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Kyste arachnoïdien du cerveau

Si vous cherchez des informations sur le sujet "kyste dans le cerveau" ou la réponse à la question "kyste dans le cerveau, qu'est-ce que c'est?", Alors cet article est pour vous. Un kyste dans le cerveau, ou plutôt un kyste du liquide céphalo-rachidien arachnoïde, est une formation congénitale qui se produit pendant le développement à la suite de la division de la membrane arachnoïdienne (arachnoïde) du cerveau. Le kyste est rempli de liquide céphalo-rachidien - un liquide physiologique qui lave le cerveau et la moelle épinière. Les vrais kystes arachnoïdiens congénitaux doivent être distingués des kystes qui apparaissent après des dommages à la matière cérébrale dus à une lésion cérébrale traumatique, un accident vasculaire cérébral, une infection ou une chirurgie.

Kyste arachnoïde ICD10 code G93.0 (kyste cérébral), Q04.6 (kystes cérébraux congénitaux).

Classification du kyste du liquide céphalo-rachidien arachnoïdien.

1. Kyste arachnoïdien de la fissure sylvienne à 49% (fissure formée par les lobes frontal et temporal du cerveau), parfois appelé kyste arachnoïde du lobe temporal.
2. Kyste arachnoïdien de l'angle cérébelleux 11%.
3. Kyste arachnoïde de la transition craniovertebral 10% (transition entre le crâne et la colonne vertébrale).
4. Ver cérébelleux kyste arachnoïdien (rétrocérébelleux) 9%.
5. Kyste arachnoïdien, sellaire et parasellaire 9%.
6. Kyste arachnoïde de la fissure interhémisphérique 5%.
7. Kyste arachnoïde surface convexitale des hémisphères cérébraux 4%.
8. Kyste arachnoïde de la région de la pente 3%.

Certains kystes arachnoïdiens rétrocérébelleux peuvent simuler une anomalie de Dandy-Walker, mais il n'y a pas d'agénésie (le terme signifie absence complète) du ver cérébelleux et le kyste ne s'écoule pas dans le quatrième ventricule du cerveau.

Classification des kystes arachnoïdiens de la fissure sylvienne.

1er type: un petit kyste arachnoïdien dans la région polaire du lobe temporal, ne provoque pas d'effet de masse, se draine dans l'espace sous-arachnoïdien.

2e type: comprend les sections proximale et médiane de la fissure sylvienne, a une forme presque rectangulaire, se draine partiellement dans l'espace sous-arachnoïdien.

3e type: comprend toute la fissure sylvienne, avec un tel kyste, une saillie osseuse est possible (saillie externe de l'échelle osseuse temporale), un drainage minimal dans l'espace sous-arachnoïdien, le traitement chirurgical ne conduit souvent pas à un redressement du cerveau (la transition vers le 2e type est possible).

Certains types de kystes arachnoïdiens congénitaux.

Dans cet article, des kystes congénitaux comme un kyste d'un septum transparent, un kyste de Verge et un kyste de voile intermédiaire doivent également être distingués séparément. Il ne sert à rien de dédier un article séparé pour chacun des kystes, car vous n’écrirez pas grand-chose à leur sujet.

Cliquez sur l'image pour agrandir le scanner du cerveau dans le plan axial. La flèche rouge indique un kyste d'un septum transparent. Par Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], de Wikimedia Commons, cliquez sur l'image pour agrandir l'IRM du cerveau dans le plan coronaire. La flèche rouge indique un kyste d'un septum transparent. Publié par Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 ou GFDL], de Wikimedia Commons

Un kyste d'un septum transparent ou une cavité d'un septum transparent est un espace en forme de fente entre les feuilles d'un septum transparent rempli de liquide. C'est un stade de développement normal et ne dure pas longtemps après la naissance, donc presque tous les bébés prématurés en souffrent. On le trouve chez environ 10% des adultes et il s'agit d'une anomalie congénitale asymptomatique du développement qui ne nécessite pas de traitement. Parfois, il peut communiquer avec la cavité du troisième ventricule, il est donc parfois appelé «cinquième ventricule du cerveau». Le septum transparent fait référence aux structures médianes du cerveau et est situé entre les cornes antérieures des ventricules latéraux.

Le kyste de Verge ou la cavité de Verge est situé immédiatement derrière la cavité du septum transparent et communique souvent avec elle. Très rare.

Un kyste ou une cavité de la voile intermédiaire est formé entre les thalamus au-dessus du troisième ventricule à la suite de la séparation des jambes de la voûte, en d'autres termes, il est situé dans les structures centrales du cerveau au-dessus du troisième ventricule. Elle est présente chez 60% des enfants de moins de 1 an et chez 30% entre 1 et 10 ans. En règle générale, il ne modifie pas l'état clinique, cependant, un gros kyste peut entraîner une hydrocéphalie obstructive. Dans la plupart des cas, ne nécessite pas de traitement.

Signes cliniques d'un kyste arachnoïdien.

Les manifestations cliniques des kystes arachnoïdiens se produisent généralement dans la petite enfance. Chez l'adulte, les symptômes sont beaucoup moins fréquents. Ils dépendent de l'emplacement du kyste arachnoïdien. Souvent, les kystes sont asymptomatiques, sont une découverte accidentelle lors de l'examen et ne nécessitent pas de traitement.

Manifestations cliniques typiques d'un kyste arachnoïdien:

1. Symptômes cérébraux dus à une augmentation de la pression intracrânienne: maux de tête, nausées, vomissements, somnolence.
2. Saisies.
3. Protrusion des os du crâne (rarement, personnellement, je ne l'ai pas encore rencontré).
4. Symptômes focaux: monoparésie (faiblesse dans le bras ou la jambe), hémiparésie (faiblesse dans le bras et la jambe d'un côté), altération de la sensibilité par mono et hémitype, troubles de la parole sous forme sensorielle (manque de compréhension de la langue parlée), moteur (incapacité à parler) ou mixte (sensori-motrice) aphasie, perte de champs visuels, parésie des nerfs crâniens.
5. Détérioration soudaine, qui peut s'accompagner d'une dépression de la conscience jusqu'au coma:

• En raison d'une hémorragie dans le kyste;
• Dans le cadre de la rupture du kyste.

Diagnostic du kyste arachnoïdien.

Habituellement, les techniques de neuroimagerie sont suffisantes pour diagnostiquer un kyste arachnoïdien. Ce sont la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Des méthodes de diagnostic supplémentaires sont des études de contraste du liquide céphalo-rachidien, telles que la cisternographie et la ventriculographie. Ils sont nécessaires occasionnellement, par exemple, lors de l'examen des kystes suprasellaires médians et avec des dommages à la fosse crânienne postérieure à des fins de diagnostic différentiel avec une anomalie de Dandy-Walker.

Examen ophtalmologique par un ophtalmologiste pour le syndrome d'hypertension (hypertension intracrânienne).

Électroencéphalographie (EEG) en cas de crise d'épilepsie pour établir si elle est réellement causée par un kyste.

Traitement du kyste arachnoïdien.

