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Encéphalite
Microangiopathie cérébrale - qu'est-ce que c'est, causes, diagnostic et traitement
Microangiopathie cérébrale - qu'est-ce que c'est, causes, diagnostic et traitement
Symptômes de la microangiopathie cérébrale
Les symptômes dépendent de la lésion des cellules tissulaires, du degré de désarmement ainsi que de l'état de la pathologie..
Les premiers signes de microangiopathie sont:
- Diminution de l'acuité visuelle;
- Douleur dans les membres inférieurs;
- Brûlure dans les jambes;
- La boiterie apparaît;
- Saignement gastrique;
- Saignements de nez;
- Expectoration de caillots sanguins;
- Pieds trop secs.
Symptômes également caractéristiques de la maladie:
- L'intégrité est rompue dans les vaisseaux de petit diamètre;
- Le système d'hémostase est perturbé - une mauvaise coagulation du plasma sanguin se produit;
- Une insuffisance d'organe rénal se développe;
- Il y a un développement d'hémorragie sous la peau;
- Les globules rouges sont détruits.
Angiopathie cérébrale - diagnostic et traitement
- Évanouissement;
- Étourdissements et maux de tête;
- Bruit dans les oreilles,
- Trouble du sommeil;
- Humeur courte et instabilité émotionnelle;
- Augmentation de la pression artérielle et de ses sauts brusques.
Avec le développement, il y a:
- Maux de tête;
- Insomnie;
- Vertiges persistants;
- Fatigue, léthargie;
- La tendance aux explosions affectives;
- La survenue de troubles pulmonaires pyramidaux (mouvements involontaires);
- Violation des réflexes tendineux;
- Crises vasculaires, caractérisées par des manifestations paroxystiques.
Les dernières étapes de l'angiopathie cérébrale sont caractérisées par le fait que les maux de tête sont complétés par des nausées et des vomissements, un épuisement mental est observé et une détérioration progressive de l'attention et de la mémoire se produit. Dans le contexte d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, il y a une diminution générale de l'intelligence ou un rétrécissement du cercle d'intérêts.
Diagnostic et symptômes de l'angiopathie cérébrale
Afin de diagnostiquer une angiopathie cérébrale diffuse, les activités suivantes sont réalisées:
- tests de laboratoire (formule sanguine générale, taux de sucre et autres tests);
- Échographie des artères de la tête, examen triplex et duplex des vaisseaux de la tête, angiographie des vaisseaux du cerveau.
Les principales causes d'occurrence:
- Mutations génétiques;
- Maladies chroniques à long terme (, ostéomyélite et tuberculose),
- Fermentopathie congénitale.
Ce type de maladie peut survenir en deux variétés:
- Démence (démence progressive);
- Hémorragies lobaires récurrentes dans le cerveau.
Le tableau clinique de l'angiopathie amyloïde
D'autres manifestations cliniques sont causées par des hémorragies lobaires, des crises cardiaques corticales mineures, une ischémie transitoire du cortex cérébral.
Les symptômes neurologiques et cognitifs suivants se produisent:
- La présence d'une faiblesse musculaire, localisée dans les membres;
- Déficience visuelle;
- Engourdissement périodique des bras et des jambes;
- Retard mental
- Paresthésie (brûlure, picotements spontanés, sensation de "chair de poule");
- La présence de crises d'épilepsie;
- Violation des fonctions exécutives.
Informations sur les mesures de diagnostic
Aux fins d'un diagnostic précis, un examen utilisant l'IRM et la tomodensitométrie est utilisé, mais un diagnostic précis ne peut être établi qu'à l'aide d'un examen histologique..
Il est nécessaire d'effectuer un ensemble de mesures visant à identifier la maladie sous-jacente qui a conduit au processus d'accumulation amyloïde, toute thérapie doit viser cette maladie. À ce jour, il n'existe aucun traitement spécifique pour ce type d'angiopathie. La thérapie symptomatique est utilisée, dans certains cas, des corticostéroïdes et des immunosuppresseurs sont utilisés.
Méthodes de recherche pour confirmer le diagnostic:
- L'IRM est utilisée pour diagnostiquer les hémorragies mineures et les lésions ischémiques
- Tomodensitométrie - grâce à elle, il est possible de visualiser les hémorragies dans le cortex caractéristiques de cette angiopathie. La TDM est une méthode de choix pour l'établissement d'une hémorragie corticale aiguë.
- Biopsie cérébrale. il existe une méthode déterminante dans le diagnostic de l'angiopathie amyloïde, mais rarement utilisée.
Comment traiter l'angiopathie amyloïde?
Les patients avec ce diagnostic sont des agents antiplaquettaires et des anticoagulants strictement contre-indiqués, car le risque d'hémorragie cérébrale est assez élevé. Pour la même raison, un traitement chirurgical n'est également pas recommandé..
Microangiopathie du cerveau, c'est quoi
La microangiopathie est un processus de perturbation dans le cerveau lorsque suffisamment d'oxygène et de glucose n'atteignent pas les cellules du cerveau et les capillaires cérébraux pour les nourrir.
Cette pathologie se manifeste comme une conséquence de ces maladies:
- Mort cellulaire nécrotique d'un organe malade;
- Pathologies du sang et des vaisseaux sanguins - thrombose. Cette pathologie résulte de la formation d'un caillot de plasma sanguin à l'intérieur des vaisseaux et perturbe le bon passage du sang dans la circulation sanguine;
- Dystrophie de type hyaline (hyalinose). Ce type de maladie est une forme protéique de la dystrophie vasculaire, dans laquelle des molécules hyalines se déposent dans les cellules des tissus;
- Les fibrinoïdes, qui sont une pathologie, qui se traduisent par des conséquences irréversibles dans la perméabilité accrue des artères et des petits capillaires, et ses manifestations s'expriment dans la structure destructrice des fibres des cellules du tissu conjonctif.
Avec la microangiopathie, les molécules de la membrane des membranes des capillaires, ainsi que l'intima des vaisseaux, deviennent plus denses, ce qui conduit à une circulation cérébrale insuffisante.
La microangiopathie de la pathologie diabétique se manifeste dans le cerveau en raison de l'indice de glucose élevé dans le sang. Et cette condition conduit à la destruction des capillaires cérébraux, des artérioles cérébrales, ainsi qu'à la destruction des veinules cérébrales.
La maladie de type diabétique est la néphropathie, ainsi qu'un dysfonctionnement complet des organes rénaux.
Symptomatologie
Selon la localisation du processus pathologique, la microangiopathie se manifeste par les signes cliniques suivants:
- Déficience visuelle,
- Douleur, engourdissement, inconfort dans les jambes,
- Syndrome de claudication intermittent,
- Saignement du nez ou du tractus gastro-intestinal,
- Hématurie,
- Sang dans les expectorations,
- Hémorragie sous-cutanée,
- Peeling et peau sèche des pieds.
