Atrophie cérébrale cérébelleuse

Une pathologie progressive du cervelet - l'atrophie cérébrale (MA), appelée le petit cerveau, provoque sa dégradation et s'accompagne de troubles de la coordination, de tremblements, de paralysie, de nystagmus et de troubles de la parole.

Les manifestations fréquentes sont des anomalies motrices, fonction cérébelleuse - gestion des actes moteurs.

Les changements atrophiques dans les tissus du cervelet provoquent diverses causes: troubles vasculaires, troubles métaboliques, flux sanguin, neuroinfection.

La maladie est aggravée par la présence de troubles tels que l'intoxication, l'inflammation et les tumeurs..

L'atrophie congénitale ou acquise entraîne une diminution de l'organe. La plupart des affections doivent être traitées dans un hôpital à l'aide de médicaments puissants..

Symptômes

Les symptômes manifestés sont brillants et intenses. Cela dépend de la forme des causes provoquant la maladie et des paramètres physiologiques du patient, de son âge, de la présence de maladies concomitantes. Symptômes de pathologie progressive:

• Déficience motrice. La détérioration de la fonctionnalité du cervelet provoque des écarts pendant le mouvement et au repos:
  • perte d'équilibre;
  • Démarche «ivre» (instable);
  • trouble moteur;
  • perte de coordination;
• Aréflexie. Trouble de la fonction réflexe, absence de réaction habituelle aux stimuli externes - conséquence de perturbations dans les chaînes réflexes formées, troubles de la perméabilité de signalisation des neurones à la suite d'une atrophie.
• Ophtalmoplégie. La paralysie partielle ou complète des muscles oculaires est une conséquence des dommages aux nerfs oculomoteurs; l'adduction de l'œil affecté est altérée. Chez les jeunes, une lésion bilatérale est plus susceptible de se produire, est temporaire.
• Diminution de l'activité mentale due à la détérioration des influx nerveux. L'atrophie de certaines parties du cervelet a un effet pathologique sur le fonctionnement de l'ensemble du cerveau. La capacité du patient à penser de façon logique diminue, la mémoire se détériore, la parole devient confuse, inhibée.

En plus des symptômes énumérés (courants), d'autres se manifestent également, selon le stade de la maladie:

• maux de tête;
• nausées et vomissements répétés;
• énurésie - miction spontanée;
• tremblement (tremblement) des paupières, des membres;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• discours illisible (dysarthrie).

Les causes de l'atrophie cérébelleuse

L'ataxie cérébelleuse peut survenir à la suite de causes héréditaires génétiquement déterminées (Pierre Marie). Raisons de l'acquisition - le résultat d'un accident vasculaire cérébral, de facteurs pathogènes, de certaines maladies.

Lorsque les tissus ne reçoivent pas les nutriments nécessaires, l'oxygène, des changements irréversibles se produisent dans ces zones de l'organe: réduction de la taille, épuisement, perte de fonction.

Les causes de la MA peuvent être:

• La méningite est une maladie inflammatoire causée par l'infection de diverses parties de GM par des virus ou des bactéries..
• Maladie vasculaire. L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, accompagnée d'une diminution du tonus, de l'épuisement des parois, du dépôt de cholestérol sur celles-ci, entraîne une détérioration du flux sanguin (due à une mauvaise perméabilité du canal) et une carence en O2 dans les tissus cérébraux.
• Tumeurs, kystes. Les néoplasmes dans la zone de la fosse crânienne (près du cervelet) interfèrent avec le flux sanguin normal, provoquent une atrophie des tissus organiques.
• Hyperthermie. Les dommages aux neurones peuvent provoquer un coup de chaleur ou une exposition prolongée à des températures élevées.
• Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral. Des troubles circulatoires aigus des accidents vasculaires cérébraux, des hémorragies et des hématomes entraînent la mort du tissu nerveux affecté, le résultat est une atrophie.

Les changements survenus dans les tissus nerveux sont presque irréversibles. Des facteurs malveillants contribuant à l'apparition d'une carence en oxygène provoquent une atrophie:

• alcoolisme chronique;
• pathologies endocriniennes;
• exposition génétique;
• blessures à la tête (NMP);
• exposition à des substances toxiques;
• prendre certains médicaments.

Étapes

La dégénérescence cérébelleuse (hémisphères et vers) se produit sous forme aiguë ou chronique.

1. Une forme aiguë, apparaissant fortement, accompagnée de symptômes vifs (vertiges et douleur, nausées, altération de la fonction motrice, diminution soudaine des capacités mentales).
2. Chronique - une forme progressivement progressive avec des périodes d'exacerbation des symptômes et leur affaiblissement. Il peut commencer pour des raisons héréditaires, devenir une conséquence de maladies passées.

Variétés

Le petit cerveau est un département de GM qui n'est pas contrôlé par la conscience; il régule la coordination, le tonus musculaire, fournit l'équilibre, les mouvements du corps (arbitraires et automatiques).

Il est situé sous la partie occipitale du cerveau, participe à une activité nerveuse supérieure. Bien que son volume soit de 10% du volume de GM, il contient plus de 50% de neurones du SNC.

Pathologie non spécifique - l'atrophie cérébelleuse fait partie de la structure des principales maladies du système nerveux central. La défaite de différentes zones du cervelet conduit à divers types d'ataxie (trouble, incohérence), les noyaux de basalte, le tronc cérébral sont affectés.

1. L'ataxie locomotrice statique est causée par des dommages au ver cérébelleux situé entre les hémisphères de l'organe. Manifestations: démarche oscillante, incapacité à se tenir droit, étirer les bras vers l'avant, chutes fréquentes.
2. La dégénérescence dynamique se produit lorsque les hémisphères cérébelleux sont affectés. L'uniformité, la précision des mouvements sont remplacées par des membres tremblants, une démarche «ivre», un discours intermittent, une écriture illisible.
3. L'atrophie de Pierre-Marie affecte les deux moitiés du corps avec des dommages aux noyaux cérébelleux causés par des causes génétiques. Il apparaît dans 25-45 ans.
4. L'atrophie cérébelleuse de Holmes se développe avec des dommages au cortex cérébral.
5. L'ataxie de Friedreich est une pathologie héréditaire rare de nature neurodégénérative, accompagnée d'une destruction progressive des nerfs périphériques. Des symptômes classiques se manifestent dans l'enfance / la jeunesse, tels que: démarche maladroite, ataxie des extrémités (mouvements incohérents), perte des réflexes tendineux, scoliose, déficience auditive et vision. Environ 15 ans passent des premiers signes de maladie au handicap.
6. Syndrome de Marinescu-Szogren - la dégénérescence cérébelleuse de la colonne vertébrale (pour une raison génétique inexpliquée) commence dans la petite enfance, principalement jusqu'à un an. Elle se caractérise par une ataxie, une hypotension musculaire, une démarche spastique, un retard mental (oligophrénie), des cataractes congénitales, des anomalies osseuses, une croissance géante ou naine.
7. L'ataxie spinocérébelleuse est une maladie neurodégénérative héréditaire, qui compte plus de 20 types différents, dont beaucoup se présentent sous forme atypique. La forme la plus courante est le SCA1 (ataxie cérébelleuse spinale de type I). Les traits caractéristiques communs sont les troubles de coordination progressive..
8. Ataxie cérébelleuse alcoolique résultant de l'alcoolisme chronique.

Diagnostique

De nombreuses méthodes et examens matériels utilisés pour identifier l'atrophie cérébelleuse s'expliquent par la difficulté à diagnostiquer cette pathologie. Un examen visuel par un neurologue consiste à vérifier la réponse du patient aux stimuli (méthode de neuroimagerie, tests cognitifs). L'histoire du patient, sa prédisposition génétique (cas de cette pathologie chez des proches) sont analysées..

Pour un diagnostic précis sont utilisés:

• Examen aux rayons X (pour détecter les tumeurs, les kystes, les hématomes, les foyers d'atrophie);
• La tomodensitométrie est une méthode de diagnostic informative avec la capacité d'analyser la nature de la pathologie, elle est utilisée pour les personnes qui ne sont pas indiquées pour l'IRM;
• Un moyen fiable pour détecter les plus petits changements atrophiques, leur localisation est la méthode IRM, avec laquelle vous pouvez clarifier la zone et l'étendue de la lésion dans le cervelet et d'autres zones de GM;
• Doppler des vaisseaux de la colonne cervicale, tête.
• L'échographie aide à détecter les lésions cérébrales causées par un accident vasculaire cérébral, un traumatisme crânien, des zones d'atrophie causées par des changements liés à l'âge, pour évaluer le stade de la maladie. Nommé pour les nouveau-nés en cas de traumatisme crânien à la naissance.

Quel médecin contacter

Lorsque les moindres signes de pathologie apparaissent, vous devez immédiatement consulter un neurologue, seul un traitement rapide évitera les complications graves, les conséquences irréversibles, qui détériorent considérablement la qualité de vie.

Le diagnostic et la thérapie complexe à un stade précoce de la pathologie amélioreront la circulation sanguine et élimineront l'hypoxie des tissus nerveux. Cela mettra fin au processus atrophique. Des soins médicaux en temps opportun réduiront le risque de complications et de changements pathologiques dans d'autres domaines de GM.

Les neurones subissant une atrophie ne peuvent pas être récupérés.

Traitement

Les mesures thérapeutiques visent à éliminer les symptômes, à empêcher la progression du processus atrophique. Une maladie d'origine génétique n'est pas guérie. La thérapie est nécessaire afin de maintenir le fonctionnement des organes et systèmes humains aussi longtemps que possible, afin d'assurer une qualité de vie acceptable.

Pour le traitement symptomatique, les médicaments sont prescrits pour une utilisation par voie orale (sous forme de comprimés), une administration sous forme de solutions (par voie intramusculaire / intraveineuse).

Le médecin calcule la posologie, la durée du cours pour chaque patient individuellement, en choisissant la meilleure option.

Pour lutter contre les processus destructeurs, les médicaments, les remèdes populaires qui activent la circulation cérébrale, le métabolisme (métabolisme) sont utilisés pour retarder la détérioration.

Pour le traitement des troubles psychotiques (anxiété, névrose, insomnie, crises de panique), les médicaments suivants sont utilisés:

Des agents antiviraux, des antibiotiques, des sorbants sont utilisés. Pour un patient en cours de traitement, une attention particulière est requise, l'élimination des charges de stress. Pour ce faire, le médecin traitant peut prescrire un traitement à domicile dans les premiers stades de la maladie..