Comme je l'ai dit ci-dessus, la plupart des kystes de liqueur arachnoïde congénitale sont asymptomatiques et ne nécessitent aucun traitement. Parfois, un neurochirurgien peut recommander une surveillance dynamique de la taille du kyste, pour cela, il sera nécessaire d'effectuer périodiquement une imagerie par résonance magnétique ou calculée.

Dans de rares cas, lorsque le kyste arachnoïdien est accompagné des symptômes ci-dessus et a un effet de masse, recourir à un traitement chirurgical.

Dans certains cas, avec une forte détérioration due à la rupture du kyste arachnoïdien ou à une hémorragie, ils ont recours d'urgence à un traitement chirurgical.

Il n'y a pas de norme de taille pour un kyste arachnoïdien. Les indications de la chirurgie sont déterminées en tenant compte de l'emplacement et des symptômes du kyste arachnoïdien, et pas seulement de sa taille. Cela ne peut être déterminé que par un neurochirurgien lors d'un examen interne.

Indications absolues pour la chirurgie:

1. syndrome d'hypertension intracrânienne dû à un kyste arachnoïdien ou à une hydrocéphalie concomitante;
2. l'apparition et l'augmentation du déficit neurologique.

Indications relatives à la chirurgie:

1. gros "kystes arachnoïdiens asymptomatiques" provoquant une déformation des lobes cérébraux voisins;
2. augmentation progressive de la taille des kystes;
3. déformation induite par les kystes du liquide céphalorachidien, entraînant une altération de la circulation du liquide céphalorachidien.

Contre-indications pour la chirurgie:

1. état décompensé des fonctions vitales (hémodynamique instable, respiration), coma terminal (coma III);
2. la présence d'un processus inflammatoire actif.

Il existe trois options possibles pour le traitement chirurgical des kystes arachnoïdiens. Votre neurochirurgien traitant sélectionne les tactiques en fonction de la taille du kyste, de son emplacement et de vos souhaits. Tous les kystes arachnoïdiens ne conviennent pas aux trois méthodes..

Évacuation d'un kyste arachnoïdien à travers un trou de fraisage dans le crâne à l'aide d'une station de navigation. L'avantage est la simplicité et la rapidité d'exécution avec un traumatisme minimal pour le patient. Mais il y a un inconvénient - un taux élevé de rechute de kystes.

Une opération ouverte, c'est-à-dire une craniotomie (coupe d'un lambeau osseux sur le crâne, qui se met en place à la fin de l'opération) avec excision des parois du kyste et sa fenestration (drainage) dans les citernes basales (liquide céphalorachidien à la base du crâne). Cette méthode offre l'avantage de la possibilité d'un examen direct de la cavité kystique, évite un shunt permanent et est plus efficace pour le traitement des kystes arachnoïdiens constitués de plusieurs cavités.

Chirurgie de pontage avec l'installation d'un shunt de la cavité kystique dans la cavité abdominale ou la veine cave supérieure près de l'oreillette droite à travers la veine faciale commune ou la veine jugulaire interne. De nombreux neurochirurgiens étrangers et nationaux considèrent la dérivation d'un kyste du liquide céphalo-rachidien arachnoïdien comme le meilleur traitement, mais pas dans tous les cas, il convient. L'avantage est une faible mortalité et une faible récidive des kystes. L'inconvénient est que le patient devient dépendant d'un shunt placé à vie. En cas de blocage du shunt devra le changer.

Complications de l'opération.

Complications postopératoires précoces - liquide céphalo-rachidien, nécrose marginale du lambeau cutané avec divergence de la plaie chirurgicale, méningite et autres complications infectieuses, hémorragie dans la cavité kystique.

Résultats du traitement du kyste arachnoïdien.

Même après une opération réussie, une partie du kyste peut rester, le cerveau peut ne pas se redresser complètement et le déplacement des structures moyennes du cerveau peut persister. Il est également possible le développement de l'hydrocéphalie. Quant aux symptômes neurologiques focaux sous forme de parésie et d'autres choses, plus ils existent, moins les chances de guérison.

1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; trans. de l'anglais - M.: MEDpress-inform, 2010.-- 1008 p.: Limon.
2. Neurochirurgie pratique: un guide pour les médecins / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrate, 2002.-- 648 s..
3. Neurochirurgie / Ed. IL. Arbre. - T. 1. - M., 2012.-- 592 p. (Manuel pour les médecins). - T. 2. - 2013. - 864 s.
4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. et al. Classification des kystes arachnoïdiens intracrâniens chez les enfants // Problèmes réels de la médecine militaire. Alma-Ata, 1994. Partie 1.
5. Mukhametzhanov X., Ivakina N.I.Cystes arachnoïdiens intracrâniens congénitaux chez les enfants. Almaty: Gylym, 1995.
6. K.A. Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Caractéristiques des tactiques chirurgicales pour les kystes arachnoïdiens de grandes tailles. \ Revue scientifique et pratique "Chirurgie créative et oncologie" © Académie des sciences de la République du Bélarus © Groupe de médias "Santé" Oufa, 2009
7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Le diagnostic et le traitement neuroendoscopique des kystes arachnoïdiens intracrâniens non communicants. Surg Neurol 2007

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Symptômes et méthodes de traitement des kystes arachnoïdiens du cerveau

Kyste arachnoïde du cerveau - néoplasmes bénins sous la forme d'une bulle située entre les coquilles du cerveau et remplie de liquide céphalorachidien. Dans la plupart des cas, la pathologie est asymptomatique, est détectée par hasard lors d'une IRM. Cependant, la formation d'une grande taille exercera une pression sur le tissu cérébral, entraînant la progression de symptômes désagréables. Il convient d'examiner plus en détail ce qu'est le kyste arachnoïdien, ses causes, ses symptômes et ses tactiques de traitement..

Types de kystes cérébraux

Les types de néoplasmes suivants sont distingués en fonction de la localisation:

1. Kyste arachnoïdien. La formation est située entre les membranes du cerveau. Plus souvent diagnostiqué chez les patients masculins. En l'absence de croissance de néoplasme, aucun traitement n'est requis. Dans l'enfance, il peut provoquer l'apparition d'hydrocéphalie, une augmentation de la taille du crâne.
2. Kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau. Le développement d'une formation pathologique dans l'épaisseur de l'organe est caractéristique. Les principales causes: accident vasculaire cérébral, encéphalite, altération de l'approvisionnement en sang. Le kyste rétrocérébelleux peut entraîner la destruction des neurones cérébraux.
3. Kyste sous-arachnoïdien du cerveau. Il s'agit d'une formation pathologique congénitale découverte par hasard. La maladie peut provoquer des crampes, une démarche instable, des pulsations à l'intérieur de la tête..
4. Kyste du liquide céphalo-rachidien arachnoïdien. L'éducation se développe chez les patients souffrant de changements athérosclérotiques et liés à l'âge.