La microangiopathie du cerveau se manifeste par des maux de tête constants, des baisses de tension artérielle, des étourdissements, une faiblesse générale, une fatigue excessive, une mauvaise coordination des mouvements, des troubles de la mémoire, une diminution des fonctions mnémoniques, des convulsions convulsives.
La microangiopathie thrombotique est sporadique. La maladie commence par un prodrome intestinal, se traduisant par un syndrome diarrhéique ou post-diarrhéique. La microangiopathie thrombotique est la cause de l'insuffisance rénale aiguë chez les enfants, qui se caractérise par des fluctuations saisonnières au cours des mois d'été. Chez la plupart des femmes malades, le purpura thrombocytopénique se manifeste comme des symptômes typiques de pathologie avec des exacerbations fréquentes. Des manifestations de microangiopathie thrombotique sont observées chez la femme enceinte, chez les personnes souffrant d'hypertension, d'oncopathologie, de maladies systémiques.
Un peu de pathomorphologie
La microangiopathie du cerveau ne vient pas de nulle part. Des violations de la paroi vasculaire peuvent survenir pour 4 raisons:
- Thrombose - obstruction de la lumière d'un caillot de sang.
- Nécrose - mort des cellules et des tissus.
- Hyalinose - dépôts sur les parois des vaisseaux sanguins de la protéine - hyaline.
- Fibrose - une augmentation irréversible de la perméabilité des tissus, ce qui conduit à sa destruction.
Selon la forme de microangiopathie, la pathologie peut avoir les conséquences les plus négatives, il est donc très important de surveiller votre état et de demander de l'aide dès les premiers symptômes
Facteurs prédisposants
Les foyers de dommages ischémiques causés par la microangiopathie ne se produisent pas en quelques heures. Ils sont précédés d'un long processus qui, en règle générale, est associé aux facteurs suivants:
- anomalie génétique qui provoque une violation du tonus vasculaire;
- tabagisme et abus d'alcool;
- troubles de la coagulation;
- blessures
- maladies infectieuses;
- les maladies endocriniennes, en particulier le diabète sucré;
- les maladies du système cardiovasculaire, en particulier l'hypertension;
- travail physique lourd et conditions de travail dangereuses;
- âge après 50 ans.
Formes de la maladie
En fonction d'un certain nombre de signes, la microangiopathie cérébrale est divisée en 4 types:
- La microangiopathie amyloïde cérébrale est une maladie des personnes âgées. Causé par un dépôt anormal de protéines. Il n'est pratiquement pas diagnostiqué et répond mal à la pharmacothérapie.
- L'angiopathie lenticulaire affecte les enfants. Il faut observer l'enfant en dynamique.
- La microangiopathie diabétique affecte tout le corps d'un patient diabétique. À mesure que l'état du patient s'aggrave, les manifestations cérébrales deviennent plus prononcées. Nécessite un traitement pour la maladie sous-jacente.
- Une microangiopathie hypertensive se développe chez les patients souffrant d'hypertension artérielle. Il est nécessaire de surveiller la pression et d'éviter les changements brusques.
Au stade actuel, il existe une opinion selon laquelle l'angiopathie lenticulostriaire n'est pas une maladie, mais un type spécial d'approvisionnement en sang. Si elle n'entraîne pas d'écarts dans le développement physique et psychomoteur de l'enfant, la correction ne nécessite pas.
Image clinique
L'état du patient est caractérisé par la présence et la combinaison de syndromes majeurs. Les patients se plaignent souvent de maux de tête sévères, mal traités avec des médicaments, accompagnés d'un syndrome vestibulaire. De plus, chez ces patients, cela se manifeste clairement
La microangiopathie du cerveau provoque une encéphalopathie de gravité variable. Si la maladie est déclenchée et n'est pas traitée correctement, au cours des premières étapes, la maladie ne fera qu'empirer, entraînant une invalidité et, éventuellement, la mort du patient..
Traitement médical et chirurgical de la microangiopathie vasculaire
Le traitement de la pathologie cérébrale de la microangiopathie se déroule de manière globale, avec l'utilisation d'un régime pauvre en cholestérol, ainsi que d'un régime pour réduire le glucose dans le sang, ainsi qu'avec l'utilisation de médicaments de divers groupes pharmacologiques:
antihypoxants pour prévenir l'hypoxie des cellules du cerveau | Emoxipin |
Statines | Lovastatine |
groupe fébré | Fénofibrate |
médicaments nootropes | · Nootropil; |
Piracetam | |
Pantogam | |
médicaments antihypertenseurs | · Tenorik; |
· Kapoten | |
aides à la microcirculation | Pentoxifylline |
Xanthinol | |
groupe de médicaments angioprotecteurs | Dicinon |
Complmin | |
groupe antioxydant de médicaments | Sélénium |
Vitamine E | |
Vitamines B | |
groupe de médicaments antiplaquettaires | Cardiomagnyl; |
· Curantyl; | |
Trental | |
coenzymes pour le diabète | Flaviner |
Cocarboxylase |
En plus des médicaments, la physiothérapie est utilisée:
- Méthode de plasmaphérèse;
- Traitement de boue;
- Stimulation par ondes électriques;
- Réchauffement thermique;
- Technique de balnéothérapie;
- Massothérapie;
- Acupuncture pour la récupération réflexe.
Pathologie vasculaire de l'angioencéphalopathie cérébrale
Le nom de l'angioencéphalopathie complexe du syndrome n'est pas commun. Cependant, cette condition elle-même est répandue. Parfois trouvé chez les jeunes, très souvent dans la vieillesse. Les difficultés à l'identifier sont dues au fait que dans les premiers stades, qui peuvent durer longtemps, car la pathologie ne se manifeste pas spécifiquement. Alors, angioencéphalopathie, c'est quoi?
L'angioencéphalopathie combine des conditions pathologiques du cerveau, qui sont basées sur une violation de son apport sanguin à la suite de lésions vasculaires. Pour diverses raisons, des changements pathologiques dans la structure des vaisseaux sanguins du cerveau se produisent, ce qui conduit à l'incapacité de remplir leur fonction: apport sanguin optimal aux structures cérébrales.
Athérosclérose
C'est lui qui devient le plus souvent la cause de l'angioencéphalopathie. Dans le même temps, des plaques athérosclérotiques se forment sur la paroi interne des vaisseaux de tout le corps, y compris le sang alimentant le cerveau.
Ils réduisent la lumière des vaisseaux jusqu'à son chevauchement complet.
Cela conduit au fait que l'apport sanguin à ce vaisseau de la région du cerveau souffre d'un manque d'approvisionnement en sang et, par conséquent, d'oxygène, de glucose.
La substance cérébrale est extrêmement sensible à un manque de ces substances. Quelques minutes de manque d'oxygène et de glucose entraînent la mort des neurones cérébraux. La taille de la zone morte (nécrose) dépend du volume du vaisseau. Le processus athérosclérotique modifie également la structure de la paroi vasculaire elle-même. Il perd son élasticité, sa capacité à changer de ton.
