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Sclérose
Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: causes et symptômes
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est appelée une maladie accompagnée de la formation de plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux sanguins. Les plaques provoquent une détérioration de la nutrition cellulaire, entraînent une privation d'oxygène et une altération de la circulation sanguine dans les tissus cérébraux. Cette pathologie peut altérer considérablement la qualité de vie du patient, provoquer d'autres maladies graves (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, etc.) et entraîner une invalidité complète..
La principale insidiosité de cette maladie réside dans le fait qu'au début de la maladie, le patient peut ne ressentir aucun symptôme alarmant. Même avec un rétrécissement de 50% de la lumière vasculaire, il peut ne ressentir que de légers étourdissements et acouphènes. Ces symptômes, dans la plupart des cas, sont attribués à la fatigue, et la personne ne va pas chez le médecin. Modifications vasculaires athérosclérotiques en l'absence de progression du traitement, et la lumière de l'artère peut se boucher complètement, entraînant des accidents vasculaires cérébraux soudains.
Stades de l'artériosclérose cérébrale
- Stade I (taches graisseuses) - à ce stade de la maladie, les graisses se déposent sur la paroi interne des vaisseaux (intima);
- Stade II (liposclérose) - le tissu conjonctif se développe sur les taches graisseuses et une plaque athérosclérotique se forme, sa surface peut se fissurer et croître avec la fibrine et les caillots sanguins au fil du temps, avec la séparation des particules de cette formation, le blocage des petits vaisseaux cérébraux se produit;
- Stade III (athérocalcinose) - la plaque athérosclérotique est recouverte de sels de calcium, se condense et augmente régulièrement de taille.
Les causes
Des changements athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux peuvent être détectés même chez les jeunes, mais plus souvent de tels changements pathologiques sont observés chez les personnes âgées de 45 à 50 ans. Selon les statistiques, cette maladie survient chez les hommes 5 à 7 fois plus souvent que chez les femmes.
La formation de plaques athérosclérotiques peut contribuer à divers facteurs et causes:
- des niveaux élevés de «mauvais» cholestérol;
- mode de vie sédentaire;
- fumeur;
- maladie hypertonique;
- obésité;
- Diabète;
- mauvaise nutrition;
- stress fréquent;
- prédisposition héréditaire;
- maladies concomitantes, etc..
Symptômes
La gravité des signes et symptômes de l'artériosclérose cérébrale peut être différente et est déterminée par le degré d'ischémie provoqué par lui et le manque de nutriments dans le tissu cérébral. Les premiers signes de cette maladie sont:
- maux de tête d'intensité variable;
- Vertiges
- bruit dans les oreilles;
- perturbations de sommeil;
- somnolence;
- anxiété excessive, suspicion, irritabilité;
- fatigue;
- déficience de mémoire;
- amincissement prolongé dû à des défaillances;
- troubles de la coordination et mouvements lents;
- discours flou;
- difficulté à avaler de la nourriture.
Au stade des manifestations initiales des changements athérosclérotiques, ces signes ne sont testés que périodiquement. Ils sont plus souvent observés l'après-midi ou après un effort mental ou physique important (après le repos, l'état du patient s'améliore considérablement).
Au stade de la progression, les patients éprouvent les premières perturbations dans la coordination des mouvements (léger tremblement des mains, démarche instable, étouffement de la nourriture), la parole est perturbée et des états dépressifs sont observés. Le patient surestime souvent ses forces et ses capacités, en cas d'échecs, il est très inquiet et enclin à blâmer les autres ou des circonstances imprévues pour eux.
En l'absence de traitement adéquat, le stade de la décompensation commence et le patient développe de graves troubles de la mémoire (une personne commence à oublier des dates importantes de sa vie, des actions et des événements d'hier), sa capacité de travail et ses capacités mentales diminuent considérablement. Ces patients ont besoin d'une aide et d'une surveillance constantes, car à ce stade de la maladie, il est possible de développer une crise cardiaque, une paralysie, un accident vasculaire cérébral et une démence (démence)..
Cette étape critique peut être aggravée par des attaques ischémiques transitoires. Cette condition ressemble aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral, mais elle disparaît au cours de la journée. Selon l'emplacement du vaisseau affecté, le patient peut ressentir:
- engourdissement de la langue;
- problèmes de prononciation de divers mots;
- engourdissement des membres ou du visage;
- étourdissements sévères et maux de tête intenses;
- faiblesse générale;
- hypersensibilité aux sons forts ou à la lumière vive;
- déficience visuelle;
- une forte augmentation de la pression artérielle;
- perte de conscience (dans certains cas).
Avec l'arrêt complet du flux sanguin vers la zone du cerveau qui se développe dans le contexte de l'oblitération du vaisseau cérébral, le patient développe un AVC ischémique (c'est-à-dire une nécrose des cellules cérébrales). Selon l'emplacement du vaisseau obstrué, le patient peut ressentir divers symptômes:
- faiblesse et vertiges sévères;
- une diminution ou un manque total de sensibilité dans les zones refaites du corps;
- perte de coordination des mouvements;
- troubles de la parole;
- perte de conscience.
Dans certains cas, la privation d'oxygène du tissu cérébral causée par l'ischémie provoque une hémorragie dans le tissu cérébral et le développement d'un accident vasculaire cérébral hémorragique.
Lors de l'identification des symptômes décrits ci-dessus, le patient doit demander l'avis d'un neurologue et subir un examen complet pour déterminer la quantité de traitement nécessaire. Pour diagnostiquer cette pathologie, le patient se verra assigner une série de tests de laboratoire, une échographie des vaisseaux du cerveau et du cou, ou une angiographie des vaisseaux en utilisant le contraste.
Le traitement de l'artériosclérose cérébrale peut être effectué par des méthodes conservatrices ou chirurgicales. Le traitement de cette maladie doit être commencé le plus tôt possible: cela vous aidera à prévenir le risque de complications graves et d'invalidité..
Une courte vidéo sur le thème «Comment se forme une plaque athérosclérotique»
Channel One, programme «Vivre en bonne santé» avec Elena Malysheva sur «L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux: des produits pour abaisser le cholestérol»
Artériosclérose cérébrale
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie des artères du cerveau dans laquelle se forment des foyers de dépôts lipidiques (principalement du cholestérol), des plaques athérosclérotiques sur leur membrane interne. En conséquence, un rétrécissement progressif des vaisseaux artériels se développe, jusqu'à leur oblitération complète.
La maladie est répandue. Dans de nombreux cas, le processus pathologique commence dès l'âge de 25-30 ans, mais comme il se caractérise par un long parcours infraclinique, la manifestation se produit beaucoup plus tard, généralement après 50 ans.
Les processus athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux représentent 20% de toutes les pathologies neurologiques et environ 50% de tous les cas de maladies vasculaires. La maladie est 5 fois plus susceptible d'affecter les hommes que les femmes.
L'ischémie cérébrale chronique due à l'athérosclérose peut provoquer le développement d'une démence, d'un accident vasculaire cérébral. Étant donné le risque élevé de telles complications, ainsi que la prévalence généralisée de l'athérosclérose du cerveau, les experts le considèrent comme l'un des problèmes mondiaux de l'angiologie et de la neurologie modernes.
