ASKOFEN DARNITSA

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INSTRUCTION

pour traitement médical

Entrepôt Likarsky:

dyuchy rechovini: 1 comprimé vengeance: acide acétylsalicylique 200 mg, paracétamol 200 mg, café 40 mg;

recovini supplémentaire: acide citrique monohydraté, fécule de pomme de terre, povidon, stéarate de calcium.

Comprimés de couleur blanche, de forme cylindrique plate, avec biseau. Sur la surface des comprimés sont autorisés à marmonner.

Nommez mіstsenozhenzhennaya virobnik. PrAT "Entreprise pharmaceutique" Darnitsya ". Ukraine, 02093, métro Kyiv, vul. Borispіlska, 13.

Groupe pharmacothérapeutique

Le médicament est de réparer les médicaments analgésiques, antihypertenseurs et anti-inflammatoires. Composants qui entrent dans l'entrepôt avant le médicament, je recommande un seul effet.

L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé à travers le système nerveux central par la méthode de synthèse des prostaglandines prostaglandines PGF2 dans l'hypothalamus en perfusion endogène de pyrogène. L'effet analgésique est plus périphérique, donc centralement similaire: l'effet périphérique est la synthèse de prostaglandine dans les tissus chauds; l'effet central est le flux vers le centre de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique change également dans l'agrégation des thrombocytes.

Le paracétamol peut être utilisé pour réparer un analgésique, un réducteur de fièvre et même un protizapal faible, et est lié au centre de contrôle thermostatique de l'hypothalamus et à la synthèse tissulaire faiblement pivotée de la prostaglandine dans la périphérie.

Café з zbujuє le système nerveux central. De plus, je vais vous donner des réflexes positifs et positifs, stimuler l'activité de Ruhov, affaiblir votre sommeil et vos mots narcotiques, donner à vos analgésiques et votre fièvre.

Indication de congestion.

Thérapie pour le syndrome de douleur atopique légère: avec maux de tête, maux de dents, névralgie, minorité, arthralgie, avec dysménorrhée initiale, ainsi qu'une sensation de fièvre au cours de la maladie, qui peut être accompagnée de chaleur.

Sensibilité aux composants du médicament, des xanthines les plus récentes (théofiline, théobromine), des plus salicylées; l'asthme bronchique, causé par la congestion des salicylates et dans l'histoire des raffineries; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glucose-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, gemoragіchny dіatez, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, le syndrome de Gilbert, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi démolie rythme virazheny athérosclérose, la forme grave de cardiopathie ischémique tordue, le manque de cœur, le manque d'hypertension artérielle; devenir pidvyshenogo zbudzhennya, troubles du sommeil, lit.іі, glaucome, alcoolisme. Prévoyez une heure de stagnation de l'IBO du MAO, ainsi qu'un étirement de 2 nuits et une semaine de stagnation. Association avec du méthotrexate à une dose de 15 mg / jour, mais plus.

Allez bezpeki avec zasosuvannі.

Ne raidissez pas le médicament avec le plus de problèmes, mais prenez votre revanche sur le paracétamol, l'acide acétylsalicylique. Ne dépassez pas les doses prescrites.

Le médicament a une stase avec conservation en cas de virase slavo-intestinale dans l'anamnèse, de plus, en cas de chi chronique, des infections virales récurrentes ayant des antécédents de saignement intestinal de scories dans l'histoire; anticoagulant à congestion unique.

Se réjouir nécessairement avec zastosuvannya likarem stable possible à la préparation des patients avec des fonctions altérées nirok dans les fours.

Il est nécessaire de vrakhovuvati, en particulier pour les personnes malades avec des boissons alcoolisées du poêle, de se débarrasser du paracétamol hépatotoxique. Нуюsnuyuchі zhvoryuvannya pechinki; Surdosage de Nezbezpeka є comme vue chez un patient souffrant de crises alcooliques sans précédent du poêle.

Les patients atteints d'infections sévères, telles que la septicémie, sont supraconducteurs avec des niveaux inférieurs de glutathion, avec du paracétamol, le risque d'acidose métabolique est augmenté. Symptômes d'acidose métabolique є glyboke, accélération des troubles matinaux du chi, nausées, bleus, perte d'appétit. Se retourner par inadvertance vers un likar parfois apparaître ces symptômes.

En cas d'opérations chirurgicales (y compris dentaires), la préparation est fixe, il y a aussi de l'acide acétylsalicylique;.

En cas de stase du médicament, la réduction de l'acide séchénique peut être réduite. Vous permettent d'apporter de la goutte à la goutte lors de la fête, de sorte que vous puissiez avoir moins que le niveau d'acidité inférieur.

Pendant une demi-heure, le médicament n'est pas recommandé de boire du nadmirnu, mais de boire du café (par exemple, du thé, du thé). Permettez-vous de vous assurer que vous avez une bonne nuit de sommeil, tremblements, vidchuttya, vomissements, drativlivost, et vous ne prenez pas soin du sternum par le rythme cardiaque.

Les patients qui peuvent prendre des analgésiques cutanés contre l'arthrite légère devraient consulter un médecin.

Le médicament peut être absorbé sur les résultats des tests de laboratoire, qui peuvent être utilisés dans la glycémie et l'acide de section.

Під heure lіkuvannya pas vivre des boissons alcoolisées.

Yakshko ne connaît pas les symptômes;.

Yakshcho golovniy bіl sta є postіynim, slided zvernutsya to lіkar.

La drogue Zberigati pose dans le domaine de l'aube et inaccessible aux enfants.

Zastosuvannya à la période vag_nostnost abo yearvannya sein.

Le médicament ne stagne pas dans la période de la période.

La santé dans la réaction à la vitesse avec le transport moteur cheruvanni ou des robots avec les derniers mécanismes.

Au moment de la fermeture du lock-up, il est possible de prendre de plus en plus de personnes sans problème, comme une voiture chérie et / ou un robot qui fonctionne, je dois demander le respect et la vitesse des réactions psychomotrices.

Le médicament n'étouffe pas les enfants par le développement du syndrome de Rei (hyperpyrexie, acidose métabolique, altération du côté du système nerveux et des médiums, vomissements, altération de la fonction hépatique) avec hyperthermie sur le territoire des patients étrangers.

Sposib zastosuvannya that dozi.

Le médicament est prescrit pour faire pousser 1 comprimé 2-3 fois par dobu pislya priyomu izh. La dose maximale de dobova du médicament doit être de 6 comprimés (pour 3 priyomi). La trivialité du taux de prévalence est à fixer afin de surmonter les difficultés de ne pas avoir à rembourser 5 jours en demande ambitieuse et 3 jours en option.

N'exagérez pas la dose recommandée..

Ne le prenez pas immédiatement avec les dernières astuces, puis prenez du paracétamol.

Les symptômes d'un surdosage de paracétamol.