Selon les causes du développement, la pathologie se produit:

• primaire (congénitale). Il se forme lors du développement intra-utérin du fœtus ou en raison de l'étranglement chez un enfant lors de l'accouchement. Un exemple d'une telle éducation est un kyste de poche de Blake;
• secondaire. L'éducation pathologique se développe dans le contexte de maladies passées ou d'exposition à des facteurs environnementaux.

Selon le tableau clinique de la maladie, il existe:

• formations progressives. Une augmentation des symptômes cliniques est caractéristique, associée à une augmentation de la taille de la formation arachnoïdienne;
• néoplasmes congelés. Avoir une trajectoire latente, ne pas augmenter de volume.

La détermination du type de kyste cérébral selon cette classification est d'une importance capitale pour la sélection de tactiques de traitement efficaces.

Causes du kyste arachnoïdien

Les congénitaux (kyste cérébral chez les nouveau-nés) se forment dans le contexte de perturbations dans les processus de développement intra-utérin du cerveau. Facteurs provoquant:

• infection intra-utérine du fœtus (herpès, toxoplasmose, cytomégalovirus, rubéole);
• intoxication (consommation d'alcool, tabagisme, usage de drogues à effet tératogène, toxicomanie);
• irradiation;
• surchauffe (exposition fréquente au soleil, bains, saunas).

Le kyste arachnoïdien du sinus principal peut se développer dans le contexte du syndrome de Marfan (mutation du tissu conjonctif), hypogenèse du corps calleux (absence de partitions dans cette structure).

Les formations secondaires se développent en raison de telles conditions:

• lésions cérébrales traumatiques;
• chirurgie du cerveau;
• accident vasculaire cérébral: accident vasculaire cérébral, maladie coronarienne, sclérose en plaques;
• processus dégénératifs dans le cerveau;
• maladies infectieuses (méningite, méningo-encéphalite, arachnoïdite).

Le kyste arachnoïde dans la région temporale se développe souvent en raison du développement d'un hématome.

Manifestations cliniques

Dans 80% des cas, un kyste arachnoïdien du cerveau n'entraîne pas le développement de symptômes désagréables. La pathologie est caractérisée par la présence de symptômes non spécifiques, ce qui complique le diagnostic. Les manifestations de la maladie sont déterminées par la localisation de la formation pathologique, sa taille.

On distingue les signes généraux suivants d'un kyste cérébral:

1. Vertiges. Il s'agit du symptôme le plus courant qui ne dépend pas de l'heure de la journée ni des facteurs d'exposition..
2. Nausée et vomissements.
3. Crampes (contraction involontaire et contractions musculaires).
4. Mal de crâne. Le développement d'un syndrome douloureux aigu et intense est caractéristique.
5. Possible altération de la coordination (démarche chancelante, perte d'équilibre).
6. Battements dans la tête, sensation de lourdeur ou de constriction.
7. Hallucinations.
8. Confusion.
9. Évanouissement.
10. Baisse de l'acuité visuelle et auditive.
11. Engourdissement des membres ou des parties du corps.
12. Dysfonctionnement de la mémoire.
13. Bruit dans les oreilles.
14. Tremblement des mains et de la tête.
15. Trouble du sommeil.
16. Troubles de la parole.
17. Le développement de la paralysie et de la parésie.

Avec la progression de la maladie, des symptômes cérébraux se développent, associés à une hydrocéphalie secondaire (violation de l'écoulement du liquide céphalorachidien).

Avec un kyste du lobe frontal, les symptômes suivants peuvent se développer:

• diminution du niveau intellectuel;
• loquacité;
• troubles de la marche;
• la parole devient inarticulée;
• les lèvres sont étirées sous la forme d'un tube.

Avec un kyste arachnoïdien du cervelet, les symptômes suivants sont notés:

• hypotension musculaire;
• troubles de l'appareil vestibulaire;
• démarche instable;
• mouvements oculaires involontaires;
• paralysie.

Il convient de noter que le kyste cérébelleux peut être un néoplasme plutôt dangereux.

Le néoplasme arachnoïde à la base du cerveau peut provoquer le développement de tels signes:

• altération du fonctionnement des organes de la vision;
• strabisme;
• incapacité à bouger les yeux.

La formation d'arachnoïdes congénitales chez les enfants peut provoquer les symptômes suivants:

• pulsation de la fontanelle;
• diminution du tonus des membres;
• regard désorienté;
• régurgitation abondante après le repas.

Le kyste arachnoïde de la fosse crânienne postérieure provoque le développement de tels signes:

• maux de tête persistants;
• paralysie d'une moitié du corps;
• les troubles mentaux;
• crampes fréquentes et sévères.

Le kyste du lobe temporal est caractérisé par le développement de symptômes de la «psyché frontale»: les patients ne sont pas critiques envers leur propre santé, des larmes se développent, des hallucinations auditives et visuelles apparaissent.

Mesures diagnostiques

Lors d'un examen de routine par un médecin, il est impossible de détecter une tumeur arachnoïdienne. Les symptômes ne peuvent qu'indiquer le développement de formations pathologiques, par conséquent, cela deviendra la raison de procéder à un examen matériel:

1. IRM ou TDM. Permet de déterminer la présence d'un kyste, d'évaluer sa taille, sa localisation.
2. Angiographie avec contraste. Aide à éliminer la présence de tumeurs malignes - le cancer peut accumuler des agents de contraste.
3. Tests sanguins pour les infections.
4. Détermination du cholestérol dans la circulation sanguine.
5. Échographie Doppler, qui vous permet d'évaluer la perméabilité vasculaire.
6. ECG et échographie cardiaque. Le développement de l'insuffisance cardiaque peut déclencher une détérioration de la circulation cérébrale.

Caractéristiques du traitement du kyste arachnoïdien

Formations gelées: kyste arachnoïdien du lobe temporal gauche, kyste de l'hippocampe, fosse crânienne postérieure, base du cerveau, cervelet ne nécessitent pas de traitement, ne provoquent pas de douleur. Cependant, les patients doivent identifier les causes profondes afin d'empêcher le développement de nouvelles formations..

Un traitement conservateur d'un kyste arachnoïdien de la tête n'est nécessaire qu'avec un type d'éducation progressif. Des médicaments sont prescrits pour arrêter l'inflammation, normaliser la circulation cérébrale et restaurer les neurones endommagés. La durée du cours est déterminée individuellement. Les médicaments suivants sont utilisés:

• Longidaz, Caripatine pour la résorption des adhérences;
• Actovegin, Gliatilin pour restaurer les processus métaboliques dans les tissus;
• Viferon, Timogen pour la normalisation de l'immunité;
• Pyrogenal, Amiksin - médicaments antiviraux.

Le traitement chirurgical de la formation d'arachnoïdes ne commence que par l'inefficacité des méthodes conservatrices. Il existe de telles indications pour une intervention chirurgicale:

• risque d'interruption de l'éducation;
• violation de l'état mental;
• crampes et crises fréquentes;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• augmentation des symptômes focaux.