Causes et facteurs de risque
Les facteurs de risque de développer une athérosclérose sont importants. L'un des plus importants est l'âge. À un degré ou à un autre, l'athérosclérose cérébrale est détectée chez toute personne de plus de 40 ans. La survenue précoce de la maladie et sa progression rapide contribuent à:
- troubles métaboliques (déséquilibre hormonal, maladie thyroïdienne, diabète, obésité);
- alimentation déséquilibrée (prévalence d'aliments frits et épicés, graisses animales dans l'alimentation, ainsi que teneur insuffisante en aliments riches en fibres);
- l'abus d'alcool;
- fumeur;
- mode de vie sédentaire.
D'autres facteurs qui augmentent le risque de développer une artériosclérose cérébrale sont:
- hypertension artérielle (souvent ces deux pathologies se produisent simultanément, se potentialisant mutuellement);
- intoxications et infections chroniques qui ont un effet néfaste sur l'endothélium vasculaire;
- stress psycho-émotionnel souvent récurrent.
Dans le développement des changements athérosclérotiques, il semble qu'une prédisposition héréditaire joue également un rôle..
La présence de nombreux facteurs de risque suggère la polyétiologie de l'athérosclérose.
Dans de nombreux cas, l'artériosclérose cérébrale commence déjà à l'âge de 25-30 ans, mais comme elle se caractérise par une longue évolution subclinique, la manifestation se produit beaucoup plus tard, généralement après 50 ans.
La violation du métabolisme lipidique joue le rôle principal dans le mécanisme pathologique du développement du processus athérosclérotique, à la suite de quoi la concentration de lipoprotéines de basse densité dans le sang, le soi-disant mauvais ou mauvais cholestérol, augmente et son dépôt commence sur les parois internes des artères, y compris les artères cérébrales. On ne sait toujours pas pourquoi chez certains patients le processus athérosclérotique affecte principalement les vaisseaux cérébraux, tandis que chez d'autres, les artères coronaires, mésentériques ou périphériques.
L'athérosclérose cérébrale affecte principalement les artères de moyen et gros calibre. Initialement, une plaque athérosclérotique est une tache de graisse qui est par la suite saturée de sels de calcium (athérocalcinose) et augmente en taille. La plaque athérosclérotique formée non seulement bloque la lumière interne du vaisseau sanguin, mais devient également une source potentielle de thromboembolie.
La réduction de la lumière des artères cérébrales réduit le flux sanguin vers les zones du cerveau qu'elles nourrissent. En conséquence, une hypoxie chronique et une ischémie se développent dans ces zones, ce qui, avec le temps, provoque la mort de neurones individuels. Ce processus pathologique se manifeste cliniquement par des signes d'encéphalopathie discirculatoire, dont la gravité est déterminée par les facteurs suivants:
- calibre de l'artère cérébrale affectée;
- le degré de distribution du processus athérosclérotique;
- taille de la plaque athérosclérotique;
- le degré de circulation sanguine collatérale (pontage) dans le domaine de l'ischémie cérébrale chronique.
À mesure que la plaque athérosclérotique se développe, elle crée les conditions pour la formation de caillots sanguins (caillots sanguins), qui peuvent se détacher et pénétrer dans les petites artères cérébrales avec un flux sanguin, bloquant complètement leur lumière. L'arrêt complet et soudain de l'apport sanguin à une certaine partie du cerveau conduit soit au développement d'un accident vasculaire cérébral ischémique, soit à une attaque ischémique transitoire (déterminée par le degré de développement du réseau collatéral des vaisseaux sanguins et la taille de la lésion).
La paroi artérielle dans la zone de fixation de la plaque athérosclérotique finit par perdre son élasticité. Avec une augmentation de la pression artérielle, par exemple, dans le contexte d'une crise hypertensive associée à l'hypertension artérielle, elle peut éclater avec la formation de saignements dans le tissu cérébral, c'est-à-dire un accident vasculaire cérébral hémorragique.
Les symptômes de l'athérosclérose du cerveau
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux pendant de nombreuses années est asymptomatique ou avec une gravité minimale. Cliniquement, la maladie ne commence à se manifester que lorsque la plaque athérosclérotique augmente suffisamment pour bloquer de manière significative le flux sanguin, conduisant à une ischémie du tissu cérébral et au développement d'une encéphalopathie discirculatoire.
Stades de l'artériosclérose cérébrale
Dans le tableau clinique de l'artériosclérose cérébrale, trois étapes sont distinguées:
- Initiale. Les symptômes de la maladie surviennent dans le contexte d'une surcharge physique ou psycho-émotionnelle. Après un bon repos, ils disparaissent complètement. De nombreux patients ont un syndrome asthénique: fatigue, faiblesse générale, irritabilité ou léthargie, problèmes de concentration. De plus, les patients se plaignent de maux de tête fréquents, qui peuvent être combinés à des acouphènes, ainsi que d'une détérioration de la capacité à se souvenir de nouvelles informations et d'une diminution du taux de réflexion..
- Progressive. Les troubles psycho-émotionnels augmentent. Le fond général de l'humeur est réduit, souvent un état dépressif se développe. Les troubles de la mémoire deviennent clairement prononcés: les patients, selon des proches, ne se souviennent pas des derniers événements, les confondent souvent. Le bruit dans les oreilles et la tête devient permanent. On note un trouble de la parole, une ataxie vestibulaire (une violation spécifique de la coordination des mouvements et de la démarche). Dans certains cas, apparition d'une perte auditive, diminution de l'acuité visuelle, tremblements de la tête ou des doigts. Progressivement, la capacité de terminer l'activité professionnelle est perdue. Les patients deviennent anxieux et méfiants.
- Démence Les symptômes de l'artériosclérose cérébrale à ce stade de la maladie sont des pertes de mémoire, une négligence, des troubles de l'élocution, une disparition complète de l'intérêt pour les événements du monde (apathie). Les patients perdent leurs compétences d'autosoins, ne peuvent pas naviguer correctement dans le temps et l'espace. En conséquence, non seulement ils perdent complètement leur capacité de travailler, mais ils ont également besoin de soins extérieurs constants.
Le développement de complications de l'athérosclérose (accident vasculaire cérébral, démence) devient la cause d'une invalidité permanente et peut entraîner la mort.
Diagnostique
Lors d'un examen neurologique de patients atteints d'artériosclérose cérébrale, les éléments suivants sont déterminés:
- tremblement des doigts;
- violation des échantillons de coordination;
- instabilité dans la position de Romberg;
- léthargie symétrique ou, inversement, augmentation symétrique des réflexes;
- une anisoreflexie (gravité différente des réflexes cutanés et tendineux du côté droit et gauche du corps);
- nystagmus horizontal;
- parésie du regard.
Si un patient atteint d'artériosclérose cérébrale subit un AVC, il développe une parésie et un autre déficit neurologique.
Les processus athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux représentent 20% de toutes les pathologies neurologiques et environ 50% de tous les cas de maladies vasculaires. La maladie est 5 fois plus susceptible d'affecter les hommes que les femmes.
Lors de l'examen du fond d'œil, l'ophtalmologiste révèle des changements athérosclérotiques dans les artères de la rétine. En cas de plaintes de perte auditive et d'acouphènes, les patients sont référés pour consultation avec un oto-rhino-laryngologiste.
De plus, dans le diagnostic de l'artériosclérose cérébrale, un examen de laboratoire et instrumental est effectué, notamment:
Traitement de l'artériosclérose cérébrale
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie chronique qui ne peut pas être complètement guérie. Néanmoins, une thérapie complexe et régulièrement menée peut ralentir sa progression..
