le plexus vasculaire et la plaque attachée et en poussant le corps de l'arc, vous pouvez voir la surface supérieure du thalamus. Dans ce cas, un évidement en forme de fente entre le bord de l'arc et la surface supérieure du thalamus devient visible - fissure vasculaire, fissura choroïdée.

3. La corne postérieure (occipitale), l'occipitalis (postérieur) et le ventricule latéral, étant une continuation directe de la partie centrale, sont situés dans le lobe occipital. Sa cavité mesure jusqu'à 1,2-2,0 cm de long, très étroite et dans la section frontale a la forme d'un triangle.

Ventricules latéraux, ventricules
laterales; vue d'en-haut.

Dans la cavité, on distingue 3 parois: médiane concave, latérale convexe et supérieure la plus rétrécie, dorsale; l'extrémité rétrécie postérieure de la cavité est dirigée vers le pôle occipital.

Le rouleau inférieur est plus grand que le rouleau supérieur et s'appelle un éperon d'oiseau, calcar avis. Il est toujours prononcé, correspond à un sillon d'éperon, qui fait saillie profondément dans la paroi de la corne.

Côté et haut, la cavité de la corne est entourée de fibres du corps calleux.

La corne postérieure est limitée par la substance du lobe occipital..

4. La corne inférieure (temporale), temporale (infère), ventricule latéral, se situe dans l'épaisseur du lobe temporal, plus près de sa périphérie médiale. Il représente une cavité dirigée vers le bas, vers l'avant et vers l'intérieur par une cavité de 3-4 cm de long.

Les sections avant de la cavité se terminent aveuglément, n'atteignant pas le pôle temporal, mais atteignant uniquement le crochet, où l'amygdale est située dans l'épaisseur du cerveau devant la corne inférieure.

Sur la section frontale, il y a 4 parois délimitant la cavité de la corne inférieure: latérale, supérieure, inférieure et médiale.

Les parois latérales et supérieures de la cavité sont formées par les fibres du corps calleux, la partie inférieure - une zone triangulaire légèrement surélevée - le triangle collatéral, trigonum collaterale, dont les sections postérieures s'étendent dans la cavité de la corne postérieure. À l'avant et à l'extérieur, le triangle continue dans une saillie allongée - une élévation collatérale, eminentia collateralis, formée par une rainure collatérale profondément rétractée, sulcus collateralis.

La paroi médiale de la corne inférieure est une saillie fortement saillante dans la cavité de la corne d'une forme incurvée - hippocampe, hippocampe.

Cette saillie jusqu'à 3 cm de long est formée en raison d'une dépression profonde du sulcus hippocampique, sulcus hippocampi de l'extérieur dans la cavité de la corne inférieure.

L'hippocampe postérieur commence dans la région postérieure de la partie centrale du ventricule latéral, devant l'éperon de l'oiseau et à la hauteur du triangle collatéral.

De plus, l'hippocampe s'étend le long de toute la corne inférieure sous la forme d'une saillie arquée dirigée par son renflement vers la paroi latérale.

Les parties avant et plus larges de celui-ci sont appelées les jambes de l'hippocampe, pes hippocampi, et portent 3-4 élévations sous la forme de petites protubérances en forme de doigt, séparées par de petites rainures.

La toute fin de l'hippocampe s'approche du crochet, qui fait partie du gyrus parahippocampique..

La couche superficielle adjacente à l'épendyme de la corne inférieure forme le plateau de l'hippocampe, alveus hippocampi.

À l'intérieur de l'hippocampe, entre celui-ci et le gyrus denté, il y a une étroite bande blanche fusionnée avec l'hippocampe - la frange de l'hippocampe, fimbria hippocampi, qui est une continuation du pied de l'arche, qui tombe dans la cavité de la corne inférieure.

Le plexus vasculaire du ventricule latéral participe également à la formation de la paroi médiale de la corne inférieure..

Ce plexus passe dans la corne inférieure depuis la partie centrale du ventricule latéral, où il pénètre par l'ouverture interventriculaire.

Plus loin vers la corne, le plexus ne pénètre pas dans cette dernière, mais, s'étant formé dans le triangle collatéral, le faisceau vasculaire, glomus choroïdeum, pénètre dans la cavité de la corne inférieure.

Ici, à travers la feuille épithéliale, le plexus vasculaire est attaché au bord de la frange hippocampique. Le lieu de fixation sous la forme d'une bande étroite et mince était appelé le ruban de voûte, tenia fornicis.