Maladie hypertonique
Les vaisseaux cérébraux ont la propriété d'auto-régulation de leur tonus. En raison de cette propriété, une augmentation de la pression artérielle dans le corps ne l'augmente pas dans les vaisseaux cérébraux et le flux sanguin dans la tête reste presque inchangé..
Mais l'hypertension à long terme non traitée conduit au fait que les capacités compensatoires des vaisseaux sanguins sont épuisées.
Les vaisseaux sont sclérosés (le nombre de cellules du tissu conjonctif qui ne peuvent pas réduire augmente), leur tonus et leur élasticité diminuent.
Maladies métaboliques avec lésions vasculaires
Ainsi, avec le diabète, l'angiopathie se développe, y compris les vaisseaux cérébraux. Avec une maladie de longue date, le sorbitol, le fructose, se dépose sur la paroi interne du vaisseau. Le volume de tissu conjonctif dans sa paroi augmente. Cela entraîne une diminution de la lumière du vaisseau, la perte de son élasticité et la capacité de se rétrécir et de se dilater si nécessaire.
Stades de développement
Dans sa formation, l'angioencéphalopathie passe par les étapes suivantes:
- Le stade initial de l'angioencéphalopathie. La lumière des vaisseaux commence seulement à se rétrécir. Le manque d'approvisionnement en sang au cours de la période initiale n'est pas prononcé. Le patient peut considérer ses manifestations comme des symptômes de surmenage. Il s'agit de la faiblesse générale, de la fatigue, de la labilité de l'humeur, de la nervosité pour des raisons mineures, des troubles du sommeil, de la somnolence, des étourdissements légers, des «mouches devant les yeux», des difficultés de concentration.
- Les symptômes sont les mêmes, mais ils deviennent plus brillants et plus prononcés. La démarche devient fragile, instable. Des tremblements aux extrémités peuvent apparaître. La sphère émotionnelle souffre également: sensibilité, irritabilité et dépression augmentent. La mémoire souffre.
- Troisième étape. Il devient difficile pour le patient de naviguer sur le terrain et de déterminer à temps. Des violations flagrantes de la psyché, des fonctions mentales se développent. Une personne perd la capacité de travailler, de se servir. Selon les vaisseaux dont la zone cérébrale est affectée, une symptomatologie se développe également. Affaiblissement possible de la vision, de l'ouïe, de la sensibilité et de la puissance de mouvement.
Types de maladies
En fonction des raisons qui ont conduit à la pathologie et du tableau clinique, deux types de microangiopathie sont distingués:
- Type diabétique.
- Forme cérébrale de la maladie, caractérisée par des troubles circulatoires du cerveau.
La forme cérébrale de la microangiopathie est caractérisée par des dommages aux petits vaisseaux sanguins - capillaires et à leurs principales branches qui passent dans le cerveau. Elle conduit au compactage des parois des artères.
Flux sanguin altéré vers le cerveau
Les types cérébraux et diabétiques de la maladie sont provoqués par le développement de troubles circulatoires dans le cerveau. La substance blanche du cerveau est perturbée, une hypertension se développe, des changements athérosclérotiques se produisent.
La raison du développement de la microangiopathie dans le diabète est une augmentation du taux de glucose dans le sang. Cette maladie est l'une des formes de diabète - la plus complexe. Dommages aux capillaires situés près des organes. La symptomatologie de la maladie dépend de la localisation du processus inflammatoire.
La vasoconstriction du diabète sucré est causée par la malnutrition des cellules et la libération de sous-produits métaboliques des cellules. À la suite de ce processus, l'intoxication des cellules se produit, la pression artérielle augmente. Chez les patients, en raison de l'accumulation d'une grande quantité de liquide, les jambes commencent à gonfler, les vaisseaux sanguins sont affectés.
Stades de l'œdème des membres
La microangiopathie dans le diabète s'accompagne de processus pathologiques tels que la formation de néphropathie, dans laquelle un dysfonctionnement rénal est noté, et une teneur élevée en protéines se trouve dans l'urine. La microangiopathie du foie vient, les parois des vaisseaux sanguins des membres inférieurs sont affectées.
Diagnostique
- néphrologue;
- cardiologue;
- vertébrologue;
- endocrinologue.
Lors d'un examen visuel, un neurologue:
- apprend du patient la nature des symptômes et le degré de leur manifestation;
- mesure la pression artérielle;
- détermine la fréquence cardiaque et la nature des sons cardiaques;
- effectue des tests et tests neurologiques.
Une mesure nécessaire dans le diagnostic est la conduite d'études instrumentales et de laboratoire. Dans le premier cas, le patient est prescrit:
- Échographie des vaisseaux de la tête pour déterminer le degré de circulation sanguine dans le tissu cérébral;
- tomographie et encéphallographie pour identifier les foyers de lésions des cellules nerveuses dans diverses parties du cerveau;
- dopplerographie des vaisseaux sanguins;
- angiographie;
- une ophtalmoscopie et un électrocardiogramme pour identifier les maladies qui contribuent à l'apparition d'une angioencéphalopathie.
Les études de laboratoire qui aident à identifier l'angioencéphalopathie et ses maladies associées comprennent:
- coagulogramme (analyse de coagulation);
- évaluation de la glycémie;
- biochimie du sang;
- test sanguin pour l'inclusion de lipides et de cholestérol.
Ce n'est qu'après avoir réussi un examen complet que le médecin peut évaluer la gravité de la pathologie et donner des recommandations appropriées concernant le traitement.
Symptômes
Les symptômes de la microangiopathie dépendent de l'emplacement du processus inflammatoire, qui peut affecter divers tissus et composés cellulaires. Dans la plupart des cas, les patients remarquent une diminution de la fonction visuelle, l'apparition de douleurs dans les membres inférieurs et des démangeaisons.
Une boiterie soudaine et déraisonnable peut se produire sur l'une des jambes. Un autre symptôme est des saignements de nez fréquents. Une toux avec crachats apparaît. Des stries sanglantes sont présentes dans le mucus. La peau des pieds est sèche.
- L'intégrité des parois des petits vaisseaux sanguins est brisée.
- Changements pathologiques dans l'hémostase - le processus de coagulation sanguine.
- Développement de l'insuffisance rénale.
- Des hémorragies sous le derme peuvent apparaître..
- Dommages à la membrane érythrocytaire.
Angioencéphalopathie cérébrale, qu'est-ce que c'est, signes et traitement de la maladie
L'angioencéphalopathie est une violation des fonctions cérébrales causée par des pathologies vasculaires et une insuffisance chronique de l'approvisionnement en sang des structures cérébrales. La pathologie se développe progressivement, principalement chez l'adulte, tandis qu'avec l'âge, le degré de sensibilité à la maladie augmente.
Le groupe à risque comprend les personnes souffrant de maladies vasculaires, travaillant dans la sphère intellectuelle.