Le traitement de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux commence par l'élimination des facteurs qui potentialisent l'apparence et augmentent la taille des plaques athérosclérotiques. A cet effet, il est recommandé:
- régime (tableau n ° 10c selon Pevzner);
- un niveau suffisant d'activité physique (natation, marche, cours de physiothérapie);
- refus de boire de l'alcool et de fumer;
- optimisation du poids corporel;
- diminution du niveau de stress psycho-émotionnel.
Le régime pour l'artériosclérose cérébrale est basé sur l'exclusion du régime des aliments riches en cholestérol (saucisses, poisson en conserve, margarine, œufs, viande grasse) et en l'enrichissant avec des légumes et des fruits frais, c'est-à-dire des produits contenant des fibres.
Le traitement médicamenteux de l'artériosclérose cérébrale vise à améliorer l'apport sanguin et le métabolisme du tissu cérébral, à augmenter sa résistance à la privation d'oxygène, à prévenir les complications emboliques et à améliorer les fonctions intellectuelles et mnémoniques..
Lors de la combinaison de l'artériosclérose cérébrale avec l'hypertension artérielle, il est nécessaire de sélectionner soigneusement les médicaments pour le traitement antihypertenseur qui assurent la normalisation de la pression artérielle.
Avec un diagnostic rapide et un traitement précoce, il est possible de ralentir considérablement la progression du processus athérosclérotique.
Pour corriger le spectre lipidique du sérum sanguin en présence d'indications (déterminées par les résultats d'une étude biochimique), des médicaments à effet hypolipidémiant sont prescrits.
Afin de réduire la viscosité du sang et de réduire le risque de développer des complications thromboemboliques, de petites doses d'acide acétylsalicylique (aspirine) ou de ticlide sont prescrites pendant une longue période.
La thérapie neurométabolique comprend des médicaments à base de gingko biloba, de glycine, un complexe de vitamines B. Les médicaments nootropes contribuent à l'amélioration des capacités mentales et de la mémoire..
Les indications pour le traitement chirurgical de l'artériosclérose cérébrale sont:
- une diminution de plus de 70% de la lumière des artères carotides par une plaque athérosclérotique;
- antécédents d'AVC mineur;
- attaques ischémiques transitoires répétées.
Il existe plusieurs méthodes pour le traitement chirurgical de l'artériosclérose cérébrale:
- élimination de la plaque athérosclérotique avec une partie de l'intima du vaisseau sanguin (endartériectomie);
- la création d'un shunt vasculaire qui vous permet de rétablir le flux sanguin en contournant le site de la plaque athérosclérotique obstruée;
- prothèses brachiocephalic;
- la formation d'une anastomose extra-intracrânienne;
- Endartériectomie carotidienne.
Conséquences et complications possibles
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux peut s'accompagner du développement des complications suivantes:
Prévoir
Le pronostic de l'artériosclérose cérébrale est déterminé par un certain nombre de facteurs, notamment la possibilité d'éliminer les facteurs de risque, l'âge du patient, la rapidité et la conduite systématique de mesures thérapeutiques. Avec un diagnostic rapide et un traitement précoce, il est possible de ralentir considérablement la progression du processus athérosclérotique. Le développement de complications (accident vasculaire cérébral, démence) entraîne une invalidité permanente et peut entraîner la mort.
La prévention
La meilleure prévention de l'athérosclérose est un mode de vie sain, ce qui implique:
- régime équilibré;
- activité physique modérée mais régulière;
- respect du rythme de l'alternance travail-repos;
- séjour régulier au grand air;
- éviter les surcharges physiques et psycho-émotionnelles.
Dans les cas où l'artériosclérose cérébrale s'est déjà développée, des mesures sont prises pour ralentir la progression du processus pathologique et prévenir le développement de complications. Ils comprennent le respect attentif des recommandations du médecin traitant concernant à la fois la pharmacothérapie et le mode de vie, et, si nécessaire, une intervention chirurgicale en temps opportun pour rétablir le flux sanguin dans le bassin de l'artère affectée.
Les causes et le traitement de l'artériosclérose cérébrale
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux survient chez des patients d'âges différents, mais principalement chez les personnes âgées. Il se manifeste dans de petits espaces de mémoire (les dates des vacances en famille, les noms des amis, leur propre numéro de téléphone, etc. sont oubliés), des étourdissements, des maux de tête fréquents.
Comment se débarrasser de ces signes épuisants et aggravants de la qualité de vie de la maladie, comment guérir l'artériosclérose cérébrale et est-ce même possible? Dans quelle mesure cette maladie est-elle dangereuse, sous quelle forme peut-elle circuler sans traitement adéquat? Nous en parlerons ci-dessous..
Les symptômes de l'athérosclérose du cerveau
Les céphalées permanentes, les troubles de la mémoire et les étourdissements sont loin d'être une liste complète des symptômes de l'athérosclérose cérébrale.
Cette maladie s'accompagne, en plus de ce qui précède, des symptômes suivants:
- Démarche boiteuse;
- Insomnie;
- Acouphènes permanents;
- Faiblesse générale, apathie;
- Taches sombres devant les yeux ouverts et fermés;
- Transpiration excessive;
- Augmentation de la pression (se manifestant par une rougeur de la peau du visage);
- Irritabilité;
- États dépressifs.
Le principal symptôme est un mal de tête continu. Elle se produit en raison d'une quantité insuffisante d'oxygène pénétrant dans les vaisseaux sanguins. Et les plaques de cholestérol collées aux vaisseaux sanguins l'empêchent d'y arriver. C'est de là que vient l'artériosclérose cérébrale..
Les acouphènes sont également l'un des symptômes clairs et fréquents de l'athérosclérose cérébrale. Cependant, les acouphènes sont également un signe d'hypertension artérielle..
Le danger d'ignorer les symptômes de l'athérosclérose
Si vous ignorez les symptômes énumérés de l'artériosclérose cérébrale, en négligeant le traitement, vous pouvez déclencher un accident vasculaire cérébral, une maladie coronarienne et d'autres pathologies cardiaques graves. Voilà le danger de l'artériosclérose cérébrale.
Vous savez maintenant comment se manifeste l'artériosclérose cérébrale. Si plusieurs des symptômes ci-dessus apparaissent simultanément, vous devez immédiatement consulter un médecin, subir au moins une échographie.
Ne sous-estimez pas le danger de cette maladie. Des dommages aux vaisseaux cérébraux et un caillot de sang provenant de ce fond peuvent entraîner la mort (si le caillot de sang se détache et obstrue l'artère qui fournit le sang au cerveau).
Lorsque le blocage se produit progressivement, les symptômes de l'athérosclérose sont presque invisibles. Même une sténose des artères de 2/3, provoquant des étourdissements et la survenue d'acouphènes, le patient peut attribuer à la fatigue ou des troubles de la vie et ne pas passer les tests d'athérosclérose.
Lorsque le cholestérol se forme dans les vaisseaux, des filaments de tissu conjonctif et des sels de calcium s'y accumulent. Une plaque athérosclérotique apparaît, rétrécissant la lumière. Cette croissance devient une barrière au passage du sang, des turbulences se produisent dans la circulation sanguine. Ainsi, les globules blancs et rouges sont détruits et un caillot de sang se forme lentement mais sûrement.
Il peut se détacher à tout moment et obstruer l'artère cérébrale. La plaque de cholestérol déchirante comporte le même danger.
Quelles sont les causes de l'artériosclérose cérébrale
Cette maladie, quand à son dernier stade, des dépôts de plaques de cholestérol se produisent. Ils rétrécissent la lumière des vaisseaux et provoquent l'apparition de troubles tels que:
- Mauvaise alimentation des cellules vasculaires, et donc du cerveau, en oxygène;
- Circulation sanguine altérée;
- Pas assez d'oxygène entrant dans le cerveau.
