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Crise cardiaque
Adénome hypophysaire
L'adénome hypophysaire est une tumeur bénigne de l'hypophyse antérieure.
L'hypophyse est une petite structure cérébrale qui contrôle les glandes endocrines par la production de ses propres hormones. L'adénome hypophysaire peut être hormonal actif et inactif. Les symptômes cliniques de la maladie dépendent de ce fait, ainsi que de la taille de la tumeur, de la direction et de la vitesse de sa croissance..
Les principales manifestations de l'adénome hypophysaire peuvent être des problèmes de vision, une altération du fonctionnement de la glande thyroïde, des glandes sexuelles, des glandes surrénales, une croissance ralentie et une proportionnalité de certaines parties du corps. Parfois, la maladie est asymptomatique.
Ce que c'est?
En termes simples, l'adénome hypophysaire est un néoplasme de l'hypophyse qui peut se manifester par divers symptômes cliniques (troubles endocriniens, ophtalmiques ou neurologiques) ou, dans certains cas, être asymptomatique. Il existe un grand nombre d'espèces de cette tumeur..
Les caractéristiques de l'adénome appartiennent à quel groupe - manifestations pathologiques, méthodes de diagnostic et de traitement.
Raisons du développement
Les causes exactes de la formation de l'adénome hypophysaire n'ont pas encore été établies en neurologie. Cependant, il existe des hypothèses qui prouvent l'apparition d'une tumeur en raison de phénomènes infectieux dans le système nerveux, de lésions cérébrales traumatiques et des effets négatifs de divers facteurs sur le fœtus. Les neuroinfections les plus dangereuses pouvant conduire à la formation de tumeurs comprennent la neurosyphilis, la tuberculose, la brucellose, l'encéphalite, la poliomyélite, l'abcès cérébral, la méningite, le paludisme cérébral.
La neurologie fait actuellement l'objet de recherches dont le but est d'établir un lien entre la formation de l'adénome hypophysaire et la prise de contraceptifs oraux par les femmes. Les scientifiques explorent également une hypothèse qui prouve qu'une tumeur peut apparaître en raison d'une stimulation hypothalamique accrue de l'hypophyse. Ce mécanisme d'apparition du néoplasme est souvent observé chez les patients atteints d'hypogonadisme primaire ou d'hypothyroïdie..
Classification
Les adénomes hypophysaires sont classés en hormones actives (produisent des hormones hypophysaires) et hormonales inactives (ne produisent pas d'hormones).
En fonction de l'hormone produite en excès, les adénomes hypophysaires hormono-actifs sont divisés en:
- prolactine (prolactinomes) - se développent à partir de prolactotrophes, se manifestent par une production accrue de prolactine;
- gonadotrophines (gonadotropinomes) - développées à partir de gonadotrophes, se manifestent par une production accrue d'hormones lutéinisantes et stimulatrices folliculaires;
- hormones de croissance (hormones de croissance) - se développent à partir de somatotrophes, se manifestent par une production accrue d'hormone de croissance;
- corticotropes (corticotropinomes) - se développent à partir de corticotrophes, se manifestent par une production accrue d'hormone adrénocorticotrope;
- thyrotropes (thyrotropinomes) - se développent à partir de thyrotrophes, se manifestent par une production accrue d'hormone thyrotrope.
Si un adénome hypophysaire hormonalement actif sécrète deux hormones ou plus, il est classé comme mixte..
Les adénomes hypophysaires hormonaux inactifs sont divisés en oncocytomes et adénomes chromophobes.
Selon la taille:
- picoadénome (diamètre inférieur à 3 mm);
- microadénome (diamètre ne dépassant pas 10 mm);
- macroadénome (diamètre supérieur à 10 mm);
- adénome géant (40 mm ou plus).
Selon le sens de croissance (par rapport à la selle turque), les adénomes hypophysaires peuvent être:
- endosellaire (croissance d'une tumeur dans la cavité de la selle turque);
- Infrasellaire (la propagation du néoplasme est plus faible, l'atteinte du sinus sphénoïde);
- suprasellaire (tumeur se propageant);
- rétrocellulaire (croissance d'un néoplasme en arrière);
- latéral (néoplasme étendu sur les côtés);
- antésellaire (croissance tumorale antérieure).
Lorsque le néoplasme se propage dans plusieurs directions, il est appelé en fonction des directions dans lesquelles la croissance tumorale se produit.
Symptômes
Les signes par lesquels l'adénome hypophysaire peut se manifester varient selon le type de tumeur..
Le microadénome hormonalement actif se manifeste par des troubles endocriniens, et inactif peut exister pendant plusieurs années jusqu'à ce qu'il atteigne une taille significative ou soit accidentellement détecté lors de l'examen pour d'autres maladies. 12% des personnes ont des microadénomes asymptomatiques.
Le macroadénome se manifeste non seulement par l'endocrine, mais également par des troubles neurologiques provoqués par la compression des nerfs et des tissus environnants.
Prolactinome
La tumeur hypophysaire la plus courante survient dans 30 à 40% de tous les adénomes. En règle générale, la taille des prolactinomes ne dépasse pas 2 à 3 mm. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Elle se manifeste par des signes tels que:
- irrégularités menstruelles chez la femme - cycles irréguliers, allongement du cycle pendant plus de 40 jours, cycles anovulatoires, absence de menstruations
- galactorrhée - libération continue ou périodique de lait maternel (colostrum) des glandes mammaires, non associée à la période post-partum
- incapacité à devenir enceinte en raison d'un manque d'ovulation
- chez les hommes, le prolactinome se manifeste par une diminution de la puissance, une augmentation des glandes mammaires, une dysfonction érectile, une altération de la formation des spermatozoïdes, conduisant à l'infertilité.
Hormone de croissance
Il représente 20 à 25% du nombre total d'adénomes hypophysaires. Chez les enfants, la fréquence d'apparition est troisième après les prolactinomes et les corticotropinomes. Il se caractérise par des niveaux élevés d'hormone de croissance dans le sang. Signes d'hormones de croissance:
- chez les enfants, il manifeste des symptômes de gigantisme. L'enfant gagne rapidement du poids et de la taille, en raison de la croissance uniforme des os en longueur et en largeur, ainsi que de la croissance du cartilage et des tissus mous. En règle générale, le gigantisme commence dans la période prépubère, quelque temps avant le début de la puberté et peut progresser jusqu'à la fin de la formation du squelette (jusqu'à environ 25 ans). Le gigantisme est considéré comme une augmentation de la taille des adultes de 2 à 2,05 m.
- si le somatotropinome s'est produit à l'âge adulte, il se manifeste par des symptômes d'acromégalie - une augmentation des brosses, des pieds, des oreilles, du nez, de la langue, des changements et un grossissement des traits du visage, l'apparition d'une croissance accrue des cheveux, de la barbe et de la moustache chez les femmes, des irrégularités menstruelles. Une augmentation des organes internes entraîne une violation de leurs fonctions.