En raison de l'absence de signes prononcés au stade initial, la maladie passe souvent à un stade avancé, ce qui complique considérablement le processus de restauration des fonctions perdues et la rend parfois impossible.
Les principales causes de la maladie
La liste des causes pathologiques du développement de l'angioencéphalopathie est assez longue. Les maladies et affections les plus courantes qui provoquent la mort des tissus cérébraux sont:
- l'athérosclérose;
- troubles végétovasculaires;
- hypertension artérielle;
- les maladies endocriniennes (par exemple le phéochromocytome);
- hypotension artérielle;
- diabète sucré décompensé;
- augmentation de la viscosité du sang;
- thrombose vasculaire avec un processus inflammatoire en cours;
- maladies du système vertébral - ostéochondrose, instabilité des vertèbres du cou, anomalies des vertèbres de nature congénitale ou traumatique;
- pathologie rénale (gorénulonéphrite chronique, insuffisance rénale);
- processus pathologiques se produisant dans les grandes artères vertébrales;
- vascularite systémique.
En plus des conditions pathologiques et des maladies décrites, le développement de l'angioencéphalopathie peut également provoquer certains facteurs, notamment:
- mauvaises habitudes - tabagisme, suralimentation, alcool;
- surmenage et présence constante dans des situations stressantes;
- prédisposition héréditaire à l'hypertension artérielle transmise par les parents.
En présence d'une des maladies ou d'une exposition aux facteurs indésirables décrits, vous devriez consulter périodiquement un neurologue et subir un examen pour pouvoir identifier la maladie le plus tôt possible.
Les symptômes courants qui se développent avec l'angioencéphalopathie comprennent:
- maux de tête;
- troubles auditifs (congestion, acouphènes);
- fatigue et diminution des performances en conséquence;
- diminution de la durée d'attention;
- distraction;
- troubles de la mémoire;
- sautes d'humeur - dépression et apathie, suivies d'irritabilité et d'agressivité;
- perturbation du rythme, se manifestant par une insomnie nocturne et une somnolence diurne.
La nature de la manifestation de ces symptômes dépend du stade de développement de l'angioencéphalopathie et du degré de lésion du tissu cérébral.
Il y a trois étapes du développement de la pathologie:
- Au stade initial de l'angioencéphalopathie, les cellules cérébrales individuelles sont affectées, il est donc difficile de diagnostiquer des changements dans leur fonctionnalité sans techniques d'examen spéciales. Le patient ne manifeste pratiquement pas de troubles cognitifs tels que la mémoire, la pensée et la concentration, mais le contexte psycho-émotionnel change considérablement. Pendant cette période, la maladie se manifeste par les symptômes suivants:
- prostration;
- négligence;
- état de dépression;
- sensibilité à la dépression;
- pensées suicidaires.
- Si au stade précédent le développement de l'angioencéphalopathie n'est pas arrêté, la maladie passe au deuxième stade. En raison de la destruction massive des cellules cérébrales, la relation entre elles est rompue, ce qui conduit au développement rapide de troubles cognitifs. Le patient présente de légers signes d'angioencéphalopathie:
- troubles de la mémoire, amnésie partielle;
- distraction, diminution de la concentration;
- troubles de la pensée;
- troubles moteurs (coordination, engourdissement des membres, crampes).
- Au dernier (troisième) stade de la maladie, les dommages aux tissus nerveux du cerveau deviennent focaux et irréversibles. Le patient peut souvent observer des signes de démence et un certain nombre de symptômes aggravés, selon le domaine de développement de l'angioencéphalopathie:
- acouphènes, faiblesse, instabilité de l'humeur, insomnie - avec dommages aux tissus des structures sous-corticales;
- une diminution du niveau de réflexion - avec la mort des cellules du cortex cérébral;
- troubles visuels - avec le développement du processus dans les lobes occipitaux;
- amnésie - avec ischémie du cortex cérébral;
- changement de voix, violation du réflexe de déglutition, contraction involontaire des lèvres - avec diminution de la conductivité des impulsions entre les cellules nerveuses.
Au dernier stade de l'angioencéphalopathie, le patient est reconnu comme handicapé, car il ne peut pas naviguer pleinement dans la sphère domestique et sociale.
Causes de la microangiopathie
La principale raison du développement de l'angiopathie cérébrale dans le corps est une violation des processus métaboliques dans le corps, ce qui conduit à:
- Hypoxie des cellules tissulaires;
- Violation de l'endothélium capillaire;
- Spasmes des artères et des veines;
- Liaison des cellules des molécules plaquettaires;
- Activation du processus rénine-angiotensive.
Pathologies dans lesquelles se développe le développement d'une maladie cérébrovasculaire - microangiopathie:
- Pathologies infectieuses;
- Maladies oncologiques;
- Maladie du système endocrinien - avec diabète;
- Maladie des cellules hépatiques;
- Blessures aux cellules du cerveau;
- Maladie d'hémolyse, lorsque les molécules érythrocytaires se brisent et que les molécules d'hémoglobine en sortent;
- Intoxication du corps avec de l'alcool et des poisons;
- Pathologie héréditaire génétique de la dystonie;
- Avec alcoolisme chronique;
- De la dépendance à la nicotine;
- Hypertension artérielle - hypertension;
- Du syndrome - SIDA;
- Exposition aux produits chimiques;
- Âge avancé;
- L'épuisement du corps, suite à une mauvaise alimentation.
En tant que maladie secondaire, une angiopathie microvasculaire du cerveau se développe avec:
- Avec thrombose des artères de grand diamètre;
- Avec nécrose tissulaire - assez souvent après un infarctus du myocarde;
- De l'anévrisme des vaisseaux sanguins et des capillaires cérébraux;
- Après un AVC cérébral;
- Avec ischémie de l'organe cardiaque.
Microangiopathie cérébrale
Un peu de pathomorphologie
La microangiopathie du cerveau ne vient pas de nulle part. Des violations de la paroi vasculaire peuvent survenir pour 4 raisons:
- Thrombose - obstruction de la lumière d'un caillot de sang.
- Nécrose - mort des cellules et des tissus.
- Hyalinose - dépôts sur les parois des vaisseaux sanguins de la protéine - hyaline.
- Fibrose - une augmentation irréversible de la perméabilité des tissus, ce qui conduit à sa destruction.
Selon la forme de microangiopathie, la pathologie peut avoir les conséquences les plus négatives, il est donc très important de surveiller votre état et de demander de l'aide dès les premiers symptômes
Facteurs prédisposants
Les foyers de dommages ischémiques causés par la microangiopathie ne se produisent pas en quelques heures. Ils sont précédés d'un long processus qui, en règle générale, est associé aux facteurs suivants:
- anomalie génétique qui provoque une violation du tonus vasculaire;
- tabagisme et abus d'alcool;
- troubles de la coagulation;
- blessures
- maladies infectieuses;
- les maladies endocriniennes, en particulier le diabète sucré;
- les maladies du système cardiovasculaire, en particulier l'hypertension;
- travail physique lourd et conditions de travail dangereuses;
- âge après 50 ans.