L'athérosclérose des vaisseaux de la tête se reflète dans l'état psychologique, l'irritabilité se produit, l'attention est réduite, l'activité vitale est affaiblie.
L'une des principales causes de l'athérosclérose des artères du cerveau est la mauvaise production et la dégradation des graisses dans le corps. En conséquence, le travail du métabolisme est perturbé (les personnes en surpoids souffrent davantage de cette maladie et d'autres maladies vasculaires).
Les principaux provocateurs de l'athérosclérose de l'artère cérébrale:
- Un style de vie qui implique un minimum de mouvement;
- Mauvaise hérédité
- Maladie métabolique;
- Maladies du système endocrinien;
- Fumeur;
- Consommation d'alcool;
- Une alimentation déséquilibrée pleine de malbouffe grasse.
Le pronostic de survenue d'une artériosclérose cérébrale avec détection tardive est décevant. Il est important de reconnaître la maladie à temps et d'aider votre corps à y faire face avec toutes les méthodes (sûres) disponibles.
Méthodes de diagnostic de l'athérosclérose
Pour vous assurer que vous souffrez d'athérosclérose cérébrale, le médecin doit simplement savoir quel type de douleur vous ressentez, comme un patient. Mais pour prescrire un traitement adéquat, il est nécessaire de mener une série d'études basées sur l'échographie (échographie) des vaisseaux intracrâniens et extracrâniens.
Pour détecter le stade de la maladie, l'angiographie sera efficace. Cette méthode de diagnostic est déjà utilisée lorsque le diagnostic d'athérosclérose est confirmé par échographie..
L'angiographie est une procédure dans laquelle un médicament sûr est injecté dans un vaisseau qui peut déterminer le degré de compactage de la paroi.
Ces méthodes de diagnostic en symbiose avec les tests sanguins traditionnels, vous permettant de déterminer la quantité de cholestérol, permettront de voir une image fiable de l'état du patient. Et sur la base de cette image, le médecin déterminera quoi prendre avec l'artériosclérose cérébrale, quel régime suivre.
Traitement de l'athérosclérose
Une fois le diagnostic d'artériosclérose cérébrale confirmé sur la base des symptômes, un traitement est prescrit aux patients âgés et jeunes.
Le traitement est médicamenteux, mais le patient lui-même doit comprendre que pour une récupération rapide, ou au moins pour soulager les symptômes de la maladie, vous devez suivre strictement un régime.
Ce sont les aliments gras riches en cholestérol qui sont à l'origine de cette maladie.
Avec la consommation scrupuleuse de médicaments (vasodilatateurs, antioxydants, vitamines A, E, C, B2, iode), les aliments riches en cholestérol doivent être exclus de votre menu, à savoir:
- Chocolat;
- Graisse;
- Cacao;
- Poisson en boite;
- Produits laitiers gras;
- Porc et produits contenant du porc;
- Volaille grasse.
La préférence devrait être donnée:
- Ail;
- Luku;
- Chou frisé;
- Jus de baies d'aubépine;
- Teinture à base de feuilles de fraise;
- Teinture de l'écorce et de la racine d'Eleutherococcus épineux;
- Mélisse.
La détection précoce de cette maladie, une interaction étroite entre le médecin et le patient (médication adéquate et alimentation prudente, mode de vie actif) peuvent, sinon éliminer complètement la maladie, réduire la manifestation des symptômes, de la douleur et réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.
Un traitement approprié d'une maladie aussi courante que l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux basée sur les symptômes, un changement radical de style de vie, l'absence de mauvaises habitudes aidera les patients à percevoir la vie sous toutes ses couleurs (sans maux de tête et vertiges) et éviter le risque de caillots sanguins dans les vaisseaux.
Artériosclérose cérébrale (athérosclérose cérébrale)
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est le processus de formation de plaques athérosclérotiques à l'intérieur des vaisseaux cérébraux, ce qui entraîne des troubles cérébrovasculaires. Il peut avoir une évolution subclinique ou se manifester par une encéphalopathie dyscirculatoire, une AIT, un accident vasculaire cérébral. Le diagnostic utilise la REG, l'échographie Doppler, la numérisation duplex ou l'IRM des vaisseaux cérébraux, ainsi que l'électroencéphalographie, la TDM et l'IRM du cerveau. Thérapie combinée à la nomination de médicaments hypolipidémiants, antiplaquettaires, nootropes, neurométaboliques et vasculaires. Si indiqué, un traitement chirurgical est effectué..
ICD-10
informations générales
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux représente environ un cinquième de toutes les pathologies neurologiques et environ la moitié des maladies cardiovasculaires. Les processus athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux peuvent commencer dès 20-30 ans, cependant, en raison de la longue évolution subclinique, la manifestation de la maladie se produit généralement après 50 ans. Les manifestations cliniques de l'athérosclérose cérébrale sont associées à une insuffisance cérébrovasculaire et à une ischémie du tissu cérébral, qui se développe progressivement à la suite de lésions vasculaires. L'ischémie cérébrale chronique, accompagnée d'une maladie coronarienne, est la conséquence la plus grave de l'athérosclérose. Cela peut entraîner des complications telles qu'un accident vasculaire cérébral et une démence. En raison de la prévalence élevée et de la fréquence élevée des complications, l'artériosclérose cérébrale est l'un des problèmes prioritaires de la neurologie moderne.
Les causes
Un certain nombre de facteurs sont connus pour contribuer au développement de l'athérosclérose cérébrale. Il s'agit notamment de l'âge. Avec l'âge, une athérosclérose des vaisseaux à un degré ou un autre est observée en tout. Une évolution plus précoce des changements athérosclérotiques et une progression plus rapide de l'athérosclérose cérébrale sont observées avec une alimentation déséquilibrée (consommation excessive de graisses et de glucides, quantité insuffisante d'aliments végétaux, suralimentation, présence d'aliments frits et épicés dans l'alimentation, etc.), troubles métaboliques (obésité, sucre) diabète, perturbations hormonales), inactivité physique, tabagisme, utilisation fréquente de fortes doses d'alcool.
Des conditions favorables à l'apparition et à la progression de l'athérosclérose se forment dans un contexte d'hypertension artérielle. Souvent, l'athérosclérose et l'hypertension se développent ensemble, s'aggravant mutuellement. Les infections chroniques et les intoxications, qui affectent négativement la paroi vasculaire, sont également des facteurs contribuant à l'apparition de l'artériosclérose cérébrale. L'état psychoémotionnel, qui détermine la perception par une personne de divers événements de la vie, n'est pas d'une faible importance. L'absence d'une attitude calme et amicale conduit au fait que de nombreuses situations deviennent stressantes pour une personne. Le stress affecte négativement le ton des parois des vaisseaux cérébraux et provoque une chute de pression. La répétition de nombreux changements vasculaires est une base favorable au développement de l'athérosclérose cérébrale.
Toutes les questions de l'étiologie de l'athérosclérose ne sont pas finalement claires. L'existence d'un grand nombre de facteurs prédisposants suggère la polyétiologie de ce processus. Cependant, la question reste ouverte, pourquoi chez certains patients, des dommages sont observés principalement dans les vaisseaux cardiaques et dans d'autres - les vaisseaux cérébraux. Il est également nécessaire de prendre en compte le rôle des mécanismes héréditaires, car les cas familiaux de survenue d'une telle complication de l'athérosclérose cérébrale comme un AVC sont largement connus..