Un effet bénéfique sur l'état d'une personne est d'être dans des conditions familières, entouré de parents, d'activités favorites et d'un bon sommeil. Parfois, le médecin doit prescrire (avec des états maniaco-dépressifs) des tranquillisants, des antidépresseurs. Comme la physiothérapie utilise le massage, la thérapie par l'exercice, la réflexologie, les complexes vitaminiques.

En présence de néoplasmes, ils sont retirés chirurgicalement et la chimiothérapie.

Afin de ne pas nuire accidentellement à la santé, l'automédication et l'utilisation de méthodes non traditionnelles (alternatives, folkloriques) sont strictement interdites sans l'approbation du médecin traitant.

De nombreux médecins considèrent la méthode de lutte contre l'atrophie avec des cellules souches extraites de la moelle osseuse comme prometteuse. Les cellules prétendument miraculeuses peuvent se débarrasser d'un handicap inévitable avec l'atrophie du cerveau et du cervelet. Malheureusement, la science médicale n'a pas encore obtenu une confirmation fiable de cette affirmation..

Complication

Conséquences de l'atrophie cérébelleuse cérébrale:

• anomalies névrotiques et neurologiques;
• hypotension musculaire;
• perte de mobilité vertébrale;
• troubles de la déglutition, troubles de la parole, de la pensée;
• pneumonie par aspiration, asphyxie;
• invalidité.

Une conséquence grave de la maladie est la perte de la capacité de prendre soin d'elle-même. Au fil du temps, une personne éprouve un doute de soi croissant: elle ne peut pas effectuer de mouvements élémentaires, a peur de marcher et se dégrade progressivement dans la société.

Prévention des maladies

Les mesures préventives permettent de retarder le début du processus destructeur d'atrophie et de prolonger au maximum une vie pleine. Il est nécessaire de contrôler la pression artérielle, de renforcer l'immunité, d'éviter le stress, l'empoisonnement, les traumatismes, ainsi que:

• normaliser les modes veille-sommeil;
• adhérer aux principes d'une alimentation saine;
• contrôler le poids corporel;
• renoncer aux mauvaises habitudes (fumer, boire);
• mener un style de vie physiquement actif;
• traiter les affections chroniques (vasculaires, endocriniennes);
• subir des examens préventifs réguliers.

La mort des cellules GM est un problème difficile. Ce processus (pour des raisons d'âge) dépasse la vieillesse. L'atrophie progressive des neurones est un processus naturel après 70 à 80 ans. La mort précoce des cellules corticales et sous-corticales nécessite un traitement thérapeutique du processus pathologique.

Troubles cérébelleux

Les troubles cérébelleux se manifestent par une altération de la coordination. Les causes de la maladie sont différentes, mais le tableau clinique est similaire. Les problèmes cérébelleux proviennent de malformations, de maladies héréditaires ou après des infections. Quels sont les symptômes accompagnant une lésion cérébelleuse?

Le département du cerveau responsable de l'équilibre, de la coordination, du tonus musculaire.

Qu'est-ce que le cervelet??

Ce département est situé sous les zones occipitales du cortex cérébral. Devant, la médulla oblongata et le pont Varoliev

Une partie du tronc cérébral. Se situe entre la moelle oblongue et le mésencéphale, la partie supérieure jouxte le cervelet.

Le département du cerveau responsable de l'équilibre, de la coordination, du tonus musculaire.

Son développement est directement lié à la complexité des mouvements que le corps effectue. Cet organe est le plus développé chez les prédateurs. Les escargots, les limaces et les organismes parasites ont une structure simple et primitive..

Le travail du cervelet est la coordination de mouvements complexes, le maintien de l'équilibre et le maintien du tonus musculaire. Les fonctions cérébelleuses ressemblent au système extrapyramidal

La partie du système nerveux qui régule le contrôle des mouvements, maintient la posture et le tonus musculaire.

Bien sûr, le travail du corps est impossible sans une coordination claire des relations. Le cervelet "communique" avec d'autres parties du cerveau. Pour ce faire, il a trois jambes. Ils le connectent aux départements suivants:

• Écorce;
• Système extrapyramidal;
• Tronc cérébral;
• Et sa section vertébrale.

Structure

Le cervelet n'est pas seulement un nom comme un gros cerveau. La structure de l'organe comprend deux hémisphères. De plus, la structure du cervelet est classée en matière grise et blanche..

Ainsi, l'organe est situé sous les lobes occipitaux. Il est séparé d'eux par l'une des excroissances de la dure-mère - le cervelet se dessine. Les deux hémisphères sont unis par un «ver». Cette structure non appariée est responsable de la posture, du ton. Forme l'équilibre et soutient les mouvements. Lorsque le ver est endommagé, le patient développe des symptômes d'ataxie locomotrice. Il ne peut pas marcher et se tenir seul.

La matière grise est située à l'extérieur des lobes. Et dans les profondeurs se trouve une couche blanche qui forme le noyau. Ce sont des structures jumelées. Ils ont leurs propres fonctions spéciales. Par leur nom, certains d'entre eux sont similaires aux noyaux du système extrapyramidal. De plus, ils leur sont étroitement associés..

Par exemple, le noyau dentelé ressemble à un noyau d'olive. Ils ont des fibres nerveuses communes. Si leur travail est perturbé, les muscles des membres en souffrent. Le cœur de la balle est responsable de la fonction des muscles du cou et du tronc. Et le noyau de la tente remplit la fonction de contrôle de l'équilibre du corps. C'est la plus ancienne de la phylogenèse..

Fait! Le noyau de la tente s'appelle l'ancien cervelet. Il est associé à l'appareil vestibulaire..

Maladie cérébelleuse

Les violations dans le travail du corps se manifestent par une clinique diversifiée. Mais les problèmes associés à une altération de la coordination, de la démarche et du tonus musculaire prédominent.

Les causes qui causent des dommages aux organes peuvent être divisées en trois groupes. Ce sont des malformations congénitales, une ataxie héréditaire et des maladies acquises.

Les pathologies congénitales apparaissent dès les premières minutes de la vie. Ils sont associés au sous-développement du cervelet ou de l'un de ses départements. La lésion devient perceptible à mesure que la motricité se développe. L'ataxie apparaît presque toujours.

Les problèmes héréditaires sont liés à des anomalies génétiques. Ils sont transmis par les parents d'une manière autosomique dominante et autosomique récessive. Parmi ces pathologies, on peut distinguer:

• Ataxie de Friedreich;
• Ataxie télangiectasie;
• Ataxie déficiente en vitamine E;
• Abétalipoprotéinémie.

Un type d'ataxie est les troubles spinocérébelleux. Ils comprennent toute une gamme de maladies avec un mécanisme de transmission héréditaire. En plus des principaux symptômes, les troubles de la marche, du tonus et de la coordination dominent.

Les maladies acquises du cervelet surviennent à la suite de troubles circulatoires dans l'organe, d'infections virales et bactériennes transmises. Les effets toxiques de l'alcool, des sels de métaux lourds, du lithium et des anticonvulsivants entraînent également des problèmes de cervelet. Des phénomènes atrophiques dans le corps apparaissent par manque de vitamine E et B12, avec hypothyroïdie.

Le département du cerveau responsable de l'équilibre, de la coordination, du tonus musculaire.

Syndrome cérébelleux

Le syndrome cérébelleux est une maladie neurologique dans laquelle se manifeste un complexe de symptômes. Ils comprennent:

Tremblements involontaires de l'un des membres ou de la tête, du corps ou du tronc.

Mouvements oculaires involontaires à haute fréquence. Les nystagmus physiologiques et pathologiques sont distingués.

Qu'est-ce que le syndrome cérébelleux? Il s'agit d'un ensemble de symptômes pour tout dommage d'organe. La carence de cette structure cérébrale se manifeste par un début brutal, des chutes, des tremblements et des problèmes de coordination.

Syndrome cérébelleux

Avec cette lésion, les nerfs du pont et du tissu cérébelleux sont impliqués dans le processus pathologique. Les causes du syndrome sont des tumeurs ou des adhérences après des maladies inflammatoires.

Le tableau clinique s'accompagne d'hypertension intracrânienne: céphalées paroxystiques périodiques, vomissements, perte de conscience. À cela s'ajoutent des troubles de la marche, des difficultés à coordonner les mouvements, des problèmes de maintien de la posture.

Aux stades ultérieurs, la déglutition et l'activité cardiaque sont altérées. Le réflexe respiratoire est difficile.

Syndrome vestibulo-cérébelleux

Les causes de cette pathologie sont des lésions vasculaires de nature différente. Ils vont du vasospasme à la sténose athéroscléreuse sévère ou à l'ischémie

Violation de l'apport sanguin aux tissus, entraînant une altération temporaire ou permanente de la fonction.

Le tableau clinique caractéristique:

• La nausée;
• Vomissement
• Coordination altérée;
• Tremblements de démarche;
• Le clignotement vole devant les yeux;
• Incapacité à tenir une pose.

Le syndrome vestibulo-cérébelleux est la deuxième pathologie la plus courante diagnostiquée par les neurologues avec des lésions du petit cerveau.

Syndrome atactique cérébelleux

L'ataxie cérébelleuse est le plus souvent retrouvée chez les personnes âgées sur fond de lésions vasculaires du bassin vertébrobasilaire. Chez les personnes après 75 à 80 ans, ces violations se manifestent par des chutes. Dans ce cas, les patients peuvent être blessés et nécessiter des soins supplémentaires..

L'ataxie cérébelleuse se manifeste par un déséquilibre de l'équilibre, des tremblements lors de la marche, des mouvements non coordonnés.

Syndrome pyramidal cérébelleux

Ce type de trouble se manifeste par une ataxie spinocérébelleuse. Le syndrome cérébelleux-pyramidal a la clinique suivante:

• Violation de l'innervation du muscle squelettique;
• Problèmes avec les mouvements volontaires conscients;
• L'apparition de réflexes nerveux pathologiques;
• Perte d'une action concertée coordonnée;
• Tremblements de démarche;
• Perte d'adaptabilité;
• Problèmes de posture.

Prolapsus cérébelleux

Il s'agit de l'omission des amygdales du cervelet dans le grand foramen occipital. Dans ce cas, la compression de la moelle oblongue se produit. Cela provoque les problèmes suivants:

• Douleur occipitale;
• Violation de la déglutition;
• Ataxie.

Les causes du problème sont les maladies congénitales. De plus, l'anomalie Arnold-Chiari apparaît avec une croissance rapide du cerveau avec un développement lent des os crâniens.