Corticotropinome
Il survient dans 7 à 10% des adénomes hypophysaires. Elle se caractérise par une production excessive d'hormones du cortex surrénalien (glucocorticoïdes), c'est ce qu'on appelle la maladie d'Itsenko-Cushing.
- Obésité de type «cushingoïde» - il y a une redistribution de la couche graisseuse et des dépôts de graisse dans la ceinture scapulaire, sur le cou, dans les zones supraclaviculaires. Le visage prend une forme ronde "en forme de lune". Les extrémités deviennent plus minces en raison de processus atrophiques dans le tissu sous-cutané et les muscles..
- troubles cutanés - vergetures rose-violet (stries) sur la peau de l'abdomen, de la poitrine, des hanches; pigmentation accrue de la peau des coudes, des genoux, des aisselles; sécheresse et desquamation accrues de la peau
- hypertension artérielle
- les femmes peuvent avoir des irrégularités menstruelles et un hirsutisme - augmentation de la pilosité cutanée, croissance de la barbe et de la moustache
- chez les hommes, une diminution de la puissance est souvent observée
Gonadotropinome
Il est rare parmi les adénomes hypophysaires. Elle se manifeste par des violations du cycle menstruel, plus souvent l'absence de menstruations, une diminution de la fonction reproductrice chez l'homme et la femme, dans le contexte d'organes génitaux externes et internes réduits ou absents.
Thyrotropinome
Il est également très rare, dans seulement 2 à 3% de l'adénome hypophysaire. Ses manifestations varient selon que cette tumeur est primaire ou secondaire.
- les thyrethropinomes primaires sont caractérisés par les effets de l'hyperthyroïdie - perte de poids, tremblements des extrémités et de tout le corps, yeux exorbités, mauvais sommeil, augmentation de l'appétit, transpiration accrue, hypertension artérielle, tachycardie.
- pour le thyrotropinome secondaire, c'est-à-dire qui est survenu en raison d'une fonction thyroïdienne réduite de longue date, les phénomènes d'hypothyroïdie sont caractéristiques - gonflement du visage, lenteur de la parole, prise de poids, constipation, bradycardie, peau sèche et squameuse, voix rauque, dépression.
Manifestations neurologiques de l'adénome hypophysaire
- déficience visuelle - vision double, strabisme, diminution de l'acuité visuelle dans un ou les deux yeux, champs visuels limités. Des adénomes importants peuvent conduire à une atrophie complète du nerf optique et à la cécité
- maux de tête qui ne sont pas accompagnés de nausées, ne changent pas avec un changement de position corporelle, ne s'arrêtent souvent pas avec des analgésiques
- congestion nasale due à la germination dans le bas de la selle turque
Symptômes d'insuffisance hypophysaire
Une insuffisance hypophysaire peut se développer en raison de la compression du tissu hypophysaire normal. Symptômes
- hypothyroïdie
- insuffisance surrénalienne - fatigue, hypotension artérielle, évanouissement, irritabilité, douleurs musculaires et articulaires, altération du métabolisme des électrolytes (sodium et potassium), hypoglycémie
- une diminution du niveau d'hormones sexuelles (œstrogènes chez la femme et testostérone chez l'homme) - infertilité, diminution de la libido et de l'impuissance, diminution de la pousse des cheveux chez l'homme sur le visage
- chez les enfants, un manque d'hormone de croissance entraîne un retard de croissance et de développement
Symptômes psychiatriques
Ces symptômes de l'adénome hypophysaire sont causés par une modification du fond hormonal dans le corps. Irritabilité, instabilité émotionnelle, larmoiement, dépression, agressivité, apathie peuvent être observés..
Diagnostique
Malgré une telle variété de manifestations cliniques, on peut dire que le diagnostic de l'adénome hypophysaire est une entreprise assez difficile..
Cela est principalement dû à la non-spécificité de nombreuses plaintes. De plus, les symptômes de l'adénome hypophysaire obligent les patients à se tourner vers divers spécialistes (ophtalmologiste, gynécologue, thérapeute, pédiatre, urologue, sexologue et même psychiatre). Et loin d'être toujours un spécialiste étroit peut soupçonner cette maladie. C'est pourquoi les patients présentant des plaintes similaires non spécifiques et polyvalentes sont soumis à l'examen de plusieurs spécialistes. De plus, le diagnostic d'adénome hypophysaire facilite les tests sanguins pour les hormones. Une diminution ou une augmentation d'un certain nombre d'entre elles en combinaison avec des plaintes existantes aide le médecin à déterminer le diagnostic.
Auparavant largement utilisé dans le diagnostic de l'adénome hypophysaire était la radiographie de la selle turque. L'ostéoporose révélée et la destruction de l'arrière de la selle turque, le contour de son bas ont servi et servent toujours de signes fiables d'adénome. Cependant, ce sont déjà des symptômes tardifs de l'adénome hypophysaire, c'est-à-dire qu'ils apparaissent déjà avec une période significative d'existence de l'adénome.
Une imagerie par résonance magnétique du cerveau est une méthode moderne, plus précise et antérieure de diagnostic instrumental, par rapport à la radiographie. Cette méthode vous permet de voir l'adénome et plus l'appareil est puissant, plus ses capacités de diagnostic sont élevées. Certains microadénomes hypophysaires, en raison de leur petite taille, peuvent ne pas être reconnus même avec l'imagerie par résonance magnétique. Le diagnostic de microadénomes non hormonaux à croissance lente, qui peuvent ne pas se manifester du tout, est particulièrement difficile.
Traitement de l'adénome hypophysaire
Différentes méthodes sont utilisées pour traiter l'adénome, dont le choix dépend de la taille du néoplasme et de la nature de l'activité hormonale. À ce jour, de telles approches sont utilisées:
- Observation Avec les tumeurs hypophysaires, qui sont petites et hormonales inactives, les médecins choisissent une tactique attentiste. Si l'éducation augmente, un traitement approprié est alors prescrit. Si l'adénome n'affecte pas l'état du patient, l'observation continue.
- Thérapie médicamenteuse. La prescription de médicaments à un patient atteint d'une tumeur hypophysaire est indiquée pour éliminer les symptômes de la maladie et améliorer la santé. À cette fin, le médecin prescrit des médicaments fortifiants et des complexes vitaminiques. Un traitement conservateur est indiqué pour les petites tumeurs. La sélection des médicaments dépend également du type de tumeur. Avec les somatotropinomes, des agonistes de la somatostatine (somatuline et sandostatine) sont prescrits, avec des prolactinomes, des agonistes de la dopamine et des préparations d'ergoline, avec des corticotropinomes, des bloqueurs de la stéroïdogenèse (nizoral, mammammite, orimétine).
- Traitement radiochirurgical. Il s'agit d'une méthode de radiothérapie moderne et très efficace, basée sur la destruction de la tumeur par radiation, sans effectuer de procédures chirurgicales.