Pathogénèse
Le principal facteur du mécanisme de développement de l'athérosclérose est le dysmétabolisme lipidique. À la suite d'un dysfonctionnement métabolique, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) se dépose sur la surface interne des parois des vaisseaux cérébraux. Le processus implique principalement des artères de gros et moyen calibre. La formation du soi-disant. la plaque athérosclérotique se produit par étapes - d'une tache de graisse à l'athérocalcinose. La plaque athérosclérotique qui en résulte, augmentant de taille, ferme progressivement la lumière du vaisseau affecté et peut servir de source de thromboembolie.
Dans le premier cas, en raison d'une diminution progressive de la lumière du vaisseau, il y a une diminution de l'apport sanguin à une certaine partie du cerveau. L'hypoxie et le manque de nutriments se produisent dans les tissus cérébraux de cette zone - une ischémie chronique se développe, ce qui conduit finalement à la dégénérescence et à la mort des neurones individuels. Cliniquement, ce processus se manifeste par des symptômes d'encéphalopathie discirculatoire (DEP). La gravité de cette dernière dépend de la prévalence de l'athérosclérose, du calibre du vaisseau affecté, de la taille de la plaque athérosclérotique, du degré de développement de l'apport sanguin alternatif (collatéral) à la zone ischémique du cerveau.
Dans le deuxième cas, une partie de la plaque athérosclérotique s'en détache et est transférée dans un vaisseau artériel plus petit sous la forme d'un embole avec une circulation sanguine, ce qui provoque son occlusion soudaine et complète (thrombose). En fonction de la taille de la zone d'approvisionnement en sang de l'artère occluse et du degré de développement des collatérales vasculaires, une attaque ischémique transitoire (AIT) ou un accident ischémique survient. Plus rarement, l'artériosclérose cérébrale provoque un accident vasculaire cérébral hémorragique. La rupture de la paroi vasculaire se produit en raison d'une violation de son élasticité au site de formation des dépôts athérosclérotiques et est souvent causée par une hypertension artérielle élevée.
Symptômes
Cliniquement, l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux commence à apparaître lorsque les plaques athérosclérotiques à l'intérieur des vaisseaux bloquent tellement le flux sanguin cérébral qu'une ischémie se produit et qu'une encéphalopathie discirculatoire se développe. En fonction de la gravité des troubles cérébrovasculaires, on distingue 3 stades d'athérosclérose cérébrale.
- Stade initial. Les symptômes sont de nature transitoire, surviennent souvent avec une surcharge psycho-émotionnelle et physique et disparaissent au repos. Il existe un syndrome asthénique: faiblesse, fatigue inhabituelle, irritabilité accrue, léthargie, difficulté à se concentrer. Il peut y avoir des troubles du sommeil périodiques sous forme d'insomnie et / ou de somnolence diurne, parfois d'étourdissements. Il y a une légère diminution du taux de réflexion, de la capacité de se souvenir et de conserver de nouvelles informations en mémoire. Pour de nombreux patients, une plainte de maux de tête combinée à un bruit dans la tête, les oreilles ou une oreille apparaît au cours de cette période..
- Athérosclérose cérébrale progressive. Les troubles intestinaux et les changements psycho-émotionnels de caractère sont exacerbés. Le contexte général de l'humeur diminue, une dépression peut se développer. Le patient devient suspect et anxieux. Les troubles de la mémoire deviennent clairement prononcés - le patient et ses proches disent qu'il ne se souvient pas des événements de la journée, les confond. Le bruit dans la tête devient permanent. Une ataxie vestibulaire, une parole floue sont notées. Tremblement possible des doigts ou de la tête, il y a souvent une diminution de la vision et une certaine perte auditive. La capacité à une activité professionnelle productive est progressivement perdue.
- Démence Le déclin intellectuel progresse, des pertes de mémoire, des troubles de l'élocution, de l'apathie, de la négligence, une disparition complète des intérêts sont observés. Le patient perd la capacité de naviguer dans l'environnement et dans le temps, perd les compétences d'autosoins, nécessite une supervision.
Diagnostique
Dans l'état neurologique des patients atteints d'athérosclérose cérébrale, selon le stade de la maladie, une parésie du regard vers le haut, un nystagmus horizontal, une certaine anisoreflexie, une augmentation symétrique ou une léthargie des réflexes, une instabilité dans la position de Romberg, un tremblement des doigts tendus et une violation des tests de coordination peuvent être détectés. Après un AVC, il peut y avoir une parésie et un autre déficit neurologique. Une ophtalmoscopie effectuée par un ophtalmologiste peut détecter des changements athérosclérotiques dans les vaisseaux rétiniens. En cas de perte auditive, consultation de l'oto-rhino-laryngologiste avec audiométrie.
Diagnostiquer plus précisément l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux permet des études vasculaires. Le plus accessible d'entre eux est REG. Plus informatifs sont l'échographie des vaisseaux de la tête, le scanner duplex et l'IRM des vaisseaux du cerveau. La conduite d'études vasculaires en dynamique, l'évaluation du degré d'occlusion des artères carotides et des principales artères intracrâniennes sont d'une grande importance. Pour analyser l'état fonctionnel du cerveau, l'EEG est utilisé pour visualiser les tissus cérébraux (en particulier lors du diagnostic des AVC) - TDM et IRM du cerveau.
Traitement
Il est impossible de guérir l'athérosclérose cérébrale, mais grâce à une thérapie opportune, régulière et complexe, sa progression peut être ralentie. Tout d'abord, les facteurs aggravant le développement du processus athérosclérotique doivent être éliminés. Il est nécessaire de suivre un régime végétal à l'exception des nutriments à haute teneur en cholestérol (viande, œufs, margarine, poisson en conserve, saucisses, restauration rapide), introduire des promenades quotidiennes, réduire le stress émotionnel, exclure le tabagisme et la boisson, optimiser le poids corporel. Les patients hypertendus ont besoin d'une sélection rigoureuse de traitements antihypertenseurs. La correction du spectre lipidique du sang est d'une grande importance, qui est prescrite en fonction des résultats d'une étude de la teneur en cholestérol et en lipides dans le sang. Des médicaments hypolipidémiques sont prescrits: simvastatine, atromidine, fluvastatine, gemfibrozil, etc..
Le traitement pathogénétique de l'athérosclérose cérébrale vise à améliorer le métabolisme et l'apport sanguin des neurones, à augmenter leur résistance aux conditions ischémiques, à prévenir la thrombose et à améliorer les fonctions mnémoniques. Comme traitement antiplaquettaire, une administration à long terme de ticlide ou de petites doses d'acide acétylsalicylique est prescrite. La thérapie vasculaire est effectuée avec la pentoxifylline et la vinpocétine, la nifédipine. Le traitement neurométabolique comprend la nomination de vitamines B, de glycine et de préparations de gingko biloba. L'utilisation de nootropiques contribue à l'amélioration des capacités cognitives: piracétam, picamilon, nicergoline, etc..
Des AIT répétés, un AVC mineur, une occlusion des artères carotides avec une diminution de sa clairance de plus de 70% sont des indications pour le traitement chirurgical de l'athérosclérose cérébrale. Il existe 2 types d'opérations: l'endartériectomie (enlèvement d'une plaque athérosclérotique avec la zone intima du vaisseau) et la création d'un shunt vasculaire qui contourne la plaque athérosclérotique obstruée de la zone de l'artère. Selon les indications, les neurochirurgiens effectuent une endartériectomie carotidienne, la formation d'une anastomose extra-intracrânienne, des prothèses de la diaphyse brachio-céphalique et d'autres opérations.