Coin cérébelleux

Le syndrome apparaît lors de la luxation du cerveau et s'accompagne d'un coin d'amygdales dans le foramen occipital. La cause de la luxation est l'hypertension locale dans l'un des départements. Dans le même temps, les structures se déplacent d'un endroit à un autre.

Il y a des symptômes de troubles circulatoires, d'arrêt respiratoire, le réflexe de déglutition disparaît. Avec la progression des signes, la mort survient.

Fait! Le déséquilibre est une complication de la procédure d'hémodialyse. Avec la perte des propriétés osmotiques du sang, un œdème cérébral se produit. Dans ce cas, les amygdales du cervelet se coincent dans le grand foramen occipital. Un état décompensé mène à la mort. Arrêt respiratoire et arrêt cardiaque.

Inflammation cérébelleuse

La cérébellite aiguë survient le plus souvent chez les enfants. La cause est une infection virale ou une lésion bactérienne. Dans le contexte de la maladie, l'ataxie se produit, la démarche est perturbée, la coordination. Le patient n'est pas stable en position de Romberg.

Parfois, la cérébellite survient après une maladie. Les symptômes sont similaires à la période aiguë. Chez les patients adultes, l'inflammation cérébelleuse est rare.

Atrophie et dystrophie cérébelleuse

L'atrophie cérébelleuse se produit dans de nombreuses maladies dégénératives du cerveau. Il y a une diminution du volume des amygdales, une diminution du volume des neurones fonctionnels. Avec l'atrophie, des problèmes de marche, une instabilité dans la position de Romberg, une instabilité de la démarche et une instabilité dans la posture debout apparaissent.

L'atrophie cérébelleuse est rare chez les jeunes et est plus souvent la conséquence de maladies séniles. À un jeune âge, les symptômes d'atrophie se produisent dans le contexte de troubles schizophréniques (atrophie du ver cérébelleux) et de diverses pathologies héréditaires ou congénitales. Et aussi la cause de l'apparition de la dystrophie sont des tumeurs qui pressent le tissu du petit cerveau et conduisent à la mort de ses cellules.

Symptômes du cervelet

Les signes cérébelleux caractéristiques sont énumérés ci-dessous..

1. L'ataxie est statique;
2. Ataxie locomotrice;
3. Nystagmus;
4. Discours changé;
5. Tremblements intentionnels;
6. Adiadhokinesis;
7. La dysmétrie;
8. Hypotension musculaire;
9. La dysmétrie;
10. Dépasser;
11. Mégalographie;
12. Asinergie;
13. Démarche tremblante.

Ces symptômes ne se produisent pas toujours avec des lésions cérébelleuses. Et la clinique ressemble également à un trouble du système extrapyramidal. Par conséquent, vous devez parler en détail de chaque symptôme..

Changements de démarche

La démarche avec des dommages à la structure devient fragile. Les patients présentant des symptômes de la maladie sont comme ivres. Ils bougent indistinctement, les jambes écartées. Dans ce cas, le patient se balance en marchant. L'oscillation augmente vers l'hémisphère affecté. Des problèmes similaires se produisent avec l'ataxie cérébelleuse..

Fait! Le patient ne peut pas changer rapidement de direction. Les virages sont durs.

Nystagmus

Mouvements oculaires involontaires à haute fréquence. Les nystagmus physiologiques et pathologiques sont distingués.

Mouvements oculaires involontaires à haute fréquence. Les nystagmus physiologiques et pathologiques sont distingués.

Tonus musculaire avec lésions cérébelleuses

Le ton de ces maladies est réduit jusqu'à l'atonie musculaire complète. Troubles particulièrement prononcés dans la défaite du "ver". Avec l'hypotension, le patient est rapidement fatigué et épuisé. Des mouvements passifs excessifs apparaissent dans les articulations. Les réflexes tendineux superficiels et profonds disparaissent.

Mégalographie

Il s'agit d'un changement caractéristique dans l'écriture manuscrite avec des problèmes cérébelleux. La taille des lettres augmente. De plus, leur contour est flou et irrégulier. Cela est dû à la difficulté des mouvements précis. Y compris lors de l'écriture. Il est conseillé aux patients présentant un tableau clinique de ces maladies d'utiliser un ordinateur pour imprimer du texte..

Tremblement

La gigue ne se manifeste que lors du déplacement. Seul tremblement

Tremblements involontaires de l'un des membres ou de la tête, du corps ou du tronc.

Coordination altérée

Ces lésions sont visibles lors de la marche et au repos. Chez les patients atteints de cervelet affecté, une ataxie statique se produit. Il s'agit d'un torse décalé en position debout. L'ataxie locomotrice apparaît - une violation de la coordination lors de l'exécution des actions.

Il y a mimétisme, dépassement avec la nécessité de petits mouvements précis. Le syndrome dysmétrique s'exprime par la disproportion de force lors de l'exécution d'actions ou lors de la demande de prise d'un objet.

Lésion cérébelleuse chez l'enfant

L'insuffisance cérébelleuse chez les enfants est une condition normale qui se forme au cours de la première année de vie du nouveau-né. Il se caractérise par une démarche instable et instable, des chutes fréquentes et une mauvaise coordination. En vieillissant, les mouvements deviennent plus clairs et précis. Et le nombre de chutes est réduit à 2 ans.

Si les symptômes de l'ataxie ne disparaissent pas d'ici 2-3 ans, c'est l'occasion de consulter un neurologue. Le bébé est à la traîne dans le développement mental et moteur. Il n'a pas les compétences caractéristiques des pairs. L'insuffisance cérébelleuse se forme à la suite de maladies héréditaires ou congénitales, avec ischémie à l'accouchement et avec neuroinfection.

Le département du cerveau responsable de l'équilibre, de la coordination, du tonus musculaire.

Effets

Les changements tissulaires résultant d'une blessure, d'une tumeur ou d'une infection entraînent de graves conséquences pour le jeune corps. Par exemple, les bébés peuvent ne pas acquérir de motricité (marche, mouvements coordonnés complexes). Avec des conséquences minimes, le patient reste une démarche instable, ce qui conduit à des chutes fréquentes.

Avec des dommages au petit cerveau, un léger retard de l'activité intellectuelle est noté. Mais il peut être compensé par un programme de formation adapté pour ces enfants. Après tout, leurs capacités cognitives ne sont pas réduites. Ils sont simplement limités dans leurs capacités..

Méthodes de diagnostic des troubles cérébelleux

Les méthodes de neuroimagerie (CT, IRM) sont utilisées pour diagnostiquer les troubles cérébelleux.

Une méthode pour examiner les organes et tissus internes en utilisant le phénomène de résonance magnétique nucléaire.

La liqueur se forme dans les ventricules du cerveau. 600 à 700 ml sont produits par jour. Il est nécessaire de protéger le système nerveux. Le liquide céphalorachidien sert à métaboliser entre les neurones et le sang. Formé dans les ventricules latéraux, il passe par les troisième et quatrième. De ce dernier, il pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien et là, il est réabsorbé dans le sang.

Mais des méthodes objectives de recherche neurologique peuvent identifier des anomalies caractéristiques de cette partie particulière du cerveau. Le neurologue effectue des tests avec un examen objectif. Pour les appareils spéciaux, un marteau neurologique est nécessaire.

Les tests suivants sont appliqués:

• Palatin;
• Pointer du doigt;
• Test de Romberg;
• Babinsky;
• Genou-calcanéen;
• Sur la dysmétrie;
• Sur la diadochokinèse;
• Sur nystagmus;
• Troubles de la démarche.

Test palatin

Le patient est en position assise ou debout. Le médecin lui demande de redresser sa main et de la retirer. Ensuite, le patient doit toucher le bout du nez avec son index. Dans ce cas, vous devez effectuer le test avec les yeux ouverts et fermés..

Un patient atteint d'une lésion organique manque un doigt du côté affecté. En même temps, il a un tremblement intentionnel de la main et de l'index. Pour les problèmes de cervelet (ataxie), les yeux ouverts ou fermés n'affectent pas la qualité du diagnostic..

Test au doigt

Il y a plusieurs modifications au test. Le plus souvent, le patient se voit proposer d'écarter les bras sur les côtés et de les rapprocher en se touchant les index. Un test est possible lorsque le médecin met son doigt ou sa gencive.

Du côté affecté, le patient manque la cible. Dans ce cas, des tremblements apparaissent dans le pinceau. Le doigt s'écarte de sa position normale. Jouer avec les yeux ouverts et fermés n'affecte pas le résultat.

Test de Romberg

Dans cette position, l'ataxie statique est examinée. Le patient devient uniforme, les bras sont abaissés le long du corps, les pieds sont rapprochés. Le médecin se tient derrière, si nécessaire, assure le patient. S'il n'y a pas de bobine, le test est compliqué.

Le patient étend ses bras en avant et essaie de résister. Si aucun problème n'est trouvé, mais le patient a le pied sur une ligne. Lors de l'exécution du test, le patient tombe sur le côté de la lésion. Dans ce cas, les yeux ouverts ou fermés n'affectent pas la stabilité.

Test de Babinsky

En position couchée, le patient croise les bras. Ensuite, il doit s'accroupir sans changer de position. En se levant, le patient se lève et les jambes. En même temps, du côté affecté, la jambe monte plus haut.

Un deuxième test d'asynergie est également effectué en position couchée. Le médecin plie le bras du patient au coude et le met sur sa poitrine. Maintenant, il doit ouvrir sa main et se libérer soudainement. Un patient sans lésion cérébrale tiendra sa main et empêchera un AVC. Après tout, les muscles antagonistes travaillent pour lui.

Du grec "lutte, contradiction". Par exemple, les muscles antagonistes sont des faisceaux musculaires qui effectuent des actions opposées (flexion et extension). Les substances sont des antagonistes - ayant des effets opposés. Par exemple, les antagonistes des canaux calciques.

Test du talon

Le patient est assis. Le médecin dit de prendre le talon de l'articulation du genou opposée. Descendez ensuite le tibia jusqu'à la cheville. Du côté affecté, un patient souffrant de problèmes manque le genou. Le talon saute du bas de la jambe en raison de la plus grande amplitude. Les yeux ouverts et fermés n'affectent pas la sensibilité du test..

Test de dysmétrie

La dysmétrie est une proportionnalité perturbée des mouvements. Dans ce cas, le patient est invité à étirer les mains avec les paumes vers le haut. De plus, il ferme les yeux et retourne les paumes vers le bas. Du côté affecté, une pronation excessive est observée. Les paumes tournent différemment.