Ventricules du cerveau

Dans le cerveau humain, plusieurs cavités communiquent entre elles, remplies de liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien). Ces cavités sont appelées ventricules. Le système ventriculaire se compose de deux ventricules latéraux qui se connectent au troisième ventricule, qui, à son tour, est connecté au quatrième ventricule par un canal mince (aqueduc sylvien). Le quatrième ventricule se connecte à la cavité de la moelle épinière - le canal central, qui est réduit chez un adulte.

La liqueur est produite dans les plexus vasculaires des ventricules et se déplace librement des ventricules latéraux vers le ventricule IV, et de celui-ci dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau et de la moelle épinière, où elle lave la surface externe du cerveau. Au même endroit, son absorption inverse dans la circulation sanguine a lieu..

Ventricules latéraux

Les ventricules latéraux sont des cavités des hémisphères cérébraux (voir Fig. 3.33). Ce sont des lacunes symétriques dans l'épaisseur de la matière blanche contenant le liquide céphalorachidien. Ils distinguent quatre parties correspondant à chaque lobe des hémisphères: la partie centrale - dans le lobe pariétal; corne avant (frontale) - dans le lobe frontal; corne arrière (occipitale) - dans le lobe occipital; corne inférieure (temporale) - dans le lobe temporal.

La partie centrale a la forme d'une fente horizontale. La paroi supérieure (toit) de la partie centrale est formée par le corps calleux. En bas se trouvent le corps du noyau caudé, en partie la surface dorsale du thalamus et la patte arrière de l'arc. Dans la partie centrale des ventricules latéraux, il y a un plexus vasculaire développé du ventricule latéral. Il a la forme d'une bande de couleur brun foncé d'une largeur de 4 à 5 mm. De haut en bas, il pénètre dans la cavité de la corne inférieure. Le toit et le fond de la partie centrale convergent l'un avec l'autre à un angle très aigu, c'est-à-dire les parois latérales dans la partie centrale des ventricules latéraux sont absentes.

La corne antérieure est une continuation de la partie centrale et est dirigée vers l'avant et latéralement. Du côté médial, il est délimité par une plaque de septum transparente, du côté latéral, par la tête du noyau caudé. Les parois restantes (avant, supérieure et inférieure) forment les fibres des petites pinces du corps calleux. La corne antérieure a le dégagement le plus large par rapport aux autres parties des ventricules latéraux.

La corne a une forme pointue postérieure avec un renflement tourné vers le côté latéral. Les fibres des grosses pinces du corps calleux forment ses parois supérieures et latérales, et les parois restantes sont représentées par la matière blanche du lobe occipital. Il y a deux saillies sur la paroi médiale de la corne postérieure: la partie supérieure, qui est appelée le bulbe de la corne postérieure, correspond à la rainure pariéto-occipitale de la surface médiale de l'hémisphère, et la partie inférieure, appelée éperon de l'oiseau, est le sillon de l'éperon. La paroi inférieure de la corne a une forme triangulaire, saillant légèrement dans la cavité du ventricule. Du fait que cette élévation triangulaire correspond à une rainure collatérale, elle est appelée "triangle collatéral".

La corne inférieure est située dans le lobe temporal et est dirigée vers le bas, vers l'avant et médialement. Ses parois latérales et supérieures sont formées par la matière blanche du lobe temporal de l'hémisphère. La paroi médiale et en partie la paroi inférieure sont occupées par l'hippocampe. L'élévation spécifiée correspond à un sillon para-hippocampique. Une plaque de substance blanche s'étend le long du bord médian de l'hippocampe - la frange de l'hippocampe, qui est une continuation de la patte arrière de l'arc. Sur la paroi inférieure (en bas) de la corne inférieure, une élévation collatérale est notée, qui est une continuation du triangle collatéral à partir de la région de la corne.

Les ventricules latéraux communiquent avec le ventricule III à travers l'ouverture interventriculaire (ouverture de Monroe). Par cette ouverture de la cavité du troisième ventricule, le plexus vasculaire pénètre dans chaque ventricule latéral, qui s'étend dans la partie centrale, la cavité des cornes postérieure et inférieure. Les plexus vasculaires des ventricules du cerveau produisent du liquide céphalorachidien. La forme et la relation des ventricules du cerveau sont illustrées à la Fig. 3,35.