Les poêles Urebennya sont plus matures, ils ont pris 10 g et plus de paracétamol, et les enfants, ils ont pris plus de 150 mg / kg de poids corporel. En patsієntіv des facteurs de riziku (Trivale lіkuvannya karbamazepіnom, fenobarbіtonom, fenіtoїnom, primіdonom, rifampіtsinom, zvіroboєm chi іnshimi lіkarskimi zasobami scho іndukuyut enzyme pechіnki; régulièrement Priya nadmіrnih kіlkostey etanolu; glutatіonova kaheksіya (rozladi gravure mukovіstsidoz, VІL-іnfektsіya, la faim, kaheksіya ) prendre 5 g ou plus de paracétamol peut être porté au four.

Symptômes de surdosage chez le persan de 24 ans: blizzard, nausée, bleuissement, anorexie et bili dans l'estomac. Nous pourrons révéler les cookies du four dans les 12 à 48 ans après la réouverture. Il peut y avoir une altération du métabolisme du glucose et une acidose métabolique. En cas d'épidémie sévère du foie, l'insuffisance peut évoluer vers une encéphalopathie, une hémorragie, une hypoglycémie, pour qui cette mère est une insulte fatale. La carence de Gostra nirkova avec nécrose ganglionnaire du canalicule peut se manifester par une forte douleur transversale, une hématurie, des protéines et de la douleur, et en l'absence de fièvre hépatique sévère. Il y avait aussi une arythmie et une pancréatite takozhe sertseva.

Avec une préparation de stase triviale à des doses élevées, l'anémie, la pancytopénie, l'agranulocytose, la neutropénie, la leucopénie, la thrombocytopénie peuvent être aplasiques à fortes doses du côté des organes de la formation de sang. Lors de la prise de fortes doses sur le côté du système nerveux central - confusion, anxiété psychomotrice et perturbation; néphrotoxicité (nirkova colica, néphrite interstitielle, nécrose capillaire).

En cas de surdosage, la shvidka est nécessaire pour l'assistance médicale. Le patient doit être livré au hasard au médecin, afin de trouver les symptômes les plus précoces de surdosage. Les symptômes peuvent être mélangés avec des nausées et des bleus, mais ils peuvent ne pas être difficiles à redécouvrir les symptômes des organismes. Regardez lentement les actifs de l'actif, la dose est de paracétamol, prise à 1 an. La concentration de paracétamol dans le plasma est coupable de vimiruvatisya après 4 ans, mais dans la plupart des cas, j'ai reçu (concentration plus précoce ou insuffisante). De même, la N-acétylcystéine peut être cousue pendant 24 ans avec le prix du paracétamol et maximiser l'effet à court terme avec 8 ans de rétention de la prostate. L'efficacité de l'antidote est plus faible que jamais. Si nécessaire, le patient doit recevoir de la N-acétylcystéine par voie intraveineuse avec une plage de dose fixe. S'il y a un saignement au jour le jour, il peut y avoir une perte de méthion debout par voie orale, comme alternative aux districts, la pose est.

Les symptômes d'un surdosage avec de l'acide acétylsalicylique.

Un surdosage de salicylates est possible par administration chronique, et un vinicule prédéfini est disponible pour les tests (un jeûne de 100 mg / kg / jour de plus de 2 jours peut être causé par une toxicité). zastosuvannya dіtmi abo pas exagéré.

Désagrégés chroniquement par les salicylates, on peut retrouver des mères de caractérisation, fragments de signes non signés. Pomirna chronichna ntoksikatsіya, est causée par salitsilatami, mais salitsilizm zustritschatsya, en règle générale, seulement pour recevoir des doses répétées de fortes doses. Les principaux symptômes sont les suivants: perturbation de l'estomac, verrouillage, bourdonnements d'oreilles, surdité, transpiration plus forte, nausées et bleuissement, maux de tête, confusion. Les symptômes attribués peuvent être contrôlés par des doses plus faibles. Le Dzvin dans les oreilles peut être observé avec une concentration de salicylates dans le plasma sanguin de 150-300 mcg / ml. Des réactions graves se déclenchent lorsque la concentration de salicylates dans le plasma est de 300 µg / ml. À propos de Gostru Intoxikaciju vіdchit tourner autour de l'équilibre acide-flaque d'eau, qui peut être vu en jachère vidu iku et gravité ntoksikatsіі. La sévérité deviendra impossible mais moins importante dans la concentration de salicylates dans le plasma.

Symptômes surdosage de café.

De grandes doses de café peuvent augmenter la quantité de nourriture dans le dysfonctionnement gastro-intestinal, les ballonnements, la coloration, la mort accélérée, l'extrasystole, la tachycardie et les arythmies cardiaques, écrasantes, incontrôlées, non concernées,.

Likuvannya. En cas de surdosage, la shvidka est nécessaire pour l'assistance médicale, il y a très probablement des symptômes de surindication. Nommé méthion par voie orale, mais l'acétylcystéine en interne peut donner un effet positif avec une durée de 48 ans après un surdosage. Il est également impératif d'aller de l'avant et d'essayer de suivre un traitement symptomatique, y compris des récepteurs bêta-adrénergiques antagonistes, et vous pourrez peut-être utiliser des effets cardiotoxiques.

Du côté du système cœur-vaisseau: tachycardie, rythme cardiaque, hypertension artérielle.

Du côté du système sanguin et du système lymphatique: anémie, hémoglobinémie sulfatée et méthémoglobinémie (cyanose, mal de dos, douleur cardiaque), anémie hémolytique, hémorragie, thrombocytopénie, hémorragie. Un précurseur de la thérapie antiplaquettaire pour les thrombocytes d'acide acétylsalicylique peut empêcher le développement de saignements. Un tel saignement a été causé ainsi que des hémorragies peropératoires, des hématomes, des hémorragies des organes du système sacrostatique, du nez et des saignements, le saignement est clair, et les hémorragies intestinales et les hémorragies cérébrales.

Du côté du système nerveux: maux de tête, constipation, tremblements, paresthésie, peur, perte de sommeil, anxiété, dyspnée, perte de sommeil, insomnie, trépidation, faiblesse, dvinn dans les voix.

Du côté de l'herbe: troubles dyspeptiques, y compris nausées, bleus, inconfort et douleurs à l'estomac, au four, douleurs abdominales; enflammé du tractus intestinal, du tractus érosif-viral, du tractus intestinal anormal, et peut être trouvé dans les mêmes vipads pour provoquer un saignement de l'hémorragie intestinale-intestinale et une perforation avec les laboratoires et les cliniques de laboratoire.

Du côté du côté du côté du côté de la chemise: la superposition latérale, le côté sur le côté et les muqueuses (appelez la généralisation de la vip, érythémateuse, décrochage), le neurotransmetteur, le deuxième et le deuxième type de maladie Syndrome de Lyll).

Du côté du système endocrinien: hypoglycémie, jusqu'à Komi hypoglycémique.

Du côté du système immunitaire: hypersensibilité réactive, y compris anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.

Du côté du système hépatobiliaire: augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, en règle générale, sans développement du foie, hépatécrose (effet lié à la dose).

Du côté de l'organe du souffle: bronchospasme chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique et aux dernières raffineries.