Pour la diadochokinèse

L'adiadochokinèse est l'incapacité d'effectuer rapidement les mouvements opposés. Le patient est invité à effectuer une supination et une pronation dans l'articulation du poignet. Dans le même temps, du côté affecté, la brosse est en retard et effectue des mouvements inexacts excessifs. Dans le même temps, un épuisement rapide est observé..

Au nystagmus

Le médecin suggère au patient de regarder le malleus. Il le monte, le descend, sur les côtés. Le patient le regarde sans tourner la tête. Dans le même temps, des mouvements répétés rapides des globes oculaires commencent du côté affecté.

Troubles de la marche

Le patient est invité à faire des allers-retours sur la même ligne. Dans ce cas, le test est d'abord effectué les yeux ouverts, puis les yeux fermés.

Le patient atteint de lésions organiques dévie sur le côté. De plus, sa marche se caractérise par de grandes foulées. Il marche comme un ivrogne. Écarte les jambes largement écartées. Le corps tend vers le côté où le lobe du cervelet est affecté..

Traitement et pronostic

Avec tout type de lésion, la thérapie est divisée en symptômes et étiologie. Les possibilités de récupération des cellules mortes sont très réduites. Par conséquent, les médecins arrêtent uniquement les symptômes de la maladie. Médicaments utilisés, techniques chirurgicales. Le pronostic de la maladie est mauvais.

Comment développer le cervelet?

Les enfants atteints d'insuffisance cérébelleuse peuvent être en retard de développement par rapport à leurs pairs. Et chez les personnes âgées, les chutes fréquentes sont source de complications dangereuses. Comment développer un "petit" cerveau?

1. La méthode la plus ancienne est le mal des transports d'un bébé dans un berceau. Ce n'est pas pour rien que nos ancêtres ont fait un berceau pour la naissance du premier-né. Ce n'est pas seulement le soin de la mère, mais aussi le développement de l'appareil vestibulaire de l'enfant;
2. En outre, une balançoire convient à la formation des enfants de deux ans. Ils doivent être modernes et sûrs. Jouez avec votre bébé et développez non seulement des habiletés vestibulaires, mais aussi un langage familier;
3. Après 5-7 ans, les enfants donnent des cours sur la planche d'équilibrage du Dr Bilgou. Vous pouvez le faire vous-même ou l'acheter dans un magasin. Et il vaut mieux suivre des cours avec un instructeur expérimenté LFK;
4. Non seulement l'équilibrage est effectué sur la carte. Utilisez des exercices avec des sacs de sable pour attraper les balles, une balle et d'autres appareils.

Il est important de s'entraîner régulièrement (3-4 fois par semaine). Durée des cours - au moins 30 minutes. Avec une bonne santé, une telle formation est disponible pour les personnes âgées..

Maladie cérébelleuse

Ci-dessous, nous listons toutes les lésions caractéristiques de cette zone du cerveau.

1. Tumeurs
2. Abcès (bactériens et parasitaires);
3. Maladies héréditaires (par exemple, ataxie de Pierre Marie);
4. Dégénérescence de l'alcool;
5. Sclérose en plaques;
6. Troubles circulatoires;
7. Lésion cérébrale traumatique;
8. Trouble du développement (anomalie d'Arnold-Chiari).

Les troubles cérébelleux sont détectés chez les enfants et les patients adultes. Les symptômes de l'ataxie s'accompagnent de troubles vestibulaires et d'une mauvaise coordination. Malheureusement, la thérapie pathologique n'est pas possible. Cependant, la rééducation rationnelle vous permet de maintenir et de développer votre motricité.

Olga Smooth

Auteur de l'article: le médecin en exercice Smooth Olga. En 2010, elle est diplômée de l'Université médicale d'État du Bélarus avec un diplôme en soins médicaux. 2013-2014 - cours d'amélioration "Prise en charge des patients souffrant de lombalgie chronique". Effectue des visites ambulatoires chez des patients atteints de pathologie neurologique et chirurgicale.

Atrophie cérébrale cérébelleuse: symptômes, traitement, conséquences

L'atrophie cérébelleuse est une maladie dégénérative progressive qui s'accompagne de maladies du petit cerveau. Avec la maladie, des complications graves sont diagnostiquées, qui sont négativement affichées sur la qualité de la vie humaine.

Causes de pathologie

L'atrophie cérébelleuse se produit avec une variété de facteurs provoquants. La maladie est diagnostiquée au cours d'autres pathologies du corps:

Méningite Il s'agit d'une maladie inflammatoire dans laquelle le cortex de diverses parties du cerveau est affecté. Il s'agit d'une maladie infectieuse qui se développe lorsqu'elle est exposée à des virus et à des bactéries. Avec leur effet prolongé sur les vaisseaux, le développement de l'atrophie cérébelleuse est diagnostiqué.

Accident vasculaire cérébral. Avec la pathologie, la circulation sanguine dans le cerveau est fortement perturbée dans le contexte des hémorragies et des hématomes crâniens. Avec un manque de sang dans les zones touchées, les tissus meurent. La conséquence de la pathologie est l'atrophie.

Maladie vasculaire. L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux devient la cause de la maladie. Avec la pathologie, la perméabilité des vaisseaux sanguins diminue, leurs parois deviennent plus minces, leur tonus diminue, l'afflux de substances actives s'aggrave, ce qui entraîne des changements atrophiques.

Processus tumoraux. S'il y a des néoplasmes à l'arrière de la fosse crânienne, cela devient la cause de la maladie. La tumeur grossit constamment et exerce une pression sur le cervelet, ce qui entraîne des troubles circulatoires et des changements atrophiques.

L'atrophie cérébelleuse est diagnostiquée avec une hyperthermie. La maladie survient avec un choc thermique. Il est diagnostiqué avec des maladies qui s'accompagnent d'une augmentation prolongée de la température corporelle. La maladie se développe avec l'utilisation prolongée de certains médicaments.

Les personnes à risque sont celles qui boivent régulièrement de l'alcool. La pathologie se développe après une lésion cérébrale traumatique. Dans le contexte des maladies du système endocrinien, la maladie est diagnostiquée. Il apparaît avec une intoxication chronique du corps..

Au cours de la maladie, le cerveau et le cervelet ne peuvent pas fonctionner pleinement. Un tel processus conduit à des changements irréversibles dans l'organe.

Symptômes de pathologie

Avec l'atrophie cérébrale, le patient est diagnostiqué avec certains symptômes. Le processus pathologique s'accompagne de nausées, qui se transforment en vomissements. La maladie s'accompagne de maux de tête aigus et de vertiges. Les patients se plaignent de somnolence. Avec la pathologie chez les patients, l'audition est altérée.

Lors de l'examen d'un patient, une augmentation de la pression intracrânienne est observée. Un traitement intempestif de la maladie entraîne des perturbations légères ou importantes du processus de marche. La pathologie s'accompagne d'hyporéflexie.

Les patients sont diagnostiqués avec une ataxie, dans laquelle la coordination des mouvements volontaires est frustrée. Ce symptôme peut être temporaire ou permanent..

La maladie s'accompagne d'une ophtalmoplégie. Avec une pathologie des nerfs crâniens qui innervent les muscles oculaires, une paralysie est observée. Une manifestation temporaire du symptôme est diagnostiquée. Avec l'atrophie cérébrale, une énurésie apparaît, accompagnée d'une incontinence urinaire. Les patients parlent de l'apparition de tremblements. Elle s'accompagne de mouvements rythmiques des membres ou de tout le corps..

Le type atrophique de la maladie se manifeste par un nystagmus, dans lequel une personne oscille involontairement ses yeux. Avec la pathologie, une dysarthrie est observée, dans laquelle la parole articulée est perturbée. Le patient a du mal à prononcer des mots ou à les déformer. Avec la maladie, une aréflexie se produit, dans laquelle un ou plusieurs réflexes sont perturbés.

Au cours de l'atrophie cérébelleuse, les patients sont diagnostiqués avec des symptômes prononcés qui nécessitent un traitement d'urgence chez le médecin. Après un ensemble de mesures diagnostiques, le spécialiste prescrira une thérapie efficace au patient.

Diagnostic de la maladie

Si des signes d'atrophie cérébelleuse apparaissent, le patient doit demander l'aide d'un neurologue. Un spécialiste examinera le patient et réalisera une anamnèse. Au cours de l’examen, le spécialiste vérifie les réactions nerveuses du patient et détermine la présence de troubles de la parole et de la motricité. Le spécialiste étudie l'histoire, ce qui lui permet de déterminer la cause de la maladie.

S'il y a un changement dans le travail du cervelet, il est recommandé de réaliser une imagerie par résonance magnétique. Il s'agit d'une méthode de diagnostic fiable permettant de déterminer les performances des organes altérés.

Cette méthode permet de déterminer l'emplacement exact et la zone de dommages à l'organe. Il est également possible de déterminer les lésions concomitantes d'autres parties du cerveau.

Avec l'atrophie cérébrale, les experts conseillent la tomodensitométrie. Il s'agit d'une méthode de diagnostic fiable, avec laquelle il est possible de confirmer le diagnostic et d'obtenir des informations supplémentaires sur les caractéristiques de l'évolution de la maladie. La nomination d'une procédure de diagnostic est recommandée en cas de contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique.

Pour le diagnostic de pathologie, une échographie est recommandée. Avec son aide, des lésions d'organes étendues qui se produisent lors d'un accident vasculaire cérébral, des changements liés à l'âge, des blessures sont déterminées. En utilisant cette méthode, les zones d'atrophie et le stade de l'évolution de la maladie sont déterminés.

Le diagnostic de la maladie doit être complet, ce qui permettra au spécialiste de déterminer le stade et de prescrire un traitement efficace.

Thérapie contre l'atrophie

Il est totalement impossible de guérir la maladie. C'est pourquoi les experts prescrivent un traitement visant à soulager les symptômes de la pathologie. Avec l'atrophie, l'utilisation recommandée de:

• Levomepromazine. Avec l'aide du médicament, les conditions mélancoliques chroniques sont guéries. La posologie du médicament est calculée par le médecin en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Les experts recommandent de prendre initialement 0,025 gramme de médicament trois fois par jour..

Progressivement, la posologie du médicament augmente à 0,1 gramme. Après avoir atteint l'effet thérapeutique souhaité, la posologie est progressivement réduite. Dans la forme aiguë de la maladie, l'administration intramusculaire d'une solution à 25% du médicament est recommandée.