Appliquer les méthodes suivantes de thérapie chirurgicale pour les formations kystiques arachnoïdiennes:

1. Drainage. La méthode d'aspiration à l'aiguille vous permet d'éliminer efficacement le liquide d'une tumeur de la liqueur des lobes gauche et droit.
2. Chirurgie de pontage. La technique consiste à drainer la formation pour assurer l'écoulement du fluide.
3. Fenestration. Suppose une excision au laser d'une lésion pathologique.
4. Craniotomie. Il s'agit d'une procédure radicale et efficace. La méthode est très traumatisante, par conséquent, elle peut entraîner le développement de conséquences dangereuses..
5. Endoscopie Il s'agit d'une technique moins traumatisante qui vous permet de retirer le contenu de la cavité kystique par des piqûres.

Actions préventives

La prévention de l'éducation primaire aux arachnoïdes consiste à observer le mode de vie sain d'une femme pendant la grossesse. Pour empêcher le développement de formations secondaires, vous avez besoin de:

• maintenir un cholestérol normal;
• surveiller le niveau de pression artérielle;
• avec le développement de maladies infectieuses ou auto-immunes, un traitement rapide est nécessaire;
• surveillez votre bien-être après une lésion cérébrale.

Le kyste arachnoïdien est une maladie dangereuse qui a de graves conséquences en l'absence de traitement. Si le patient est allé chez le médecin immédiatement après avoir déterminé le néoplasme, adhère à toutes les recommandations, le pronostic est optimiste. Sinon, le kyste du liquide céphalorachidien du lobe temporal droit, un kyste arachnoïdien de la glande pinéale ou d'une autre partie du cerveau finira par provoquer des symptômes désagréables, des complications (convulsions, épilepsie, perte de sensibilité), la mort.

Qu'est-ce qu'un kyste arachnoïdien dans le cerveau

Le cerveau est l'un des organes les plus importants du corps humain, responsable du fonctionnement normal de tous les systèmes vitaux. Avec toutes sortes d'écarts par rapport aux structures tissulaires du cerveau, des néoplasmes malins ou bénins peuvent se former.

L'une des pathologies souvent identifiées est un kyste arachnoïdien du cerveau. Toute personne confrontée à de tels diagnostics doit savoir de quoi il s'agit, pourquoi la maladie se développe et de quelle manière il est possible d'arrêter sa progression..

Ce que c'est

Le cerveau est enveloppé de plusieurs coquilles. Le type de cystome arachnoïdien indique qu'une tumeur bénigne est située à l'intérieur de la couche arachnoïdienne. De l'intérieur, la formation est remplie de sécrétion vertébrale - liquide céphalo-rachidien. En règle générale, cette pathologie est asymptomatique et ne provoque pas de complications dangereuses chez le patient. Cependant, avec une taille impressionnante du changement arachnoïdien, le kyste exerce une pression sur les vaisseaux sanguins, les terminaisons nerveuses et les parties du cerveau à proximité, provoquant des symptômes désagréables et des déviations dans le travail d'un organe (selon l'emplacement de la pathologie).

Les causes

Il existe de nombreuses options pour le développement de cavités bénignes. Les plus courants sont:

• Progression de maladies infectieuses sévères (méningite, encéphalite);
• Traumatismes crâniens graves et traumatisants;
• Intervention chirurgicale inappropriée dans le tissu cérébral;
• Détérioration du processus d'approvisionnement en sang dans le crâne en raison d'un accident vasculaire cérébral, d'une maladie coronarienne, d'une sclérose en plaques, etc.
• Diverses conditions dégénératives affectant le cerveau.

Classification

Les médecins divisent les néoplasmes en sous-espèces suivantes:

• Kyste sous-arachnoïdien - une maladie congénitale qui se forme pendant le développement embryonnaire dans la zone de l'espace sous-arakhanoïde;
• Kyste du liquide céphalo-rachidien arachnoïdien - se forme, en règle générale, chez les personnes âgées et les patients vaincus par l'athérosclérose;
• Une tumeur arachnoïde ordinaire est le type de pathologie le plus sûr, avec de petites tailles dont les mesures thérapeutiques dans 80% des cas ne sont pas nécessaires. Le plus souvent diagnostiqué chez les hommes;
• Néoplasme arachnoïdien rétrocérébelleux - est formé de l'intérieur de l'organe et peut provoquer la destruction rapide des cellules neuronales du cerveau. Se produit presque toujours en raison d'une infection à encéphalite, d'une méningite, d'un accident vasculaire cérébral ou de problèmes avec le système cardiovasculaire.

Au cours de l'examen, le patient peut révéler des kystes arachnoïdiens du lobe temporal, de la fosse crânienne postérieure, du cervelet, etc. Les symptômes dépendent entièrement de la localisation de la cavité bénigne.

Symptômes

Selon les statistiques médicales, dans 85% de tous les cas enregistrés, les symptômes d'un kyste arachnoïdien étaient complètement absents. C'est pourquoi il est presque impossible de suspecter indépendamment la progression de la maladie.

Les symptômes d'un kyste cérébral n'apparaissent que lorsqu'ils atteignent une taille impressionnante et commencent à exercer une pression sur les structures et les canaux voisins de l'organe. Les symptômes dépendent complètement de l'emplacement de la pathologie. Donc, avec une tumeur dans la région temporale, il y a de telles manifestations:

• Irritabilité accrue, bavardage excessif;
• Détérioration des capacités intellectuelles;
• Coordination altérée des mouvements;
• Changement de discours, de voix, de prononciation;
• Changement de forme des lèvres.

Dans des conditions pathologiques, les symptômes suivants se produisent à la base du cerveau:

• Déficience visuelle;
• Strabisme déraisonnable;
• Difficulté à déplacer les élèves.

Un kyste de la fosse crânienne postérieure (ssch) est accompagné de:

• Douleur constante et intense dans la tête;
• Paralysie complète ou partielle (en règle générale, la moitié gauche du corps humain devient inactive);
• Crampes constantes dans les membres inférieurs et supérieurs;
• Dépression fréquente et injustifiée, stress. Peut-être le développement de maladies psychologiques.

Le kyste cérébelleux provoque l'apparition de tels signes:

• Déviations dans le travail de l'appareil vestibulaire;
• Mobilité incontrôlée des globes oculaires;
• Crampes musculaires fréquentes;
• Paralysie totale ou partielle du corps;
• Difficulté à bouger.

En plus des symptômes ci-dessus, les tumeurs kystiques peuvent s'accompagner d'insomnie, de nausées et de vomissements, d'une perte d'appétit, de chutes fréquentes et déraisonnables d'un évanouissement, d'une aggravation de l'état général.

Pour divers écarts par rapport à la norme, vous devez immédiatement contacter un établissement médical.

Diagnostique

Les méthodes d'examen suivantes sont utilisées pour diagnostiquer les processus pathologiques bénins du cerveau:

• Angiographie de contraste
• Analyse en laboratoire du liquide sanguin pour détecter les agents infectieux;
• Imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie;
• Un test sanguin pour déterminer la quantité de cholestérol qu'il contient;
• Échographie Doppler;
• Étudier les antécédents médicaux du patient;
• Ponction diagnostique suivie d'une étude du liquide sécrétoire;
• Examen échographique du cerveau, du système cardiovasculaire.