Formes de la maladie
En fonction d'un certain nombre de signes, la microangiopathie cérébrale est divisée en 4 types:
- La microangiopathie amyloïde cérébrale est une maladie des personnes âgées. Causé par un dépôt anormal de protéines. Il n'est pratiquement pas diagnostiqué et répond mal à la pharmacothérapie.
- L'angiopathie lenticulaire affecte les enfants. Il faut observer l'enfant en dynamique.
- La microangiopathie diabétique affecte tout le corps d'un patient diabétique. À mesure que l'état du patient s'aggrave, les manifestations cérébrales deviennent plus prononcées. Nécessite un traitement pour la maladie sous-jacente.
- Une microangiopathie hypertensive se développe chez les patients souffrant d'hypertension artérielle. Il est nécessaire de surveiller la pression et d'éviter les changements brusques.
Au stade actuel, il existe une opinion selon laquelle l'angiopathie lenticulostriaire n'est pas une maladie, mais un type spécial d'approvisionnement en sang. Si elle n'entraîne pas d'écarts dans le développement physique et psychomoteur de l'enfant, la correction ne nécessite pas.
Image clinique
L'état du patient est caractérisé par la présence et la combinaison de syndromes majeurs. Les patients se plaignent souvent de maux de tête sévères, mal traités avec des médicaments, accompagnés d'un syndrome vestibulaire. De plus, chez ces patients, cela se manifeste clairement
La microangiopathie du cerveau provoque une encéphalopathie de gravité variable. Si la maladie est déclenchée et n'est pas traitée correctement, au cours des premières étapes, la maladie ne fera qu'empirer, entraînant une invalidité et, éventuellement, la mort du patient..
Symptômes de la microangiopathie cérébrale
Les symptômes dépendent de la lésion des cellules tissulaires, du degré de désarmement ainsi que de l'état de la pathologie..
Les premiers signes de microangiopathie sont:
- Diminution de l'acuité visuelle;
- Douleur dans les membres inférieurs;
- Brûlure dans les jambes;
- La boiterie apparaît;
- Saignement gastrique;
- Saignements de nez;
- Expectoration de caillots sanguins;
- Pieds trop secs.
Symptômes également caractéristiques de la maladie:
- L'intégrité est rompue dans les vaisseaux de petit diamètre;
- Le système d'hémostase est perturbé - une mauvaise coagulation du plasma sanguin se produit;
- Une insuffisance d'organe rénal se développe;
- Il y a un développement d'hémorragie sous la peau;
- Les globules rouges sont détruits.
Maladies vasculaires du cerveau: angiopathie
L'angiopathie des vaisseaux cérébraux est une défaite des vaisseaux sanguins en raison de leur innervation. Pour une raison quelconque, les nerfs qui transmettent l'ordre aux vaisseaux de changer de ton cessent de le faire correctement. La circulation sanguine est perturbée. Avec une angiopathie prolongée, des changements irréversibles des vaisseaux sanguins se produisent, les hémorragies sont fréquentes. Pourquoi l'innervation des vaisseaux cérébraux est-elle violée? Quelles maladies provoquent une angiopathie??
Athérosclérose et angiopathie athérosclérotique
Dans l'athérosclérose, il y a un changement dans la muqueuse interne des artères (lipides, glucides complexes, composants sanguins, tissu fibreux s'accumulent) et la muqueuse moyenne. Des changements similaires se produisent dans tout le corps. Mais surtout dans le cerveau. De plus, dans les vaisseaux non seulement la plaque est déposée, la reconstruction hémodynamique se produit en raison de la sténose et de l'oblitération.
Avec l'angiopathie athérosclérotique, un certain nombre de processus pathologiques interreliés se produisent dans le cerveau:
- la formation de plaques athérosclérotiques de différentes structures, tailles dans une ou plusieurs artères et modifications ultérieures de celles-ci;
- l'athérosclérose;
- rétrécissement et fermeture des interstices des artères;
- athérosembolie;
- thrombose dans la zone de la plaque ou au-delà;
- changements structurels dans les vaisseaux cérébraux sous l'influence d'une diminution ou d'une augmentation du flux sanguin.
Ces phénomènes pathologiques sont observés à tous les niveaux importants du système vasculaire du cerveau.
Signes d'angiopathie athérosclérotique:
- affaiblissement de la mémoire à court terme;
- maux de tête, bruits dans la tête et vertiges;
- irritabilité;
- diminution de la durée d'attention;
- parfois évanouissement et insomnie.
Les modifications vasculaires athérosclérotiques sont très diverses. Et cela doit être pris en compte lors de l'organisation du traitement, dont le but principal est de créer un flux sanguin artificiel vers les vaisseaux.
La dystonie végétative-vasculaire comme cause d'angiopathie cérébrale
La dystonie végétative-vasculaire est appelée une variété d'origine et de manifestations de violations des fonctions autonomes. Et ce syndrome s'explique par un trouble de la régulation nerveuse. L'innervation des vaisseaux sanguins entraîne également une angiopathie. La dystonie végétative-vasculaire est courante. Les enfants et les adultes sont malades. La prévalence du syndrome dans le monde moderne s'explique par le rythme fou de la vie, qui nécessite le plein retour des forces internes, des stress fréquents.
Causes de dysfonctionnement autonome:
- l'hérédité (VVD chez les enfants);
- maladies du système nerveux;
- pathologies chroniques (en particulier dans les cas où le processus se produit dans le système cardiovasculaire, endocrinien ou gastro-intestinal);
- stress chronique;
- surmenage, surmenage.
Pour le syndrome de dysfonctionnement autonome, les troubles qui imitent les signes de maladies chroniques sont caractéristiques. Mécanisme de développement:
2. Sa psyché n'est pas en mesure de traiter cette expérience, car elle évince la situation traumatisante.
3. En conséquence, divers troubles somatoformes apparaissent. De plus, les «organes internes» deviennent souvent des «cibles d'attaques névrotiques».
Comment se manifeste le dysfonctionnement végétatif? Nous nommerons les syndromes les plus courants:
- cardiovasculaire (sauts de tension artérielle, pouls, fréquence cardiaque, douleur dans la région du cœur d'intensité variable, non associée à l'activité physique);
- respiratoire (difficulté à respirer, respiration rapide, crampes musculaires, vertiges, etc.);
- «Intestin irrité» (tout trouble du tube digestif, de la perte d'appétit et des nausées aux douleurs abdominales);
- transpiration accrue des paumes et des pieds;
- mictions douloureuses fréquentes (sans symptômes de maladies du système urinaire);
- troubles sexuels (diminution de la libido, altération de l'érection et de l'éjaculation chez l'homme; anorgasmie chez la femme);
- légère fièvre persistante, frissons (surtout chez les enfants).