• Alimémazine. L'administration intramusculaire ou intraveineuse du médicament est recommandée. Il est recommandé aux patients adultes de prendre de 10 à 40 milligrammes de médicament. Dans l'enfance, la posologie est de 7,5 à 25 milligrammes. L'introduction d'injections est recommandée 3-4 fois par jour.

C'est un sédatif qui a un léger effet. Pour les maladies du foie, des reins et de la prostate, l'utilisation du médicament n'est pas recommandée.

• Teralen. Si le patient a une nervosité accrue, il doit alors prendre des médicaments. La posologie quotidienne du médicament est de 2 à 8 comprimés et est calculée en fonction de la gravité des symptômes. Si le patient souffre d'insuffisance rénale et hépatique ou de parkinsonisme, l'utilisation du médicament est interdite.
• Thioridazine. Un médicament est utilisé si le patient présente une légère fatigue. Il est conseillé aux patients de prendre une dose orale de 30 à 75 mg..

• Sonapaksa. Si une personne est diagnostiquée avec un trouble mental léger, elle doit prendre de 30 à 75 milligrammes de médicament. Si les troubles mentaux et émotionnels sont modérés, la dose maximale est de 200 milligrammes. En cas de dépression aiguë, il est interdit d'utiliser le médicament.

Le traitement de l'atrophie est prescrit par le médecin en fonction des symptômes, de la gravité et des caractéristiques individuelles du patient.

Prévention et pronostic

La subatrophie a un mauvais pronostic. Il est impossible de guérir complètement la maladie. La vie du patient peut être normalisée grâce au soutien de proches et à la nomination d'un traitement efficace.

Une conséquence grave de la pathologie est l'incapacité de prendre soin du patient. Le patient développe un syndrome de démarche ivre, il ne se sent donc pas sûr de ses mouvements. Après un certain temps, le patient se dégrade dans la société. Il est difficile pour le patient d'effectuer des mouvements élémentaires.

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique de la maladie. Il est impossible de prévenir l'apparition de la maladie, car ses causes en médecine moderne ne sont pas entièrement établies. Avec l'aide de médicaments modernes, vous pouvez suspendre la progression de la maladie.

Un mode de vie actif et une bonne nutrition réduiront le risque de développer une pathologie. Il est également conseillé aux patients d'abandonner la dépendance.

L'atrophie du cervelet est une maladie incurable qui survient dans le contexte d'un certain nombre de facteurs provoquants. Lorsque des symptômes de la maladie apparaissent, le patient doit subir un examen pour déterminer son degré et le but du traitement, qui vise à arrêter les symptômes.

Atrophie cérébrale (cérébrale): causes, symptômes et étapes des changements, traitement et conséquences

Les troubles du système nerveux central, vasculaires cérébraux, les profils dégénératifs sont des facteurs de risque de décès précoce. Pour la plupart, ce sont des troubles mortels qui prennent rapidement la vie du patient ou, du moins, font de lui une personne profondément handicapée. Il peut y avoir de nombreuses options.

L'atrophie cérébrale est une maladie chronique à progression relativement rapide dans laquelle le volume des tissus organiques diminue régulièrement, les neurones meurent et deviennent de plus en plus petits..

Les capacités fonctionnelles du système nerveux central, respectivement, diminuent également. La capacité de penser, l'auto-activité est perdue jusqu'à ce que le patient soit complètement éteint et qu'il entre dans un état «végétal».

Un traitement efficace ne fait que ralentir le développement du processus. La délivrance complète ne peut pas toujours être obtenue, même si la cause principale est éliminée. Celui qui a déclenché le début du trouble.

Les prédictions dépendent de la qualité de la correction, de l'étiologie du processus et du début du traitement. En général, on peut parler de perspectives conditionnellement déplorables.

Mécanismes de développement

La formation du processus est assez compliquée. Il y a plusieurs moments. D'une manière générale, il vaut la peine d'appeler les manières suivantes:

Anomalies génétiques congénitales

Ils sont relativement rares, mais parmi toutes les autres raisons, ils comportent le plus grand danger. Elle est basée sur une mutation transmise avec du matériel biologique "défectueux".

Le chemin d'héritage n'est pas exactement connu. Cependant, ces violations se produisent le plus sévèrement et il est difficile de les ralentir. La progression est extrêmement rapide / le syndrome de Peak en est un exemple.

Les formes primaires d'atrophie cérébrale ne se prêtent pas à une correction qualitative. Reste à se battre uniquement avec les symptômes.

Processus pathologiques acquis

Changements organiques. Une couche plus large de problèmes possibles. Ceux-ci incluent des troubles du système cardiovasculaire, une augmentation de la pression intracrânienne dans un contexte de débit altéré du liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien).

Cela comprend également les troubles du cerveau après des blessures. L'impact des maladies sur la probabilité de développer une atrophie est énorme. Mais aucun médecin ne peut dire exactement quels sont les risques..

L'influence des facteurs négatifs de l'extérieur

Que ce soit des rayonnements ionisants, l'effet sur le corps de composants toxiques et toxiques, la consommation d'un grand nombre de sels de métaux lourds. Les gens peuvent rencontrer des problèmes similaires lorsqu'ils travaillent dans des industries dangereuses de l'industrie chimique, des usines textiles, etc..

De telles formes du processus pathologique sont complexes en termes de traitement, car le facteur provocateur détruit rapidement les neurones. Ils ne font pas l'objet d'une récupération. Les médecins doivent ralentir le trouble et réhabiliter le patient.

Quel que soit le moment pathogénique spécifique, la maladie se développe selon le même schéma: une nécrose (mort) des fibres nerveuses se forme, en grappes entières - ce sont des changements atrophiques dans le cerveau.

Sa vitesse dépend du cas clinique spécifique. Le déficit neurologique commence, le volume cérébral diminue. Au final, si rien n'est fait, le patient tombe dans un état végétatif et meurt.

Dans toutes les situations, la capacité juridique s'estompe progressivement, la personnalité se dégrade, ce qui devient un facteur d'impuissance, de handicap. Une telle personne a besoin de soins constants.

Classification

La division du processus pathologique est effectuée selon plusieurs critères. Le principal et le plus courant est un type de trouble.

Forme principale

Il se développe dans le contexte d'anomalies génétiques, de défauts. C'est relativement rare, mais cela présente d'énormes difficultés en termes de thérapie.

La récupération est en principe impossible, il ne reste plus qu'à réduire l'intensité des symptômes. De plus, le pronostic est toujours défavorable, le patient plonge dans un état d'incapacité profonde en quelques années, puis décède.

Les mécanismes de déclenchement de l'apparition de l'atrophie cérébrale sont les blessures, les infections et d'autres facteurs négatifs.

Forme secondaire

Il est observé beaucoup plus souvent. L'intensité des symptômes, le chemin et la nature du cours, les autres moments dépendent de la cause spécifique.

Dans certains cas, il est possible de stabiliser avec succès le développement du processus pathologique, en maintenant le patient dans un état normal pendant de nombreuses années.

Degré de violation

La deuxième méthode de classification est fractionnée, basée sur le degré d'implication des structures cérébrales en violation.

• Atrophie corticale. Elle se caractérise par des changements locaux dans le tissu nerveux. En règle générale, une atrophie du cortex cérébral se produit, et le plus souvent au niveau des lobes frontaux.

Une personne tombe rapidement dans l'insuffisance, perd la capacité d'autorégulation émotionnelle et mentale et devient un fardeau pour les proches.

• Forme multi-système. C'est diffus. C'est un peu moins courant. Une caractéristique est le développement d'un groupe de foyers d'atrophie. Un processus survient en raison d'anomalies génétiques, de facteurs congénitaux, de blessures, d'infections. Il est possible de devenir après un AVC. Le traitement n'a pas grand effet.
• Atrophie généralisée. Une forme encore plus prononcée du processus de séchage. Le cerveau entier est affecté. Il commence principalement dans un contexte de démence actuelle. Senile et autres types, y compris la maladie d'Alzheimer.

Stades de développement

La division est également possible aux stades de développement de la maladie. Ensuite, ils parlent de mettre en scène la violation. Au total, trois phases de la formation du problème sont appelées:

• Premier. Accompagné de changements atrophiques minimes. Le patient ne soupçonne encore rien. Cependant, des troubles de la sphère neurologique sont déjà présents. Les premiers signes comprennent: une diminution de la qualité, de la productivité de la pensée, des troubles de la mémoire, du comportement. Le patient est toujours capable de se reconnaître, de contrôler son propre comportement.
• Deuxième étape. Elle s'accompagne d'écarts beaucoup plus prononcés. Ils deviennent visibles à première vue. Problèmes typiques avec la pensée, la parole. L'oubli se développe.

Paradoxal est le fait de maintenir la composante émotionnelle. Si une personne est bouleversée par quelque chose, elle l'oubliera rapidement, mais l'effet négatif restera. Le comportement est progressivement perturbé. Le patient ne devient pas tout à fait adéquat, les tours excentriques sont caractéristiques.

• La troisième étape est déterminée par la dégradation totale de l'individu. Les fonctions de l'activité nerveuse supérieure sont perdues. Le patient n'est plus capable de penser ou d'agir. Dépend des personnes qui prennent soin de lui.

Il ne dit pas, il réagit faiblement à tous les stimuli externes. Ne montre pas d'émotions. Il ne peut plus y avoir de sortie de cet état. Depuis plusieurs années, les gens continuent de fonctionner comme ça. Mais le plus souvent, il meurt plus rapidement, de la stagnation du corps et des complications.

Les classifications sont utilisées par des spécialistes dans différentes variantes. La tâche principale est de décrire le plus précisément possible le processus pathologique.

Comprendre l'essence du phénomène dépend de la thérapie, de sa qualité et de la probabilité d'une assistance efficace..

Symptômes

Le tableau clinique est déterminé par la localisation du trouble. Si nous prenons un complexe généralisé de manifestations, nous pouvons nommer deux groupes principaux:

• Violations de l'activité nerveuse supérieure.
• Problèmes de comportement et d'autorégulation.

Le premier fait référence à une augmentation des phénomènes de déficit.

Avec des dommages aux lobes frontaux, les symptômes suivants se produisent:

• Faiblesse du muscle squelettique. Diminution du ton. Jusqu'à l'incapacité de se déplacer normalement.
• Vertiges sévères. Problèmes de coordination des mouvements. Une personne est souvent contrainte de limiter son activité physique pour ne pas provoquer d'augmentation des violations.
• Crises épileptiques avec crises sévères tonico-cloniques. Tension et contractions musculaires douloureuses. La répétition d'épisodes est possible plusieurs fois.
• Troubles du comportement (voir ci-dessous).