Étranger: les saignements peuvent entraîner à l'hôpital une anémie post-hémorragique chronique / une anémie liée au hall (en raison de la maladie concomitante de l'artère cardiopulmonaire), avec l'apparition de plus de manifestations de laboratoire et des symptômes plus fréquents.

Vz зmodiya avec іnshimi lіkarskimi zaboba que іnshі vidi vzakmodiiy.

Méthotrexate - avec une congestion combinée avec des salicylates à une dose de 15 mg / jour ou plus, une toxicité hématologique au méthotrexate est requise en raison de la réduction du métabolisme de bas grade, et il y a une quantité importante de vitamine C.

Engibori MAO - lorsqu'il est combiné avec du café, il n'est pas malsain de donner une adhérence artérielle, car une telle combinaison est illustrée.

Les moissonneuses-batteuses, en fait, doivent être sécurisées.

Paracétamol: médicaments antisudiques (y compris phénoxy, barbiturique, carbamazépine), antidépresseurs et stimulants microsomaux d'oxydation - ces médicaments ont un taux métabolique plus élevé, ce qui peut être plus efficace..

Avec une congestion ponctuelle avec catarrhe hépatotoxique, la perfusion toxique du médicament dans le poêle est évitée. Soudain, des doses élevées de paracétamol sont administrées avec l'isonazidum et le développement rhizique du syndrome hépatotoxique.

Shvidkost dans tous les cas de paracétamol peut être administré à une stase instantanée avec le métoclopramide et la dompéridone et changé à la stase avec la cholestyramine. Le paracétamol est moins efficace que les diurétiques. Pohіdnі coumarine (warfarine) avec saignement de rosette de paracétamol pidvishchuyte rizik pré-préparé. Ne buvez pas d'alcool immédiatement.

5 fois par jour avec du paracétamol infusé 5 fois par jour..

Café: cimétidine, contraceptifs hormonaux, isonazide et meilleur café. Le café a un effet sur les analgésiques opioïdes, les analgésiques, les sédatifs simultanés, les antagonistes de l'anesthésie, les médicaments à contrôler, les médicaments antagonistes et les médicaments antagonistes. À un café instantané congestif avec de l'ergotamine rétrécit sobrement cette ergotamine du chemin de l'herbe, avec des obstructions thyréotropes - un effet thyroïdien se produit. Le café a une faible concentration sanguine. Café ¨ café "effet (raccourcir la biodisponibilité) analgésique-antipyrétique, puissance potentielle de l'effet de la xanthine, alpha-bêta-adrénergique, problèmes psychostimulatifs.

Acide aiétilsalicylique: succombant immédiatement aux captures uricosuriques, comme le benzobromaron, le probénécide, diminuant l'effet de l'acide séchénique (la concurrence pour l'acide secique et les tubules de nickel). En cas de congestion ponctuelle avec la digoxine, la concentration du reste dans le plasma est augmentée en présence de niveaux d'excrétion plus faibles. Engibitori ACE en association avec des doses élevées d'acide acétylsalicylique et provoque une diminution de l'infiltration dans les glomérules des prostaglandines vaginales et un effet hypotenseur plus faible. Engagement sélectif du sérum de sérotonine: augmentez les saignements du côté supérieur du chemin de l'herbe grâce à l'effet synergique. En cas de congestion ponctuelle avec l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique, les vitamines et les acides, avec les protéines du plasma sanguin, toxicité toxique.

Le médicament est plus efficace, ce qui peut réduire la coagulation sanguine et l'agrégation des thrombocytes, provoquer une corticothérapie, des sulfonylsechovini, du méthotrexate.

Unicati combinant barbituriques, troubles anti-maison, salicylates, rifampicine, alcool.

Termin of ornement 3 rock.

Ne pas raidir la préparation pour la fourniture de la terminologie affectée à l'emballage.

Zberigati à l'endroit inaccessible aux enfants dans son emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° С.

6 ou 10 comprimés chacun dans un emballage contour charunkovy; 1 emballage charunk à contour unique en pack; 6 ou 10 comprimés par pack de charbons contour.

Catégorie vіdpusku. Hors cote.

pour usage médical du médicament

La composition du médicament:

substances actives: 1 comprimé contient: acide acétylsalicylique 200 mg; paracétamol 200 mg; caféine 40 mg;

excipients: acide citrique monohydraté, amidon de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.

Comprimés de couleur blanche, cylindriques plats, avec une facette et un risque. Sur la surface des comprimés, le persillage est autorisé.

Nom et emplacement du fabricant. PJSC "Entreprise pharmaceutique" Darnitsa ". Ukraine, 02093, Kiev, st. Borispolskaya 13.

Groupe pharmacothérapeutique. Analgésiques et antipyrétiques. Acide acétylsalicylique, combinaisons sans psycholeptiques. Code ATC N02B A51.

Le médicament a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Les composants qui composent le médicament renforcent mutuellement leurs effets..

L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par le système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines PGF2 dans l'hypothalamus en réponse à l'exposition à des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique a une origine à la fois périphérique et centrale: l'effet périphérique est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines des tissus enflammés; l'effet central est l'effet sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire.

Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible, qui est associé à son effet sur le centre de thermorégulation dans l'hypothalamus et une faible capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.

La caféine excite le système nerveux central. Il améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule l'activité motrice, affaiblit l'effet des somnifères et des stupéfiants, améliore l'effet des analgésiques et des antipyrétiques.

Indications pour l'utilisation.

Thérapie pour les douleurs légères ou modérées: avec maux de tête ou maux de dents, névralgie, myalgie, arthralgie, avec dysménorrhée primaire, et également comme antipyrétique pour les maladies accompagnées de fièvre.

Hypersensibilité aux composants du médicament, à d'autres dérivés de la xanthine (théophylline, théobromine), à ​​d'autres salicylates; l'asthme bronchique causé par des antécédents de salicylates ou d'autres AINS; hyperbilirubinémie congénitale, insuffisance congénitale de glucose-6-phosphate déshydrogénase, maladies du sang, leucopénie, anémie, ulcères gastro-intestinaux aigus, diathèse hémorragique, insuffisance rénale sévère, insuffisance hépatique sévère, syndrome de Gilbert, maladie cardiovasculaire grave, y compris arythmies, une forme grave de maladie coronarienne, une insuffisance cardiaque grave, une hypertension sévère; conditions d'excitation accrue, troubles du sommeil, vieillesse, glaucome, alcoolisme. Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO, ainsi que dans les 2 semaines suivant la cessation de leur utilisation. Association avec du méthotrexate à une posologie de 15 mg / semaine ou plus.

Précautions de sécurité appropriées pour l'utilisation.

N'utilisez pas le médicament avec d'autres agents contenant du paracétamol, de l'acide acétylsalicylique. Ne dépassez pas les doses indiquées du médicament.

Le médicament doit être utilisé avec prudence avec des antécédents d'ulcères gastro-intestinaux, y compris des antécédents d'ulcère gastro-duodénal chronique ou récurrent ou de saignement gastro-intestinal; utilisation simultanée d'anticoagulants. Il est nécessaire de consulter un médecin concernant la possibilité d'utiliser le médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique..