Les résultats de l'examen sont soigneusement étudiés par un médecin professionnel. Sur la base de leurs indicateurs et des caractéristiques uniques du corps humain, les tactiques thérapeutiques les plus efficaces et les plus sûres sont sélectionnées.

Kyste arachnoïdien chez les enfants

Les néoplasmes arachnoïdiens sont souvent diagnostiqués chez les enfants (le plus souvent chez les garçons). Ils se forment lors d'un développement intra-utérin anormal. Souvent, ces pathologies sont détectées en temps opportun, lors d'un examen de routine, ce qui aide les médecins à reprendre immédiatement leur traitement. Dans 90% de tous les cas enregistrés, les cystomes chez un enfant évoluent de manière asymptomatique et n'ont pas d'effet néfaste sur son corps. Dans de telles situations, le médecin a recours à des tactiques d'attentisme, examinant périodiquement le bébé et n'observe que la dynamique du développement de la cavité tumorale. Avec une progression dangereuse de la pathologie, les symptômes suivants peuvent survenir chez les nourrissons:

• Vomissements et nausées fréquents;
• Agitation accrue ou, à l'inverse, somnolence et léthargie;
• Une augmentation de la taille de la tête, la formation de cônes;
• Attaques spasmodiques fréquentes;
• Cranialgia.

L'apparition de tels signes alarmants indique la nécessité de traiter immédiatement la maladie.

Traitement

Le traitement des néoplasmes gelés qui ne se développent pas et n'incommodent pas le patient n'est pas nécessaire. Dans de tels cas, les médecins enregistrent uniquement le patient et surveillent périodiquement son état et la dynamique de la tumeur kystique.

Avec une progression et une augmentation rapide de la cavité bénigne, une technique de thérapie individuelle est sélectionnée. La petite taille de la tumeur ne nécessite pas d'intervention chirurgicale. Dans de tels cas, le médecin traitant devra sélectionner une liste de médicaments pharmacologiques efficaces qui normalisent le flux sanguin dans le cerveau, éliminent les processus inflammatoires, provoquent la résorption des adhérences et rétablissent le système immunitaire.

Avec l'inefficacité de la pharmacothérapie, la chirurgie est prescrite. Le type et les tactiques de l'opération sont sélectionnés par un médecin spécialiste, en fonction du stade actuel de la maladie, de la taille du cystome et d'autres caractéristiques du corps humain.

Effets

Si la tumeur arachnoïde progressive du cerveau n'est pas arrêtée en temps opportun, les conditions suivantes qui mettent la vie en danger du patient peuvent se développer:

• Le développement de la maladie mentale;
• Violation de l'intégrité du corps tumoral, écoulement de liquide sécrétoire dans le cerveau et développement d'infections et de processus inflammatoires;
• Paralysie partielle ou complète;
• Cécité ou déficience visuelle sévère, strabisme, mobilité involontaire des pupilles;
• Transformation d'un kyste en tumeur maligne;
• Perte d'audition;
• Troubles de l'élocution;
• Manque de conscience sobre, incapacité à penser logiquement;
• Le développement de l'épilepsie;
• Spasmes persistants de fibres musculaires;
• Issue fatale.

Afin de vous protéger de telles conséquences irréversibles, contactez un établissement médical au moindre changement de votre état.

Prévision et prévention

Le traitement opportun et approprié des tumeurs bénignes dans 95% des cas se termine favorablement, sans développement d'aucune déviation.

Afin de prévenir la formation d'hygroma, les experts médicaux recommandent de suivre les règles préventives suivantes:

• Une fois tous les six mois pour subir un examen général de tout l'organisme;
• Adhérer à toutes les règles de sécurité existantes afin d'éviter des dommages mécaniques au cerveau;
• Pour vivre un style de vie actif;
• Débarrassez-vous des mauvaises habitudes;
• Surveillez le cholestérol et la glycémie;
• Essayez de vous limiter des situations stressantes et des états dépressifs;
• Si vous ressentez des symptômes désagréables, demandez de l'aide à l'hôpital.

Symptômes du kyste arachnoïdien du cerveau

Qu'est-ce qu'un kyste arachnoïdien? Est-ce dangereux pour la vie humaine? Dans l'épaisseur des coquilles qui recouvrent le cerveau, une sphère bénigne se forme et se remplit de liquide céphalorachidien. Il s'agit d'un kyste arachnoïdien du cerveau..

Ainsi, il est appelé en raison de la dislocation de la sphère, car l'accumulation de liquide céphalo-rachidien se produit entre deux feuilles d'une membrane arachnoïdienne épaissie. Le cerveau n'en a que trois. L'arachnoïde est situé entre les deux autres - surface dure et douce profonde.

Un endroit commun pour que le kyste se disloque est la rainure sylvienne, l'angle du cervelet, ou la zone au-dessus de la selle turque et d'autres zones. Le développement de la sphère cérébrospinale est plus souvent observé chez les enfants et les adolescents de sexe masculin.

Chez les enfants, un kyste arachnoïdien du cerveau est principalement congénital et se forme au stade embryonnaire lors de la formation du système nerveux central. Il représente 1% des néoplasmes volumétriques à l'intérieur du crâne dans le contexte des troubles du liquide céphalo-rachidien.

Les sphères de petite taille peuvent ne pas apparaître tout au long de la vie. Avec la croissance du kyste après le début de la formation, l'écoulement de liquide dans le cerveau est bloqué et l'hydrocéphalie se développe. Avec un effet de compression (pression) sur le cortex cérébral, des symptômes cliniques apparaissent, des hernies peuvent se former ou une mort subite peut survenir..

Classification

Code pour le kyste arachnoïdien (AK) selon la CIM-10 - G93.0.

Selon les caractéristiques anatomiques et topographiques, les kystes des hémisphères cérébraux comprennent:

• Écart latéral AK (Silvien);
• parasagittal (plans parallèles) AK;
• surface cérébrale convexitale.

Les kystes sont référés aux formations mi-basales:

• arachnoïde intrasellaire et suprasellaire;
• cuves: couvertes et quadruples;
• arachnoïde rétrocérébelleuse;
• pont arachnoïdien de l'angle cérébelleux.

Les kystes sont formés différemment, ils sont donc divisés par type. AK sont:

1. Vrai ou isolé.
2. Diverticulaire ou communicant. La dynamique perturbée du liquide céphalo-rachidien à la fin du développement embryonnaire conduit à la formation de kystes.
3. Valve ou partiellement communicante. Ce développement est associé à des changements productifs dans la membrane arachnoïdienne..