L'implication dans le processus pathologique des lobes temporaux est lourde de développement des symptômes suivants:

• Troubles de la parole. L'aphasie est le type d'impossibilité de parler. Le système lexical devient pauvre. Comme le vocabulaire. Une personne perd toutes les compétences de communication verbale.
• Des problèmes d'audition. Jusqu'à la perte complète de ce sentiment.

Changements atrophiques dans le cervelet

L'atrophie cérébelleuse s'exprime dans des processus destructeurs et neurodégénératifs, ce qui entraîne une diminution du volume du tissu nerveux et une violation des fonctions du cerveau..

Les formes sporadiques (spontanées) d'atrophie cérébelleuse se manifestent par une démarche altérée avec une tendance à ralentir la progression, une ataxie des extrémités (mouvements mal coordonnés des bras et des jambes), un nystagmus, une dysarthrie (prononciation altérée).

Fonctions et structure du cervelet

Le cervelet est la partie du cerveau qui contrôle la coordination motrice et la mémoire musculaire et régule l'équilibre et le tonus musculaire..

Comme un gros cerveau, cette section se compose de deux lobules, entre lesquels se trouve le ver cérébelleux. La structure cérébrale est située sous la partie occipitale des hémisphères cérébraux, équipée de trois paires de jambes.

Par les jambes, communication avec les services corticaux, système extrapyramidal, noyaux gris centraux, tronc.

Les informations afférentes (impulsions nerveuses continues provenant des organes des sens et des organes internes), transmises de la moelle épinière aux parties corticales des hémisphères et vice versa, sont simultanément dupliquées et pénètrent dans le cervelet. Nous parlons d'informations qui reflètent la position des parties du corps dans l'espace, du tonus musculaire actuel et des mouvements prévus.

En parallèle, le processus de comparaison du mouvement souhaité et du courant.

Le cervelet détermine les erreurs, corrige le tonus musculaire, la séquence de contraction des groupes musculaires, qui détermine la trajectoire de mouvement souhaitée.

Le cervelet régule en permanence les mouvements de type automatique et arbitraire. Le cervelet dans le volume total du cerveau est de 10%. Dans le même temps, le cervelet contient plus de 50% de tous les neurones du SNC.

Types d'atrophie cérébelleuse

Les changements atrophiques dans les tissus du cervelet entraînent une altération de la fonction motrice, une mauvaise coordination motrice, une hypotension musculaire.

La subatrophie cérébelleuse est une condition qui précède les processus atrophiques, ce qui indique sa nature limite.

Les maladies neurodégénératives du «petit cerveau» ne sont pas bien comprises, ce qui conduit à l'absence d'une classification claire et de recommandations cliniques sans ambiguïté pour le traitement.

L'atrophie cérébelleuse est caractérisée par la mort des sites tissulaires cérébelleux, ce qui entraîne un changement de sa structure morphologique. En fonction de l'emplacement du tissu affecté, il existe des formes corticale (dommages aux sections corticales) et olive-ponto-cérébelleuse.

La forme olive-ponto-cérébelleuse est plus souvent considérée dans le groupe des atrophies multisystémiques. Les difficultés de diagnostic différentiel surviennent en raison de l'absence d'une classification claire selon les signes cliniques et pathomorphologiques et d'une abondance de formes transitionnelles (limites).

Souvent avec des formes sporadiques, des défauts génétiques typiques sont diagnostiqués..

Selon la localisation du processus pathologique, on distingue une forme diffuse (sans localisation claire), une atrophie du ver et des hémisphères cérébelleux. La forme diffuse est souvent associée à des changements atrophiques dans d'autres parties du cerveau, qui sont généralement associés aux processus de vieillissement naturel du corps. La forme diffuse de l'atrophie cérébelleuse accompagne généralement l'évolution des maladies d'Alzheimer et de Parkinson.

L'espérance de vie pour l'atrophie cérébelleuse dépend du degré de dommage aux structures cérébrales, du tableau clinique, du taux de progression et des caractéristiques de l'évolution de la maladie..

Les conséquences de l'atrophie cérébelleuse sont associées à une altération de l'activité de cette partie du cerveau.

Les patients développent souvent une démence d'étiologie non vasculaire, une violation flagrante des fonctions motrices, une chorée, une insuffisance pyramidale bilatérale.

Causes de pathologie

L'atrophie cérébelleuse est souvent associée à d'autres processus destructeurs dans le cerveau, en particulier dans la fosse postérieure du crâne. Il existe des facteurs congénitaux, auto-inflammatoires (associés au dysfonctionnement du système immunitaire), toxiques, métaboliques, infectieux et inflammatoires qui provoquent le développement d'une pathologie. Les principales causes des changements atrophiques:

1. Maladies infectieuses antérieures du système nerveux central (méningite, encéphalite).
2. Cérébralite aiguë causée par la varicelle.
3. Kystes, tumeurs, foyers d'hémorragie avec localisation dans la fosse postérieure du crâne.
4. Hyperthermie (surchauffe du corps) pendant longtemps.
5. Athérosclérose et autres pathologies du système circulatoire du cerveau.
6. Antécédents d'AVC - avec pathologie, la circulation cérébrale est fortement perturbée, ce qui entraîne une atrophie et une nécrose des tissus manquant de sang.
7. Maladies endocriniennes, troubles métaboliques.
8. Malformations et anomalies de la formation du cerveau au cours du développement intra-utérin.
9. Intoxications (chroniques, aiguës), y compris l'alcool.

L'influence des facteurs héréditaires sur le développement de la pathologie peut être retracée en cas d'implication des noyaux du cervelet et des structures de la moelle épinière dans le processus pathologique. La prédisposition héréditaire est la cause de la maladie dans 19% des cas, dans les 81% restants nous parlons de formes sporadiques (spontanément apparues).

Symptomatologie

La pathologie est caractérisée par un polymorphisme prononcé des signes cliniques et l'absence de symptômes pathognomoniques (spécifiques, non ambigus). Souvent, les manifestations de la maladie sont similaires aux signes de formes symptomatiques (développées en raison de pathologies primaires) d'atrophie cérébelleuse. Dans 29% des cas, les symptômes sont identiques aux manifestations d'atrophie multisystémique. Les symptômes de l'atrophie cérébelleuse:

• Maux de tête, vertiges.
• Nausées accompagnées de vomissements.
• Ataxie (altération de la coordination lors de la contraction du groupe musculaire), démarche instable, instabilité en position verticale du corps.
• Trouble de la motricité fine.
• Chanté, discours lent.
• Dysfonction visuelle, plus souvent nystagmus.
• Déficience cognitive.

Souvent, il y a des signes: un syndrome pyramidal (une combinaison de parésie centrale et de paralysie avec une augmentation du tonus musculaire et des réflexes tendineux), des troubles bulbaires, une altération de la sensibilité.

La progression de la pathologie entraîne une perturbation des organes pelviens (incontinence urinaire), le développement de la démence et de la chorée (hyperkinésie choréique), qui se manifestent par des mouvements irréguliers, irréguliers et saccadés.

Le stade initial de la maladie se manifeste le plus souvent par l'insécurité, l'instabilité de la marche. Les symptômes primaires sont légers. La pathologie progresse généralement lentement. Cela peut prendre plusieurs années avant un moment de trouble de coordination motrice important..

Plus tard, les troubles moteurs provoquent des troubles de la parole et des tremblements posturaux (tremblements des membres lors de l'exécution de mouvements arbitraires). Chez les patients en position Romberg (debout, pieds bougés ensemble, bras tendus tendus vers l'avant), une instabilité est observée..

Typiquement, l'expansion de la base de soutien (jambes écartées) lors de la marche, difficulté à prendre des virages, affaiblissement des réflexes du genou. La maladie se caractérise par un début tardif (40-70 ans).

Dans le diagnostic différentiel de l'atrophie cérébelleuse corticale et de la forme olive-ponto-cérébelleuse, la présence d'un symptôme spécifique, un trouble de sensibilité non caractéristique de l'OCA, est d'une grande importance.

Chez un enfant en bas âge, l'hypoplasie congénitale (sous-développement) du cervelet, associée à des mutations génétiques, est plus souvent diagnostiquée. La pathologie se manifeste par des nystagmus et des troubles oculomoteurs, une dysarthrie, un retard mental, un syndrome hydrocéphalique et pyramidal. Peut-être un développement parallèle de l'atrophie des nerfs optiques et de la surdité.

L'étude au format CT et IRM est considérée comme la plus informative. Pendant la neuro-imagerie, un changement dans la structure structurelle du tissu est révélé - un approfondissement et une expansion des sillons, une augmentation du volume de l'espace sous-arachnoïdien, la taille d'une grande citerne située à l'arrière de la tête.

Méthodes de traitement

Un protocole de traitement spécifique pour l'atrophie cérébelleuse n'a pas été développé. La thérapie vise à corriger les troubles survenus dans le contexte de la maladie. Si les processus atrophiques dans le cerveau sont associés à une tumeur, un kyste, une hémorragie, une détérioration de l'apport sanguin aux tissus, la pathologie primaire est traitée. Le programme thérapeutique comprend:

1. Gymnastique thérapeutique et physiothérapie.
2. Cours sur simulateurs spéciaux.
3. Médicaments.

Certaines études confirment l'amélioration de l'état du patient après un traitement médicamenteux: amantadine, buspirone, prégabaline, L-5-hydroxytryptophane. Pour éliminer les tremblements cérébelleux, le médicament Isoniazide et les anticonvulsivants sont prescrits (carbamazépine, clonazépam, topiramate).

Pour l'incontinence urinaire, le chlorure d'oxybutynine, la tamsulosine, le mirabegron sont prescrits. En parallèle, le médecin peut prescrire des médicaments nootropes et des angioprotecteurs. Pour éliminer la névrose, la dépression, les peurs, une anxiété accrue, des médicaments sont prescrits: Teralen, Alimemazine, Levomepromazine.

La physiothérapie empêche le développement de complications sous forme d'atrophie musculaire et de contracture (restriction des mouvements passifs dans l'articulation), aide à maintenir la forme physique et améliore la coordination motrice et la marche. Dans le cadre de la thérapie de réadaptation, des procédures sont effectuées qui sont basées sur le principe du retour biologique.