- Opération. L'ablation chirurgicale de l'adénome hypophysaire est la méthode de traitement la plus efficace, mais en même temps traumatisante. Les spécialistes ont deux options d'accès: par les voies nasales et en ouvrant la cavité crânienne. Le premier accès est préférable, mais uniquement utilisé pour les petits adénomes.
Souvent, pour le traitement de l'adénome hypophysaire, il est nécessaire de combiner plusieurs de ces techniques pour obtenir le résultat souhaité.
Prévision pour la vie
L'adénome hypophysaire fait référence à des néoplasmes bénins, cependant, avec une augmentation de taille, il, comme d'autres tumeurs cérébrales, prend une évolution maligne en raison de la compression des formations anatomiques environnantes. La taille de la tumeur est également due à la possibilité de son élimination complète. L'adénome hypophysaire d'un diamètre de plus de 2 cm est associé à la probabilité de rechute postopératoire, qui peut survenir dans les 5 ans suivant l'ablation.
Le pronostic de l'adénome dépend également de son type. Ainsi, avec les microcorticotropinomes chez 85% des patients, il y a une restauration complète de la fonction endocrinienne après un traitement chirurgical. Chez les patients atteints de somatotropinome et de prolactinome, ce chiffre est nettement inférieur - 20-25%. Selon certains rapports, en moyenne, après un traitement chirurgical, une récupération est observée chez 67% des patients, et le nombre de rechutes est d'environ 12%.
Dans certains cas, avec une hémorragie dans l'adénome, l'auto-guérison se produit, ce qui est le plus souvent observé avec les prolactinomes.
L'effet de l'hypophyse sur le visage humain
Cet article ouvrira la question de ce qu'est la glande pituitaire du cerveau. Le centre neuroendocrinien du cerveau - l'hypophyse - joue le plus grand rôle dans la formation et la formation. En raison de la structure développée et des connexions numériques, l'hypophyse, avec ses systèmes hormonaux, a une forte influence sur l'apparence humaine. L'hypophyse a des messages avec les glandes surrénales et thyroïdiennes, affecte l'activité des hormones sexuelles féminines, contacte l'hypothalamus et interagit directement avec les reins.
Structure
L'hypophyse fait partie du système hypothalamo-hypophyse du cerveau. Cette association est une composante décisive de l'activité des systèmes nerveux et endocrinien humain. En plus de la proximité anatomique, l'hypophyse et l'hypothalamus sont étroitement liés fonctionnellement. Dans la régulation hormonale, il existe une hiérarchie des glandes, où à la hauteur de la verticale est le principal régulateur de l'activité endocrinienne - l'hypothalamus. Il distingue deux types d'hormones - les libérines et les statines (facteurs de libération). Le premier groupe augmente la synthèse des hormones hypophysaires et le second inhibe. Ainsi, l'hypothalamus contrôle complètement l'hypophyse. Ce dernier, recevant une dose de libérines ou de statines, synthétise les substances nécessaires à l'organisme ou vice versa - arrête leur production.
L'hypophyse est située sur l'une des structures de la base du crâne, à savoir sur la selle turque. Il s'agit d'une petite poche osseuse située sur le corps de l'os sphénoïde. Au centre de cette poche se trouve une fosse pituitaire, protégée derrière le dos, devant par le tubercule de la selle. Au bas de l'arrière de la selle, il y a des rainures contenant les artères carotides internes, dont la branche - l'artère pituitaire inférieure - alimente l'appendice cérébral inférieur.
Adénohypophyse
La glande pituitaire se compose de trois petites parties: l'adénohypophyse (antérieure), le lobe intermédiaire et la neurohypophyse (postérieure). Le lobe moyen est proche de l'origine de la partie antérieure et apparaît comme un septum mince séparant les deux lobes de l'hypophyse. Néanmoins, l'activité endocrinienne spécifique de la couche a fait que les spécialistes la distinguent comme une partie distincte de l'appendice cérébral inférieur.
L'adénohypophyse est composée de types individuels de cellules endocrines, chacune sécrétant sa propre hormone. En endocrinologie, il y a le concept d'organes cibles - un ensemble d'organes qui sont des cibles de l'activité dirigée des hormones individuelles. Ainsi, le lobe antérieur produit des hormones tropiques, c'est-à-dire celles qui affectent les glandes en aval dans la hiérarchie du système vertical d'activité endocrinienne. Le secret produit par l'adénohypophyse, initie le travail d'une glande particulière. En outre, selon le principe de rétroaction, l'avant de l'hypophyse, recevant une quantité accrue d'hormones d'une certaine glande sanguine, suspend son activité.
Neurohypophyse
Cette section de l'hypophyse est située à l'arrière de celle-ci. Contrairement à la partie antérieure, l'adénohypophyse, la neurohypophyse n'est pas seulement une fonction sécrétoire, mais agit également comme un «conteneur»: les hormones hypothalamiques descendent dans la neurohypophyse le long des fibres nerveuses et y sont stockées. La glande pituitaire postérieure est constituée de neuroglies et de corps neurosécrétoires. Les hormones stockées dans la neurohypophyse affectent l'échange d'eau (équilibre eau-sel) et régulent partiellement le tonus des petites artères. De plus, le secret de l'arrière de l'hypophyse est activement impliqué dans le processus de naissance des femmes.
Part intermédiaire
Cette structure est représentée par un ruban mince présentant des protubérances. À l'arrière et à l'avant, la section médiane de l'hypophyse est limitée à de minces boules de la couche conjonctive contenant de petits capillaires. La structure réelle du lobe intermédiaire est constituée de follicules colloïdaux. Le secret de la partie médiane de l'hypophyse détermine la couleur d'une personne, mais ne détermine pas la différence de couleur de peau de différentes races.
Emplacement et taille
L'hypophyse est située à la base du cerveau, à savoir sur sa surface inférieure dans la fosse de la selle turque, cependant, elle ne fait pas partie du cerveau lui-même. La taille de l'hypophyse n'est pas la même chez toutes les personnes et sa taille varie individuellement: la longueur moyenne atteint 10 mm, la hauteur peut atteindre 8-9 mm, la largeur ne dépasse pas 5 mm. En taille, l'hypophyse ressemble à un pois moyen. La masse de l'appendice inférieur du cerveau est en moyenne jusqu'à 0,5 g. Pendant la grossesse et après, la taille de l'hypophyse subit des changements: la glande augmente et après l'accouchement ne revient pas aux dimensions inverses. Ces changements morphologiques sont associés à l'activité active de l'hypophyse pendant la période des processus de maternité..
Fonctions de la glande pituitaire
La glande pituitaire a de nombreuses fonctions importantes dans le corps humain. Les hormones hypophysaires et leurs fonctions fournissent le phénomène unique le plus important dans tout organisme vivant développé - l'homéostasie. Grâce à ses systèmes, l'hypophyse régule la thyroïde, la parathyroïde, les glandes surrénales, contrôle l'état de l'équilibre eau-sel et l'état des artérioles grâce à une interaction spéciale avec les systèmes internes et l'environnement externe - rétroaction.