Prévoir
Le pronostic de l'athérosclérose cérébrale est très variable. Tout dépend de l'âge du patient, de l'opportunité des mesures de traitement initiées, de la capacité d'éliminer complètement les facteurs de risque existants. Les complications les plus graves de l'artériosclérose cérébrale sont les accidents vasculaires cérébraux et la démence, qui entraînent une invalidité grave du patient et une issue fatale possible.
Prévention de l'athérosclérose
La meilleure prévention de l'athérosclérose de toute localisation est un mode de vie sain, qui implique une activité physique raisonnable, une alimentation équilibrée, un séjour au grand air, un rythme de vie calme avec une alternance adéquate de travail et de repos. Un avertissement du développement du processus athérosclérotique est l'exclusion de votre vie de tous les facteurs contribuant à sa progression, y compris les effets indésirables (colère, colère, ressentiment, irritation, etc.) qui provoquent des changements toniques dans les vaisseaux cérébraux. Rangement en temps opportun de son mode de vie, traitement adéquat et, si nécessaire, amélioration du flux sanguin cérébral par la chirurgie - toutes ces mesures peuvent être attribuées à des mesures de prévention secondaire de l'athérosclérose cérébrale, qui évite ses complications telles que les accidents vasculaires cérébraux et la démence.
Artériosclérose cérébrale
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une condition qui peut provoquer de graves troubles de santé chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. L'identification d'un problème dans les premiers stades permet de l'éliminer complètement et d'éviter les complications, et une thérapie à part entière à un stade ultérieur vous permet de prolonger votre vie, tout en maintenant sa qualité au niveau optimal.
Description de la maladie
L'athérosclérose est une lésion vasculaire causée par la formation de plaques de cholestérol sur leurs parois et la poursuite de la croissance du tissu conjonctif. En l'absence de traitement, le processus conduit à un rétrécissement de la lumière du lit vasculaire et à la formation de caillots sanguins, ce qui est dangereux avec des conséquences potentiellement mortelles.
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est également appelée cérébrale. Code de pathologie CIM 10: 167.2.
Classification
Selon le degré de lésion vasculaire et le stade de l'évolution de la pathologie, l'athérosclérose est classée dans les variétés suivantes:
- Sténose. La maladie affecte non seulement la tête, mais également d'autres artères du corps, provoquant un encrassement de leurs parois. Plus il y a de plaques, plus la circulation sanguine est difficile. Le résultat de l'athérosclérose sténotique est la perte de performance des services et des organes. Des complications telles que l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et la thromboembolie sont probables..
- Diffuser. Elle est également appelée cardiosclérose, car c'est le cœur qui est le plus à risque. Les symptômes de la pathologie diffuse ressemblent à une insuffisance cardiaque.
- Cérébral. Il s'agit de l'athérosclérose, affectant directement les vaisseaux cérébraux. Son cours est divisé en quatre étapes.
Stades (stades) de l'athérosclérose cérébrale: tableau
Nom de scène | Signes cliniques |
Initiale | Des taches lipidiques apparaissent sur les parois des vaisseaux sanguins, qui jusqu'à présent ne font aucun mal. Ils sont facilement combinés entre eux, provoquant un blocage du canal et une détérioration progressive du bien-être humain. Capacité à se concentrer, tourmenter les maux de tête de nature douloureuse, qui s'intensifient après le stress |
Progressive | Les formations lipidiques se transforment en plaques qui rétrécissent la lumière des vaisseaux sanguins, altérant la circulation sanguine dans le cerveau. À l'intérieur des parois des artères deviennent hétérogènes et cahoteuses |
Athéromateux | Le problème de plaque est exacerbé. En raison de la complexité du flux sanguin et de la surface hétérogène des artères, la formation de plaque s'accompagne d'ulcérations et d'hémorragies. Lorsqu'ils se cassent, le contenu lipidique pénètre dans la circulation sanguine et provoque une thrombose, ce qui provoque un blocage complet des vaisseaux sanguins. Si la plaque ne se rompt pas, son compactage commence (sclérothérapie) en raison de la prolifération de l'épithélium conjonctif |
Final | La calcification a lieu, ainsi que le dépôt de sels, ce qui provoque un changement de forme du vaisseau. Le processus s'accompagne de troubles mentaux, de la perte des compétences les plus simples d'une personne, d'une diminution de la capacité de travail, jusqu'à sa perte complète. La démence progresse |
Causes et facteurs du développement de l'artériosclérose cérébrale
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux se développe en lien avec l'influence des facteurs de risque, qui comprennent:
- tabagisme à long terme;
- hyperlipoprotéinémie - une violation du métabolisme lipidique associée à une teneur élevée en graisses dans le sang, qui s'accompagne d'une augmentation du cholestérol et des triglycérides (composés organiques constitués de glycérol et d'acides gras);
- augmentation persistante de la pression artérielle;
- diabète sucré - une pathologie causée par un dysfonctionnement du pancréas;
- en surpoids;
- mode de vie sédentaire;
- surmenage psycho-émotionnel;
- nutrition déséquilibrée;
- prédisposition due à des causes héréditaires;
- les femmes ménopausées;
- hyperfibrinogénémie - un niveau anormalement élevé de fibrinogène dans le sang ("sang épais");
- hypothyroïdie - dysfonctionnement de la glande thyroïde, dans lequel le niveau d'hormones produites par elle diminue;
- D'autres conditions.
Le groupe à risque d'athérosclérose comprend les personnes de plus de 40 ans, mais avec de graves problèmes métaboliques, une pathologie se développe également chez les personnes plus jeunes.
Symptômes
La pathologie se manifeste par des signes tels que:
- troubles de la mémoire notables. Une personne n'est pas en mesure de se souvenir des événements récents. Au début, les troubles surviennent parfois, surtout après le stress. À l'avenir, les écarts se creusent, tandis que les souvenirs des événements d'il y a de nombreuses années ne sont pas perdus;
- diminution de la capacité à l'activité mentale. Une personne se fatigue rapidement, a de la difficulté à se concentrer et à retenir son attention, à exprimer ses pensées;
- différences émotionnelles. L'humeur change rapidement. Les événements mineurs provoquent une réaction violente. Il y a des larmes, des tendances dépressives, une augmentation du niveau d'anxiété. Les expériences sur la santé s'intensifient, la confiance en ses propres forces et capacités diminue et les troubles du sommeil se développent en arrière-plan;
- étourdissements et douleur, en particulier lors du changement de la position du corps de la verticale à l'horizontale et vice versa. L'homme se couche lentement et se lève;
- changement de comportement et troubles mentaux qui augmentent à mesure que la maladie progresse. Une de leurs sénestopathies caractéristiques est considérée - une condition associée à une sensation altérée;
- les crises d'épilepsie sont un autre signe possible de l'athérosclérose cérébrale tardive;
- Trouble respiratoire de Cheyne-Stokes, qui s'exprime par une modification des cycles de respirations superficielles et profondes de fréquences différentes, avec des pauses caractéristiques. Le plus souvent, cela se produit à la suite de lésions athérosclérotiques des artères qui alimentent la moelle oblongue;
- problèmes de coordination des mouvements (ataxie), qui sont observés lors de la destruction des artères, fournissant le flux sanguin vers le cervelet ou l'appareil vestibulaire. Elle se manifeste par l'inadéquation des mouvements de divers groupes musculaires, une perte d'équilibre pendant la marche et la position debout. Les mouvements deviennent maladroits et inexacts. Il est à noter que la force des membres ne souffre pas;
- troubles de la parole, de l'ouïe et de la vision. La musique forte devient intolérable, une réaction hypertrophiée à la lumière vive se développe, des problèmes de prononciation.