L'atrophie cérébelleuse est une pathologie caractérisée par des débuts tardifs et une progression lente. Le processus neurodégénératif s'accompagne d'une altération de la coordination motrice et de la parole. Un traitement approprié et des soins appropriés améliorent considérablement la qualité de vie du patient.

Le tableau clinique et le traitement de l'atrophie cérébelleuse

Parmi diverses maladies du système nerveux, l'atrophie cérébelleuse est considérée comme l'une des plus dangereuses et des plus courantes. La maladie se manifeste sous la forme d'un processus pathologique prononcé dans les tissus, provoqué, en règle générale, par des troubles trophiques.

Fonctions et structure du cervelet

Le cerveau humain a une structure complexe et se compose de plusieurs départements. L'un d'eux est le cervelet, également appelé petit cerveau. Ce département remplit un large éventail de fonctions nécessaires pour maintenir la santé de l'organisme entier..

La fonction principale de la partie du cerveau décrite est la coordination motrice et le maintien du tonus musculo-squelettique. En raison du travail du cervelet, le travail coordonné des différents groupes musculaires est assuré, ce qui est nécessaire pour effectuer tous les mouvements quotidiens.

De plus, le cervelet est directement impliqué dans l'activité réflexe du corps. Grâce à des connexions neuronales, il est connecté à des récepteurs dans différentes parties du corps humain. En cas d'exposition à un certain stimulus, une impulsion nerveuse est transmise au cervelet, après quoi une réponse se forme dans le cortex cérébral.

La capacité de conduire des signaux nerveux est possible en raison de la présence de fibres nerveuses spéciales dans le cervelet. Le développement de l'atrophie a un effet direct sur ces tissus, à la suite de quoi la maladie est accompagnée de divers troubles moteurs.

Le cervelet est alimenté en sang en raison de trois groupes d'artères: antérieure, supérieure et postérieure. Leur fonction est l'apport ininterrompu d'oxygène et de nutriments. De plus, certains composants du sang confèrent une immunité locale..

Le cervelet est l'une des principales parties du cerveau responsable de la coordination motrice et de nombreux mouvements réflexes.

Les causes de l'atrophie

En général, les processus atrophiques dans le cerveau, et en particulier dans le cervelet, peuvent être déclenchés par un grand nombre de causes. Ceux-ci comprennent diverses maladies, l'exposition à des facteurs pathogènes, la prédisposition génétique.

Avec l'atrophie, l'organe affecté ne reçoit pas la quantité nécessaire de nutriments et d'oxygène. Pour cette raison, des processus irréversibles se développent associés à la cessation du fonctionnement normal du corps, à une diminution de sa taille et à un épuisement général.

Les causes possibles de l'atrophie cérébelleuse sont les suivantes:

1. Méningite. Avec une telle maladie, un processus inflammatoire se développe dans diverses parties du cerveau. La méningite est une maladie infectieuse qui, selon la forme, est causée par des bactéries ou des virus. Une atrophie cérébelleuse à l'arrière-plan de la maladie peut se développer en raison d'une exposition prolongée aux vaisseaux sanguins, de l'influence directe des bactéries, d'une intoxication sanguine.
2. Tumeurs Un facteur de risque est la présence de tumeurs chez le patient dans la région de la fosse crânienne postérieure. À mesure que la tumeur se développe, la pression sur le cervelet et les sections cérébrales situées à proximité immédiate augmente. De ce fait, le flux sanguin vers l'organe peut être altéré, ce qui provoque par la suite des changements atrophiques.
3. Hyperthermie. Une des causes des dommages cérébelleux est une exposition prolongée à une forte fièvre. Cela peut être dû à une augmentation de la température corporelle dans le contexte de toute maladie ou lors d'un choc thermique.
4. Maladie vasculaire. Une atrophie cérébelleuse survient souvent dans le contexte de l'artériosclérose cérébrale. La pathologie est associée à une diminution de la perméabilité vasculaire, à une déplétion de leurs parois et à une diminution du tonus provoquée par des dépôts focaux. Dans le contexte de l'athérosclérose, une carence en oxygène se développe et l'afflux de substances s'aggrave, ce qui, à son tour, provoque des changements atrophiques.
5. Complications après un AVC. Accident vasculaire cérébral - une violation brutale de la circulation sanguine du cerveau causée par des hémorragies, des hématomes crâniens. En raison du manque de sang dans les zones affectées des tissus, ils meurent. L'atrophie cérébelleuse agit comme une conséquence de ce processus..

Les maladies décrites ci-dessus ont un effet direct sur le travail du cervelet, provoquant des changements irréversibles. Le danger d'atrophie de toutes les parties du cerveau réside dans le fait qu'elles sont principalement constituées de tissus nerveux, qui ne se rétablissent pratiquement pas même après un traitement complexe prolongé.

L'atrophie cérébrale peut être déclenchée par de tels facteurs:

1. Consommation constante d'alcool.
2. Maladies du système endocrinien.
3. Blessures à la tête.
4. Prédisposition héréditaire.
5. Intoxication chronique.
6. Utilisation à long terme de certains médicaments.

Ainsi, l'atrophie cérébelleuse est une affection associée à une carence aiguë en oxygène et en nutriments qui peut être déclenchée par des maladies et un large éventail de facteurs nocifs..

Types d'atrophie cérébelleuse

La forme de la maladie dépend d'un certain nombre d'aspects, parmi lesquels la cause de la lésion et sa localisation sont considérées comme les plus importantes. Les processus atrophiques peuvent se produire de manière inégale et sont plus exprimés dans certaines parties du cervelet. Cela affecte également le tableau clinique de la pathologie, ce qui en fait souvent individuel pour chaque patient.

L'atrophie du ver cérébelleux est la forme la plus courante de la maladie. Le ver cérébelleux est responsable de la transmission des signaux d'information entre les différents services cérébraux et les différentes parties du corps. En raison de la lésion, des troubles vestibulaires se manifestent, qui se manifestent par des déséquilibres, une coordination des mouvements.

Atrophie diffuse. Le développement de processus atrophiques dans le cervelet se produit souvent en parallèle avec des changements similaires dans d'autres régions cérébrales.

Un manque simultané d'oxygène dans le tissu nerveux du cerveau est appelé atrophie diffuse. Dans la grande majorité des cas, l'atrophie de plusieurs régions cérébrales se produit dans le contexte de changements liés à l'âge.

Les manifestations les plus courantes de cette pathologie sont les maladies d'Alzheimer et de Parkinson..

Processus atrophiques du cortex cérébelleux. L'atrophie du tissu du cortex cérébral, en règle générale, est une conséquence de dommages à d'autres parties de l'organe. Le processus pathologique procède le plus souvent de la partie supérieure du ver cérébelleux, augmentant la zone de lésion atrophique. À l'avenir, l'atrophie peut s'étendre aux olives cérébelleuses..

La détermination de la forme de la maladie est l'un des critères importants pour sélectionner une méthode de traitement. Cependant, il est souvent impossible de poser un diagnostic précis, même lors d'un examen matériel complet,.

En général, il existe différents types d'atrophie cérébelleuse, dont la caractéristique distinctive est la localisation de la lésion et la nature des symptômes.

Image clinique

La nature des symptômes de l'atrophie cérébelleuse se manifeste de différentes manières. Les signes de la maladie diffèrent souvent en intensité, en gravité, qui dépend directement de la forme et de la cause de la pathologie, des caractéristiques physiologiques et liées à l'âge du patient, des troubles concomitants possibles.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de l'atrophie cérébelleuse:

1. Déficience motrice. Le cervelet est l'un des organes qui assurent l'activité motrice normale d'une personne. En raison de l'atrophie, des symptômes se manifestent à la fois pendant le mouvement et au repos. Il s'agit notamment de la perte d'équilibre, de la coordination motrice altérée, du syndrome de la marche ivre, des troubles moteurs.
2. Ophtalmoplégie. Cette condition pathologique est associée à des lésions des tissus nerveux responsables de la transmission des signaux aux muscles oculaires. Une telle violation est généralement temporaire..
3. Diminution de l'activité mentale. La violation de la perméabilité des influx nerveux causée par l'atrophie du cervelet affecte le fonctionnement de l'ensemble du cerveau. En raison du processus pathologique, le patient aggrave la mémoire, la capacité de réflexion logique et analytique. Des troubles de la parole sont également observés - incohérence ou retard de la parole.
4. Violations de l'activité réflexe. En raison de dommages au cervelet, de nombreux patients présentent une aréflexie. Avec une telle violation, le patient peut ne pas avoir de réaction à un stimulus qui, en l'absence de pathologie, provoque un réflexe. Le développement de l'aréflexie est associé à une altération de la perméabilité de la signalisation dans les tissus nerveux, à la suite de quoi la chaîne réflexe précédemment formée est rompue.

Les symptômes et les manifestations de l'atrophie cérébelleuse décrits ci-dessus sont considérés comme les plus courants. Cependant, dans certains cas, des dommages au cerveau peuvent ne pas se produire..

Le tableau clinique est parfois complété par les manifestations suivantes:

1. Nausées et vomissements réguliers.
2. Maux de tête.
3. Miction involontaire.
4. Tremblement dans les membres, les paupières.
5. Troubles de l'élocution.
6. Augmentation de la pression intracrânienne.

Ainsi, un patient atteint d'atrophie cérébelleuse peut ressentir divers symptômes, dont la nature dépend de la forme et du stade de la maladie.

Méthodes de diagnostic

De nombreuses méthodes et outils sont utilisés pour détecter l'atrophie cérébrale. En plus de confirmer directement la présence de processus atrophiques, l'objectif du diagnostic est de déterminer la forme de la maladie, de détecter les pathologies concomitantes, les complications possibles et de prédire les méthodes de traitement.

Pour effectuer des procédures de diagnostic, le patient doit demander l'aide d'un neurologue. Vous devez vous rendre dans un établissement médical si des manifestations d'atrophie se produisent, car une assistance rapide réduit considérablement la probabilité de conséquences graves pour la santé du patient..