Il convient de garder à l'esprit que chez les patients présentant des lésions hépatiques alcooliques, le risque d'effets hépatotoxiques du paracétamol augmente. Les maladies hépatiques existantes augmentent le risque de lésions hépatiques avec le paracétamol. Le risque de surdosage est plus élevé chez les patients atteints d'une maladie hépatique alcoolique non cirrhotique..

Chez les patients atteints d'infections sévères, telles que la septicémie, qui s'accompagnent d'une diminution du glutathion, la prise de paracétamol augmente le risque d'acidose métabolique. Les symptômes de l'acidose métabolique sont une respiration profonde, rapide ou difficile, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit. Consultez immédiatement un médecin si ces symptômes surviennent..

Dans les opérations chirurgicales (y compris dentaires), l'utilisation de préparations contenant de l'acide acétylsalicylique peut augmenter la probabilité d'apparition / d'intensification des saignements, qui est due à l'inhibition de l'agrégation plaquettaire pendant un certain temps après l'utilisation d'acide acétylsalicylique.

Avec l'utilisation du médicament, l'excrétion d'acide urique peut diminuer. Cela peut entraîner une goutte chez les patients présentant une excrétion d'acide urique réduite..

Pendant le traitement avec le médicament, il n'est pas recommandé de consommer une quantité excessive de boissons contenant de la caféine (par exemple, café, thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, une sensation de tension, d'irritabilité, une gêne derrière le sternum en raison d'un rythme cardiaque..

Les patients prenant des analgésiques tous les jours pour une arthrite légère devraient consulter un médecin.

Le médicament peut affecter les résultats de laboratoire concernant la glycémie et les niveaux d'acide urique..

Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement.

Si les symptômes persistent, consultez un médecin..

Si le mal de tête devient constant, consultez un médecin..

Gardez le médicament hors de la vue des enfants et hors de la portée des enfants.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement.

N'utilisez pas le médicament pendant la grossesse ou l'allaitement.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lorsque vous conduisez ou travaillez avec d'autres mécanismes.

En cas d'étourdissements, les activités potentiellement dangereuses, telles que la conduite et / ou l'exécution de travaux nécessitant une attention et une vitesse accrues des réactions psychomotrices, doivent être évitées..

Le médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison du risque de syndrome de Reye (hyperpyrexie, acidose métabolique, troubles du système nerveux et de la psyché, vomissements, altération de la fonction hépatique) avec hyperthermie due à des maladies virales.

Dosage et administration.

Le médicament est prescrit aux adultes 1 comprimé 2-3 fois par jour après avoir mangé. La dose quotidienne maximale du médicament est de 6 comprimés (en 3 doses divisées). La durée du traitement dépend de l'évolution et de la gravité de la maladie et ne doit pas dépasser 5 jours en anesthésie et 3 jours en antipyrétique..

Ne pas dépasser la dose recommandée..

Ne prenez pas avec d'autres médicaments contenant du paracétamol.

Les symptômes d'une surdose de paracétamol.

Des lésions hépatiques sont possibles chez les adultes qui ont pris 10 g ou plus de paracétamol et chez les enfants qui ont pris plus de 150 mg / kg de poids corporel. Chez les patients présentant des facteurs de risque (traitement à long terme par la carbamazépine, la phénobarbitone, la phénytoïne, la primidone, la rifampicine, le millepertuis ou d'autres médicaments qui induisent des enzymes hépatiques; ingestion régulière d'un excès d'éthanol; glutathion cachexie (troubles digestifs, fibrose kystique, infection à VIH, faim, ) la prise de 5 g ou plus de paracétamol peut endommager le foie.

Symptômes d'un surdosage au cours des 24 premières heures: pâleur, nausées, vomissements, anorexie et douleurs abdominales. Des dommages au foie peuvent survenir 12 à 48 heures après un surdosage. Une altération du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent survenir. En cas d'intoxication grave, l'insuffisance hépatique peut évoluer vers une encéphalopathie, une hémorragie, une hypoglycémie et à qui elle peut être fatale. L'insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire aiguë peut se manifester par une douleur lombaire sévère, une hématurie, une protéinurie et se développer même en l'absence de lésions hépatiques sévères. Une arythmie cardiaque et une pancréatite ont également été notées. Avec une utilisation prolongée du médicament à fortes doses par les organes hémopoïétiques, une anémie aplasique, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie, une thrombocytopénie peuvent se développer. Lors de la prise de fortes doses du système nerveux central - étourdissements, agitation psychomotrice et désorientation; du système urinaire - néphrotoxicité (colique rénale, néphrite interstitielle, nécrose capillaire).

En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Le patient doit être transporté à l'hôpital immédiatement, même s'il n'y a pas de symptômes précoces de surdosage. Les symptômes peuvent être limités par des nausées et des vomissements, ou peuvent ne pas refléter la gravité d'un surdosage ou le risque de lésions organiques. Un traitement au charbon actif doit être envisagé si une dose excessive de paracétamol est prise dans l'heure qui suit. La concentration de paracétamol dans le plasma sanguin doit être mesurée 4 heures ou plus après l'administration (les concentrations antérieures ne sont pas fiables). Le traitement avec la N-acétylcystéine peut être appliqué dans les 24 heures après la prise de paracétamol, mais l'effet protecteur maximal est obtenu lorsqu'il est utilisé dans les 8 heures après l'administration. L'efficacité de l'antidote diminue fortement après cette période. Si nécessaire, le patient est administré par voie intraveineuse de N-acétylcystéine selon la liste de doses établie. En l'absence de vomissements, la méthionine peut être administrée par voie orale comme alternative appropriée dans les zones reculées à l'extérieur de l'hôpital.

Les symptômes d'un surdosage d'acide acétylsalicylique.

Une surdose de salicylates est possible en raison d'une intoxication chronique, résultant d'une thérapie à long terme (l'utilisation de plus de 100 mg / kg / jour pendant plus de 2 jours peut provoquer des effets toxiques), ainsi que d'une intoxication aiguë, qui met la vie en danger (surdosage), et dont les causes peuvent être une utilisation accidentelle par des enfants ou une surdose inattendue.

L'intoxication chronique au salicylate peut être cachée, car ses symptômes ne sont pas spécifiques. Une intoxication chronique modérée causée par des salicylates, ou salicylisme, ne se produit, en règle générale, qu'après des doses répétées de fortes doses. Les principaux symptômes: déséquilibre, vertiges, bourdonnements d'oreilles, surdité, transpiration excessive, nausées et vomissements, maux de tête, confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés par une réduction de la dose. Les acouphènes peuvent survenir avec une concentration de salicylates dans le plasma sanguin supérieure à 150-300 μg / ml. Des effets indésirables plus graves se produisent lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin dépasse 300 mcg / ml.

L'intoxication aiguë est mise en évidence par un changement prononcé de l'équilibre acide-base, qui peut varier en fonction de l'âge et de la gravité de l'intoxication. La gravité de la maladie ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.