La glande pituitaire antérieure régule la synthèse des hormones suivantes:
Corticotropine (ACTH). Ces hormones sont des stimulants du cortex surrénalien. Tout d'abord, l'hormone adrénocorticotrope affecte la formation de cortisol, la principale hormone du stress. De plus, l'ACTH stimule la synthèse de l'aldostérone et de la désoxycorticostérone. Ces hormones jouent un rôle important dans la formation de la pression artérielle en raison de la quantité de composant circulant de l'eau dans la circulation sanguine. La corticotropine a également un effet mineur sur la synthèse des catécholamines (adrénaline, norépinéphrine et dopamine).
L'hormone de croissance (somatotropine, STH) est une hormone qui affecte la croissance humaine. L'hormone a une structure si spécifique, en raison de laquelle elle affecte la croissance de presque tous les types de cellules du corps. Le processus de croissance de la somatotropine fournit par l'anabolisme des protéines et une synthèse accrue de l'ARN. De plus, cette hormone est impliquée dans le transport de substances. L'effet le plus prononcé de la STH a sur les os et le cartilage.
La thyrotropine (TSH, hormone stimulant la thyroïde) a des liens directs avec la glande thyroïde. Ce secret déclenche des réactions métaboliques à l'aide de messagers cellulaires (en biochimie, messagers secondaires). Affectant la structure de la glande thyroïde, la TSH effectue tous les types de métabolisme. Un rôle spécial pour la thyrotropine est donné à l'échange d'iode. La fonction principale est la synthèse de toutes les hormones thyroïdiennes.
L'hormone gonadotrophine (gonadotrophine) synthétise les hormones sexuelles humaines. Chez les hommes, la testostérone dans les testicules, chez les femmes, la formation de l'ovulation. La gonadotrophine stimule également la spermatogenèse, joue le rôle d'un amplificateur dans la formation des caractéristiques sexuelles primaires et secondaires.
Hormones de la neurohypophyse:
- La vasopressine (hormone antidiurétique, ADH) régule deux phénomènes dans le corps: le contrôle du niveau d'eau, en raison de son absorption inverse dans le néphron distal, et le spasme des artérioles. Cependant, la deuxième fonction est réalisée en raison de la grande quantité de sécrétion dans le sang et est compensatoire: avec une grande perte d'eau (saignement, absence prolongée de liquide), la vasopressine spasme les vaisseaux sanguins, ce qui réduit à leur tour leur pénétration et moins d'eau pénètre dans les sections de filtration des reins. L'hormone antidiurétique est très sensible à la pression artérielle osmotique, abaissant la pression artérielle et les fluctuations du volume de liquide cellulaire et extracellulaire.
- L'ocytocine. Il affecte le muscle lisse de l'utérus.
Chez les hommes et les femmes, les mêmes hormones peuvent agir différemment, donc la question de savoir ce qui est responsable de la glande pituitaire du cerveau chez les femmes est rationnelle. En plus des hormones répertoriées du lobe postérieur, l'adénohypophyse sécrète de la prolactine. Le principal objectif de l'action de cette hormone est la glande mammaire. Dans ce document, la prolactine stimule la formation de tissus spécifiques et la synthèse du lait après l'accouchement. Le secret de l'adénohypophyse affecte également l'activation de l'instinct maternel.
L'ocytocine peut également être appelée une hormone féminine. Les récepteurs de l'oxytocine sont situés à la surface des muscles lisses de l'utérus. Directement pendant la grossesse, cette hormone n'a aucun effet, cependant, elle se manifeste pendant l'accouchement: l'œstrogène améliore la sensibilité des récepteurs à l'ocytocine et ceux qui agissent sur les muscles de l'utérus améliorent leur fonction contractile. Dans la période post-partum, l'ocytocine participe à la formation de lait pour le bébé. Néanmoins, on ne peut pas répéter avec certitude que l'ocytocine est une hormone féminine: son rôle dans le corps masculin n'est pas bien compris..
La question de savoir comment le cerveau régule l'hypophyse, les neurophysiologistes ont toujours accordé une attention particulière.
Tout d'abord, la régulation directe et directe de l'hypophyse est réalisée en libérant des hormones de l'hypothalamus. Il existe également une place pour les rythmes biologiques qui affectent la synthèse de certaines hormones, en particulier l'hormone corticotrope. Une grande quantité d'ACTH est libérée entre 6 et 8 heures du matin, et sa plus petite quantité dans le sang est observée le soir.
Deuxièmement, la régulation du feedback. La rétroaction peut être positive et négative. L'essence du premier type de connexion est d'améliorer la production d'hormones hypophysaires lorsque sa sécrétion n'est pas suffisante dans le sang. Le deuxième type, c'est-à-dire la rétroaction négative, consiste en l'effet inverse - l'arrêt de l'activité hormonale. La surveillance de l'activité des organes, de la quantité de sécrétion et de l'état des systèmes internes est réalisée grâce à l'apport sanguin à l'hypophyse: des dizaines d'artères et des milliers d'artérioles percent le parenchyme du centre sécrétoire.
Maladies et pathologies
Plusieurs sciences étudient les déviations de l'hypophyse du cerveau: dans l'aspect théorique, la neurophysiologie (violation de la structure, expériences et études) et la physiopathologie (notamment sur le cours de la pathologie), dans le domaine médical, l'endocrinologie. Les manifestations cliniques, les causes et le traitement des maladies de l'appendice inférieur du cerveau sont précisément la science clinique de l'endocrinologie..
L'hypotrophie de l'hypophyse du cerveau ou le syndrome de la selle turque vide est une maladie associée à une diminution du volume de l'hypophyse et à une diminution de sa fonction. Il est souvent congénital, mais il existe également un syndrome acquis dû à une maladie cérébrale. La pathologie se manifeste principalement par l'absence totale ou partielle de fonctions hypophysaires.
La dysfonction hypophysaire est une violation de l'activité fonctionnelle de la glande. Cependant, la fonction peut être violée dans les deux sens: dans une plus grande mesure (hyperfonction) et dans une moindre mesure (hypofonction). Un excès d'hormones dans l'hypophyse comprend l'hypothyroïdie, le nanisme, le diabète insipide et l'hypopituitarisme. Vers l'arrière (hyperfonction) - hyperprolactinémie, gigantisme et maladie d'Itsenko-Cushing.
La maladie hypophysaire chez la femme a un certain nombre de conséquences, qui peuvent être à la fois graves et pronostiques:
- Hyperprolactinémie - un excès de l'hormone prolactine dans le sang. La maladie se caractérise par un écoulement défectueux du lait en dehors de la grossesse;
- L'incapacité de concevoir un enfant;
- Pathologies qualitatives et quantitatives des menstruations (quantité de sang sécrétée ou défaillance du cycle).