Les principales méthodes de diagnostic:

1. L'examen et l'interrogation du patient est la principale méthode de diagnostic, qui vise à identifier les plaintes, les signes de la maladie. Pendant l’examen, le neuropathologiste vérifie les réactions nerveuses du patient, note les éventuels troubles moteurs et de la parole et d’autres symptômes. De plus, une anamnèse est à l'étude - une histoire de maladies qui pourraient agir comme un facteur provoquant l'atrophie.
2. L'IRM est considérée comme la méthode de diagnostic la plus fiable, car elle permet de détecter des changements atrophiques même mineurs. En utilisant cette méthode, l'emplacement exact, la zone de dommages au cervelet, ainsi que les changements concomitants possibles dans d'autres parties du cerveau sont déterminés.
3. La tomodensitométrie est également une méthode de diagnostic très fiable, vous permettant de confirmer le diagnostic et d'obtenir des informations supplémentaires sur la nature de la maladie. Il est généralement prescrit dans les cas où l'IRM est contre-indiquée pour une raison quelconque..
4. Examen par ultrasons. Cette méthode est utilisée pour diagnostiquer des lésions cérébrales étendues causées par un accident vasculaire cérébral, un traumatisme et des changements liés à l'âge. L'examen échographique vous permet d'identifier les zones d'atrophie et, à l'instar d'autres méthodes matérielles, de déterminer le stade de la maladie.

Le diagnostic de l'atrophie cérébelleuse est effectué à l'aide de diverses méthodes matérielles et non matérielles avec apparition de signes précoces de la maladie.

Thérapie

Malheureusement, il n'existe pas de méthodes spéciales visant à éliminer l'atrophie cérébelleuse..

Cela est dû au fait que les méthodes de thérapie médicale, physiothérapeutique ou chirurgicale ne sont pas en mesure de restaurer le tissu nerveux qui a été endommagé en raison de troubles circulatoires et de la privation d'oxygène.

Les mesures thérapeutiques sont réduites à l'élimination des manifestations pathologiques, à la réduction des conséquences négatives pour d'autres parties du cerveau et de l'ensemble du corps et à la prévention des complications.

Avec un diagnostic minutieux, la cause de la maladie est établie. Son élimination vous permet d'obtenir des changements positifs dans l'état du patient, surtout si le traitement a commencé à un stade précoce..

Les médicaments suivants peuvent être utilisés pour éliminer les symptômes:

L'action de ces fonds vise à éliminer les troubles psychotiques provoqués par les processus pathologiques du cervelet. En particulier, les médicaments sont utilisés pour les états maniaco-dépressifs, la névrose, les attaques de panique, l'anxiété accrue et les problèmes de sommeil.

Selon le médicament, l'administration peut être effectuée par voie orale (lors de l'utilisation de comprimés), intraveineuse et intramusculaire (si des solutions appropriées sont utilisées). La méthode optimale d'administration, la posologie et la durée de la cure thérapeutique sont prescrites individuellement par un neurologue, conformément au diagnostic.

Pendant la période de traitement, il est extrêmement important de fournir des soins approfondis au patient. Pour cette raison, de nombreux experts recommandent les premières étapes du traitement à domicile. Dans le même temps, l'auto-traitement et l'utilisation de méthodes traditionnelles alternatives sont strictement interdits, car ils peuvent causer des dommages encore plus importants.

Le patient doit subir régulièrement des examens répétés et des examens par un neurologue. L'objectif principal du diagnostic secondaire est de surveiller l'efficacité du traitement, de fournir des recommandations au patient et d'ajuster la posologie des médicaments.

Ainsi, l'atrophie cérébelleuse ne se prête pas à des effets thérapeutiques directs, ce qui rend le traitement symptomatique.

Sans aucun doute, l'atrophie cérébelleuse est une affection pathologique très grave, accompagnée d'une détérioration des fonctions et de la mort des tissus de cette partie du cerveau. En raison de l'absence de méthodes de traitement spéciales et de la forte probabilité de complications, vous devez faire attention à tout signe potentiel de la maladie et consulter un neurologue en temps opportun.

Atrophie cérébrale cérébelleuse - méthodes de traitement

L'atrophie du cervelet du cerveau est une pathologie non spécifique caractéristique de nombreuses maladies du système nerveux central et accompagnée d'une diminution du volume des organes.

L'atrophie cérébelleuse est une maladie distincte. Il, en tant que syndrome, est inclus dans la structure des principales affections du système nerveux. Maladies:

1. Ataxie de Friedreich. Il s'agit d'une maladie héréditaire caractérisée par la destruction progressive des systèmes conducteurs de la moelle épinière et des nerfs périphériques..
2. Dégénérescence spinocérébelleuse du premier type. Il s'agit d'une maladie neurodégénérative héréditaire progressive, qui se manifeste par un trouble de la coordination des mouvements..
3. Syndrome de Marinescu-Sjogren. Maladie héréditaire, dans laquelle une ataxie cérébelleuse est observée, diminution du tonus musculaire, retard mental et retard de croissance, anomalies du système musculo-squelettique.
4. Atrophie alcoolique du cervelet. Le cervelet est détruit en raison de la consommation chronique d'alcool.

Les causes

La maladie cérébelleuse est congénitale et acquise. L'atrophie congénitale est un groupe de maladies héréditaires qui sont principalement sporadiques (surviennent soudainement sans facteurs antérieurs).

L'atrophie acquise se développe en raison de ces facteurs:

• Neuroinfection.
• Maladies neurodégénératives chroniques.
• Alcoolisme.
• Antécédents d'AVC ischémique.
• Carence en vitamines.

Symptômes

Le tableau clinique de la maladie est varié et dépend de la structure de la maladie à laquelle il appartient..

Atrophie de l'alcool cérébelleux

La lésion principale est l'atrophie du ver cérébelleux. L'atrophie de l'alcoolisme se développe en raison d'un manque de nutriments (carence nutritionnelle). Le cortex cérébelleux est sensible aux complexes de thiamine (vitamine B1). C'est son manque causé par l'alcoolisme chronique.

L'atrophie alcoolique cérébelleuse fait partie de la structure de l'encéphalopathie alcoolique chronique et s'accompagne des symptômes d'une image neurologique diffuse, de troubles du sommeil, d'anxiété, de cauchemars, de dysfonction érectile, de démence et de lésions du ver cérébelleux.

Avec une atrophie alcoolique du cervelet, le patient a une démarche perturbée et la précision des mouvements plus élevés diminue. Les patients peuvent à peine marcher en ligne droite. Également en position couchée, ils ont des tremblements des membres inférieurs.

Syndrome de Marinescu Sjogren

La structure du syndrome comprend de tels sous-syndromes:

• cataracte;
• retard mental;
• anomalies du squelette.

Les symptômes de l'atrophie cérébelleuse dans le syndrome de Markus-Sjogren:

1. l'ataxie est une pathologie dans laquelle la coordination des différents muscles squelettiques est violée;
2. altération de la coordination des mouvements.

Ataxie Friedreich

La maladie se manifeste dans un tel tableau clinique: ataxie, écriture illisible, dysarthrie, diminution du tonus musculaire des membres inférieurs, perte auditive. L'atrophie des muscles squelettiques des jambes augmente progressivement. À la fin du développement, la démence apparaît. Les premiers symptômes apparaissent au cours de la première année de vie et se développent progressivement au cours des prochaines décennies.

Ataxie spinocérébelleuse

Cette maladie s'accompagne d'une atrophie progressive du cortex cérébral et du ver, d'une destruction et d'une démyélinisation de la substance blanche cérébelleuse. L'atrophie la plus courante est les voies de la moelle épinière qui relient la moelle épinière et le cervelet..

L'ataxie spinocérébelleuse se manifeste par des mouvements maladroits, une marche tremblante et une course instable. Après 2-3 ans, le patient est gravement perturbé, la coordination des mouvements supérieurs et des tremblements des membres supérieurs apparaissent.

Cette maladie avec une ataxie spinocérébelleuse se manifeste également par une adiadochokinèse - une condition dans laquelle la coordination est altérée lorsque vous essayez d'effectuer des mouvements opposés.

Par exemple, les patients ne peuvent pas tourner la paume vers le haut avec la main droite et tourner la paume vers le bas avec la gauche.

Atrophie multisystémique

Pour la première fois, cette maladie se manifeste par un ralenti et l'apparition de tremblements, qui peuvent ressembler à la maladie de Parkinson. Plus tard, l'ataxie cérébelleuse et une violation de la miction se rejoignent. Dans 25%, les patients se plaignent d'une perte de contrôle soudaine et d'une chute.

Avec un multisystème d'atrophie cérébelleuse, un syndrome extrapyramidal est observé. La plupart d'entre eux se manifestent par une violation des indicateurs quantitatifs ou qualitatifs des mouvements des muscles squelettiques.

Atrophie héréditaire du cervelet de Pierre-Marie

Le principal syndrome est l'ataxie cérébelleuse. Elle se manifeste par des tremblements de la démarche, une déviation du corps sur les côtés, une adiadochokinèse, une diminution de la précision des mouvements, une diminution de l'articulation de la parole et des tremblements d'intégration.

Le tableau clinique de Pierre-Marie commence à se manifester par une démarche tremblante et des douleurs dans le bas du dos et les membres inférieurs. Ces douleurs «tirent» souvent. Plus tard, l'ataxie couvre les membres supérieurs, des tremblements se produisent. Avec la progression du tableau clinique, la force musculaire diminue et la parésie se développe.

Diagnostic et traitement

Dans la pratique neurologique, des échantillons sont utilisés pour identifier les lésions cérébelleuses..

• Test de Romberg. On demande au patient de bouger ses pieds, d'étirer ses bras vers l'avant et de fermer les yeux. En cas d'ataxie, le patient titube ou peut tomber.
• Debout et marchant en ligne droite. Avec l'atrophie cérébelleuse et l'ataxie, le patient ne pourra pas se tenir debout pour marcher en ligne droite sans déviation.

1. Test palatin. On demande au patient de se tenir droit, de fermer les yeux et de toucher un doigt avec le bout du nez.
2. Test du talon et du genou. Le patient est allongé sur le dos. On lui demande de lever son pied droit et d'abaisser son talon jusqu'au genou de son pied gauche, puis de tenir le talon du genou au pied. Avec l'ataxie et l'atrophie, les patients ne heurteront pas le talon de la rotule.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est utilisée comme neuroimagerie..

Le traitement de l'atrophie cérébelleuse n'est que symptomatique. Les objectifs de la thérapie conservatrice - éliminer le tableau clinique et arrêter la progression de la maladie.

Conséquences: la maladie n'est pas complètement guérie. Les conséquences exactes dépendent de la maladie. Avec l'ataxie, par exemple, une personne peut tomber subitement, à cause de laquelle les dents se cassent et des ecchymoses apparaissent. L'espérance de vie n'est souvent pas différente de celles sans atrophie cérébelleuse..

Si vous ne trouvez pas de réponse appropriée, trouvez un médecin et posez-lui une question!