Une classification généralement acceptée (selon E. Galassi - 1989) est également utilisée pour séparer les AK latéraux les plus courants (LS);

• les kystes du 1er type de petite taille sont bilatéraux avec la localisation du lobe temporal au pôle, n'apparaissent pas. La cisternographie tomodensitométrique avec produit de contraste montre que les kystes communiquent avec l'espace sous-arachnoïdien;
• les kystes de type 2 sont situés dans les sections proximale et médiane de la PA, ont une forme ovale en raison du contour incomplètement fermé. Ils communiquent partiellement avec l'espace sous-arachnoïdien, comme on peut le voir sur la tomodensitométrie en spirale avec un produit de contraste;
• les kystes du 3ème type sont grands, par conséquent, ils sont situés dans tout le fossé silvien. Cela déplace considérablement la ligne médiane, soulève la petite aile de l'os principal, les écailles de l'os du temple. Ils communiquent de façon minimale avec le système de liquide céphalo-rachidien, ce qui montre la cisternographie CT avec contraste.

Le kyste arachnoïde du cerveau est de deux variétés:

• primaire (congénitale) en relation avec le développement anormal des méninges sous l'influence des médicaments, de l'exposition aux radiations, des agents toxiques et des facteurs physiques;
• secondaire (acquis) en relation avec diverses maladies: méningite, agénésie du corps calleux. Ou en raison de complications après des blessures: ecchymoses, commotions cérébrales, dommages mécaniques à la membrane de la surface dure, y compris la chirurgie.

La composition du kyste est divisée en: simple, car il est formé de liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien) et d'une sphère complexe constituée de liquide céphalorachidien et de divers types de tissus.

Sur la tête, AK est formé dans la région de:

• lobe temporal gauche ou droit;
• couronne de la tête et du front;
• cervelet;
• canal rachidien;
• fosse crânienne postérieure.

On trouve également dans la colonne vertébrale des kystes périneuraux et dans les lombaires.

Symptomatologie

Les petits AK asymptomatiques sont détectés par hasard lors de l'examen pour une autre raison. Les symptômes deviennent prononcés avec la croissance et en fonction de l'emplacement du kyste, à partir de la compression des tissus et de la matière cérébrale. La manifestation des symptômes focaux se produit dans le contexte de la formation d'un hygroma ou avec une rupture de l'AK.

Les adultes avec la progression des formations perdent leur orientation, leur sommeil. Ils se plaignent de conditions inconfortables dans lesquelles le tonus musculaire est altéré, des contractions involontaires et des membres engourdis, une boiterie se produit. Régulièrement perturbé par des acouphènes, des migraines, des nausées avec vomissements, souvent des étourdissements jusqu'à la perte de conscience. Aussi chez les patients:

• l'ouïe et la vision sont altérées;
• des hallucinations et des convulsions se produisent;
• la psyché est bouleversée;
• "Éclatement" à l'intérieur de la tête et un pouls se fait sentir;
• pire douleur sous le crâne lors du déplacement de la tête.

Un kyste secondaire (acquis) complète le tableau clinique avec des manifestations de la maladie ou de la blessure sous-jacente.

Le développement d'une formation de ramolation (kyste) chez les nourrissons se produit n'importe où dans la membrane arachnoïdienne en relation avec une inflammation, des dommages ou une autre pathologie du cerveau. Tous les kystes perturbent la circulation du liquide dans les tissus. À ce jour, il n'existe pas de liste universelle des types de néoplasmes et de leur localisation. Souvent diagnostiqué avec un kyste parasite en présence de vers à ruban chez les enfants. Il est difficile pour les parents de reconnaître les symptômes chez les enfants, mais suspecter une pathologie cérébrale chez un petit enfant est possible par de telles manifestations:

• fontanelle pulsante;
• regard désorienté;
• régurgitation abondante semblable à une fontaine après le repas.

C'est la base d'un examen complet du bébé dans le centre médical.

Diagnostique

Lors de l'établissement d'un diagnostic, les données cliniques, de neuroimagerie et neurophysiologiques sont comparées. L'enfant doit être examiné par un neurologue, un ophtalmologiste, un pédiatre, un généticien. Confirmez le diagnostic avec les manifestations cliniques suivantes:

• changements locaux: déformation osseuse de la voûte crânienne, en particulier chez les nourrissons jusqu'à un an;
• symptômes indiquant une hypertension intracrânienne, dans laquelle la fontanelle est tendue, des sutures osseuses chez les enfants de moins d'un an d'intervalle;
• léthargie, somnolence, vomissements, maux de tête, symptômes pyramidaux;
• symptomatologie neuroophtalmologique apparaissant en relation avec la mécanocompression de la citerne interstitielle et chiasmale, la compression des nerfs optiques du kyste de l'espace latéral;
• dysfonctionnement du nerf oculomoteur, syndrome chiasmal, diminution de la vision, atrophie et congestion du fond d'œil;
• signes de neuroimagerie: trouver un ou plusieurs AK avec du liquide céphalorachidien, provoquant des pathosymptomes.

Chez les bébés nés et les nourrissons, ils utilisent la méthode de dépistage (NSG - neurosonographie) du cerveau. La tomodensitométrie en spirale (TDM) est également recommandée. Il est obligatoire d'effectuer une IRM, mais avec des données douteuses, elle est vérifiée avec un agent de contraste et utilisée pour le diagnostic CISS-test et fortement pondérée en T2 (images T-2 fortement pondérées).

L'IRM examine la section craniovertebral pour exclure les anomalies concomitantes: Arnold-Chiari, hydromyelia. Un anesthésiste examine les patients, se prépare à la chirurgie et évalue le degré de risque de la chirurgie. Si le risque anesthésique opérationnel est élevé, des méthodes de prise en charge préopératoire des patients sont en cours de préparation. Les enquêtes sont menées par des spécialistes connexes pour déterminer les maladies concomitantes et leur degré de développement. Dans le même temps, les violations existantes sont corrigées et les patients sont en outre examinés:

• les analyses de sang détectent (ou excluent) les virus, les infections, les maladies auto-immunes. Déterminez également la coagulabilité et le mauvais cholestérol;
• La méthode Doppler est utilisée pour détecter une perméabilité altérée des artères, ce qui conduit à un manque d'approvisionnement en sang vers le cerveau.

Le travail du cœur est vérifié et la pression artérielle est mesurée pendant la journée.

Traitement

Selon la dynamique du développement, les kystes sont gelés et progressifs. Le traitement des kystes congelés n'est pas effectué s'ils ne provoquent pas de douleur et ne se manifestent pas par d'autres symptômes inconfortables. Dans ces cas, les principales maladies sont identifiées et traitées, ce qui stimule le développement de l'AK.

Pour éliminer le processus inflammatoire, normaliser le flux sanguin vers le cerveau, restaurer les cellules endommagées, faire face aux kystes de taille moyenne, il doit être traité, par exemple, avec des moyens pour:

• résorption d'adhérences: "Longidazom", "Carpathine";
• activation des processus métaboliques dans les tissus: Actovegin, Gliatilin;
• augmenter l'immunité: «Viferon», «Timogen»;
• débarrasser des virus: "Pyrogenal", "Amiksinom".

Important. Le traitement d'un kyste arachnoïdien doit être effectué uniquement selon les directives d'un médecin. Il est impossible de dépasser, de réduire la posologie des médicaments et d'annuler le traitement vous-même, afin de ne pas aggraver le processus inflammatoire et de ne pas provoquer la croissance des kystes.