Le traitement principal est psychothérapeutique. Plus un mode de vie sain. Avec une angiopathie persistante, un traitement médicamenteux est nécessaire.
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L'essence de la maladie
Les médecins de la Grèce antique sous le terme angiopathie ne signifiaient que le rétrécissement (spasme) des artères de petit calibre (capillaires). Les experts modernes de ce groupe de troubles vasculaires comprennent également la défaite des grandes artères des membres inférieurs dans le diabète et les changements secondaires dans les petites veines du fond d'œil.
Localisation préférée - lieux d'accumulation massive de capillaires (reins, rétine, membres inférieurs, cerveau).
Capillaires de la zone affectée progressivement:
- épaissir le mur;
- réduire la clairance, ce qui perturbe la circulation sanguine;
- devenir impénétrable au sang, à l'oxygène et aux nutriments, ce qui perturbe les processus métaboliques dans les tissus;
- perdent leur élasticité, deviennent denses, cassants et ne peuvent pas s'adapter aux changements des conditions environnementales et des charges, sont sujets à une rupture spontanée.
Les principaux mécanismes de déclenchement des modifications pathologiques des vaisseaux sanguins lors de l'angiopathie:
- imprégnation de la paroi capillaire avec des protéines sanguines anormales;
- augmentation constante de la pression sur la paroi vasculaire (hypertension);
- processus inflammatoire lent;
- violation de la régulation nerveuse du ton des capillaires - spasme excessif (rétrécissement) ou dilatation persistante (expansion, relaxation).
Le résultat de tous les réarrangements vasculaires décrits est une insuffisance circulatoire dans les tissus. Les capillaires modifiés pathologiquement ne sont pas en mesure de répondre aux besoins des organes en oxygène et autres nutriments. Dans ce contexte, ils modifient la structure, ne sont pas en mesure d'exécuter une fonction ou leur nécrose se produit.
Diagnostic et assistance médicale
Lors du diagnostic, une IRM est réalisée, ce qui permet d'examiner le tissu cérébral et son réseau vasculaire. Si le patient développe cette pathologie, les signes d'hypoplasie artérielle sont clairement visibles. Des foyers de crise cardiaque sont également visibles..
Assurez-vous que le patient est recommandé de subir une dopplerographie échographique. En parallèle, un test sanguin est effectué.
Le traitement de la microangiopathie cérébrale est effectué de manière complète.
- sans faute, on prescrit au patient des médicaments qui normalisent la pression artérielle;
- pour éliminer le manque d'oxygène dans les tissus cérébraux, il est nécessaire de prendre des antihypoxants;
- pour réduire les taux de lipides, il est nécessaire de prendre des statines, des séquestrants;
- les nootropiques sont utilisés pour améliorer la nutrition cérébrale et les médicaments à base d'acide nicotinique améliorent la circulation sanguine.
Il convient de considérer le fait qu'un traitement rapide aide à arrêter le développement de la maladie
Ceci est important dans la vieillesse, car dans ce cas, le processus pathologique est accéléré
En détail sur le traitement des maladies vasculaires du cerveau:
Diagnostique
Certaines données cliniques peuvent ne pas indiquer d'angiopathie. Le médecin procède à un examen et une palpation, prescrit les études instrumentales nécessaires. Ceux-ci inclus:
- Échographie du lit vasculaire, qui fournit des données sur l'état des parois des capillaires et la vitesse du flux sanguin veineux et artériel;
- Fundus-graphy, qui fournit des informations sur la rétine;
- Angiographie, évaluant la perméabilité vasculaire par un composé de contraste aux rayons X;
- Imagerie par résonance magnétique, abrégée en IRM;
- Tomographie assistée par ordinateur - CT.
Les patients diabétiques doivent passer un test sanguin pour déterminer le niveau de glucose.
L'angiopathie cérébrale est facile à rechercher.
Pour ce faire, vous devez passer par plusieurs méthodes de diagnostic, parmi lesquelles:
- analyse biochimique du sang et de l'urine;
- analyse lipidique;
- roentgenography;
- échographie;
- tomodensitométrie du cerveau;
- Imagerie par résonance magnétique;
- angiographie.
La thérapie de cette pathologie cérébrale vise principalement à augmenter les propriétés rhéologiques du sang. Cela se fait à l'aide de divers médicaments, notamment des anticoagulants et des antiplaquettaires..
La pharmacothérapie vise à corriger la circulation microcirculatoire dans le cerveau. Les doses de médicaments sont choisies individuellement par le médecin pour une plus grande efficacité..
Ensuite, à l'aide d'un ballon, le vaisseau affecté est dilaté et un stent spécial est placé, ce qui empêche les rechutes et les complications futures..
Il convient de se rappeler qu'en aucun cas vous ne devez vous auto-médicamenter, car la vasopathie cérébrale est une maladie grave et peut entraîner la mort..
L'utilisation de certaines méthodes de diagnostic dépend de la forme d'angiopathie. Le plus souvent, recours à un examen radiographique de contraste des vaisseaux sanguins (angiographie).
Le diagnostic d'angiopathie des membres inférieurs comprend les méthodes suivantes:
- rhéovasographie - diagnostic fonctionnel des vaisseaux des membres, qui permet d'évaluer l'état de la circulation sanguine veineuse et artérielle;
- la capillaroscopie est un examen non invasif des capillaires;
- examen échographique des vaisseaux des membres inférieurs avec balayage duplex;
- Thermovidéographie - une image est obtenue en enregistrant le rayonnement thermique des organes, ce qui vous permet d'avoir une idée de la circulation sanguine en eux, et donc de la fonction des vaisseaux sanguins;
- artériographie - examen radio-opaque des artères.
Les principales méthodes de diagnostic de l'angiopathie rétinienne comprennent l'ophtalmoscopie directe et indirecte (une méthode instrumentale pour l'examen du fond d'œil).
Diagnostique
S'il n'y a pas de pathologie sévère caractéristique de l'angiopathie cérébrale uniquement, l'utilisation de matériel, les méthodes de recherche clinique jouent un rôle important
Il est impératif d'avoir un historique détaillé de la maladie.
Ces méthodes comprennent:
- Analyses sanguines de laboratoire et biochimiques.
- Encéphalographie. Une méthode de diagnostic précise, reflétant les plus petits changements dans le fonctionnement du cortex cérébral et des structures cérébrales profondes. Fournit la probabilité d'analyses qualitatives et quantitatives de l'état fonctionnel du cerveau et de ses réactions pendant l'influence des stimuli.
- Angiographie avec introduction d'un agent de contraste. Il permet de tirer une conclusion sur l'état général des vaisseaux sanguins, leur localisation, la vitesse du flux sanguin. Le diagnostic permet de déterminer la localisation des lésions, des anomalies génétiques, des voies circulatoires, un réseau de vaisseaux dans les néoplasmes oncologiques.
- Tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique. Ces méthodes sont les plus informatives. Ils permettent d'identifier les lieux de gliose, leur taille, leur répartition, les lieux d'ischémie, d'hémorragie, permettent de distinguer ce diagnostic de l'oncologie, des accidents ischémiques, hémorragiques.
- Recommandations d'un ophtalmologiste avec diagnostic du fond d'œil. Il permet d'évaluer la couleur du fond d'œil, l'état des vaisseaux du système circulatoire, la tache aveugle (l'endroit où le nerf optique quitte la rétine) et la macula (le lieu de l'acuité visuelle la plus élevée). Le principal avantage de ce diagnostic, en utilisant l'ophtalmoscopie, est l'absence de risques de complications indésirables.
Procédures de guérison
La microangiopathie du cerveau est traitée avec des méthodes complexes. Toutes les étapes sont nécessairement suivies par des spécialistes. Tout d'abord, le degré de lésion vasculaire est établi, après quoi des médicaments sont prescrits
Les patients âgés nécessitent une attention accrue, car ils développent la maladie plus rapidement
Si une microangiopathie est détectée, la pression doit être réduite. L'hypertension chez les patients contribue à une détérioration rapide de la santé. Dans les pharmacies, il existe une sélection insignifiante de médicaments pour réduire la pression artérielle. Avec le développement de la maladie, le patient devra consulter un médecin et ne pas agir à sa seule discrétion.
Un approvisionnement supplémentaire du cerveau en substances utiles est nécessaire. Pour cela, des médicaments nootropes sont utilisés. Un effet positif peut être obtenu à partir de médicaments contenant de l'acide nicotinique. Le plus efficace est le Picammillion.
La réduction des lipides est également pratiquée dans le traitement de la microagniopathie. Pour obtenir cet effet, autorisez les fibrates et les statines. Les médecins prescrivent souvent de la simvastatine.
Une diminution de la quantité d'oxygène dans les neurones affectera l'intensité du développement de la pathologie. Pour que la composition du sang ait un effet bénéfique, vous devez utiliser des antioxydants. Le schéma thérapeutique comprend des anticoagulants. La physiothérapie, les massages réguliers et la natation dans la piscine ont un effet bénéfique sur le corps..
Des situations rares surviennent lorsque le traitement avec des médicaments ne permet pas de restaurer la perméabilité des veines et des artères, pour compenser une déficience circulatoire. Dans de telles situations, l'état du patient nécessite une intervention chirurgicale.
La médecine traditionnelle:
- Décoctions à base de plantes qui stimulent les processus métaboliques qui améliorent la circulation sanguine. La liste des plantes utiles comprend: le trèfle, la pruche, les frais à base de plantes de la pharmacie.
- La famine, l'alimentation crue. Perte de poids pour une meilleure santé.
L'utilisation de médicaments peut éliminer les symptômes négatifs, les tissus endommagés par la gliose ne sont pas traités. Si vous ne gérez pas les causes de ces formations, la pathologie ne peut pas être éliminée. Les avantages d'une telle médecine traditionnelle sont durables, mais pas trop visibles. Par conséquent, vous n'avez pas besoin de compter sur l'automédication, vous devrez consulter un médecin dès que possible.
Les procédures chirurgicales sont effectuées dans des situations rares. Les indications de détention sont: difficultés à rétablir la perméabilité des vaisseaux sanguins, problèmes d'approvisionnement en sang. L'hirudothérapie fait référence à des méthodes alternatives pour éliminer la maladie. Un traitement non conventionnel est utilisé depuis longtemps. Aujourd'hui, il est utilisé avec succès pour éliminer de nombreuses maladies..
La sangsue a l'effet suivant sur le corps: thrombolytique, effet régénérateur, analgésique, hypotenseur. Cette méthode de traitement donne un résultat positif, il n'y a aucune contre-indication, elle est sûre.
Les composants actifs contenus dans la salive de sangsue ont un effet général sur le corps, stabilisent la circulation sanguine et le métabolisme, les niveaux de glucose diminuent, stabilisent la microcirculation dans les capillaires. Les patients atteints de pathologie vasculaire doivent subir une hirudothérapie deux fois par an..
Angiopathie cérébrale ou angiopathie cérébrovasculaire: qu'est-ce que c'est, traitement
Le diagnostic d'angiopathie de nos jours se fait dans la plupart des cas d'hospitalisation de patients souffrant de problèmes du système cardiovasculaire, notamment angiopathie cérébrale. Quelle est l'essence de cette pathologie, quelles sont les causes et les signes, les principaux symptômes, le diagnostic et le traitement de la maladie - vous devez être en mesure de comprendre ces problèmes, car personne n'est protégé contre cela.
Le concept de l'angiopathie, ses principales causes
L'angiopathie des vaisseaux cérébraux est une maladie dont l'essence est de réduire le tonus des vaisseaux sanguins, à la suite de quoi la structure et la fonction de leurs parois sont perturbées. La composante pathogénique de cette condition peut être différente, mais le résultat dans chaque cas est le même - il y a une mort des cellules tissulaires qui ont alimenté le vaisseau.
On distingue plusieurs formes d'angiopathie, parmi lesquelles:
- angiopathie diabétique;
- angiopathie à la suite d'une hypertension artérielle ou d'une hypotension;
- angiopathie des bras et des jambes;
- angiopathie rétinienne;
- angiopathie artérielle;
- forme traumatique de la maladie;
- angiopathie cérébrale.
Le plus souvent, les médecins constatent chez les patients une angiopathie, qui résulte du diabète. Mais on pense que la forme d'angiopathie la plus dangereuse est sa forme cérébrale..
Comme toute maladie, cette pathologie cérébrale a ses propres causes, notamment:
- Âge sénile du patient.
- Anomalies dans la structure et la localisation des vaisseaux sanguins.
- La présence de maladies auto-immunes.
- Contact permanent avec des produits chimiques nocifs.
- Mauvaises habitudes.
- en surpoids.
- Mode de vie inactif.
- Manger de grandes quantités d'aliments frits et gras.
Afin de réduire le risque d'angiopathie cérébrale, il convient de commencer un mode de vie actif, de manger correctement, de ne pas entrer en contact avec des substances nocives et d'être constamment examiné pour la présence de maladies cardiovasculaires.
Symptômes de la maladie
Chaque type de cette pathologie a ses propres symptômes spécifiques..
La forme cérébrale présente les symptômes suivants:
- perte d'audition et de vision;
- maux de tête et vertiges fréquents;
- saignement intracrânien;
- la présence de troubles psychomoteurs;
- perte de sensation dans l'espace, désorientation;
- Perte de mémoire à court terme;
- troubles de l'attention et de la concentration;
- changements de comportement;
- violations de différents types de sensibilité;
- l'apparition d'hallucinations réalistes.