La nature et la gravité des symptômes dépendent directement du stade de développement de la maladie.
Diagnostique
Le diagnostic de l'artériosclérose cérébrale repose sur les résultats de:
- données obtenues lors d'une conversation avec un patient;
- examen physique;
- tests cliniques généraux (sang, urine);
- coagulogrammes - une étude complète des paramètres de coagulation sanguine. Un signe caractéristique de l'athérosclérose est l'augmentation de l'agrégation plaquettaire;
- lipidogrammes. Une analyse biochimique de la composition lipidique du sang révèle le volume de cholestérol, de triglycérides et de lipoprotéines de basse densité qu'il contient. Les résultats nous permettent de tirer des conclusions quant à savoir si une personne est à risque de pathologies de ce type, c'est-à-dire s'il y a un excès d'indicateurs pour au moins l'un des paramètres énumérés. Avec l'athérosclérose vasculaire, une diminution du niveau des lipoprotéines de haute densité et une augmentation du volume des lipoprotéines de basse densité (LDL) sont enregistrées. De plus, un indicateur accru de triglycérides est détecté;
- rhéoencéphalographie. C'est un moyen de diagnostiquer les vaisseaux cérébraux grâce à la réponse du corps aux effets d'un faible courant électrique à haute fréquence. L'étude permet de déterminer le degré de remplissage des vaisseaux sanguins et d'évaluer la fonctionnalité globale du système circulatoire au niveau de la tête;
- Échographie Doppler. Une méthode qui fournit des informations sur la perméabilité des vaisseaux profonds et superficiels du cerveau. Dans le contexte de l'athérosclérose, il révèle souvent une occlusion (obstruction) des grandes artères.
Entre autres, selon les indications, des consultations de spécialistes tels que:
- neurologue, neurochirurgien, cardiologue et psychiatre;
- ophtalmologiste (pour déficience visuelle);
- Médecin ORL, lorsqu'il y a des problèmes d'audition causés par l'athérosclérose.
Une étape importante du diagnostic est la différenciation de l'artériosclérose cérébrale des pathologies présentant un tableau clinique similaire. Par exemple:
- les manifestations neurasthéniques de la pathologie athérosclérotique sont similaires aux signes de neurasthénie et de névrose ordinaires;
- les modifications de la psyché qui surviennent aux stades ultérieurs ressemblent aux effets d'une lésion cérébrale traumatique et de lésions syphilitiques du cerveau;
- la démence causée par l'athérosclérose vasculaire présente des symptômes similaires à la démence sénile atrophique malgré le fait que la nature de ces conditions est différente.
En plus de ce qui précède, il est important de distinguer les manifestations de l'artériosclérose cérébrale des conditions telles que:
- crises d'épilepsie et échec neurologique ultérieur;
- changements pathologiques dans les structures du cerveau (tumeurs, hématomes sous-duraux, etc.);
- encéphalopathie due à des troubles métaboliques;
- intoxication causée par la consommation d'alcool ou de drogues;
- abcès cérébral
- sclérose en plaques;
- dommages aux nerfs périphériques;
- simulation et ainsi de suite.
Les méthodes de diagnostic modernes, combinées au professionnalisme élevé des médecins, permettent de diagnostiquer avec précision.
Traitement
La thérapie de l'athérosclérose fournit un ensemble de mesures, parmi lesquelles les principales sont:
- l'utilisation de médicaments;
- traitement chirurgical.
Tous les autres ne sont qu'un ajout..
Thérapie médicamenteuse
Le principal objectif de la pharmacothérapie est de prévenir un développement plus profond de la maladie et la prévention des complications. Une guérison complète n'est probable qu'au stade des premiers changements.
Les médicaments sont divisés en plusieurs groupes, en les classant selon le sens de l'action:
- Les statines abaissent le cholestérol et empêchent également la formation de taches lipidiques et de plaques. Des statines synthétisées sont utilisées (comme Atoris et Fluvastatine, ainsi que la Lovastatine naturelle et la Simvastatine).
- Fibrates. Ils sont prescrits en combinaison avec des médicaments du type précédent pour réduire la quantité de triglycérides dans le sang. Affichage des cours mensuels de médicaments tels que le clofibrate, le ciprofibrate ou le bezafibrat.
- Médicaments antihypertenseurs. Ils normalisent la pression artérielle, réduisant le stress sur les parois vasculaires. Le captopril et la nifédipine sont généralement prescrits..
- Agents antiplaquettaires. Ils inhibent la soudure des plaquettes, ce qui signifie qu'ils ralentissent la formation de caillots sanguins. Pour l'amincissement du sang, l'aspirine, Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Curantil, Clopidogrel, Dipyridamole et Agrostat sont utilisés. Pour augmenter la lumière des vaisseaux sanguins, renforcer leurs parois et prévenir les plaques de cholestérol, des médicaments tels que la cinnarizine, Corinfar Nimodipine, Diazem, Amlodipine sont également prescrits.
- Les antioxydants Mexidol, Actovegin et Solcoseryl améliorent les processus métaboliques.
- Les nootropiques aident à améliorer le métabolisme énergétique entre les structures cérébrales, ce qui améliore la mémoire. Les cellules deviennent plus résistantes aux carences périodiques en oxygène. Pour cela, Fezam et Cerebrolysin, Meclofenoxate et Aminalon, Biotredin et Bemitil sont prescrits.
- Si un régime est indiqué, il est complété par des séquestrants d'acides biliaires, qui sont actifs dans les intestins et empêchent l'absorption des graisses en excès. Les niveaux de cholestérol normaux sont soutenus par le colestipol et le questran, l'ézétémib et le quantalan.,
- Comme mesure supplémentaire de caractère général de renforcement, l'apport de vitamines des groupes A, C et B est indiqué.
Un fait étonnant: il est strictement interdit aux personnes souffrant du tabac de fumer l'athérosclérose, mais l'acide nicotinique est prescrit pour augmenter les lumières du lit artériel. Il réduit les caillots sanguins et normalise la pression artérielle, et favorise également le rétablissement rapide de la santé après un AVC..
Régime
Il est impossible de résoudre le problème de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins sans correction du régime alimentaire et du régime alimentaire. Les principaux principes d'un régime thérapeutique sont les suivants:
- Réduire la valeur calorique quotidienne de la vaisselle de 10 à 15%, ce qui est particulièrement important pour les personnes ayant un excès de poids corporel.
- Exclusion du menu des produits contenant une grande quantité de graisses animales et d'autres sources de cholestérol, par exemple les œufs et les poissons gras, ainsi que son caviar.
- Aliments réduits en vitamine D.
- Limitez votre consommation de sel.
- Une augmentation de la quantité d'aliments riches en substances lipotropes: fromage cottage, hareng trempé, flocons d'avoine et autres.
- Remplacement du beurre par des légumes.
- Apport quotidien de légumes et fruits crus.
- La pratique des jours de jeûne (laiterie, pomme, avoine).