Les maladies de la glande pituitaire des femmes surviennent très souvent dans le contexte de conditions associées au sexe féminin, c'est-à-dire la grossesse. Au cours de ce processus, une restructuration hormonale grave du corps se produit, où une partie du travail de l'appendice inférieur du cerveau vise au développement du fœtus. La glande pituitaire est une structure très sensible, et sa capacité à supporter des charges est largement déterminée par les caractéristiques individuelles de la femme et de son fœtus.
L'inflammation lymphocytaire de l'hypophyse est une pathologie auto-immune. Il apparaît dans la plupart des cas chez les femmes. Les symptômes de l'inflammation hypophysaire ne sont pas spécifiques et il est souvent difficile de faire ce diagnostic, mais la maladie a toujours ses manifestations:
- sauts spontanés et inadéquats en matière de santé: un bon état peut changer radicalement en un mauvais, et vice versa;
- maux de tête non évidents fréquents;
- les manifestations de l'hypopituitarisme, c'est-à-dire que les fonctions de l'hypophyse sont partiellement réduites.
L'hypophyse est alimentée en sang à partir d'une variété de vaisseaux appropriés, par conséquent, les causes d'une augmentation de l'hypophyse du cerveau peuvent être variées. Un changement de la forme de la glande dans une grande direction peut être causé par:
- infection: les processus inflammatoires provoquent un gonflement des tissus;
- processus de travail chez les femmes;
- tumeurs bénignes et malignes;
- paramètres congénitaux de la structure de la glande;
- hémorragie hypophysaire due à un traumatisme direct (traumatisme crânien).
Les symptômes des maladies hypophysaires peuvent être différents:
- retard du développement sexuel des enfants, manque de désir sexuel (diminution de la libido);
- chez l'enfant: retard mental dû à l'incapacité de l'hypophyse à réguler le métabolisme de l'iode dans la glande thyroïde;
- chez les patients atteints de diabète insipide, la diurèse quotidienne peut atteindre jusqu'à 20 litres d'eau par jour - miction excessive;
- croissance élevée excessive, énormes traits du visage (acromégalie), épaississement des membres, des doigts, des articulations;
- violation de la dynamique de la pression artérielle;
- perte de poids, obésité;
- l'ostéoporose.
Pour l'un de ces symptômes, l'incapacité de poser un diagnostic de la pathologie de l'hypophyse. Pour le confirmer, il est nécessaire de subir un examen complet du corps.
Adénome
Un adénome hypophysaire est une formation bénigne qui se forme à partir des cellules de la glande elles-mêmes. Une telle pathologie est très courante: l'adénome hypophysaire est de 10% parmi toutes les tumeurs cérébrales. L'une des causes courantes est une régulation défectueuse de l'hypophyse par les hormones hypothalamiques. La maladie se manifeste par des symptômes neurologiques et endocrinologiques. L'essence de la maladie est la sécrétion excessive de substances hormonales des cellules tumorales hypophysaires, ce qui entraîne les symptômes correspondants.
Plus d'informations sur les causes, l'évolution et les symptômes de la pathologie peuvent être trouvées dans l'article sur l'adénome hypophysaire..
Tumeur hypophysaire
Tout néoplasme pathologique dans les structures de l'appendice cérébral inférieur est appelé une tumeur de l'hypophyse. Un tissu défectueux de l'hypophyse affecte grossièrement l'activité normale du corps. Heureusement, d'après la structure histologique et l'emplacement topographique, les tumeurs hypophysaires ne sont pas agressives et, pour la plupart, bénignes.
Vous pouvez en savoir plus sur les spécificités des néoplasmes pathologiques de l'appendice inférieur du cerveau à partir de l'article tumeur hypophysaire.
Kyste hypophysaire
Contrairement à une tumeur classique, un kyste suggère un néoplasme avec un contenu liquide à l'intérieur et une membrane solide. Les kystes sont causés par l'hérédité, des lésions cérébrales et diverses infections. Une manifestation claire de la pathologie - maux de tête persistants et déficience visuelle.
Vous pouvez en savoir plus sur la façon dont le kyste hypophysaire se manifeste en cliquant sur l'article sur le kyste hypophysaire.
Autres maladies
Le panhypopituitarisme (syndrome de Skien) est une pathologie caractérisée par une diminution de la fonction de tous les services de l'hypophyse (adénohypophyse, lobe moyen et neurohypophyse). C'est une maladie très grave, qui s'accompagne d'hypothyroïdie, d'hypocorticisme et d'hypogonadisme. L'évolution de la maladie peut entraîner le patient dans le coma. Le traitement consiste en une élimination radicale de l'hypophyse suivie d'une hormonothérapie à vie.
Diagnostique
Les personnes qui remarquent des symptômes d'une maladie de l'hypophyse se demandent: «comment vérifier l'hypophyse du cerveau?». Pour ce faire, vous devez suivre plusieurs procédures simples:
- donner du sang;
- réussir les tests;
- examen externe de la glande thyroïde et échographie;
- craniogramme;
- CT.
L'imagerie par résonance magnétique est peut-être l'une des méthodes les plus informatives pour étudier la structure de l'hypophyse. À propos de l'IRM et comment l'utiliser pour examiner l'hypophyse, lisez dans cet article IRM de l'hypophyse
Beaucoup de gens s'intéressent à la façon d'améliorer les performances de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Cependant, le problème est que ce sont des structures sous-corticales, et leur régulation est effectuée au plus haut niveau autonome. Malgré les changements dans l'environnement externe et divers types de troubles d'adaptation, ces deux structures fonctionneront toujours comme d'habitude. Leurs activités viseront à soutenir la stabilité de l'environnement interne du corps, car l'appareil génétique humain est programmé de cette façon. Comme les instincts incontrôlés par la conscience humaine, l'hypophyse et l'hypothalamus se soumettront invariablement à leurs tâches assignées, qui visent à assurer l'intégrité et la survie du corps.
Dysfonction hypophysaire. Dysfonctionnement de l'hypothalamus
La glande pituitaire est l'une des glandes les plus importantes du corps humain. Malgré sa petite taille (pas plus qu'un pois), cette glande produit un grand nombre d'hormones importantes pour l'organisme. Les travailleurs sont à la fois les lobes hypophysaires antérieurs et postérieurs. Le lobe antérieur produit les hormones suivantes: prolactine, hormone de croissance, adénocorticotropine, hormone stimulant la thyroïde, hormone lutéinisante, ocytocine. Le lobe postérieur produit des hormones telles que l'ocytocine et les antidiurétiques.
Si des perturbations surviennent dans l'hypophyse, une personne commence à la ressentir presque immédiatement. De nombreux symptômes apparaissent, notamment des systèmes nerveux, reproducteur, respiratoire, hématopoïétique et autres.