Les symptômes d'un surdosage de caféine

De fortes doses de caféine peuvent provoquer des douleurs dans la région épigastrique, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, une extrasystole, une tachycardie ou des arythmies cardiaques, des effets sur le système nerveux central (étourdissements, insomnie, agitation nerveuse, irritabilité, état affectif, anxiété, tremblements, convulsions).

Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, même s'il n'y a aucun symptôme de surdosage. L'administration de méthionine par voie orale ou d'acétylcystéine par voie intraveineuse peut donner un effet positif dans les 48 heures après un surdosage. Il est également nécessaire d'appliquer des mesures de soutien générales, une thérapie symptomatique, y compris l'utilisation d'antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques, qui peuvent éliminer les effets cardiotoxiques.

Du système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations, hypertension artérielle.

De la part du système sanguin et du système lymphatique: anémie, hémoglobinémie et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur cardiaque), anémie hémolytique, ecchymoses ou saignements, thrombocytopénie, agranulocytose. En raison de l'effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement. Des hémorragies telles que des hémorragies peropératoires, des hématomes, des saignements urogénitaux, des saignements de nez, des saignements des gencives, des saignements gastro-intestinaux et des hémorragies cérébrales ont été observées..

Du système nerveux: maux de tête, vertiges, tremblements, paresthésies, sensation de peur, anxiété, agitation, irritabilité, troubles du sommeil, insomnie, anxiété, faiblesse générale, acouphènes.

A partir du tube digestif: troubles dyspeptiques, y compris nausées, vomissements, inconfort et douleur dans l'épigastre, brûlures d'estomac, douleurs abdominales; inflammation du tractus gastro-intestinal, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, qui dans de rares cas peuvent provoquer des saignements et des perforations gastro-intestinaux avec des manifestations cliniques et de laboratoire appropriées.

De la part de la peau et du tissu sous-cutané: démangeaisons cutanées, éruption cutanée et muqueuse (généralement une éruption cutanée généralisée, érythémateuse, urticaire), œdème de Quincke, érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) ).

Du système endocrinien: hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.

Du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.

Du système hépatobiliaire: augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, généralement sans développement d'ictère, hépatécrose (effet dose-dépendant).

De la part du système respiratoire: bronchospasme chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique et autres AINS.

Autres: les saignements peuvent entraîner une anémie posthémorragique aiguë et chronique / une anémie ferriprive (due au soi-disant micro-saignement latent) avec des manifestations de laboratoire appropriées et des symptômes cliniques tels que l'asthénie, la pâleur de la peau, l'hypoperfusion; œdème pulmonaire non cardiogénique.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions.

Méthotrexate - lorsqu'il est associé à des salicylates à une dose de 15 mg / semaine ou plus, la toxicité hématologique du méthotrexate augmente en raison d'une diminution de la clairance rénale du méthotrexate avec des agents anti-inflammatoires et de son déplacement dû aux protéines plasmatiques, par conséquent, cette combinaison est contre-indiquée.

Inhibiteurs de la MAO - lorsqu'ils sont combinés avec de la caféine, une augmentation dangereuse de la pression artérielle est possible, par conséquent, cette combinaison est contre-indiquée.

Combinaisons à utiliser avec prudence.

Paracétamol: anticonvulsivants (y compris phénytoïne, barbituriques, carbamazépine), antidépresseurs et autres stimulants d'oxydation microsomale - ces médicaments augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés qui affectent la fonction hépatique, déterminant la possibilité d'une intoxication grave avec de petites surdoses de médicaments.

Avec une utilisation simultanée avec des médicaments hépatotoxiques, l'effet toxique des médicaments sur le foie augmente. L'utilisation simultanée de fortes doses de paracétamol avec de l'isoniazide augmente le risque de syndrome hépatotoxique.

Le taux d'absorption du paracétamol peut augmenter avec l'utilisation simultanée de métoclopramide et de dompéridone et diminuer avec le cholestérol. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. Les dérivés de la coumarine (warfarine) associés à une utilisation prolongée de paracétamol augmentent le risque de saignement. Ne pas utiliser simultanément avec de l'alcool.

Sous l'influence du paracétamol augmente la demi-vie du chloramphénicol.

Caféine: la cimétidine, les contraceptifs hormonaux, l'isoniazide renforcent l'effet de la caféine. La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des somnifères et des sédatifs, est un antagoniste des médicaments pour l'anesthésie et d'autres médicaments qui inhibent le système nerveux central (SNC), un antagoniste compétitif des médicaments qui dépriment le système nerveux central, un antagoniste compétitif de l'adénosine, les médicaments ATP. Avec l'utilisation simultanée de caféine et d'ergotamine, l'absorption d'ergotamine par le tube digestif s'améliore avec les médicaments thyréotropes - l'effet thyroïdien augmente. La caféine réduit la concentration de lithium dans le sang. La caféine augmente l'effet (améliore la biodisponibilité) des analgésiques antipyrétiques, potentialise les effets des dérivés de la xanthine, des agonistes adrénergiques alpha et bêta, des psychostimulants.

Acide acétylsalicylique: une utilisation simultanée avec des agents uricosuriques, tels que le benzobromaron, le probénécide, réduit l'effet de l'excrétion d'acide urique (en raison de la compétition d'excrétion d'acide urique par les tubules rénaux). Avec une utilisation simultanée avec de la digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Les inhibiteurs de l'ECA associés à des doses élevées d'acide acétylsalicylique provoquent une diminution de la filtration glomérulaire due à l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et une diminution de l'effet hypotenseur. Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine inversée: risque accru de saignement du tube digestif supérieur en raison de la possibilité d'un effet synergique. Avec une utilisation simultanée avec de l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de sa connexion avec les protéines du plasma sanguin, augmentant la toxicité.

Le médicament améliore l'effet des agents qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires des corticostéroïdes, les sulfonylurées, le méthotrexate.

Les associations avec des barbituriques, des anticonvulsivants, des salicylates, de la rifampicine, de l'alcool doivent être évitées.

Date d'expiration 3 ans.

N'utilisez pas le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Tenir hors de portée des enfants dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C..

6 ou 10 comprimés sous blister; 1 blister par paquet; 6 ou 10 comprimés sous blisters.

Askofen-P

Composition de Askofen-P

Chaque comprimé contient des ingrédients actifs: paracétamol 200 mg, acide acétylsalicylique 200 mg, caféine 40 mg.

Excipients: acide stéarique, povidone, fécule de pomme de terre, talc, stéarate de calcium, émulsion de silicone et paraffine liquide.

Formulaire de décharge

Askofen-P est disponible sous forme de comprimés de teinte claire, de forme cylindrique plate sans odeur particulière. Dans les pharmacies, le médicament est vendu en paquets de 10 pièces..

effet pharmachologique

Le médicament a un effet combiné, combinant un effet anti-inflammatoire non stéroïdien, analgésique, non narcotique et psychostimulant.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Préparation combinée dont l'efficacité est assurée par ses composants constitutifs.

L'acide acétylsalicylique a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire important, inhibe l'agrégation plaquettaire.