Il convient de rappeler l'inclusion d'une quantité suffisante de protéines alimentaires dans l'alimentation. Il est important que les sources de protéines (poisson, viande, lait) aient un pourcentage minimum de matières grasses. Vous devez manger souvent (5-6 fois par jour, mais peu à peu). Un régime pour l'athérosclérose doit être observé en permanence.
Méthodes physiothérapeutiques
La physiothérapie complète avec succès les principales méthodes de traitement de l'athérosclérose cérébrale, en éliminant les symptômes et en augmentant l'effet de l'utilisation de médicaments. À cet effet, les éléments suivants sont présentés:
- Thérapie diadynamique. Son essence réside dans l'effet de courants électriques de fréquences différentes sur les membres inférieurs et la région des nœuds végétatifs. Il aide à soulager la douleur et a également des effets myostimulants, vasoactifs et trophiques..
- Hirudothérapie. Le traitement de l'athérosclérose par des sangsues est effectué à n'importe quel stade de la maladie. Dans la période initiale, l'effet se manifeste plus rapidement et est plus perceptible. Les sangsues font un excellent travail de nettoyage du sang. L'enzyme contenue dans leur salive a également un effet de renforcement général. À la fin du traitement, la pression artérielle se normalise et le rythme cardiaque est rétabli. En savoir plus sur l'hirudothérapie: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/pokormite-piyavku-ili-osobennosti-girudoterapii.html
- Bains thérapeutiques. Aux premiers stades de l'athérosclérose cérébrale, des bains thérapeutiques qui renforcent l'effet des médicaments peuvent être indiqués. Les types suivants sont prescrits:
- radon;
- essence de térébenthine;
- sulfure.
La durée de la procédure est déterminée par le médecin traitant et le spécialiste en physiothérapie.
Vidéo: exercices pour améliorer la circulation cérébrale
Traitement chirurgical (opérations)
Lorsque le médicament n'apporte pas d'améliorations notables et que le vaisseau endommagé rétrécit de plus de la moitié, un traitement chirurgical est utilisé. Les opérations suivantes sont disponibles:
- L'endartériectomie, lorsque le chirurgien dissèque les parois de l'artère, enlève un caillot de sang, suture le vaisseau. L'inconvénient de ce type d'intervention est le risque continu de thrombose..
- Stenting. Un stent est placé sur le site du vaisseau affecté par l'athérosclérose. Il propage l'artère de l'intérieur et rétablit le flux sanguin.
Le choix de la méthode de traitement chirurgical est effectué par le médecin, après étude des résultats diagnostiques.
Remèdes populaires
Le traitement avec des remèdes populaires peut bien compléter la thérapie principale s'il est convenu avec le médecin. Les experts en médecine alternative recommandent l'utilisation de médicaments à base de plantes médicinales. Ils ont un effet bénéfique sur l'état des vaisseaux sanguins, normalisent le cholestérol et réduisent les symptômes. Voici quelques recettes populaires:
- Infusion alcoolisée de cynorrhodons. Un pot d'un demi-litre est à moitié rempli de baies séchées et versé avec de la vodka dans le cou. Insister 10 jours dans un endroit sombre et frais, après quoi ils prennent 20 gouttes, une fois par jour.
- Une décoction de feuilles de plantain. Une grande cuillerée de plantes broyées (fraîches ou sèches) est versée avec un verre d'eau bouillante et mijotée pendant un quart d'heure au bain-marie. Après cela, laissez refroidir, filtrez et buvez le bouillon entier. Répétez tous les jours, une fois.
Il existe un grand nombre d'options pour les teintures et les décoctions à base de composants végétaux qui aident à l'athérosclérose des vaisseaux sanguins. Il faut comprendre qu'en combinaison avec des médicaments de pharmacie ayant un effet similaire, leur apport peut provoquer de nouveaux problèmes de santé, par conséquent une consultation d'un médecin est nécessaire.
Vous pouvez améliorer l'état des vaisseaux sanguins et le bien-être général si vous utilisez quotidiennement des jus de légumes et de fruits fraîchement pressés: pommes de terre, pommes, carottes et autres, ainsi que boire une cuillère à soupe d'huile d'olive le matin.
Pronostic du traitement et complications possibles. Effets
L'athérosclérose du cerveau est dangereuse avec des complications dont le degré et la nature dépendent de la façon dont les vaisseaux sont affectés et à quel stade de la pathologie. Quant aux prévisions, elles sont d'autant plus favorables que plus tôt une personne sollicite une assistance médicale et plus elle se conforme aux instructions du médecin traitant..
Parmi les complications possibles de l'artériosclérose cérébrale:
- ischémie - une condition causée par un flux sanguin insuffisant. L'un des résultats possibles est la privation d'oxygène (hypoxie) du cerveau, qui conduit à la mort progressive de ses cellules;
- accident vasculaire cérébral - rupture des vaisseaux sanguins due au fait que les plaques ou les caillots sanguins atteignent des tailles critiques et bloquent complètement le flux sanguin;
- anévrisme - une pathologie de la paroi vasculaire, sous la forme d'un sac rempli de sang. Elle est dangereuse par un écart qui peut entraîner la mort instantanée;
- dysfonction cérébrale. Leur conséquence est la perte de la capacité d'une personne à effectuer des actions simples, y compris les soins personnels, de manière indépendante, sans aide extérieure;
Quel groupe de personnes handicapées peut être attribué
Avec une détérioration croissante de la santé, la capacité de travailler est progressivement perdue. Lorsque cela se produit, le patient est envoyé à la commission d'experts médicaux et sociaux pour résoudre le problème du handicap. Où:
- Le groupe I est prescrit pour les dysfonctionnements corporels importants, lorsque le patient a besoin d'une aide constante;
- Groupe II - s'il existe des troubles graves et persistants dans lesquels, néanmoins, une personne est capable de se servir et n'a pas besoin de soins et d'assistance constants de l'extérieur. Le handicap peut durer longtemps, même à vie. Dans certains cas, l'état de santé permet à une personne de travailler sous certaines conditions.
- Le groupe III suggère des dysfonctionnements persistants de nature insignifiante qui réduisent l'invalidité. Les patients de cette catégorie doivent ajuster leurs conditions de travail..
Avant de décider de l'affectation d'un groupe d'incapacité particulier, les membres du MSEC discutent avec une personne et étudient attentivement les documents médicaux soumis confirmant la gravité de leur état de santé.
La prévention
Les mesures de prévention de l'artériosclérose cérébrale sont:
- l'abandon du tabac et l'abus d'alcool;
- exclusion du régime alimentaire de la restauration rapide, des aliments gras et frits;
- respect du régime normal de travail et de repos, de sommeil et d'éveil;
- promenades régulières au grand air;
- traitement rapide et complet des pathologies identifiées, en particulier vasculaires;
- maintenir un poids corporel optimal;
- éducation physique et sports réalisables (natation, vélo);
- prévention du stress - émotionnel et physique.
Il est extrêmement important de contrôler le niveau de cholestérol et de sucre (glucose) dans le sang, ainsi que les indicateurs de pression artérielle. Écarts par rapport à la norme - le premier signal de problèmes possibles avec les navires.
L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est considérée dans une large mesure comme une pathologie liée à l'âge, l'un des signes du vieillissement de l'organisme. Cependant, cela ne signifie pas du tout qu'il est impossible de l'éviter, ainsi que d'éventuelles complications. Le traitement commencé dès les premiers stades permet de ralentir les processus destructeurs des vaisseaux, de prolonger la durée de vie et de maximiser sa qualité.
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Migraine
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Traitement
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Sclérose
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Crise cardiaque
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Crise cardiaque
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Traitement