Dysfonctionnement de l'hypothalamus
L'hypothalamus est un organe qui aide à contrôler l'hypophyse, en particulier sa réponse au stress. La glande pituitaire contrôle les glandes surrénales, les ovaires, les testicules et la glande thyroïde. Les fonctions de l'hypothalamus sont une aide à la régulation de processus dans le corps tels que la température, le processus d'accouchement, les manifestations émotionnelles, le processus de croissance et de production de lait chez une femme allaitante et nouvellement née, l'équilibre hydrique et salin, ainsi que le processus de sommeil normal, l'endormissement et le réveil, l'appétit et poids de la personne.
L'hypothalamus peut ne pas fonctionner correctement en raison de saignements, d'anorexie, de boulimie, de maladies génétiques, de croissance tumorale, de toute infection ou gonflement intracrânien, de malnutrition, d'exposition aux radiations, de chirurgie ou d'excès de fer. Les tumeurs hypothalamiques sont appelées craniopharyngiomes..
Symptômes
Les symptômes négatifs de l'un des systèmes internes apparaissent lorsque la production d'hormones s'arrête, s'arrête ou s'active. Dans le corps humain, chaque hormone doit être produite en quantité exacte: ni plus ni moins que la norme fixée par la nature. Dès que cela se produit, une personne commence à éprouver des maux d'origines diverses..
Si le problème se manifeste à un âge précoce, l'enfant a un retard de croissance et un développement mental, ainsi qu'un retard de la puberté et, par conséquent, une violation de la fonction de reproduction et de reproduction.
Les symptômes les plus courants sont:
- maux de tête;
- perte de vision;
- intolérance au froid;
- constipation;
- une dépression;
- fatigue;
- croissance excessive des poils, modification de l'état de la peau (grossissement, épaississement);
- ralentissement des réactions mentales;
- fluctuations du cycle menstruel;
- gain de poids.
En plus de ces symptômes, les fluctuations de la température corporelle, l'instabilité émotionnelle, la soif, la miction incontrôlée, ainsi que la diminution de la fonction des hormones sexuelles (hypogonadisme), l'absence d'odeurs du corps (sueur, phéromones) peuvent être enregistrées.
Traitement
En fonction de la cause de la dysfonction hypothalamique, le traitement est déterminé: il peut s'agir d'une intervention chirurgicale ou radiologique (pour les tumeurs malignes), d'une correction des taux hormonaux par injection ou par voie orale d'hormones, ainsi que de diverses procédures pour se débarrasser des infections et des saignements. En général, la dysfonction hypothalamique répond bien au traitement, mais la cécité permanente et d'autres déficiences visuelles, les problèmes cardiaques et l'hypercholestérolémie sont parmi les complications possibles..
Abcès hypophysaire
L'abcès hypophysaire est une maladie rare et extrêmement dangereuse, décrite pour la première fois en 1914. Il est diagnostiqué après la chirurgie ou à titre posthume. Avant une intervention chirurgicale sur le cerveau, l'abcès hypophysaire se produit rarement, car il est le plus souvent le résultat d'une infection introduite dans le cerveau de l'extérieur.
Ainsi, un diagnostic et un traitement en temps opportun peuvent améliorer le pronostic et augmenter les chances de survie du patient. Le traitement chirurgical (nettoyage de l'hypophyse du pus et du tissu nécrotique) est la méthode principale, car d'autres méthodes ne sont pas aussi efficaces.
Symptômes
Les symptômes les plus connus d'un abcès hypophysaire sont:
- maux de tête;
- diminution de l'acuité visuelle;
- images divisées;
- ophtalmoplégie oculaire
- paupières tombantes.
Ces symptômes sont accompagnés de fièvre, de frissons et de fièvre. Dans l'image obtenue à la suite d'une TDM ou d'une IRM, la présence d'une masse kystique envahissant l'hypophyse est notée. Un abcès hypophysaire peut se développer dans le contexte d'une pathologie existante - craniopharyngiomes, adénomes, kystes de Ratke. Des échantillons de matériel purulent prélevés par biopsie montrent la présence de diplocoques à Gram positif.
Traitement
Elle consiste à prendre des antibiotiques à large spectre, dans des cas extrêmes - intervention chirurgicale. Cependant, l'activité humaine normale est impossible sans l'hypophyse, par conséquent, l'ablation de cette glande n'est pas effectuée, seul le traitement est autorisé.
Dystrophie adiposogénitale
La dystrophie adiposogénitale est une condition causée par l'hypogonadisme tertiaire qui résulte d'une diminution des niveaux de l'hormone GnRH (gonadolibérine ou hormone libérant la gonadotrophine). Un faible niveau de GnRH entraîne des défauts dans les centres d'alimentation de l'hypothalamus. Par conséquent, une personne veut manger plus, prend du poids de manière intensive. Cette condition est particulière, tout d'abord, aux personnes souffrant d'obésité - en tant que cause de l'obésité, et non en tant que conséquence..
Symptômes
- obésité de type féminin (hanches larges chez les hommes, gros ventre);
- retard de croissance et retard dans le développement sexuel;
- atrophie ou hypoplasie des gonades;
- modification des caractéristiques sexuelles secondaires;
- maux de tête;
- problèmes de vue;
- polyurie, polydipsie.
De plus, les patients atteints de dystrophie adiposogénitale ont augmenté l'appétit et la sécrétion de gonadotrophine diminue. C'est la cause de l'infertilité chez les hommes. Chez les enfants, cette maladie conduit également au développement de l'obésité, à l'inhibition du développement sexuel naturel.
Traitement
Le traitement le plus efficace de cette maladie est l'hormonothérapie..
Tout sur les glandes
et le système hormonal
L'hypophyse est une partie assez petite du cerveau humain située en son centre même. La glande pituitaire contrôle l'activité de tous les organes qui composent le système endocrinien: les glandes thyroïde et parathyroïde, les glandes surrénales, l'hypothalamus, le pancréas, les ovaires chez la femme et les testicules chez l'homme.
Ainsi, toute perturbation de l'hypophyse entraîne une détérioration générale du corps. Défaillances dans l'activité des systèmes cardiovasculaire, digestif et reproducteur. La dysfonction hypophysaire affecte également négativement la croissance et le développement du corps.
La glande pituitaire, malgré sa taille miniature, est la glande la plus importante du système endocrinien
Causes de dysfonction hypophysaire
Les experts notent que dans la plupart des cas, les problèmes avec l'activité de l'hypophyse sont causés par l'apparition de sa tumeur bénigne - l'adénome. En outre, il existe un certain nombre d'autres facteurs tout aussi importants qui peuvent perturber le bon développement et le bon fonctionnement de cette partie du cerveau:
- lésions cérébrales traumatiques;
- maladies inflammatoires du cerveau (encéphalite, méningite);
- malformations congénitales;
- hémorragies dans l'hypophyse;
- manque d'approvisionnement en sang dans la zone du cerveau où se trouve l'hypophyse;
- utilisation régulière et prolongée de contraceptifs oraux;
- complications de la chirurgie;
- exposition aux rayons radioactifs.