Le paracétamol a également un effet antipyrétique et analgésique..

La caféine aide à augmenter l'excitabilité réflexe de la moelle épinière, stimule les fonctions respiratoires et vasomotrices, dilate les vaisseaux sanguins, les muscles, le cœur, le cerveau, les reins et diminue l'agrégation plaquettaire. De plus, la prise de caféine aide à réduire la somnolence et la fatigue, à augmenter l'efficacité, etc..

À la suite de l'ingestion, près de 90% du médicament est absorbé. Dans ce cas, la concentration maximale de substances dans le sérum est atteinte à différents moments: paracétamol - en une heure, caféine - 2,5 heures, acide acétylsalicylique - 1-2 heures.

Près de 80% de l'acide des substances actives est excrété par l'organisme par les reins..

Indications d'utilisation Askofen-P

• douleur modérée d'étiologies diverses, par exemple: maux de tête ou maux de dents, migraines, névralgie, myalgie, arthralgie, etc.
• fièvre causée par le rhume et les maladies rhumatismales.

Askofen-P pendant la grossesse

Il convient de noter que ce médicament n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse, en particulier au cours des trimestres I et III. Une seule utilisation du médicament est autorisée au cours du 2ème trimestre de la grossesse, mais s'il est clairement établi que cela ne nuira pas au fœtus.

Comme vous le savez, la prise du médicament au cours du premier trimestre peut provoquer une malformation fœtale sous la forme d'une scission du haut du palais, causée par l'effet tératogène de l'acide acétylsalicylique.

Au cours du troisième trimestre - la probabilité d'inhibition du travail, la fermeture du canal artériel chez le bébé à naître, provoquant une hyperplasie des vaisseaux dans les poumons et une hypertension dans les vaisseaux sanguins, reste.

Contre-indications

• intolérance au médicament ou à ses composants;
• diverses lésions du tractus gastro-intestinal;
• altération de la fonction hépatique ou rénale;
• déviations dans l'activité du système respiratoire, par exemple, avec l'asthme;
• anévrisme aortique stratifié;
• certains troubles du système nerveux et cardiovasculaire;
• moins de 15 ans;
• lactation, grossesse, etc..

Effets secondaires

Lors du traitement avec ce médicament, divers problèmes peuvent survenir dans le tractus gastro-intestinal sous la forme de: anorexie, nausées, vomissements, gastralgie, diarrhée, lésions érosives et ulcéreuses et saignements. De plus, le développement n'est pas exclu: insuffisance hépatique ou rénale, tachycardie et augmentation de la pression artérielle.

L'utilisation à long terme du médicament provoque des étourdissements, des acouphènes, des maux de tête, une hypocoagulation, une variété de syndromes indésirables et une insuffisance hépatique.

Comprimés d'Askofen, mode d'emploi (méthode et dosage)

Comme l'indiquent les instructions pour l'utilisation d'Askofen-P, ces comprimés sont prescrits pour une utilisation après les repas 2 à 3 fois par jour à raison de 1 à 2 pièces. Dans le même temps, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 6 pièces et la pause doit être inférieure à 4 heures.

Compte tenu des indications pour l'utilisation d'Askofen, vous devez observer certaines caractéristiques de la réception:

• il est préférable de boire des comprimés avec du lait, de l'eau tiède ordinaire ou de l'eau minérale;
• les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique doivent augmenter l'intervalle entre les médicaments - à partir de 6 heures.

En outre, le cours de la thérapie analgésique ne doit pas dépasser 5 jours et le traitement thermique - plus de 3 jours. Dans d'autres cas, la durée du traitement et la posologie sont déterminées par le médecin.

Surdosage

En cas de surdosage, les effets suivants peuvent survenir:

• nausées, vomissements, douleur dans le tube digestif;
• transpiration, pâleur de la peau;
• tachycardie;
• acouphène;
• somnolence, effondrement, état convulsif;
• bronchospasme, problèmes respiratoires, etc..

En cas de suspicion d'empoisonnement, vous devez appeler d'urgence un médecin. Habituellement, la victime est lavée avec un estomac et des adsorbants prescrits.

Interaction

Le traitement simultané avec Askofen-P conduit à une augmentation de l'action de l'héparine, de la réserpine, des anticoagulants indirects, des hormones stéroïdes et de certains agents hypoglycémiques. En outre, une diminution de l'efficacité du furosémide, de la spironolactone, des médicaments antihypertenseurs et anti-goutte qui aident à éliminer l'acide urique du corps est également probable.

Une augmentation des effets secondaires des glucocorticostéroïdes, du méthotrexate, des dérivés de sulfonylurée, ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des analgésiques non narcotiques a été notée.

Il n'est pas recommandé de combiner ce médicament avec des barbituriques, des antiépileptiques, de la zidovudine, de la rifampicine et des boissons contenant de l'alcool, car la probabilité de développer un effet hépatotoxique demeure.

L'effet du paracétamol augmente la période d'élimination du chloramphénicol de près de 5 fois. Quant à la caféine, elle permet d'accélérer l'absorption de l'ergotamine.

La thérapie combinée avec le salicylamide et d'autres stimulants d'oxydation microsomale contribue à la production de métabolites toxiques de paracétamol qui nuisent à la fonction hépatique..

L'utilisation concomitante avec le métoclopramide améliore l'absorption du paracétamol. Une utilisation répétée peut augmenter l'effet des anticoagulants.

instructions spéciales

Le traitement à long terme avec ce médicament nécessite une surveillance de la fonction périphérique du sang et du foie..

L'acide acétylsalicylique a un effet antiplaquettaire, pour cette raison, les patients doivent immédiatement avertir les médecins qu'ils prennent ce médicament avant la chirurgie. De faibles doses d'acide acétylsalicylique réduisent l'excrétion d'acide urique, ce qui provoque souvent une crise de goutte.

Conditions de vente

Ces pilules sont distribuées sans ordonnance..

Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit suffisamment sec et sombre à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

Durée de conservation

Le médicament convient pendant 2 ans.

Analogues

Des effets similaires ont également des médicaments: Orafen, Fleksen, Diklovit, Arthrosilen, Bofen et autres.

Alcool et Askofen-P

Lors du traitement avec ce médicament, il est interdit d'utiliser des boissons contenant de l'alcool, car elles augmentent le risque de saignement dans le tube digestif.

Avis de Askofen-P

Comme le montrent les nombreuses critiques de patients laissées dans divers forums, ce médicament est un excellent agent combiné efficace et peu coûteux. De nombreux utilisateurs prennent des comprimés d'Ascofen depuis longtemps, dont l'effet thérapeutique ne diminue pas, car ils les utilisent régulièrement.

Cependant, certains patients demandent pourquoi Askofen-P aide le mieux et à quelle fréquence puis-je l'utiliser? À cela, les experts répondent que les comprimés ont des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires équivalents. Cependant, lorsque ces symptômes indésirables ne disparaissent pas rapidement, vous devez consulter un médecin.

De plus, la prise de ce médicament comporte de nombreuses caractéristiques et contre-indications. Par exemple, Askofen Darnitsa est en mesure d'aggraver la manifestation de l'asthme plus que d'autres formes, provoquant le développement de réactions allergiques sévères.