Chirurgie

Les indications absolues pour le traitement neurochirurgical en AK avec du liquide céphalo-rachidien ou l'hydrocéphalie comprennent:

• syndrome d'hypertension (augmentation de la pression intracrânienne);
• déficit neurologique croissant.

Les indications relatives sont:

• grand AK asymptomatique, car il déforme les lobes adjacents du cerveau;
• AK BP avec croissance progressive et perturbant la circulation du liquide céphalorachidien en raison de la déformation de ses voies.

Important. Il est contre-indiqué d'effectuer un traitement chirurgical avec un état décompensé des fonctions vitales (hémodynamique instable, respiration), coma III, épuisement extrême (cachexie), avec un processus inflammatoire actif.

Avec l'utilisation d'un traitement chirurgical, le déséquilibre craniocérébral est éliminé. Pour ce faire, utilisez des opérations de recherche d'alcool, de microchirurgie et d'endoscopie. Échographie peropératoire, la neuronavigation est prescrite pour assurer la sécurité des manipulations.

Pour déterminer les tactiques de l'opération, la forme et la taille de l'AK, la surface disponible estimée, la trajectoire de mouvement et les complications possibles sont prises en compte, car l'opération peut endommager les structures neurovasculaires, provoquer une condition d'hyperdrainage, une effusion de sang et de liquide céphalo-rachidien et une infection peut se produire si le kyste se rompt. Un examen histologique du contenu du kyste et de ses parois est effectué..

Lors de la prescription d'une chirurgie assistée par l'alcool, par exemple, une dérivation cystopéritonéale, le chirurgien atteint l'objectif de drainer le kyste dans la cavité à l'extérieur du cerveau avec un minimum de dommages. Cependant, il est nécessaire d'implanter un système de drainage artificiel, ce qui est attribué à l'inconvénient de cette méthode de traitement. Si la circulation du liquide céphalo-rachidien, qui est de nature hypo ou résorbante, est altérée, il est combiné ou provoqué par un AK géant. Ensuite, les opérations de chasse à l'alcool sont les principales méthodes de traitement..

La chirurgie microchirurgicale est utilisée pour éliminer l'AK de type 2. Cependant, une grande craniotomie n'est pas réalisée. Elle est réalisée uniquement sur l'os temporal proche de la base, c'est-à-dire dans la zone des écailles. En présence d'un emplacement convexital - à la partie la plus importante de celui-ci. La navigation échographique est utilisée pour déterminer la zone de craniotomie..

Le traitement endoscopique est effectué pour les patients présentant la présence de symptômes d'AK, en particulier les types BP 2 - 3. La chirurgie endoscopique n'est possible que si la clinique dispose d'un ensemble complet d'endoscopes rigides avec différents angles de vision, rétro-éclairage, caméra vidéo numérique, système d'irrigation saline, coagulation bipolaire et monopolaire.

Complications

Après la chirurgie, le liquide céphalorachidien peut expirer, appelé liquide céphalorachidien. La nécrose du bord du lambeau cutané et la divergence de la plaie après la chirurgie sont possibles, par conséquent, une incision est prescrite. Si la résorption est perturbée, un pontage kystique péritonéal est effectué. Les kystes et l'hydrocéphalie cérébrale sont également corrigés pour garantir des résultats de traitement favorables aux patients, en particulier aux jeunes enfants..

La correction chirurgicale de l'hydrocéphalie est effectuée avant l'ablation des kystes présentant un syndrome hydrocéphalique-hypertenseur sévère: indice d'Evans> 0,3, œdème périventriculaire du nerf optique, troubles de la conscience et enfants jusqu'à un an.

Après la chirurgie, les patients sont sous surveillance clinique. En présence d'AK de type 1, les enfants sont surveillés afin de ne pas rater les symptômes neurologiques et neuroophtalmiques. Au moins une fois par an pendant 3 ans, la TDM / IRM (tomodensitométrie en spirale et par résonance magnétique) est surveillée. Neurochirurgiens, neuropsychologues, neurologues, pédiatres, oculistes, neurophysiologistes examinent les patients.

Classification des kystes arachnoïdiens du cerveau et leur thérapie

Le kyste arachnoïdien (liquide céphalorachidien) est une cavité bénigne remplie de liquide céphalorachidien. Une bulle se forme dans les membranes du cerveau à partir de cellules de tissu arachnoïdien. Parfois, une telle éducation n'apparaît pas, elle n'est pas sujette à la croissance et n'affecte pas l'état du patient.

Parfois, la formation d'arachnoïdes ne se produit pas, elle n'est pas sujette à la croissance et n'affecte pas l'état du patient.

Mais avec la progression de la pathologie, un effet sur les membranes du cerveau est noté. Progressivement, le kyste du liquide céphalo-rachidien comprime les tissus, ce qui entraîne l'apparition de symptômes du système nerveux.

Types de tumeurs

Les kystes arachnoïdiens du cerveau sont classés selon plusieurs paramètres. En fonction du type et de la sous-espèce, les médecins choisissent les méthodes de traitement nécessaires.

Par type de structure:

• Kyste du liquide céphalo-rachidien simple. La cavité de la formation est tapissée de cellules de la membrane sous-arachnoïdienne. Ils produisent du liquide céphalorachidien, mais ne se développent pas dans d'autres parties du tissu..
• Kyste liquide céphalo-rachidien complexe. Il est formé d'une simple cavité, mais comprend d'autres parties de l'organe. Les formations complexes sont capables d'une croissance rapide.

• Primaire ou congénital (processus anormaux pendant la période de formation intra-utérine).
• Secondaire ou acquis (conséquence d'accidents vasculaires cérébraux, de commotions cérébrales, de processus inflammatoires, d'hémorragies dans les tissus cérébraux).

Par type clinique:

Subdivisé en progressif et congelé.

• Kyste du liquide céphalo-rachidien progressif. Il se caractérise par une augmentation de la cavité et du contenu. Les manifestations neurologiques augmentent progressivement, ce qui affecte considérablement la qualité de vie du patient.
• Kyste du liquide céphalo-rachidien congelé. La croissance de la cavité est exclue. A souvent un cours caché, il est donc déterminé dans de rares cas lors du passage de diagnostics instrumentaux.

Par type de localisation (sous-espèces):

Causes du kyste arachnoïdien

Le kyste arachnoïde du type primaire se développe dans le contexte de pathologies génétiques congénitales, ainsi qu'avec des changements dans le tissu cérébral dus à un manque d'oxygène. Les femmes enceintes qui souffrent de diverses maladies infectieuses entrent dans le groupe à risque de croissance des kystes arachnoïdiens rétrocérébelleux du cerveau chez le fœtus. Le développement d'une tumeur dans l'espace sous-arachnoïdien est observé lorsqu'une mère enceinte consomme des antibiotiques, certains groupes de drogues ou de l'alcool.