Figure. 3.35. Ventricules du cerveau:

a - ventricules latéraux: 1 - corne avant; 2 - corps calleux; 3 - la partie centrale; 4 - corne arrière; 5 - corne inférieure; b - fonte du système ventriculaire du cerveau: 1 - ouvertures interventriculaires; 2 - klaxon avant; 3 - corne inférieure; 4 - le troisième ventricule; 5 - l'approvisionnement en eau du cerveau; 6 - le quatrième ventricule; 7 - corne arrière; 8 - le canal central; 9 - l'ouverture médiane du quatrième ventricule; 10 - évents latéraux du quatrième ventricule

Anatomie ventriculaire

Les ventricules suivants (ventricules) se distinguent dans le cerveau (Fig. 4.1.49, voir couleur incl.): Deux latéraux, troisième et quatrième. Les ventricules latéraux se trouvent à l'intérieur des deux hémisphères cérébraux et sont des cavités en liquide céphalorachidien [4, 6–9, 11, 397].

Les ventricules latéraux (ventriculus lateralis) se trouvent dans les hémisphères du cerveau final en dessous du niveau du corps calleux. Ils sont situés symétriquement sur les côtés de la ligne médiane. La cavité de chaque ventricule latéral correspond à la forme de l'hémisphère. Il débute dans le lobe frontal sous la forme d'une corne avant pliée vers le bas et vers le côté latéral (anterius sogpy). À travers la région du lobe pariétal, il se propage sous le nom de la partie centrale (pars centra-lis). Au niveau du lobe occipital, une partie du ventricule est appelée corne (sogpy postérieure).

La paroi médiale de la corne antérieure est formée par le septum pellucidum, qui sépare la corne antérieure de la même corne de l'autre hémisphère.

La paroi latérale et partiellement le bas de la corne antérieure sont occupés par une élévation grise, la tête du noyau caudé (caput noyaux caudati), et la paroi supérieure est formée par les fibres du corps calleux.

Le toit de la partie centrale la plus étroite du ventricule latéral est également constitué de fibres du corps calleux, le fond est composé d'une continuation du noyau caudé (corpus nuclei caudati) et d'une partie de la surface supérieure du tubercule optique.

La corne postérieure est entourée d'une couche de fibres nerveuses blanches provenant du corps calleux, le soi-disant tapetum (couverture). Un rouleau est visible sur sa paroi médiale - éperon d'oiseau (calcar avis), formé par une empreinte du côté du sulcus calcarinus, situé sur la surface médiale de l'hémisphère.

La paroi latérale supérieure de la corne inférieure est formée par le tapetum, constituant une continuation

la même formation entourant la corne. Du côté médial sur la paroi supérieure, il passe une partie courbée vers le bas et antérieurement raffinée du noyau caudé (cauda noyaux caudati).

Sur la paroi médiale de la corne inférieure sur toute la longueur s'étend une élévation blanche - l'hippocampe (hippocampe).

Au bas de la corne inférieure se trouve une crête collatérale (eminencia collateralis), résultant d'une dépression de l'extérieur de la rainure du même nom. Du côté médial du ventricule latéral, la moelle molle fait saillie dans sa partie centrale et sa corne inférieure, formant un plexus vasculaire à cet endroit (plexus choroideus ventriculi lateralis).

Le troisième ventricule (ventriculus tertius) n'est pas apparié. Il est situé juste le long de la ligne médiane et sur la section frontale du cerveau, il ressemble à un espace vertical étroit. Les parois latérales du troisième ventricule sont formées par les surfaces médiales des tubercules optiques, entre lesquelles adhe-sio interthalamica s'étend presque au milieu. La paroi antérieure du ventricule est constituée d'une fine lamina terminalis (lamina terminalis) puis de colonnes de l'arc (columnae fornicis) avec une commissure antérieure transversale blanche (comissura cerebri posterior). Sur les côtés de la paroi antérieure du ventricule, les colonnes de la voûte ainsi que les extrémités antérieures du thalamus limitent les ouvertures interventriculaires (foramina intervetricularia) reliant la cavité du troisième ventricule aux ventricules latéraux. Un plexus vasculaire (plexus choroideus ventriculi tertii) est posé sur les côtés de la ligne médiane. Dans la zone de la paroi postérieure du ventricule se trouvent une commissure des dérivations (comissura ha-benularum) et une commissure postérieure du cerveau (comissura cerebri postérieure). Ventralement à partir de la commissure postérieure, une conduite d'eau débouche dans le troisième ventricule avec une ouverture en forme d'entonnoir. La paroi étroite inférieure du troisième ventricule du côté de la base du cerveau correspond à la substance perforée postérieure (substantia perforata posterior), aux corps mastoïdes (corpora mamillaria), au tubercule gris (tuber cinereum) et à la croix visuelle (chiasma opticum). Au fond, la cavité ventriculaire forme deux dépressions qui font saillie dans le tubercule gris et dans l'entonnoir (recessus opticus) situé devant le chiasme. La surface intérieure des parois du troisième ventricule est recouverte d'épendyme.