Askofen augmente ou diminue la pression artérielle?

Ce médicament est souvent pris par des personnes souffrant d'hypotension artérielle, c'est-à-dire une pression artérielle basse, afin de se débarrasser de cette maladie. Cependant, ils affirment qu'un tel traitement leur a été recommandé par un médecin. La plupart des patients sont satisfaits de l'effet..

Bien sûr, cette combinaison de substances comprend une petite dose de caféine, non capable d'exercer un effet stimulant sur le système nerveux central, mais de normaliser le tonus des vaisseaux du cerveau et d'accélérer la circulation sanguine. Par conséquent, les patients souffrant d'hypertension artérielle doivent prendre ces pilules avec prudence, mais les personnes souffrant d'hypertension artérielle ne doivent toujours pas abuser d'une telle thérapie..

Prix ​​Askofen-P, où acheter

Ce médicament est disponible pour presque tous les patients, car dans les pharmacies russes, son prix est de 14 roubles.

Instructions d'utilisation de Askofen Darnitsa

Nom commercial de la préparation: Askofen - darnitsa (Ascophenum)

Ingrédients actifs: Comb.drug (acide acétylsalicylique *, paracétamol, caféine *)

Classe pharmacothérapeutique: analgésique, antipyrétique, analgésique, antipyrétique

Formulaire de décharge:

6 ou 10 comprimés sous blister; 1 blister par paquet; 6 ou 10 comprimés sous blisters.

Forme posologique:

Comprimés N6, N6 (1x6), N10, N10 (1x10) (plaquettes alvéolées)

Structure:

substances actives: 1 comprimé contient 200 mg d'acide acétylsalicylique; paracétamol 200 mg; caféine 40 mg; excipients: acide citrique monohydraté, amidon de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.

Propriétés pharmacologiques:

Le médicament a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Les composants qui composent le médicament renforcent mutuellement leurs effets. L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par le système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines PGF2 dans l'hypothalamus en réponse à l'exposition à des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique a une origine à la fois périphérique et centrale: l'effet périphérique est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines des tissus enflammés; l'effet central est l'effet sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire. Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible, en raison de son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et d'une faible capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques. La caféine excite le système nerveux central. Il améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule l'activité motrice, affaiblit l'effet des somnifères et des stupéfiants, améliore l'effet des analgésiques et des antipyrétiques.

Indications pour l'utilisation:

Thérapie pour les douleurs légères ou modérées: avec maux de tête ou maux de dents, névralgie, myalgie, arthralgie, dysménorrhée primaire, et également comme antipyrétique pour les maladies accompagnées de fièvre.

Mode d'application:

Le médicament est prescrit aux adultes 1 comprimé 2-3 fois par jour après les repas. La dose quotidienne maximale du médicament est de 6 comprimés (en 3 doses divisées). La durée du traitement dépend de l'évolution et de la gravité de la maladie et ne doit pas dépasser 5 jours en anesthésie et 3 jours en antipyrétique..

Effets secondaires:

A partir du système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations, hypertension artérielle. Du sang et des systèmes lymphatiques: anémie, hémoglobinémie et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur cardiaque), anémie hémolytique, en raison de l'effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement. Des hémorragies telles que des hémorragies peropératoires, des hématomes, des saignements urogénitaux, des saignements de nez, des saignements des gencives, des saignements gastro-intestinaux et des hémorragies cérébrales ont été observées. Du côté du système nerveux: maux de tête, vertiges, tremblements, paresthésies, sensation de peur, anxiété, agitation, irritabilité, troubles du sommeil, insomnie, anxiété, faiblesse générale, acouphènes. A partir du tube digestif: troubles dyspeptiques, y compris nausées, vomissements, inconfort et douleur dans l'épigastre, brûlures d'estomac, douleurs abdominales; inflammation du tractus gastro-intestinal, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, qui dans de rares cas peuvent provoquer des saignements et perforations gastro-intestinaux avec des manifestations cliniques et de laboratoire appropriées. De la part de la peau et du tissu sous-cutané: démangeaisons, éruptions cutanées et muqueuses, y compris éruptions érythémateuses; urticaire, œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique. Du système endocrinien: hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique. Du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale. De la part du système hépatobiliaire: augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, généralement sans développement de jaunisse, hépatécrose (effet dose-dépendant). Autres: les saignements peuvent entraîner une anémie posthémorragique aiguë et chronique / une anémie ferriprive (due au soi-disant micro-saignement latent) avec des manifestations de laboratoire appropriées et des symptômes cliniques tels que l'asthénie, la pâleur de la peau, l'hypoperfusion; œdème pulmonaire non cardiogénique.

Contre-indications:

Hypersensibilité aux composants du médicament, à d'autres dérivés de la xanthine (théophylline, théobromine), à ​​d'autres salicylates; l'asthme bronchique causé par des antécédents de salicylates ou d'autres AINS; hyperbilirubinémie congénitale, insuffisance congénitale de glucose-6-phosphate déshydrogénase, maladies du sang, leucopénie, anémie, ulcères gastro-intestinaux aigus, diathèse hémorragique, insuffisance rénale sévère, insuffisance hépatique sévère, maladie cardiovasculaire grave, y compris trouble du rythme cardiaque, athérosclérose sévère, athérosclérose sévère maladie coronarienne, insuffisance cardiaque sévère, hypertension artérielle sévère; conditions d'excitation accrue, troubles du sommeil, vieillesse, glaucome, alcoolisme. Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO, ainsi que dans les 2 semaines suivant la cessation de leur utilisation. Association avec du méthotrexate à une posologie de 15 mg / semaine ou plus.

Interactions médicamenteuses:

Combinaisons contre-indiquées. Méthotrexate - lorsqu'il est associé à des salicylates à une dose de 15 mg / semaine ou plus, la toxicité hématologique du méthotrexate est augmentée en raison d'une diminution de la clairance rénale du méthotrexate par des agents anti-inflammatoires et de son déplacement des protéines plasmatiques, par conséquent, cette combinaison est contre-indiquée. Inhibiteurs de la MAO - lorsqu'ils sont combinés avec de la caféine, une augmentation dangereuse de la pression artérielle est possible, donc cette combinaison est contre-indiquée. Combinaisons à utiliser avec prudence. Paracétamol: antidépresseurs et autres stimulants de l'oxydation microsomale - ces médicaments augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés qui affectent la fonction hépatique, déterminant la possibilité d'une intoxication grave avec de petites surdoses de médicament. Le taux d'absorption du paracétamol peut augmenter avec l'utilisation simultanée de métoclopramide et de dompéridone et diminuer avec le cholestérol. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. Les dérivés de la coumarine (warfarine) associés à une utilisation prolongée de paracétamol augmentent le risque de saignement. Sous l'influence du paracétamol, la demi-vie du chloramphénicol augmente de 5 fois. Caféine: la cimétidine, les contraceptifs hormonaux, l'isoniazide renforcent l'effet de la caféine. La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des somnifères et des sédatifs, est un antagoniste des médicaments pour l'anesthésie et d'autres médicaments qui inhibent le système nerveux central (SNC), un antagoniste compétitif des médicaments qui dépriment le système nerveux central, un antagoniste compétitif de l'adénosine, les médicaments ATP. Avec l'utilisation simultanée de caféine et d'ergotamine, l'absorption d'ergotamine par le tube digestif s'améliore avec les médicaments thyréotropes - l'effet thyroïdien augmente. La caféine réduit la concentration de lithium dans le sang. La caféine augmente l'effet (améliore la biodisponibilité) des analgésiques antipyrétiques, potentialise les effets des dérivés de la xanthine, des agonistes adrénergiques alpha et bêta et des psychostimulants. Acide acétylsalicylique: une utilisation simultanée avec des agents uricosuriques, tels que le benzobromaron, le probénécide, réduit l'effet de l'excrétion d'acide urique (en raison de la concurrence d'excrétion d'acide urique par les tubules rénaux). Avec une utilisation simultanée avec de la digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Les inhibiteurs de l'ECA associés à des doses élevées d'acide acétylsalicylique provoquent une diminution de la filtration glomérulaire due à l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et une diminution de l'effet hypotenseur. Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine inversée: risque accru de saignement du tube digestif supérieur en raison de la possibilité d'un effet synergique. Avec une utilisation simultanée avec de l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de sa connexion avec les protéines du plasma sanguin, augmentant la toxicité. Le médicament améliore l'effet des agents qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires des corticostéroïdes, les sulfonylurées, le méthotrexate. Les associations avec des barbituriques, des anticonvulsivants, des salicylates, de la rifampicine, de l'alcool doivent être évitées.

Instructions spéciales:

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lorsque vous conduisez ou travaillez avec d'autres mécanismes. En cas d'étourdissements, les activités potentiellement dangereuses telles que la conduite et / ou l'exécution de travaux nécessitant une attention accrue et la vitesse des réactions psychomotrices doivent être évitées. Les enfants. Le médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison du risque de syndrome de Reye (hyperpyrexie, acidose métabolique, troubles du système nerveux et de la psyché, vomissements, dysfonctionnement hépatique) avec hyperthermie due à des maladies virales. Ne pas utiliser le médicament avec d'autres médicaments contenant du paracétamol, de l'acide acétylsalicylique. Ne dépassez pas les doses indiquées du médicament. Le médicament doit être utilisé avec prudence avec des antécédents d'ulcères gastro-intestinaux, y compris des antécédents d'ulcère gastro-duodénal chronique ou récurrent ou de saignement gastro-intestinal; utilisation simultanée d'anticoagulants; insuffisance rénale et / ou hépatique. Les maladies hépatiques existantes augmentent le risque de lésions hépatiques avec le paracétamol. Le risque de surdosage est plus élevé chez les patients atteints de maladies hépatiques alcooliques non cirrhotiques. Dans les opérations chirurgicales (y compris dentaires), l'utilisation de préparations contenant de l'acide acétylsalicylique peut augmenter la probabilité d'apparition / d'intensification des saignements en raison de l'inhibition de l'agrégation plaquettaire pendant un certain temps après l'utilisation d'acide acétylsalicylique. Avec l'utilisation du médicament, l'excrétion d'acide urique peut diminuer. Cela peut entraîner une goutte chez les patients présentant une excrétion d'acide urique réduite. Pendant le traitement avec le médicament, il n'est pas recommandé de consommer une quantité excessive de boissons contenant de la caféine (par exemple, café, thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, une sensation de tension, d'irritabilité, une gêne derrière le sternum en raison d'un rythme cardiaque. Ne pas boire de boissons alcoolisées pendant le traitement, ne pas utiliser pendant la grossesse ou l'allaitement..

Surdosage:

Symptômes d'une surdose de paracétamol. Des dommages au foie sont possibles chez les adultes qui ont pris 10 g ou plus de paracétamol et chez les enfants qui ont pris le médicament à une dose supérieure à 150 mg / kg. Des dommages au foie peuvent survenir 12 à 48 heures après la prise de doses excessives du médicament. Au cours des 24 premières heures, les symptômes suivants peuvent survenir: pâleur, nausées, vomissements, anorexie, douleurs abdominales, hépatonécrose, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques», augmentation de l'indice de prothrombine. En cas d'intoxication grave, l'insuffisance hépatique peut entraîner une encéphalopathie, un coma et la mort. Une insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire aiguë peut se développer même en l'absence de lésions rénales graves. Une altération du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent survenir. Une arythmie cardiaque a également été notée. Avec une utilisation prolongée de doses élevées, une anémie aplasique, une thrombocytopénie, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie peuvent se développer. Symptômes d'un surdosage d'acide acétylsalicylique. Une surdose de salicylates est possible en raison d'une intoxication chronique survenue à la suite d'un traitement prolongé (l'utilisation de plus de 100 mg / kg / jour pendant plus de 2 jours peut provoquer des effets toxiques), ainsi que d'une intoxication aiguë, qui met la vie en danger (surdosage), et dont les raisons peuvent être une utilisation accidentelle par des enfants ou une surdose imprévue. L'intoxication chronique au salicylate peut être cachée, car ses symptômes ne sont pas spécifiques. Une intoxication chronique modérée causée par des salicylates ou le salicylisme ne se produit, en règle générale, qu'après des doses répétées de fortes doses. Les principaux symptômes: déséquilibre, vertiges, bourdonnements d'oreilles, surdité, transpiration excessive, nausées et vomissements, maux de tête, confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés par une réduction de la dose. Les acouphènes peuvent survenir avec une concentration de salicylates dans le plasma sanguin supérieure à 150-300 μg / ml. Des effets indésirables plus graves se produisent lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin est supérieure à 300 μg / ml. L'intoxication aiguë est mise en évidence par un changement prononcé de l'équilibre acide-base, qui peut varier en fonction de l'âge et de la gravité de l'intoxication. La gravité de l'affection ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin. Symptômes d'une surdose de caféine. De fortes doses de caféine peuvent provoquer des douleurs dans la région épigastrique, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, une extrasystole, une tachycardie ou des arythmies cardiaques, des effets sur le système nerveux central (étourdissements, insomnie, excitation nerveuse, irritabilité, état affectif, anxiété, tremblements, convulsions). Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, même s'il n'y a aucun symptôme de surdosage. L'administration de méthionine par voie orale ou d'acétylcystéine par voie intraveineuse peut donner un effet positif dans les 48 heures après un surdosage. Il est également nécessaire d'appliquer des mesures de soutien générales, une thérapie symptomatique, y compris l'utilisation d'antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques, qui peuvent éliminer les effets cardiotoxiques.

Conditions de stockage:

Tenir hors de portée des enfants dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C..

Durée de conservation:

Conditions de vacances:

Fabricant:

Descriptions:

Comprimés de couleur blanche, cylindriques plats, avec une facette et un risque. Sur la surface des comprimés, le persillage est autorisé.