Les raisons de la formation du kyste arachnoïdien rétrocérébelleux inférieur secondaire:

• syndrome morphelin;
• paralysie;
• dysfonctionnement des neurones;
• dommages mécaniques;
• ruptures de tissus pendant la chirurgie.

Les formations acquises se retrouvent avec une arachnoïdite. L'inflammation séreuse de l'arachnoïde peut être causée par une infection bactérienne. Dans de tels cas, le contenu pathogène affecte négativement les vaisseaux et l'organe, provoquant une perturbation de l'état mental..

Symptômes

Qu'est-ce qui peut être dangereux pour une tumeur? Quelles violations cela peut-il causer avec l'augmentation?

Si la formation n'est pas normale, le patient peut avoir des maux de tête.

Avec une augmentation du liquide céphalo-rachidien contenu dans le kyste arachnoïdien du lobe temporal gauche ou de ses autres espèces, une charge supplémentaire sur le système nerveux se produit. Les formations de volume intracrânien compressent les tissus et les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation de la pression. Les manifestations neurologiques dépendent de la forme de la tumeur. Si ce n'est pas une taille normale, le patient peut présenter des céphalées - maux de tête. Le kyste du lobe temporal dans le cerveau entraîne une douleur intense, des étourdissements périodiques, un bruit apparaît dans les oreilles.

Les zones du réservoir dans le quadruple (paroi supérieure du mésencéphale) sont d'une grande importance. Les réservoirs sont constitués de feuillets des membranes et jouent le rôle d'un «approvisionnement en eau» à travers lequel circule le liquide céphalorachidien. Ils sont également responsables du fonctionnement normal des plexus vasculaires. Si la formation au cours de la progression a affecté l'écart de Bich, la transmission des impulsions diminue fortement. Cela conduit au développement de convulsions, de tremblements (tremblements), d'une déviation de l'audition et de la vision chez le patient.

Avec une augmentation du liquide céphalo-rachidien, une charge supplémentaire sur le système nerveux se produit.

Une forte compression du cerveau rend les symptômes prononcés. Parallèlement à la douleur, des nausées et des vomissements apparaissent, une pression est appliquée sur les globes oculaires. Dans les membres, le tonus musculaire diminue, le patient souffre d'évanouissement. Les hallucinations se produisent chez les enfants et le développement mental est gravement retardé.

Avec un kyste arachnoïdien dans la fosse crânienne postérieure, une dépendance directe de la détérioration de l'intelligence à la compression des lobes frontaux est notée. Leur activité diminue, ce qui se reflète dans le type de comportement d'une personne.

Kyste arachnoïdien dans la fosse crânienne postérieure.

Avec une compression cérébrale prolongée et une inhibition des impulsions nerveuses, des processus dégénératifs irréversibles du cerveau se développent. Une éventuelle rupture de la tumeur augmente le risque de décès.

Diagnostique

Plusieurs types d'études sont effectués pour clarifier le diagnostic et confirmer la présence d'un kyste arachnoïdien du cerveau..

L'IRM et la TDM sont les outils de diagnostic les plus précis..

• IRM Il est utilisé comme diagnostic informatif pour déterminer tous les types de tumeurs. Lors de l'imagerie par résonance magnétique, le type et l'emplacement du kyste, ainsi que le niveau de son effet négatif sur les membranes du cerveau, sont spécifiés..
• CT La méthode est un analogue de l'IRM. Pour le diagnostic, un agent de contraste spécial est utilisé, qui s'accumule dans la cavité ou les parois de la tumeur. En utilisant la tomodensitométrie, il est facile de savoir si la masse arachnoïdienne est maligne..
• Ultrason Une étude échographique et Doppler évalue l'état des vaisseaux sanguins (rétrécissement, changement de perméabilité) et la force du flux sanguin.

La surveillance de la pression artérielle vous permet de déterminer le syndrome hypertenseur, ainsi que la fréquence des pointes de pression. Dans des conditions stationnaires, cela se fait à l'aide d'un appareil spécial. Tous les indicateurs sont enregistrés et enregistrés, puis le spécialiste détermine l'écart par rapport à la norme.

La flèche rouge indique la zone de compression de la moelle épinière avec les phénomènes de myélopathie, la flèche jaune indique le kyste intracérébral formé de la moelle épinière (kyste de syringomyélite).

Avec un kyste arachnoïdien de la moelle épinière, des symptômes similaires sont notés. Le patient peut présenter une paralysie, des crampes et des maux de tête. Pendant le diagnostic, il est important que le médecin exclue ou confirme le diagnostic. Avec le kyste arachnoïdien périneural, un autre type de traitement conservateur ou d'intervention chirurgicale sera nécessaire.

Caractéristiques de thérapie

Le traitement d'une tumeur congelée n'est pas nécessaire. Mais pour un contrôle supplémentaire de la cavité avec le liquide céphalorachidien, une consultation régulière par un neurologue sera nécessaire. Une fois tous les 12 mois, il est recommandé de passer une IRM afin de déterminer la tendance à la hausse dans le temps.

Thérapie médicamenteuse

À l'aide d'un traitement conservateur, le médecin élimine la cause de l'apparition d'une tumeur arachnoïdienne. Si le patient a eu un accident vasculaire cérébral, il doit suivre un cours de réadaptation. Pour ce faire, prenez des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau. Les dommages bactériens sont éliminés par les antimicrobiens.

Prenez habituellement des médicaments pour soulager les symptômes neurologiques..

Avec un kyste arachnoïdien progressif, le patient prend constamment des médicaments pour soulager les symptômes neurologiques. Le soutien général du corps nécessite la prise de complexes vitaminiques et d'immunomodulateurs. Pour la résorption des adhérences, des préparations absorbables sont utilisées. Chez certains patients, la croissance tumorale peut être arrêtée en utilisant un traitement conservateur. En cas d'échec, un traitement radical sera nécessaire..

Intervention chirurgicale

Il existe plusieurs méthodes pour éliminer un kyste arachnoïdien. Les spécialistes établissent la méthode d'intervention chirurgicale, en fonction du type, de la taille, des caractéristiques individuelles du corps et de l'état du patient.

Il existe plusieurs techniques chirurgicales pour éliminer le néoplasme..

Neurochirurgie

Elle est réalisée par l'ouverture du crâne en cas d'hémorragie et de rupture de la tumeur. La méthode a un niveau élevé de blessure, mais vous permet de l'enlever complètement avec les murs.

Méthode de ponction endoscopique

Une aiguille est insérée dans les os du crâne à travers le trou de fraisage, le long duquel le contenu de la cavité est tiré. Ses murs s'affaissent et le médecin les relie à d'autres parties du cerveau.

Dérivation cérébrale

À travers une ponction dans le crâne, installez un tube de drainage d'où s'écoule le fluide. Avec une telle opération, le risque d'infection des tissus cérébraux augmente.

Actions préventives

Les kystes arachnoïdiens congénitaux peuvent être évités par une gestion correcte de la grossesse et l'élimination des facteurs nocifs pour le fœtus..

Avec les tumeurs acquises, il est important de traiter les blessures, les inflammations vasculaires et les troubles cérébraux en temps opportun..