L'utilisation régulière de contraceptifs oraux pendant une longue période peut provoquer un dysfonctionnement de l'hypophyse.
Changements dans la production des hormones nécessaires
La dysfonction de l'hypophyse affecte directement le changement de la quantité d'hormones produites par elle. Il existe deux pathologies possibles: excès ou manque d'hormones hypophysaires.
S'il y a une quantité insuffisante d'hormones de croissance produites dans l'hypophyse antérieure - cela conduit à une croissance ralentie. Dans ce cas, le nanisme peut se développer. Si l'hormone de croissance est produite en excès, alors il faut déjà parler de gigantisme.
Important! Le trouble du développement de l'hypophyse qui a commencé dans l'enfance affectera la croissance de l'enfant, mais si le dysfonctionnement de cette partie du cerveau commence déjà à l'âge adulte, la personne connaîtra une acromégalie.
La violation du développement de l'hypophyse dans l'enfance peut provoquer un nanisme
Le développement de l'acromégalie à l'âge adulte se traduit par des changements dans l'apparence d'une personne. Vous pouvez observer l'allongement des membres, ainsi que leur épaississement, l'élargissement des pieds et des mains. Progressivement, les changements affectent les traits du visage, ils deviennent impolis et disproportionnés. Le timbre de la voix peut changer, il devient grave et rugueux. En plus des changements externes, des dysfonctionnements du système cardiovasculaire apparaissent, des troubles neurologiques se développent.
La carence en hormones hypophysaires peut provoquer un diabète insipide, une hypothyroïdie, un retard du développement sexuel chez les enfants.
L'hyperfonction de l'hypophyse, en plus d'affecter la croissance humaine, peut se manifester par le développement d'une hyperprolactinémie, qui conduit à une activité altérée des gonades chez les hommes et les femmes. Une autre conséquence de l'hyperfonction hypophysaire est la maladie d'Itsenko-Cushing, qui se manifeste par l'ostéoporose, l'hypertension artérielle, le développement du diabète sucré, les troubles mentaux.
La perturbation de l'hypophyse à l'âge adulte entraîne des changements d'apparence. Les membres deviennent plus denses et plus épais, la forme du visage change.
Hypoplasie hypophysaire
Syndrome de la selle turque vide - c'est ce que l'hypoplasie hypophysaire peut être appelée. Le processus de réduction de la glande pituitaire en taille - c'est l'hypoplasie. Lorsqu'un organe diminue, il affecte le plus négativement son travail et la pleine mise en œuvre de toutes les fonctions.
Dans certains cas, un tel développement du cerveau est congénital, mais parfois l'hypoplasie se développe déjà à l'âge adulte pour un certain nombre de raisons spécifiques..
Important! La pathologie est caractérisée par un manque de toutes les hormones nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Le plus souvent, seule une hormonothérapie substitutive à vie peut corriger la situation dans une certaine mesure..
Les experts ont identifié un certain nombre de raisons pouvant provoquer une telle pathologie du développement de l'hypophyse:
- malformation congénitale de l'hypophyse;
- compression constante de cette partie du cerveau par les tissus environnants;
- tumeurs;
- maladies infectieuses du cerveau;
- augmentation constante de la pression intracrânienne;
- exposition à la radiothérapie;
- blessure à la tête.
Symptômes indiquant une violation de l'hypophyse
L'un des symptômes les plus importants de la dysfonction hypophysaire est des maux de tête fréquents et graves, qui ne s'arrêtent pratiquement pas
En cas de violation de l'hypophyse, les symptômes peuvent survenir individuellement dans chaque cas. Si vous n'y prêtez pas attention pendant longtemps, il sera difficile de régler la situation plus tard, vous devez donc connaître les principaux signes d'une maladie en développement:
- maux de tête périodiques, dont l'intensité de la manifestation peut varier;
- dystonie végétovasculaire;
- névralgie;
- insomnie ou troubles du sommeil périodiques;
- tic nerveux;
- écoulement nasal chronique;
- dans les cas graves, une dégradation partielle ou complète de la personne et le développement d'une démence peuvent être observés.
Important! La perturbation de l'hypophyse est provoquée dans la plupart des cas par le développement d'une tumeur dans cette partie du cerveau. À mesure qu'il augmente, les maux de tête et d'autres symptômes se manifesteront plus fortement.
Les crises périodiques de migraine ou de fortes douleurs dans l'une ou l'autre partie de la tête ne sont pas sensibles aux analgésiques. Le soulagement se produit au moment où le néoplasme comprime tellement l'hypophyse que les méninges peuvent éclater. Le soulagement temporaire et l'absence de douleur ne sont pas un signe que la condition est revenue à la normale..
Le développement d'une tumeur comprime le nerf optique; en conséquence, la vision peut être altérée
Remarque! Une augmentation de la tumeur affectera le nerf optique, le violant. Si le traitement en temps opportun n'est pas commencé, la vue se détériorera progressivement, même une cécité complète peut survenir..
Mesures diagnostiques
S'il y a des soupçons de dysfonctionnement de l'hypophyse, puis pour confirmer le diagnostic, le spécialiste utilise un ensemble de mesures diagnostiques. Tout d'abord, une anamnèse est collectée. Le médecin prend en compte tous les changements de l’état du patient afin de déterminer quelles méthodes de diagnostic permettront d’obtenir le résultat le plus précis..
- L'utilisation de la tomodensitométrie et de l'IRM vous permet de voir même les plus petits changements dans la taille de l'hypophyse sur les images. L'examen montrera également s'il y a un néoplasme en développement dans le cerveau.
- L'analyse clinique des hormones est effectuée après que le médecin a déterminé quelle partie de l'hypophyse a le plus souffert et où les changements négatifs se produisent. Le médecin sélectionne des tests et des examens cliniques optimaux qui complèteront le tableau d'ensemble..
- L’examen du corps du patient est un élément important du diagnostic..
- La ponction de la moelle épinière et l'examen du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien) montre s'il existe des processus inflammatoires dans l'hypophyse.
L'IRM est l'une des principales études diagnostiques, ce qui permet de voir l'image complète de l'hypophyse.
Remarque! Le spécialiste ne peut prescrire un traitement qu'après un examen complet du patient.
Traitement
La nomination de mesures thérapeutiques dépend directement de la nature de la pathologie dominante. En cas de carence en hormones hypophysaires, une hormonothérapie substitutive est prescrite; parfois le patient est obligé de prendre des hormones à vie.
Dans certains cas (avec adénome hypophysaire), la chirurgie est utilisée. Des médicaments sont également utilisés, parallèlement à cela, le médecin surveille en permanence l'état de l'hypophyse, en effectuant les ajustements nécessaires au dosage des médicaments utilisés. Prescrit pour les tumeurs hypophysaires et la radiothérapie.
Le traitement est sélectionné individuellement dans chaque cas. Le médecin détermine si l'entretien des médicaments est efficace ou si une intervention chirurgicale est nécessaire.