Le quatrième ventricule (ventriculus quartus) n'est pas non plus apparié. Il communique au-dessus à travers l'aqueduc du cerveau avec la cavité du troisième ventricule, en dessous - avec la cavité de la moelle épinière.

Le quatrième ventricule est le reste de la cavité du cerveau postérieur et est donc la cavité commune à toutes les parties du cerveau postérieur qui composent le rhomboïde. Le quatrième ventricule ressemble à une tente dans laquelle le fond et le toit sont distingués.

Anatomie cérébrale

Le fond, ou la base, du ventricule a la forme d'un losange, comme s'il était enfoncé dans la surface arrière de la moelle oblongue et le pont. Par conséquent, il est appelé une fosse rhomboïde (fossa rhomboidea). Dans le coin inférieur arrière de la fosse rhomboïde, le canal central de la moelle épinière (canalis centralis) s'ouvre, et dans le coin supérieur avant, le quatrième ventricule communique avec l'approvisionnement en eau. Les angles latéraux se terminent à l'aveugle sous la forme de deux poches (recessus laterales ventriculi quarti), se courbant ventralement autour des jambes inférieures du cervelet.

Le toit du quatrième ventricule (tegmen ventriculi quarti) a la forme d'une tente et se compose de deux voiles de cerveau: la partie supérieure (vellum medullare superius), tendue entre les jambes supérieures du cervelet, et la partie inférieure (vellum medullare inferius), formation jumelée adjacente aux jambes du lambeau.

Une partie du toit entre les voiles est formée par la substance du cervelet. La voile cérébrale inférieure est complétée par une feuille de la coquille molle (tela choroidea ventriculi guarti).

La coquille molle du quatrième ventricule ferme initialement complètement la cavité du ventricule, mais ensuite en cours de développement, trois trous y apparaissent: un dans la région du coin inférieur de la fosse rhomboïde (apertura mediana ventriculi quarti) et deux dans la région des poches latérales du ventricule (aperturae lateralis ventriculi quarti). À travers ces ouvertures, le quatrième ventricule communique avec l'espace sous-arachnoïdien du cerveau, en raison duquel le liquide céphalorachidien entre des ventricules cérébraux dans les espaces intersellaires. En cas de rétrécissement ou de prolifération de ces trous, en raison de la méningite, le liquide céphalo-rachidien s'accumulant dans les ventricules cérébraux ne trouve pas son chemin dans l'espace sous-arachnoïdien et une goutte du cerveau se produit.

Comme mentionné ci-dessus, tous les ventricules du cerveau sont faits de liquide céphalorachidien et contiennent des plexus vasculaires.

Les ventricules sont tapissés d'une seule couche de cellules - la glie épendymaire. Ces cellules sont à faible prisme ou plates. Ils contiennent de nombreux microvillosités et cils situés sur la surface apicale. Les épendymocytes produisent du liquide céphalorachidien et sont impliqués dans la signalisation chimique. L'ultrafiltration sélective des composants du plasma sanguin avec formation de liquide céphalorachidien se produit des capillaires dans la lumière des ventricules à travers la barrière hémato-encéphalique. Il a été établi que les cellules épendymaires sont également capables de sécréter certaines protéines dans le liquide céphalorachidien et d'absorber partiellement des substances de celui-ci..

Le fonctionnement structurel de la barrière hémato-encéphalique est assuré par le cytoplasme des cellules endothéliales fenêtrées-

piliers, membrane basale endothéliale capillaire, espace péricapillaire, membrane basale épendymaire et une couche de cellules épendymaires choroïdes.