L'angiopathie des vaisseaux cérébraux se manifeste rarement dans les premiers stades. Le patient peut ressentir une gêne et des maux de tête périodiques. Mais si vous ne diagnostiquez pas cette maladie dans les premiers stades, les symptômes deviendront plus prononcés et graves.
Aux stades suivants de la maladie, des troubles cérébrovasculaires peuvent être observés, ainsi que des changements dans les parois des vaisseaux sanguins. Ils deviennent plus minces et peuvent subir une rupture, à la suite de quoi le sang pénètre dans le tissu cérébral et entraîne des conséquences irréparables..
Si des symptômes de cette pathologie sont détectés, vous devriez consulter un médecin dès que possible, car le temps dans cette situation est compté en minutes. Avec une hospitalisation en temps opportun, le médecin sera en mesure de diagnostiquer la pathologie et de prescrire le traitement le plus efficace.
Diagnostic et traitement de la maladie
L'angiopathie cérébrale est facile à rechercher.
Pour ce faire, vous devez passer par plusieurs méthodes de diagnostic, parmi lesquelles:
- analyse biochimique du sang et de l'urine;
- analyse lipidique;
- roentgenography;
- échographie;
- tomodensitométrie du cerveau;
- Imagerie par résonance magnétique;
- angiographie.
En utilisant ces méthodes, un diagnostic préliminaire et résiduel de cette pathologie peut être posé..
La thérapie de cette pathologie cérébrale vise principalement à augmenter les propriétés rhéologiques du sang. Cela se fait à l'aide de divers médicaments, notamment des anticoagulants et des antiplaquettaires. La pharmacothérapie vise à corriger la circulation microcirculatoire dans le cerveau. Les doses de médicaments sont choisies individuellement par le médecin pour une plus grande efficacité..
De plus, l'angioplastie par ballonnet et le stenting sont souvent utilisés pour traiter la vasopathie cérébrale. Pour sa conduite, un cathéter est inséré dans l'artère fémorale et amené sur le site de l'endommagement. Ensuite, à l'aide d'un ballon, le vaisseau affecté est dilaté et un stent spécial est placé, ce qui empêche les rechutes et les complications futures..
Il convient de se rappeler qu'en aucun cas vous ne devez vous auto-médicamenter, car la vasopathie cérébrale est une maladie grave et peut entraîner la mort..
Les causes
La microangiopathie cérébrale ne peut pas se produire spontanément. Cette maladie est toujours provoquée par certaines causes..
Les troubles fonctionnels dans les parois des vaisseaux sanguins se produisent généralement pour l'une des quatre raisons suivantes:
- Thrombose. Thrombus obstrué. Les récipients de microcirculation sont assez petits. Dans certains d'entre eux, les cellules sanguines ne vont que sur 1 rangée, changeant de forme. Tous les symptômes à l'intérieur du corps qui conduisent à la thrombose, au collage des globules rouges, entraînent le blocage de ces petites artérioles et capillaires.
- Nécrose. La mort des cellules vasculaires lors d'une violation de l'approvisionnement en sang ou des effets des toxines.
- Hyalinose - pose sur les parois vasculaires de la protéine - hyaline. Apparaît à la suite d'un dysfonctionnement du métabolisme du tissu conjonctif. Au fil du temps, la destruction et la dissociation des parois internes des vaisseaux sanguins se produisent, qui commencent à être imprégnées de fibrine et d'autres composants du plasma sanguin. De tels changements sont caractéristiques de l'hypertension, de l'athérosclérose, du diabète sucré, des pathologies auto-immunes.
- Fibrose. La structure est remplacée par du tissu fibreux. Se produit pendant l'inflammation.
Au stade préliminaire, il n'y a pas de formation d'angiopathie et de manifestations, à ce sujet, il reste difficile à remarquer à l'œil nu. De petits patchs solitaires avec des vaisseaux modifiés sont alimentés en sang par des vaisseaux collatéraux (à proximité). À cet égard, les symptômes apparents de la microangiopathie cérébrale sont initialement absents.
De plus, lorsqu'une certaine partie de la microvascularisation est déjà affectée, l'apport sanguin collatéral n'est pas en mesure de remplacer les vaisseaux qui ont quitté la circulation sanguine, un grand nombre de neurones meurent, les signes suivants de microangiopathie cérébrale apparaissent:
- Douleur Caractérisé par une intensité élevée, douloureuse. Il est assez mal géré pour réduire à l'aide de médicaments.
- Défaillances de l'appareil vestibulaire. Vertiges, yeux flous, désorientation dans l'espace. Occurrence probable d'irrégularités dans la coordination.
- Syndrome asthéno-névrotique. Une caractéristique des patients est une diminution du fond émotionnel. Caractérisé par une irritabilité et une nervosité accrues. Souvent, l'apparition de conditions dépressives. Trouble du sommeil.
- Il y a de l'insomnie la nuit et une somnolence peut survenir pendant la journée. Il y a un sentiment de léthargie incessante.
- Des foyers de microangiopathie cérébrale se produisent avec divers symptômes selon le lieu. Violations possibles de la douleur et de la sensibilité à la température.
- Encéphalopathie Exprimé à des degrés divers..
La progression ultérieure de la maladie entraîne:
- À la distraction de l'homme;
- Occurrence de pertes de mémoire;
- La démarche devient instable;
- Les élèves commencent à différer en taille;
- La vision s'affaiblit;
- Saignement persistant du nez;
- Saignement à l'intérieur de l'estomac;
- Peeling des pieds;
- Des caillots sanguins apparaissent dans l'urine.
Les causes
Le syndrome de microangiopathie peut survenir pour 4 raisons principales:
- Fibrose. Pathologie irréversible, caractérisée par la destruction des cellules endothéliales vasculaires. Les processus inflammatoires provoquent le remplacement des capillaires par du tissu fibreux.
- Thrombose. L'ischémie se développe en raison du blocage de la lumière vasculaire par un caillot de sang.
- Nécrose. Mort cellulaire irréversible.
- Hyalinose. La pathologie est caractérisée par le dépôt de protéines hyalines sur les parois des capillaires du cerveau. Selon un schéma similaire, une microangiopathie cérébrale se développe en raison de l'accumulation d'amyloïde sur l'endothélium. Le dépôt de protéines est courant chez les personnes souffrant d'hypertension et d'athérosclérose..
Les conditions suivantes peuvent provoquer le développement d'un processus pathologique ou aggraver une maladie existante:
- infections graves;
- trouble de saignement;
- mauvaises habitudes;
- âge après 50 ans;
- pathologie cardiovasculaire;
- maladies génétiques dans lesquelles il y a une violation du tonus vasculaire;
- blessures à la tête;
- stress, effort physique constant;
- dommages endocriniens.
L'ischémie progresse lentement sur plusieurs années. Par conséquent, si une image symptomatique de la maladie apparaît, consultez votre médecin. Le spécialiste expliquera ce qu'est la microangiopathie cérébrale et prescrira un traitement en fonction du type de pathologie..
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Migraine
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Crise cardiaque
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