Les violations du développement de l'hypophyse du cerveau et les éventuelles déviations à cet égard sont très dangereuses pour la santé humaine. Un examen rapide et un traitement approprié sont la clé d'une bonne santé et de la longévité.
Que signifie la fonction pituitaire pituitaire??
L'hypofonction hypophysaire est une pathologie de type endocrinien lorsque la production d'hormones (TSH, hormone de croissance, lutéinisante, prolactine, ocytocine, etc.) dans la glande diminue ou s'arrête complètement. Chacun d'eux est responsable du fonctionnement d'une glande endocrine particulière, donc avec des quantités insuffisantes, une défaillance se produit dans tout le corps.
L'hypofonction hypophysaire entraîne le développement de troubles à tout âge, dans la plupart des cas, il s'agit de lésions cérébrales, de pathologies génétiques ou de saignements abondants.
Hypofonction hypophysaire: caractéristiques
Le manque d'hormones hypophysaires a une image caractéristique, qui dépend du manque d'une ou plusieurs hormones (hypopituitarisme). Qu'est-ce que l'hyperfonction hypophysaire, peut être trouvé dans l'article.
Lorsque l'hypofonction de l'hypophyse antérieure se développe, les symptômes peuvent être les suivants:
- perte et friabilité des dents;
- hypoglycémie;
- sécheresse accrue de l'épiderme;
- vieillissement rapide de la peau;
- problèmes de reproduction et de fonction reproductrice;
- hypothyroïdie;
- atrophie osseuse.
La gravité du développement et de l'évolution de la maladie dépend directement du déséquilibre hormonal, ainsi que de la cause qui a conduit à la violation.
Avec le développement d'un travail insuffisant de l'hypophyse postérieure:
- le diabète (type non sucré), caractéristique est un désir constant de boire de l'eau et une polyurie;
- diminution de la fonction sexuelle;
- réduction ou arrêt complet de la lactation chez une femme qui a un bébé.
Caractéristiques du nanisme hypophysaire
L'hypofonction de l'hypophyse entraîne divers troubles. S'il y a un manque d'hormone de croissance dans le corps, le nanisme se produit chez les bébés. L'absence de croissance et son écart par rapport à la norme peuvent être constatés à partir de deux ans, lorsque son augmentation devrait atteindre 4 cm par an.
Avec le retard de croissance, le corps se développe proportionnellement, mais une personne, même d'âge, ressemblera visuellement à un enfant en apparence (en termes de paramètres). De plus, un retard dans le développement sexuel et la maturation peut se former..
Lorsque la production d'hormones hypophysaires diminue, il peut s'agir d'une prédisposition génétique. Chez les enfants avec un manque d'hormone de croissance, ce qui suit est noté:
- retard du développement (physique) et de la croissance;
- prolifération prolongée de la "fontanelle";
- une croissance dentaire faible et lente;
- obésité.
Le diagnostic est effectué après avoir déterminé le niveau de l'hormone dans le sang. Le nanisme se développe depuis l'enfance. De plus, chez certains adultes, une carence en hormone de croissance peut être détectée. Cela est dû à des néoplasmes dans la glande pituitaire (de nature bénigne) ou à une lésion cérébrale traumatique.
Dans ce cas, l'hypofonction peut provoquer le développement des troubles suivants:
- acromégalie;
- l'ostéoporose;
- métabolisme lipidique;
- dans le travail du système cardiovasculaire;
- résistance à l'insuline.
Hypopituitarisme
La symptomatologie de la pathologie est diverse, les troubles dépendent de l'hormone insuffisante dans le corps:
- Adrénocorticotrope - hypotension, perte de poids soudaine, indigestion.
- TSH - gain de poids, faiblesse musculaire, sensation constante de froid, perte de force et d'énergie. Le corps est modifié comme les changements de poids, qui à leur tour provoquent une atrophie des os et des muscles.
- Lutropine, follitropine - les patients des deux sexes souffrent d'infertilité. Chez les femmes, il y a des dysfonctionnements du cycle menstruel, chez les hommes, les érections et la libido sont réduites, les cheveux sur le corps et le visage cessent de pousser et une perte de poids rapide est notée.
- Prolactine - une diminution ou une absence totale de lactation, ainsi qu'une diminution des cheveux dans la région pubienne et les aisselles.
Hypogonadisme
Le syndrome de Kalman se produit avec un fonctionnement insuffisant de l'hypophyse antérieure, qui produit de la gonadotrophine. Cette pathologie peut conduire au développement d'un syndrome eunucléoïde fertile, car la quantité de lutropine est réduite.
Les symptômes suivants sont notés:
- violation (retard) de la puberté;
- sous-développement dans la région génitale, y compris les organes génitaux;
- faible libido;
- infertilité.
Avec un manque de gonadotrophine, seule la sphère sexuelle «souffre», car l'effet négatif est sur la synthèse des hormones sexuelles qui se produit dans les ovaires et les testicules.
Une des variétés de pathologie est l'hypogonadisme hypogonadotrope. En même temps, il y a une carence: lutropine, follitropine, gonadotrophine.
Chez les adolescents, les dysfonctionnements peuvent être très graves. Chez les filles (avant le début des règles), le sein ne se forme pas, chez les garçons, les organes génitaux ne se développent pas. Presque tous les signes de puberté manquent.
L'état du patient peut être amélioré avec l'introduction de la gonadotrophine chorionique, mais uniquement s'il n'y a pas de défauts dans la région génitale.
Insuffisance hypophysaire: diabète insipide
Il est formé avec un faible niveau de vasopressine ou de la soi-disant hormone antidiurétique produite dans l'hypophyse postérieure..
Les conditions préalables au développement de la pathologie peuvent être des lésions cérébrales, des tumeurs de l'hypophyse, une infection.
Les principaux symptômes qui indiquent une violation:
- soif forte et constante;
- l'allocation d'une grande quantité d'urine par jour (jusqu'à 25 l);
- sécheresse accrue de la peau;
- gonflement sévère;
- transpiration excessive.
Les symptômes spécifiés se développent en raison d'une dysfonction rénale, ce qui provoque un manque de vasopressine.
Lorsque ces symptômes sont notés, vous devriez consulter un médecin, subir l'examen et le traitement prescrits.
- Néphrogénique Il se développe avec des défauts dans les tubules rénaux, ce qui entraîne un dysfonctionnement du stockage et de la libération de vasopressine.
- Central. Elle conduit à une violation de la production de vasopressine avec une diminution des fonctions de l'hypophyse postérieure.
La santé hypophysaire est un indicateur très important. Si l'hypofonction a commencé à se former dans l'enfance, cela peut entraîner une violation du développement physique. Nanisme, diabète insipide, sous-développement dans la région génitale, les conséquences les plus fréquentes et les plus graves.
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Migraine
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Crise cardiaque
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Encéphalite
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Traitement
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Traitement
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Crise cardiaque
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Traitement
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