4.1.11. Liquide cérébrospinal et sa circulation

Le liquide céphalorachidien (liqueur cérébro-spinale) (LCR), qui remplit les espaces sous-arachnoïdiens du cerveau et de la moelle épinière et des ventricules cérébraux, est très différent des autres fluides corporels. Seules l'endo- et la périlymphe de l'oreille interne lui sont similaires, ainsi que l'humeur aqueuse de l'œil. La production de 70 à 90% de liquide céphalo-rachidien est réalisée par les plexus vasculaires des troisième et quatrième ventricules, ainsi qu'une partie des parois des ventricules latéraux. 10-30% du LCR est produit par les tissus du système nerveux central et se répartit l'épendyme en dehors du plexus vasculaire. Les plexus vasculaires sont formés par des saillies ramifiées du pia mater et recouverts d'épendymocytes choroïdes cubiques [3]. L'ultrafiltration sélective des composants du plasma sanguin avec formation de LCR se produit des capillaires dans la lumière des ventricules à travers la barrière de l'hème-liqueur. Il a été établi que les cellules épendymaires sont également capables de sécréter certaines protéines dans le LCR et d'absorber partiellement les substances du LCR, éliminant ainsi les produits du métabolisme cérébral.

Le liquide céphalorachidien est transparent, ne contient presque pas de cellules (0-5 globules rouges et 0-3 leucocytes en mm 3). Il a été constaté que l'eau et les sels de LCR sont sécrétés et résorbés par presque toute la surface de l'espace sous-arachnoïdien. La plupart des composants du LCR sont sécrétés par le plexus de la choroïde des ventricules latéraux, bien que certains d'entre eux soient également sécrétés par le plexus de la choroïde des troisième et quatrième ventricules. Le volume de liquide céphalo-rachidien est de 125-150 ml. 400 à 500 ml se forment par jour. Le temps de mise à jour de la moitié du volume de CSF est de trois heures. Le courant CSF principal est dans la direction caudale vers les ouvertures du quatrième ventricule. Le LCR s'écoule à travers le foramen ventriculaire Monroe dans le troisième ventricule, puis à travers l'aqueduc Silvius du mésencéphale dans le quatrième ventricule. Le liquide passe par les ouvertures médianes et latérales dans la citerne sous-arachnoïdienne. Dans l'espace sous-arachnoïdien, le fluide est absorbé librement à la surface de toutes les structures du système nerveux central.

Bien que l'absorption partielle du LCR par les cellules épendymaires se produise dans le système ventriculaire lui-même, elle se produit principalement après que le LCR quitte ce système par l'ouverture de Lyushka..

Chapitre 4. CERVEAU ET YEUX

Le liquide céphalorachidien remplit de nombreuses fonctions. Les principaux sont le maintien d'une homéostasie normale des neurones et de la glie cérébrale, la participation à leur métabolisme (élimination des métabolites) et la protection mécanique du cerveau. Le LCR forme une membrane hydrostatique autour du cerveau et de ses racines nerveuses et vaisseaux sanguins, qui sont librement suspendus dans le liquide. Pour cette raison, la tension des nerfs et des vaisseaux sanguins diminue. Le LCR a également une fonction d'intégration grâce au transfert d'hormones et d'autres substances biologiquement actives.

Avec l'accumulation de quantités excessives de LCR, une condition appelée hydrocéphalie se développe. La raison en est peut-être une formation trop intensive de LCR dans les ventricules ou plus souvent un processus pathologique qui crée un obstacle au flux normal de LCR et à sa sortie des cavités ventriculaires dans l'espace sous-arachnoïdien, ce qui peut se produire lors de processus inflammatoires accompagnés d'un blocage des trous de Lyushka ou d'une oblitération du troisième ventricule. Une autre cause peut être l'atrésie ou un blocage de l'approvisionnement en eau..

Dans ce cas, une variété de symptômes de dommages au cerveau et au globe oculaire se développent. Ainsi, avec une sténose congénitale ou acquise de l'aqueduc sylvien, le troisième ventricule augmente, provoquant des perturbations dans les fonctions sensorielles et motrices de l'œil. Cela peut être une hémianopsie bitemporale, une violation du regard levé, un nystagmus et une violation du réflexe pupillaire. Une augmentation de la pression intracrânienne conduit souvent à un gonflement du disque optique et plus tard à une atrophie du nerf optique. Le mécanisme exact de ce phénomène n'est pas encore entièrement compris. Il est suggéré qu'une augmentation de la pression du LCR dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau entraîne une augmentation de la pression intracrânienne et de la pression dans l'espace sous-arachnoïdien du nerf optique. Dans ce cas, les veines sont comprimées et l'écoulement du sang veineux est perturbé..